多媒體 從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動 COVID-19(武漢肺炎)疫情發展瞬息萬變,《報導者》串接即時更新的病例資料庫,以多媒體地圖、圖表解釋疫情最新發展,更看見台灣本土防疫和科研進展。 隨著專家對COVID-19的了解更多,莊人祥說,指揮中心就改變策略,讓病人分散到全國各地的隔離醫院去做治療。 桃園院內感染 因此這次的做法是民眾在確診後,由地方衛生單位安排決定隔離醫院。
「SOP寫得再完善,也不一定會把所有有可能碰到的臨床狀況寫進來,標準作業流程要形成,得要先有臨床經驗,」嘉南療養院成癮暨司法精神科主任李俊宏認為,新冠病毒造成的臨床狀況不少,剛開始就只能參考國外的準則,擬定類似版本,碰到問題再做修正。 醫藥 【看護篇】穿著制服的局外人──拿命換錢、工作零保障 遊走各醫院接案的看護得被仲介和醫院抽佣,勞動處境連派遣工都不如,出了狀況沒保障⋯他們,要起來爭取尊嚴。 匡列整棟大樓是最安全的做法,但在量能考量下,一般都會先匡列接觸者,並且透過疫調將環境分為高、低風險區。
1月20日,(案870)為護理師(案839)家人,曾與案839同住,1月11日匡列為案839接觸者後進行居家隔離,20日確診。 因個案發病前2日至住院隔離前均為居家隔離,未與他人接觸,故無匡列接觸者。 自2月7日0時起取消針對該院員工及(加護病房、內科病房、急診、門診區和公共區域)的門、急診病人健保卡之「自主健康管理」註記,同時,指揮官陳時中也宣布,進駐部桃的前進指揮所已經達成任務,接著回歸原有的指揮體系,由部桃自行擔負後續任務。 指揮中心指出,今日新增37例本土病例死亡個案,為17例男性、20例女性,年齡介於20多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、35例具慢性病史、27例未接種3劑以上COVID-19疫苗。 確診日介於今年7月11日至12月10日,死亡日期介於7月16日至12月11日。
桃園院內感染: 醫療院所管制
顏慕庸表示,當疫調循線調查感染的過程中,如果常常出現「斷點」——即追到一半,發現線索斷掉了,很大原因是環境已經受到污染,難以得知確診者被感染的途徑。 台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示,醫護在病患身旁,通常都因知道有病毒風險,而多加注意。 但若病毒附著在無生命體的環境,肉眼難看見,也難隨時提高警覺。 只要碰觸環境如門把、飲水機、共用電梯,進而碰到自己的口鼻、黏膜,就會被間接感染。 《報導者》採訪多位感染科醫師,多數認為,平鎮某地區醫院環境有病毒的可能性很高,他們也幾乎全數一致提及,院內感染中最容易被忽略的,便是環境間接傳染。 陳時中表示,確診者通常第一時間的足跡印象都不是很正確,必須再核對資料,如果沒有確認就直接公布會額外造成恐慌,目前最重要的是掌控院內感染,要釐清是否還有其他感染者,才能擬定相關分艙分流的計畫。
当被记者提问怎么看待“不懂装懂”评论时,楊回应称自己是公共衛生專家,有擔任H1N1疫情指揮官的經驗,也管過很多醫院,自己的發言並沒有錯。 將針對1月6日至1月19日由綠區出院病人於健保卡註記為「自主健康管理」專案對象,提醒醫療機構注意詢問接觸史,提供適切之醫療服務,並將提供診治醫療機構防疫獎勵,不得無故拒診;如需轉診採檢,請開立電子轉診單並通知當地衛生局。 中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增37例新冠死亡個案,其中最年輕為一名20多歲男性,6月份因為血液疾病治療就一直住院,但於11月10日發燒檢查陽性確診,經過抗病毒藥物治療,仍病況惡化,不幸於12月4日死亡,死因為新冠肺炎併敗血性休克、白血病。 不過指揮中心稍晚宣布國內新增5例新冠(武漢)肺炎確診個案,其中4人是第34案入院後的接觸者,包括1名清潔人員及3位護理人員,4人陸續於2月18至25日間出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀,並於案34確診後列為接觸者採檢,於今天確診。 第三,在該院上班的醫護人員,是否自己都已經知道自己風險上升,有沒有向台北取經? 第四,除了感染醫院,全台醫事人員防疫津貼有多少、多久會發放?
桃園院內感染: 國軍桃園總醫院群聚案 累計23確診
至2月7日採檢結果全數出爐,PCR檢測3,024人、血清檢測2,441人、院內各區域環境採檢767處,結果皆為陰性。 IKEA桃園店表示,今早上收到桃園市政府衛生局通知,要IKEA桃園店閉館消毒,由於目前沒有更多資訊,要等待政府單位通知;大江購物中心表示,為配合年度設備維護及聯合稽查,同時進行年關前衛生消毒作業,今日暫停營業一天,呼籲民眾別白跑一趟。 羅一鈞說,院內感染是部桃事件主軸,大家都重視分艙分流,目前部桃已經開始實行專責病房,一組人員不會跨艙執行,若有其他門診需用視訊,也會落實入診民眾分流登錄,開始管理公共區域人潮、監控發病發燒、門禁管制、足跡,上述都是部桃事件檢討後的精進作業。 針對衛生福利部長陳時中上午10時與台北市、新北市、基隆市、桃園市、高雄市及花蓮縣首長舉行防疫視訊會議。 為因應桃醫群聚事件,桃醫將在2月4日清零,然而該案未落幕,昨(30)日又爆出桃園有另一間醫院疑似出現院內傳染。
但要讓住院醫師做到專責照護、分艙分流,陳志榮跟邱南昌都表示「太難了」。 住院醫師是醫院最重要的人力,但名額也相當吃緊,白天還能分艙分流,晚上值班就非常困難,原本一個晚上只需要一個住院醫師,一旦要落實專責照護,至少就得增加3、4個人排班。 邱南昌說,先初步採檢匡列後,後來透過環境採檢,也在醫師值班室發現病毒,「這個前因後果沒辦法確認,到底是染疫醫師將病毒從病房帶出來污染環境?還是另有他人將病毒帶到值班室、讓醫師被感染?」他認為,在訊息有限的當下,指揮中心做了最適度的拿捏。
醫藥 重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶 已是歷史名詞的和平封院,對親歷現場的3位醫師而言,記憶仍縈繞不去。 在這個台灣史上最大規模的傳染病隔離禁地中,他們分別展現抗命、行動、書寫,3種不同的生命選擇,持續在武漢肺癌襲來的當下,無聲迴響。 陳時中表示,儘管確診個案在外暴露的時間都有戴口罩,但因為有在公共空間吃飯、喝咖啡,那時候就沒有戴口罩。 而案 839 護理師口述去過的地方,因與其記憶有些差距,目前仍須待第二輪疫調追查才能確定。 案 838 為去年爆發疫情以來的首位確診醫師,指揮官陳時中表示,案 838 在 1/6、1/7 活動主要為醫院及上下班路線,1/8 前往大江購物中心用餐,1/9 休假日下午 1 點前往星巴克國際門市停留 30 分鐘,再到振宇五金行,隨後返回住處。 經疫調發現,染疫醫師1月10日曾到醫院值班,傍晚覺得不舒服,量體溫後採檢,之前和這位護理師有3段時間接觸,上午2次時間短暫,下午在護理站接觸1小時,初步判定可能是當時感染,暫列為案838的接觸者。
目前疫調所接觸的病患及陪病者76名已採63名均為陰性;診所及藥局員工7名、同診所病患及陪病家屬2名、實習師生8名均為陰性。 中央流行疫情指揮中心昨晚緊急宣布,繼院內感染醫師案838及女護理師案839之後,又新增20多歲護理師案852因與染疫醫師接觸而感染,今將針對265名員工進行採檢,接下來要觀察到1月24至28日,才知院內及社區是否安全。 1月23日,(案881)曾為(案852)照護之出院病患,及(案885)乃(案881)乃(案882)同住家人。 截至目前匡列隔離累計967人,隔離對象包括醫院403人、社區260人、回溯隔離304人,醫院沒有必要上班的人員也列為居家隔離,回溯追蹤的191名紅區民眾也都列為隔離對象,未來陪病者還會持續匡列。
林口長庚醫院感染科主治醫師陳志榮說,確認感染源另一個重要意義,是要排除指標個案在社區被一般民眾感染的可能。 桃園院內感染 若染疫醫師是在社區被感染,代表整個社區早已有病毒,疫情嚴重程度非同小可,匡列範圍就不只是醫院,而會是整個社區。 1月18日,疫情指揮中心調派專家進駐部桃,全面接管部桃疫調及感控之後,決議全面「清空」部桃,病人只出不進、醫護全面篩檢,高達4,500人居家隔離14天、全院3,024人篩檢。 所幸篩檢結果皆為陰性,指揮中心2月7日宣布,部桃「危機解除」。 大江購物中心與 IKEA 桃園店今早緊急宣布全館消毒,暫停營業一天,星巴克國際門市下午也跟進閉店消毒一天。
只是案838開始出現症狀後並未多留意,之後1/10還是有到醫院上班,症狀加劇後緊急通報醫院採檢確診,指揮中心第一波緊急匡列464人進行採檢。 中央流行疫情指揮中心今天下午召開記者會,宣布衛生福利部桃園醫院群聚案再增4例確診者,其中案908為一名50多歲男子,1月23日陪母親就醫時曾和在桃園醫院染疫的案889在同一候診室共處20幾分鐘,研判此時遭傳染。 桃園院內感染 案839為案838同住接觸者,亦為上述醫院之護理師,但未接觸或照顧COVID-19確診個案,1月9日起陸續出現咳嗽、發燒症狀,11日進行接觸者採檢並檢出陽性,於今日確診。 因應本起事件,指揮中心已匡列個案之醫院接觸者共464人,均已採檢,皆為陰性;社區接觸者共56人,已採檢14人,其中有1人確診(案839)、13人檢驗中,42人採檢中。 「部桃專案檢討及醫院管理精進作為」由指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞進行報告。
- 大江購物中心與 IKEA 桃園店今早緊急宣布全館消毒,暫停營業一天,星巴克國際門市下午也跟進閉店消毒一天。
- 醫藥 【醫學中心大調查】你不知的住院真相:看護7成外包,風險誰扛?
- 對此,有許多網友上網搜尋,意外得到驚人的結果,竟與先前的台鐵女列車長有關聯。
- 台鐵一名女列車長未曾去過部桃醫院,卻突然收到隔離通知書,結果竟是因為曾去過桃園平鎮某家醫院,當時案889曾在該間醫院就診。
- 王文彥說,為了避免感染擴大,該醫院已完成2次大消毒,醫院內曾與確診個案接觸的員工340人已被匡列居隔,未來該院將以每3天篩檢1次進行院內感控,風險較高的單位甚至須每天篩檢。
- 後續檢測結果出爐,17日再度增加4起確診案例,其中第856起案例為本土感染,也是醫院內的醫師,10日工作時,曾與案838接觸,時間約為10分鐘,當時2人都戴著口罩,但指揮中心目前研判,2人接觸時傳染的可能性比較高。
階段2:應採1,759人(含階段1未採24人),已採檢1,742人,採檢陰性64人,檢驗中1,078人。 桃園院內感染 2月7日,部桃專案檢驗進度(人員PCR採檢-部桃員工,本院(含綜合大樓、護家、解隔離人員)-應採2,691人,2月3日至6日止,已採檢2,690人(1人出國未採),採檢陰性2,690人。 血清抗體-階段1:應採706人,已採682人,採檢陰性681人,檢驗中1人。 階段2:應採1,759人(含階段1未採24人),已採檢582人,檢驗中582人。 即日起取消針對該院員工及前述門急診病人健保卡之「自主健康管理」註記。 另針對住院病人清空部分,出院或轉院之病人列為居家隔離對象,轉院後須住專責病房,14天隔離期滿或移出前須再次採檢;出院者須居家隔離14天,期滿安排採檢。
而案907主要照顧者,也就是護理師的大姑,目前採檢仍是陰性。 李秉穎則提醒說,新冠病毒是會在環境中存活一段時間,當有被感染的醫護人員進入護理站、休息室,下一組醫護人員來使用、接觸後,若手部沒有消毒之下觸摸眼口鼻,就有可能被感染,同時,提醒民眾「不摸眼、口、鼻」、勤洗手。 台當局衛生福利管理部門所屬桃園醫院院內感染導致的新冠疫情仍在擴大中。 據台媒報道,台當局流行疫情指揮中心22日通報,當天島內再增2例本地病例,其中一人曾在桃園醫院住院,出院7天後因牙疼到另一家醫院就診時被確診。 摘要台當局衛生福利管理部門所屬桃園醫院院內感染導致的新冠疫情仍在擴大中。 然而,院內群聚感染擴大,19日再增加4例本土確診病例,其中2例為案863的同住家人案864、案865及1例為工作接觸者案868,1例為住院病患的外籍看護案869。
台流行疫情指揮中心20日曾稱,台灣目前正在面臨去年防疫至今最大挑戰。 桃園院內感染 17日及18日也分別新增1例(案856、案863)本土確診病例。 案856為案838同一醫院的主治醫師,在1月10日工作時曾與案838接觸,1月11日採檢結果為陰性,16日被匡列接觸醫護進行二採檢出陽性,17日確診。 醫院接觸者43病患與陪病者均為陰性;案863為同一醫院的護理師,12日曾接受採檢結果為陰性,1月14日、15日陸續出現鼻塞及咳嗽症狀,因被匡列,於17日再次採檢後於18日確診。 過了4天,指揮中心再度宣布新增1例本土確診病例,為同院的護理師案852,與案838於1月10日工作時有過短暫接觸,在11日採檢結果陰性,但14日開始出現輕微咳嗽、喉嚨癢症狀,15日晚間自行前往診所看診,因出現發燒症狀回醫院進行採檢後返家,於16日確診。