不過，澄清醫院中港院區放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示，將保留患者肛門完整視為優先考量，已是國際治療直腸癌的主流。 每年新增的約5000名新發現直腸癌中，大約只有一成的癌友在綜合治療後，會需要使用人工肛門，因此絕對不要因為害怕被切除肛門而逃避治療。 結腸造口又稱為人工肛門，主要因大腸、直腸疾病，如：腫瘤、壞死或外傷造成腸道損傷，為了治療需要，經由手術將大腸的某一部分拉到腹腹壁形成一個暫時性或永久性的開口，可以排泄糞便，就是腸造口，俗稱的「人口肛門」。 人工肛門 腫瘤位置太靠近肛門，為了完整清除腫瘤，手術時可能需切除肛門括約肌或可能發生術後剩餘直腸長度不足以跟肛門吻合這兩種狀況，因為這兩種狀況，容易在術後發生失禁的問題，會建議做永久性人工肛門。 57歲林先生是直腸癌第3期患者，早年醫學不發達，他使用傳統手術切除直腸、肛門，裝設永久性人工肛門，讓他一度陷入焦慮，擔心無法掌控糞便流出時間，身上會飄出異味，直到身心科醫師林奕萱治療後，逐漸恢復精神狀況。 沈名吟表示，所謂超低位直腸癌，定義是腫瘤離肛門口六公分以內，非常靠近直腸肛門吻合線，完整的手術切除需拿掉所有的直腸。
去年5月開始排便不順，做大腸鏡看到腫瘤，切片確診為直腸癌。 由於腫瘤的位置較低，被醫生判定裝人工肛門機率很高，江太太聽到結果的當下就昏倒了！ 江先生後來轉而尋求中國醫藥大學新竹附設醫院陳自諒院長協助，陳院長指診完後說：「我跟你保證，你不用做人工肛門！」讓夫妻倆頓時充滿希望。 為了大腸癌的切除，在無法保留肛門的情況下，藉由手術方式將腸道的一部分連接到腹部表面，替代原來肛門的功能，以利於排便，稱為人工肛門或腸造口。
同樣因大腸直腸癌開刀割除腫瘤的謝月桂，罹病已 20 年，夫妻感情不降反增，老公甚至連煮飯、洗衣、洗床單等家事也一手包辦，以免讓她太操勞，「不僅性生活照常，老公還會幫我主動更換清洗造口袋，」謝月桂笑瞇瞇地透露。 「人工造口不是傷口，把它當成普通的肛門處理就好，」彰化基督教醫院腸造口治療師紀佩蓉提醒，造口的皮膚就像小嬰兒的屁股，過度擦拭反而會太刺激，只需做好一般性的清潔，不要使用消毒水、化學劑、有香味的肥皂，包括乳夜、乳霜、痱子粉也都不需要。 奶類： 手術初期宜避免攝取奶類製品以減少產氣發生，待傷口癒合、腸道蠕動恢復正常之後，可以由稀釋濃度開始嚐試給予，再依接受情況逐漸調整至全濃度。 迴腸功能正常的造口術病人只要飲食均衡，並不會有營養不良的情形。 故以均衡攝取各類食物，只要排除容易引起問題的特殊食物。 定期返院診查，回診時需攜帶一組造口用具更換，以便讓醫師、腸造口護理師檢查造口情形，才能提早發現問題，避免造成日後照顧上的困擾。
人工肛門: 為了您 我們持續進步
既然找不出原因，也就不找了，毛賢婷說，她的生命並沒有因此停頓，反而是轉了一個彎。 即使沒有不健康的飲食，但是她仔細回想罹癌前的生活，也發現自己並沒有跟家人好好相處，也沒有停下來好好想過自己。 公眾人物、娛樂圈人士、甚至於職業運動員都不會因此而受限制。 很抱歉，您的瀏覽器不支援JavaScript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 臺北市北投健康管理醫院，為國內首家命名「健康管理」之健檢醫院，提供高階影像健康檢查、美容醫學，融合假期微旅，全方位照顧您與家人的身心靈。 他說，不論是在術中出血量、術後患者住院天數、術後併發症（包括肺炎、泌尿道感染、傷口感染）等，接受腹腔鏡微創手術的患者都比接受傳統剖腹手術的有較好的結果。
腸癌病人不需要特別忌口，維持少量多餐，每餐七分飽；以清淡為主，太辣、太鹹、油炸等刺激食物都要避免；多吃蔬果，但竹筍、鮮奶、豆類、蛋、洋蔥、青椒、蘿蔔、番薯等易引起脹氣，酌量攝取；不需要刻意吃營養補充品，三餐正常，食物均衡就好。 「迴避性生活是不必要的多慮，大多是心理因素，」紀佩蓉每次做衛教，都會建議病人可用衣物掩飾、遮蔽造口，避免視覺感官太凸顯，同時也可改變性行為的姿勢動作，不要直接壓迫到造口，或者使用香水幫助消除氣味。 灌洗的水量維持在 800 ~ 1000c.c，水溫保持在攝氏 36 ~ 40 度，溫度過熱會使腸受傷，太冷會造成腸絞痛。 灌腸時，可做深呼吸或由右至左按摩腹部，幫助腸子蠕動排便，若腹部產生絞痛，應立即將開關緊閉，先休息幾分鐘等待疼痛減輕，再用緩慢速度將水灌完；萬一出現噁心、嘔吐、咳嗽，會使腹壓增加，應立即停止。 每日灌腸目的是訓練腸道規則地蠕動，達到與正常人同樣的習慣性排便。
人工肛門: 人工肛門 可以用多久？
為一小腸造口，它位於腹部右下方，因糞便多呈液狀，排便無規律性且多次，加上內含多量消化液，極易腐蝕造口周圍皮膚，照顧上會比較困難，須特別保護皮膚及定時更換造口袋，以維護皮膚的完整。 大部份病患開完刀後會變胖，因為消化系統功能變差，但刻意節食減重有可能會營養不良，醫生建議不要急速改變體重，以免皮膚產生縐褶或拉扯，造成腸子脫垂。 其實，不願意再有性生活可能是單方面的藉口，這跟夫妻之間原本感情通常有直接關係。
根據腸道疾病的不同，造口也不同，排便的次數也就不同。 如果是大腸造口，您必須學會灌腸來控制排便次數。 工作：造口不會影響病人手術前原有的工作，但應避免過度勞動或需用力的工作，避免提重物大於3公斤，因為可能會引起腸造口周圍疝氣發生，如需要活動時則以束腹帶保護。 外傷、槍傷等意外事件、腸子吻合困難或腸子吻合發生滲漏、憩室炎、放射線治療後所造成的大腸與泌尿系統相通(稱為廔管)、骨盆腔及會陰部有大面積的傷口(為了避免糞便污染到傷口)…等，醫師可能會做暫時性造口。 大部分病人在做完大腸鏡，收到病理報告得知自己確診大腸直腸癌時，心情一定大受衝擊，常常會探詢「哪個醫師開刀比較好」、「我要不要做人工肛門」、「可以不要做化療嗎」等等疑問。
目前台灣也仿效日本在幾處公廁中也設有「人工肛門廁所」(如下圖)，以方便有人工肛門者在外可以更方便的如廁。 但一般來說，在手術後三個月便可以嘗 試性生活，但伴侶宜小心不要重壓或劇烈動作即可。 同房前，可先將造口袋的排泄 物排空、換上迷你袋或穿著緊身內衣以避免暴露造口，一方面也可減少造口本身散 發出來的味道。 當您擁有「人工造口」，並不代表「髒、臭」會緊緊跟隨著您，也不代表您的病情是比較嚴重的，只是腫瘤長的位置需要有這樣的人工肛門，才能做完全的治療又保有好的生活品質。 除了飲食之外，由於大腸癌大多是瘜肉癌變而來，且好發於55歲！ 陳自諒因此建議最晚50歲時就要做第一次大腸鏡，如果有瘜肉，更是每三四年要照一次，讓定期檢查成為最好的預防。
人工肛門: 照護線上》發生率第一名的癌症 – 大腸直腸癌（懶人包）
灌腸時若發生嚴重腹絞痛或無法灌入時請先暫停休息數分鐘，觀察不適狀況，待改善再以緩慢速度將水灌入，若無法改善即先停止灌洗，觀察症狀是否改善。 灌洗前，先以食指沾潤滑劑(或清水)按摩造口處，將食指進入造口排出處約2指節擴張約3分鐘，以利插入灌洗頭。 將灌洗頭由引流袋上方的開口處進入，再插入造口中，以手輕壓來固定灌洗頭。 穿著：衣服以柔軟、舒適、寬鬆為原則，不需製作特別之衣服。 適度彈性的腰帶並不會傷害腸造口，也不會妨礙腸子的功能。 造口袋滿1/3容量時，即要清洗造口袋，以防止脫落及保持清潔。
有位 63 歲李先生（化名），一開始診斷是低位直腸癌併肝臟轉移，腫瘤離肛門只有 4 公分的距離。 因為他沒有腸阻塞、腫瘤破裂等急性的腸道症狀，我們為李先生檢驗 RAS 基因檢測，屬於有突變的，所以先安排化學治療和抗血管新生的標靶藥物治療，做了每 2 週一次，總共約 7 ~ 8 次的療程。 其目的是讓末端的腸道在手術後得以休息，並避免糞便的污染；或是當結腸阻塞時可做減壓之用。 在一定的時間之後，再將外置的腸道予以接合復原，放回腹腔內。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
人工肛門: 人工肛門有損自尊？醫師告訴你人工肛門到底是什麼
一個接受良好、完整訓練的專業大腸直腸外科醫師可以提供您任何大腸、直腸甚至於肛門疾病的診斷，不論良性或惡性，都可給予最佳的治療。 除了糞便潛血陽性者需接受大腸鏡檢查外，有哪些人也建議需接受大腸鏡檢查？ 一般建議50歲以上者應接受大腸鏡檢查，因為這些族群會有腺瘤性息肉的機會較高。 另外，有大腸癌家族病史者更要注意，建議檢查的年齡宜提早10年，亦即40歲起，就要接受大腸鏡檢查。 除此之外，有發炎性腸道疾病及息肉者，飲食習慣不佳，肥胖及缺乏運動者，亦應該考慮接受大腸鏡檢查。 至於那一半的腺瘤性息肉，透過大腸鏡的息肉切除，根據研究可以降低76~90%大腸癌的發生，也可以降低50%大腸癌死亡率。
臨床上的確有病患一聽到需做人工肛門就馬上轉院，希望能找到一位醫師說不用做，其實每個醫師對保留肛門及括約肌的態度都差不多，若怕做人工肛門而躲避治療，反而容易延誤病情，對生活品質的影響可能更大。 人工肛門又稱為腸造口，顧名思義就是在腸子的位置，也就是肚皮上（通常位於左下腹）做一個切口，以利糞便排出體外。 過去有些新聞報導人工肛門可能造成糞便或臭味外溢，讓很多需要進行手術的病患感到憂心，其實這些問題都能克服。
造口袋撕下時應一手按住造口旁皮膚，一手緩慢撕除貼環，以避免過度刺激皮膚。 造口袋的清潔可以溫水或中性肥皂或沐浴乳清洗，減少異味，清潔後晾乾備用。 【愛傳媒藺奕專欄】2022世足冠軍戰第一顆進球，發生在台北時間深夜十一點二十三分，莫斯科時間下午六點二十三分，基輔時間下午五點二十三分，無論俄羅斯軍隊還是烏… 違反上述規定者，中時新聞網有權刪除留言，或者直接封鎖帳號！ 請使用者在發言前，務必先閱讀留言板規則，謝謝配合。
因為腫瘤至肛門取出，腹部只有微創器械進入的微小傷口，不需另外開一個傷口取出腫瘤，也不需要人工肛門，所以是所謂的超微創手術。 兩次手術期間，因為腸道末端暫時拉至肛門外，為避免排便後傷口照護的困擾，則會暫時禁食改以全靜脈營養針補充體力。 等第二次手術接合腸子與肛門後，就恢復由肛門排便，完全保肛且完全不用人工肛門，大幅改善生活品質。 可是其實並非每一位得到大腸直腸癌的患者都需要做人工肛門。 病友江先生因為暴飲暴食、用餐時間不固定，成為罹癌的高危險群。
- 然而，人工肛門照護不當，可能會產生皮膚炎、滲漏或造口皮膚疼痛等問題，有些病人因此感到焦慮並影響生活品質，像是擔心排便過重滲漏而不敢吃太多；晚上側睡擔心滲漏而睡不安穩；外出時 怕滲漏有異味，不敢與人群接觸；不敢洗澡，怕便袋脫落……。
- 不過現在有個新式做法，就是放支架，經由大腸鏡將支架放進去，再將它撐開，讓糞便通過，這樣的話，等腸子消脹之後，再作根治性手術切除及腸吻合，就不用做造口了。
- 右側及橫結腸造口的排泄物會直接由造口排出，需以便袋收集。
- 造口指的是經由手術方式將人體內部的器官製造一個通路開口於體表。
大腸癌已儼然成為新國病，預防之道還是要先從自己做起，減少燒烤油炸的食物，少吃加工肉類製品，多吃蔬菜水果、多運動、減重。 最重要的還是要定期糞便潛血檢查，一有問題就該接受大腸鏡檢查。 國健署針對50~74歲提供每兩年一次的糞便潛血檢查，但目前到檢率只有四成多，符合條件的民眾應善加利用。 人工肛門 本院設有造口護理師及傷造口衛教室，於常規手術時或經照會，造口護理師於手術前可向病人及家屬介紹人工造口，給予諮商及心理支持以病人及家屬紓解壓力。 並於住院期間評估人工造口狀況，依造口狀況選擇不同造口裝置。 出院前教導病人及家屬認識造口用物及如何更換造口裝置。
人工肛門: ２－３ 人工肛門＋カテーテル留置または常時自己導尿が必要な場合
周圍皮膚若出現紅、腫、癢、破皮，或出血，可使用紗布或棉花棒沾生理食鹽水覆蓋輕抹即可，約 1 ~ 2 分鐘後就會止血，萬一血流不停，應立即就醫或聯絡造口治療師處理。 趙頌慈表示，人工肛門為腸造口，可分永久與暫時性，永久性的患者，多為腫瘤位置太接近肛門口，如低位直腸癌，腫瘤離肛門口少於5-6公分，過去往往只能接受經腹部和會陰聯合切除，把肛門及直腸切除並建立永久性人工肛門。 綜藝天王豬哥亮因大腸癌病逝，令外界再度關注大腸癌。 大多患者懼怕動刀，主因須終生使用人工肛門，對生活極為不便，近年興起的「經肛門微創切除手術」，替超低位直腸癌患者切除腫瘤，可保留肛門，減少大便失禁窘境，讓生活恢復正常。
腸造口可分為永久性及暫時性，在緊急情況下，無法立即切除大腸直腸癌時，會作暫時性腸造口來幫忙排便，待腫瘤切除及病情穩定後再接回去。 人工肛門 許多大腸癌患者擔心之後要裝人工肛門，因此不敢就醫，怕從此擺脫不了糞臭四溢的窘境。 其實，大腸癌病患做人工肛門的可能性非常低，即使做了，很多也都是暫時性的……藝人豬哥亮罹患大腸癌，卻因個人宗教信仰選擇不治療，延遲了兩年才動手術，不僅讓病情惡化，也使治療變得更加複雜。
所以您可以試著觀察糞便，分辨那些食物比較容易產生不良氣味，因反應可能因人而異，而且每個人耐受性不同，您可以每次只試一種食物，且由少量試起，找出針對個人容易引起問題的食物，並少吃這些食物。 人工肛門 人工肛門 如果有持續性的臭味，可能是因為造口部位衛生不佳，或迴腸造口術的併發症使細菌在迴腸過度生長。 一般人很難想像，若排便不是從肛門，而是從腹部做人工造口來處理，那是多麼不舒服且難適應的事，32歲的毛小姐就遇到這樣的考驗，年紀輕輕的她去年被診斷出大腸癌，由於腫瘤距離肛門很近，為了預防復發而放棄保留肛門。 一開始她曾擔心人口肛門會有異味、影響穿衣和外出的便利性，不過她選擇樂觀面對，已經能順暢使用人工肛門。 因結腸直腸癌潰瘍性結腸炎或克隆氏症之腸道發炎疾病、大便失禁、腸道先天性異常、腸阻塞或腸道嚴重創傷等疾病，以手術將某一段腸道置於腹部表面，取代肛門排便功能，一般稱為腸造口，俗稱人工肛門。
人工肛門: 手術後該怎麼吃呢？
這種人工肛門通常可以透過每天定時的灌洗來達到定期排便的目的，糞便多可呈現條狀或每日一次。 周女士並非特例，許多罹患大腸直腸癌的病人，尤其是女性，一旦做了人工造口，一方面擔心一旦有性行為，動作激烈會影響傷口，另一方面自認造口有礙觀感或氣味不佳，刻意迴避與伴侶的性生活。 臨床曾有過案例，少數男性病患術後會發生性功能障礙，需要再轉介給泌尿科醫生診治。 一但您有了造口，醫師或造口護理師會教您如何照護造口，通常是使用一個塑膠製成的底作加一個造口袋來覆蓋造口並儲存糞便。
這時候主治醫師和個案管理師就扮演很重要的角色。 右側及橫結腸造口的排泄物會直接由造口排出，需以便袋收集。 若 是左側造口可在每日固定時間執行灌洗，大多一天只會排便一次，其餘時間可用紗 布或迷你便袋覆蓋，增加舒適感及生活照顧之方便性。 選擇造口用具時可按照個人 的需求，選用適合的產品(單片式或二片式造口用具)，增加便利及舒適性。 如果覺得 有異味，目前也有一些除臭的人工肛門用品。
不過現在有個新式做法，就是放支架，經由大腸鏡將支架放進去，再將它撐開，讓糞便通過，這樣的話，等腸子消脹之後，再作根治性手術切除及腸吻合，就不用做造口了。 若是腫瘤長在直腸，這個位置離肛門太近了，切掉腫瘤之後，另一端沒有剩餘足夠的直腸可作吻合，這種狀況之下，也就會被迫做永久人工肛門。 寒流來襲，全台氣溫驟降，各縣市消防局這兩天接獲，疑似因為天冷猝死案件破百件。 人工肛門 不少人天氣冷想要透過運動暖暖身子，不過醫師提醒，運動也要注意，因為天冷血壓偏高，萬一沒做好暖身就運動，很容易發生危險，像是在戶外跑步時，就要做好頸部的保暖工作。
灌腸最理想的時間為早餐後，藉著胃結腸與十二指腸反射，能刺激腸蠕動，較容易排空大便。 不過有些樂觀的病友自稱自己是「玫瑰之友」，因為造口的形狀、顏色與玫瑰花類似，「除了換個地方排便，其他也沒什麼不好，生活習慣甚至比以前還正常，」一位腸造口病友形容，自己正在展開一段玫瑰人生。 一般迴腸造口的病人蔬菜、水果攝取較少導致缺乏維生素 C 。 缺乏維生素 C 的常見症狀為：皮膚瘀斑、牙齦腫痛出血、腿部壓痛、傷口癒合不良等。
人工肛門: 大腸癌有救 不必裝人工肛門 維持正常生活
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