但假如日常沒有運動、鍛鍊的習慣，卻在短時間內使用缺乏鍛鍊的肌肉，肌肉容易過勞而發炎、腫脹。 例如手部過分運動，事後舉起手到某個位置時，腫脹的肌肉造成壓力，牽起痛症，因而形成肩夾撃症候群或肩周炎。 五十肩成因 徒手運動治療：透過物理治療師一對一操作肩關節鬆動並搭配肩胛骨穩定訓練，才有機會做到完整關節角度的活動。
压痛点在肩胛骨内上角（图示箭头），由于长时间的伏案工作，容易劳损。 五十肩成因 肌腱发炎时可以引起颈部肌肉发僵，疼痛的时候转脖子困难，俗… 運動後肩膀會感到酸痛，亦可局部冰敷或服用消炎止痛劑。 亦可以針灸、局部類固醇或 大量的生理食鹽水注射來治療五十肩。
五十肩成因: 疼痛科復健科雙專科醫師
而實際針對病例該如何治療，則需由物理治療師進行評估以及個人化的治療建議。 肩颈的伸展运动，有助于疏通通道和络脉，也可以改善血液循环，缓解肌肉的紧绷感。 如果肩膀曾经受过伤，得肩周炎的概率就会更大一些。 举个例子来说，当肩部被拉伤后，肩关节的使用寿命会大大缩短，如果还不注意保护的话，很容易出问题。 有些朋友會拉單槓，算強度比較高的牽拉方式，小心不要受傷。 但若是有肌腱撕裂、肌腱積水時，則不宜做拉單槓等強度太高的牽拉運動。
- 這種原因不明的五十肩屬於「原發性五十肩」，除此之外，另有一種「次發性五十肩」，患病年齡不一定，主要由許多因素所引起。
- 免責聲明：本站資訊無法取代面對面的診斷與治療，若有疾病問題，應諮詢醫療人員。
- 此情形有時是因為受傷造成的，因為疼痛因此會減少活動，不過也常會在沒有誘發因素情形下自發性出現（特發性沾黏性肩關節囊炎）。
- 五十肩是一个比较通俗的名词，实际叫肩关节周围炎，有的也叫凝肩，就是凝住了肩关节，表现僵硬、不能活动。
- 則是先有一個前因，例如外傷或是肌腱撕裂，導致肩關節囊發炎。
假如韌帶或肌腱有撕裂嘅情況，醫生通常會採取保絡治療（prolotherapy），以促進肌肉組織嘅修復，治療後嘅肩關節舒展運動可以幫助鬆解關節嘅黏連，從而恢復關節活動度。 通常肩周炎患者確實是女性佔大多數，並且患處出現在單邊肩膀，兩邊同時出現則相對較少。 五十肩成因 由於大眾平日習慣以單邊拿重物，慣性單邊發力從而造成「五十肩」。
五十肩成因: 這五個原因，你的「五十肩」好不了
當人體長時間在壓力情況下，心情會緊張、肌肉收緊難以放鬆，從而引致全身無力、痠痛和血液循環減弱等。 若果患者沒有留意身體緊張信號，很容易投入惡性循環，即愈緊張愈痛。 睡眠質素轉差，導致身體休息不足、精神更緊張。 當痛症去到一定程度，患者的日常生活或運動都會受影響，引起包括肩周炎、頸椎反弓。 肩關節囊因為發炎而變厚、纖維化、滑液減少，進而減損關節運作能力、出現關節沾黏，影響肩關節活動度，此時患者的肩膀彷彿凍結，因此又稱為「冰凍肩」。 五十肩患者因怕痛而減少活動，去到後期紓緩期時，痛楚漸漸消失，但因為發病期間太少活動，發現整個肩關節僵硬，舉手的幅度受限，影響日常生活。
撞擊學說認為，95%的肌腱斷裂是因為撞擊引起的。 當肩關節外展時，肌腱袖受到喙肩弓的碰撞，發生充血、水腫、變性，導致肌腱斷裂。 到超市買東西，因左手提重物，感左肩不適，到醫院經核磁檢查，診斷為肩袖岡上肌腱大部分撕裂。 平時肩部偶有不適，坐公交汽車遇急剎車，拉著拉環的右肩感到不適無力。 到醫院經核磁共振檢查，診斷為肩袖岡上肌腱斷裂。
，過度使用手部的活動也應該休息，因為發炎中會過度拉扯會造成關節囊出血、同時肌肉拉傷、讓肌腱破洞更嚴重。 在麻醉狀態下，醫師使用內視鏡，觀察患者肩關節囊狀況，再切除造成肩膀僵硬的結痂組織。 手術後，肩膀可能會短暫腫脹，但一兩天後就會復原，冰敷可幫助消腫止痛。 真正的「五十肩」又稱「冰凍肩」或「肩關節之攣縮」，其真實的學名應該是「粘連性肩關節囊炎」。
五十肩成因: 居家防疫期間 醫師提醒三大疼痛別輕忽！
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。 颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 根據醫生的囑託，休息制動、口服中藥或非類固醇消炎止痛藥、外用藥、封閉、牽引等。 肩袖損傷的發病機制分為急性損傷和慢性損傷。 急性損傷常見於摔倒時肩部支撐、暴力牽拉、提拉重物；慢性損傷常見於60歲以上的老年人；另外，某些特殊工種，如油漆工、粉刷工等等，以及長期從事業餘羽毛球、網球、游泳等需要上肢過頂運動的人群也較多見。
香港生活忙碌，不管是打工仔忍受工時長，還是學生忍受繁多課業、興趣班，大朋友、小朋友生活壓力甚大。 儘管「壓力大」普遍聯想到「失眠」或「不快樂指數」，卻甚少人知道壓力可直接引致肩周炎。 勘誤：個案敘述的震波治療，應更正為「微波治療」，屬於深層熱療的一種，適用於五十肩！ 但並不是每個人都能透過微波治療改善，如本文分享個案。 當肩關節周圍的韌帶膨脹並變硬，便會導致肩膊的活動範圍慢慢變得受限制。 而當肩關節周圍的組織變得繃緊時，肩周炎就會發生 。
五十肩成因: 原因と病態
肩關節中的滑液可以潤滑肩關節中肱骨和肩胛骨之間的間隔，而有沾黏性肩關節囊炎症狀的肩關節中缺乏滑液。 肩囊因為內部的瘢痕組織（粘連）會變厚，膨脹和收緊。 因此，肱骨關節的空間變小，肩膀活動會變僵硬而且會疼痛。
肩膀痛原因有很多，而每位病人狀況不一，需要做的治療也不盡相同，因此在診間時，要與醫師做到良好的雙向溝通，再決定適合自己的治療方式喔。 骨骼肌肉超音波檢查可以幫助醫師更精確的確認是不是合併肌腱炎或是肌腱鈣化等問題。 五十肩是「包住關節的一層膜」（為了增加活動度）黏住的問題，所以只要讓它們不要這麼黏、不要這麼緊，就可以有效改善五十肩的症狀。 無論是麻醉下實施關節操作術，或是肩關節內視鏡，患者術後都須接受為期六週至三個月的復健，讓關節恢復正常的活動角度。 豐榮醫院有完整設備與醫學中心級的治療團隊，為您量身定做最理想的治療方式，歡迎洽詢本院骨科、復健科或疼痛治療門診。 施術後病患觀察15分鐘無異狀即可離開，但勿自行開車或騎車回家。
五十肩成因: 健康要闻
稍微抬起手臂就酸痛不已、難以活動，是得了五十肩嗎？ 本文將為你解析五十肩原因、症狀，並分享簡易的五十肩運動，只要持續鍛鍊，便能幫助你改善疼痛和僵硬。 關節鏡與關節囊擴張術（arthroscopy and capsular release）則是另外一種手術治療方法，通常使用在關節逐漸僵硬、疼痛症狀減緩的病患。 接受麻醉後，醫師會在肩膀上製造小切口，利用關節鏡等器材觀察肩膀內的狀況，並針對剩下的發炎與結痂組織進行治療。 醫師也可能推薦注射皮質類固醇（corticosteroid），對於五十肩早期病患，有助減緩疼痛，以及增加肩膀可活動的範圍。
大部份的人在一段時間之後，肩部活動可以恢復到原來的90%。 一對一運動指導課程是由專業的物理治療師從動作評估您的穩定肌控制能力、各關節穩定度，再藉由訓練來改善你的運動表現、關節不穩有異音或是姿勢調整等問題。 因為發炎疼痛導致不敢隨意活動，肩膀周圍的組織就會開始沾黏，肩膀會逐漸僵化，嚴重影響生活起居，平時會做的事，如：晾衣服、穿脫衣服、洗頭或綁頭髮等都會變得困難。
- 臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考，並給予情緒支持，以疏解父母教養壓力。
- 若肩部自主活動的活動範圍和其因外力活動的活動範圍幾乎一樣，可以診斷有此症狀。
- 睡眠質素轉差，導致身體休息不足、精神更緊張。
- 五十肩的原因是肩關節囊裡面沾黏住了，原本要能滑來滑去、轉來轉去的關節，現在像是被膠水黏住一樣、卡住、發炎。
- 所幸，短則一年半載長則兩到三年，肩關節囊裡發炎的小受損總算是被補好，不痛了，但是整個補土漿糊因為肩友怕痛不敢動，黏得可牢的！
- 所謂「原發性」，就是沒有特別原因或原因不明。
腹橫肌位在腹肌深層，可以穩定腹部及腹內壓，藉此保護我們的身體；六塊腹肌很吸睛但是內部深藏不漏的腹橫肌才是穩定腰部骨盆的關鍵。 ：可以改善疼痛及肩膀活動度，與注射類固醇相比，病人對玻尿酸過敏機率較低，也比較安全，效果更持久，可持續半年至一年以上不復發，並且搭配骨骼肌肉超音波導引注射，更能精確地找到正確位置，效果更佳。 肩關節囊發炎久了就像膠水一樣，內部空間黏在一起形成沾黏，因此活動度越來越差，就像關節被冰凍無法動彈，這也是「冰凍肩」名稱的由來。 五十肩成因 這個時期，肩關節的疼痛不像第一期那麼嚴重，反而可能讓人誤以為五十肩已經隨風而逝，但其實它依然如影隨形。 肩友們常常會分不清楚「復健」以及「活動」差別，以為自己有在掃地或是肩膀有在動就是在治療。
所謂「肩袖」，是由肩部四塊肌肉的肌腱組成的，分別稱作岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌，這四塊肌肉在肱骨頭前、上、後方像袖套一樣包裹著肱骨頭，呈袖口狀，故而得名，它對肩關節的活動、 穩定起主要作用。 肩袖中最常見的損傷部位就是岡上肌腱（90%），肩胛下肌腱撕裂少見，岡下肌腱撕裂也很少見，單獨小圓肌腱撕裂罕見，但岡上肌腱可合併岡下肌腱或其他肌腱撕裂。 症狀一樣有關節疼痛及發炎，同樣會產生壓痛，屬於自體免疫的疾病，好發在好發在手部、手腕、膝蓋和踝關節，肩膀發病機率較低，但仍有案例。
這樣做不但沒有成效，更有機會造成進一步發炎和疼痛。 「減輕疼痛」的方式有很多種，譬如消炎止痛藥（口服、注射或神經阻斷）或是肌肉鬆弛劑。 也可以利用不同器材，如超音波、干擾波、微波、短波等等熱電療的儀器來減輕發炎。
五十肩成因: 五十肩運動1：鐘擺運動
五十肩的原因目前还不清楚，但是可以肯定的是这个病的发生不但与炎症相关（关节内滑膜发炎伴新生血管形成），还与纤维化相关（关节囊增厚、僵硬、粘连）。 五十肩通常发展缓慢，常见的症状可分为三个阶段，也跟“冻结肩”这个名字相关，每个阶段可以持续几个月。 这就是我们经常说的肩周炎，全称叫肩关节周围炎，也叫“冻结肩”，“粘连性关节囊炎”。 因为多发于50岁左右的患者，女性多于男性，所以又叫“五十肩”。 手機及電腦是生活不可缺少的工具，然而大眾普遍使用手機及電腦時，姿勢都會容易寒起背。 加上低頭和頭部向前傾，不良姿勢有機會加重肩頸負擔，引起肩周炎。
起先這種疼痛時好時壞，也不影響生活起居或工作，但經過一兩個月後，患側肩關節的活動度開始出現受到限制的情況。 一旦患側肩關節的活動到某個角度時，病人肩膀便出現劇痛，這種疼痛可以順著肩部往上放射到頸部，或可能沿著上臂痛到肘部。 病患若不動或活動不超過這個限制，便不致引起太大疼痛，所以大都儘量不去活動肩關節，或者減少活動。 然而，減少活動又會使肩關節的活動限制愈來愈厲害，如此這般的惡性循環，迫使病患的生活起居，開始出現明顯的障礙。 較常見的情形，如患側的手無法伸到背部或伸進臀部的口袋，女性則無法拉扣後面開口的裙子拉鍊。 原本抬手梳理頭髮都有困難，最後連持筷端碗都有問題。
五十肩成因: 肩周炎的自我诊断和治疗
若肩部自主活動的活動範圍和其因外力活動的活動範圍幾乎一樣，可以診斷有此症狀。 上述的這個案例是骨科門診中常遇到的情形，陳女士得的是「冰凍肩」，即俗稱的「五十肩」。 「五十肩」又稱冰凍肩、凝肩，它的學名是「沾黏性肩關節囊炎」。
免責聲明：本站資訊無法取代面對面的診斷與治療，若有疾病問題，應諮詢醫療人員。 儀器治療：如果是肩關節剛拉傷不久，透過儀器治療有機會能夠恢復，其中短波、微波兩種深層熱療比熱敷更能完整刺激肩關節囊，較有機會讓變厚、變僵硬的關節囊舒緩，但一週至少要2-3 次治療才能發揮效果。 提醒大家，五十肩雖然很有名，但是其實真正五十肩的人只佔人口2~5%左右，並不如他的名氣一般常見。 所以提醒大家真的不要隨便 DIY，有肩膀問題還是要找醫生與物理治療師。 假如你沒有給醫生、物理治療師診斷、評估過，就自己判斷是五十肩，就自己亂拉，那可能完全沒效，甚至越弄越慘。 透過超音波影像導引將玻尿酸精準注射至肩關節腔，將關節囊撐開並且潤滑，能有效緩解沾粘性關節囊炎俗稱「五十肩」或「冰凍肩」。
冈上肌位于肩部上方，肌束向外经肩峰的下方跨越肩关节，止于肱骨头的大结节上部，冈上肌的作用可以使肩关节外展，冈下肌在冈上肌下方，可以使肩关节外旋，小圆肌和大圆… 肩周炎临床表现包括：1.疼痛 表现为一侧肩关节无明显外伤而出现疼痛，疼痛的程度及性质有较大的差异，可为钝痛、刀割痛、夜间加重，甚至痛醒，疼痛常放射至颈、背、前臂及手部。 2.活动障碍 因肩周围软组织广泛性粘连而使关节活动受限，以外展、外旋、内旋障碍最明显，如不能梳头、洗脸、穿脱衣服。
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。 （1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。 所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。 五十肩成因 当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。 肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
1.常用電腦者每15分鐘要轉換姿勢，每45分鐘要小休，讓關節得到適當休息。 2.做家務時，不要集中或重複使用同一隻手，應輪流交替。 3.使用手提車運載重物，減低肩肌承受的壓力。 4.拿取物品時，避免將手舉得過高，可用穩固的腳踏幫助。
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