無症状或症状稍微者，不需治療，可正常工作生活，定期隨訪。 二尖瓣脫垂拔牙 (一)充血性心力衰竭：嚴重的二尖瓣關閉不全導致進行充血性心力衰竭，系瓣環擴大和腱索逐漸拉長，二尖瓣返流逐漸加重所致;亦可急性發生，多在腱索斷裂或並發感染性心內膜炎時出現。 2、病理性二尖瓣脫垂症候群中,伴發風濕性心臟病二尖瓣關閉不全者,超聲檢查,除二尖瓣關閉不全外,還表現二尖瓣前後葉脫垂。 嚴重的二尖瓣關閉不全導致進行充血性心力衰竭，系瓣環擴大和腱索逐漸拉長，二尖瓣返流逐漸加重所致;亦可急性發生，多在腱索斷裂或並發感染性心內膜炎時出現。 二尖瓣脫垂綜合征又稱為Barlow’s綜合征，收縮中期喀喇音—收縮晚期雜音綜合征，氣球樣二尖瓣綜合征，瓣膜鬆弛綜合征等。
二尖瓣又稱僧帽瓣，位於左心房與心室之間，其功能在於控制心臟血流，左心室收縮時二尖瓣緊閉以預防血液逆流至左心房，左心室舒張時二尖瓣則張開讓血液由心房流至心室。 當瓣膜或周圍的結締組織發生變化，導致瓣膜鬆弛，鍵索變長等，使心臟收縮時二尖瓣向左心房突起則稱之為二尖瓣脫垂症。 一般輕度二尖瓣脫垂多發生在年輕女性，15~30歲最多，絕大部分病患終其一生均無不適症狀，只在醫生聽診時，聽到鬆弛冗長的二尖瓣在關閉時發生的喀啦聲，或收縮期因為二尖瓣逆流而發生的雜音，才被發現有此疾病。
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性心內膜，沒有必要時不要接受靜脈注射、拔牙、洗牙或施行小手術，即使面對拔牙 … 拔完智齒，連喘3個月，病菌噬心，女險命危」、「女子拔牙感染細菌，竟引起心內膜發炎」、「妙齡女拔智齒染心內膜炎，併二尖瓣閉鎖不全」、「拔智齒感染，嚴重到心臟 … 如合併二尖瓣閉鎖不全侵入性治療時，如拔牙及導尿…等，須告知醫生 … 此外，飲食上最好避開刺激性食物，像是過辣、咖啡因、菸酒等要盡量避免。 一般不嚴重患者盡量維持規律運動習慣，即使是走路等低強度活動，也有助於維持心臟的健康；但如果是中重度或合併其他慢性病者，最好與醫師討論運動強度與種類，以免對心臟負荷過重，引發危險。 二尖瓣脫垂拔牙 醫師提醒，若是二尖瓣脫垂情況嚴重或合併程度不等的心律不整時，就需要進一步評估和治療，也有可能會以手術修補脫垂的瓣膜。
此疾病除好發於年輕且纖瘦高挑的女性外，其實男生也會罹患此疾病，年長者因為二尖瓣膜之組織老化鬆弛，發生的機率通常也會偏高。 二尖瓣脫垂的診斷，醫生除透過詢問病史、觀察臨床徵兆，以及從聽診聽到雜音之外，也會經由心臟超音波檢查確診。 心臟超音波不僅是幫助確定診斷的重要工具，也能排除其他可能更嚴重的疾病，或是用來追蹤病情是否有惡化。 醫藥記者蔣志偉：「要診斷二尖瓣脫垂有非常簡單的工具，就是利用心臟超音波就可以得到很好的診斷，如果用核磁共振，來看心臟的結構的話，也可以知道有沒有二尖瓣脫垂的問題，另外二尖瓣逆流，如果比較輕微的病人，一般來講可以用簡單的藥物控制，避免其它的合併症。 本身疾病已經是心臟衰竭的危險族群，感染性心內膜炎嚴重易導致心臟衰竭，而拔牙卻是造成感染性心內膜炎的因素之ㄧ。
二尖瓣脫垂拔牙: 二尖瓣脫垂綜合征病因
違反上述規定者，中時新聞網有權刪除留言，或者直接封鎖帳號！ 請使用者在發言前，務必先閱讀留言板規則，謝謝配合。 4.自主(植物)神經功能失調：包括焦慮，情緒緊張和易激動，乏力，過度換氣等，反映迷走神經張力和交感神經張力增高表現。
除了本身的症狀之外，也可能因為左心房受到壓迫，或是自律神經失調，而產生一些其他的症狀，稱為「二尖瓣症候群」。 根據台北榮民總醫院資料，如果二尖瓣這個「閘門」太大，沒辦法完全閉合，在心臟收縮的時候，就會有一塊突出、擠壓到左心房，這就稱為「二尖瓣脫垂」。 二尖瓣脫垂算是一個中等程度的危險因子, … 而且拔牙之後也是要小心細菌感染，像一般人傷口後來變成蜂窩性組織炎，也都是細菌的關係！ 在進行牙科治療時，請記得事前告知牙科診所護理師/ 二尖瓣脫垂拔牙 牙醫師，視情況需要，會在治療前先服用預防性抗生素，以達到預防感染。
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少數病患會有心律不整，其中以陣發性心室上頻脈（PSVT）最常見，極少數病患會以猝死或暫時性腦部缺氧（TIA）來表現。 由於二尖瓣脫垂的病人出現感染性心内膜炎的機會是一般人的3〜8倍，如果細菌經由齲齒、牙周病、牙科手術或其他身體組織黏膜的損傷而進入血液中，便有機會附著於異常的二尖瓣，進而形成感染性心内膜炎。 因此，二尖瓣脫垂的病人，也可以考慮在牙科手術前使用預防性的口服抗生素。 二尖瓣也稱為僧帽瓣，位於左心房和左心室的之間。 當左心室收縮時，二尖瓣的前後葉會關閉緊貼，防止已經進入左心室的血液回流至左心房。
- 二尖瓣脫垂在心臟聽診時，可以發現在心臟收縮中期會有一個短促的心雜音。
- 左心室造影顯示二尖瓣脫垂和返流，右前斜位投照見收縮期二尖瓣後瓣呈唇樣突入左心房；左心室收縮不對稱，心室後基底或中部強烈收縮，呈向內凹陷的「芭蕾足」樣改變。
- 心臟超音波不僅是幫助確定診斷的重要工具，也能排除其他可能更嚴重的疾病，或是用來追蹤病情是否有惡化。
- 嚴重的二尖瓣關閉不全導致進行充血性心力衰竭，系瓣環擴大和腱索逐漸拉長，二尖瓣返流逐漸加重所致;亦可急性發生，多在腱索斷裂或並發感染性心內膜炎時出現。
- 二维超声可显示二尖瓣叶越过二尖瓣环突入左心房。
- 此外，可見二尖瓣呈明顯氣球樣改變，瓣葉變厚，冗長，瓣環擴大，左心房和左心室擴大，腱索變細延長或斷裂。
- 二尖瓣脫垂症候群發生的原因目前並不清楚，甚至有許多專家質疑二尖瓣脫垂症候群的是否真的存在，但也有的研究顯示二尖瓣脫垂症候群可能和自主神經系統功能失衡有關。
二尖瓣脫垂發作一般並不會出現危及生命的合併症，如休克、低血壓、手腳冰冷、全身冒冷汗、肺積水，抽血檢驗也不會有心肌酶上升，肺栓塞之異常，心電圖也是正常無心肌梗塞之變化，胸部X光也無主動脈剝離之異常，急診初步診察後就不用住院，一般會建議之後至心臟科就診。 一名25歲的女性，今年2月拔智齒後，出現輕微發燒、偶有寒顫，由於症狀一直沒改善，就醫檢查竟發現重度二尖瓣閉鎖不全，且疑似有陳舊斑塊在二尖瓣膜，罹患感染性心內膜炎，經過手術修復心臟瓣膜，並接受一個月抗生素治療，才挽回一命。 症状多為非特異性，以間隙性、反覆性、一過性為特點。 半數以上有胸痛，位於心前區，為鈍痛，銳痛或刀割樣疼痛，可以是一過性，亦可持續數小時，含服硝酸甘油效果不一。
二尖瓣脫垂拔牙: 觀察症狀 單一或多重 避免逛遍各科治不好
因為二尖瓣脫垂的病人，從沒有感覺任何異常，或輕度胸悶、胸痛、心悸，到嚴重鬱血性心衰竭、氣喘、端坐呼吸、行動困難，甚或四肢、全身水腫，都有可能發生，概括了一群在不同時段可以發生不同的症狀，所以稱為二尖瓣脫垂症候群。 一名25歲的女性，今年2月拔智齒後，出現輕微發燒、偶有寒顫，由於症狀 … 有陳舊斑塊在二尖瓣膜，罹患感染性心內膜炎，經過手術修復心臟瓣膜，並接受 … 主任邱冠明表示，口腔、口水原本就有細菌，拔牙後的傷口會暴露在細菌中； …
二尖瓣脫垂病患，需特別注意細菌感染，一旦有皮膚炎、感冒時，均輕忽不得，拔牙前也最好先服用抗生素，以免演變為 … 女子拔牙感染細菌，竟引起心內膜發炎」、「妙齡女拔智齒染心內膜炎，併二尖瓣 … 二尖瓣脫垂拔牙 這些細菌，然而在有心臟瓣膜脫垂、閉鎖不全、先天性心臟病及瓣膜置換後的人， … 〔健康頻道／綜合報導〕有心臟疾病去牙科也要注意！ 謙禾牙醫診所醫師黃柏青指出，口腔裡有許多細菌，當心臟有瓣膜缺損或閉鎖不全的疾病，牙周治療或根管治療容易造成細菌性心內膜炎的風險，而術前高劑量抗生素是為了減少罹患的風險。 二尖瓣脫垂症候群是已開發國家中，常見的瓣膜性心臟病，患者臨床上的症狀相當多樣，有些人只是偶爾會有胸痛或心悸，有些人容易緊張、焦慮，出現自律神經失調的症狀，還有一些人感覺容易喘、疲倦，甚至發生昏厥。 二尖瓣位於左心房與左心室之間，是維持心臟完整功能不可或缺的構造。
二尖瓣脫垂拔牙: 醫師說-心臟疾病看牙需注意
二尖瓣脫垂症通常病況是輕微的，有患者終其一生也不知道自己患有此疾病，常見的症狀如心悸、胸悶、胸痛、容易緊張、呼吸困難（發作時常需大口深呼吸）、恐慌、頭暈、心律不整…等症狀，壓力大或緊張時更易加重病症。 脫垂較嚴重的病人，可能會產生二尖瓣閉鎖不全導致血液逆流稱為僧帽瓣迴流，而患者罹患心內膜炎機率也較高。 需提醒病患的是，當有此疾患的患者需進行手術處置如拔牙、開刀…等有可能造成感染的侵入性治療時應先告知醫師以利評估是否須事先服用抗生素以避免心內膜炎的發生。
二尖瓣脫垂症候群的原因分為原發性及次發性，馬凡氏症候群（Marfan Syndrom）及老年人屬於原發性脫垂，其二尖瓣膜本身退化而拉長，顯微鏡下，可見瓣膜組織黏液狀增生，如瓣膜厚度超過5mm以上，常合併瓣膜血液逆流，預後比較差。 二尖瓣脫垂是很常見的心臟瓣膜疾病，其盛行率在年輕人大約是4〜10%，女性多於男性。 有的二尖瓣脫垂病人可以觀察到有家族遺傳的傾向。 二尖瓣脫垂的患者出現感染性心內膜炎的機會較高，因此平時應注意口腔的衛生保健，定期接受牙醫的口腔檢查。
有些二尖瓣結禘組織變化會延伸到瓣膜的腱索、瓣膜環而造成腱索斷裂、瓣膜環擴大鈣化，從而併發中度到重度的二尖瓣閉鎖不全。 重度二尖瓣脫垂與逆流的處理原則與開刀的適應症和其他原因造成的重度逆流並無不同。 絕大多數的二尖瓣脫垂病人預後十分良好，不需要治療，每2〜3年定期追蹤檢查即可，也不需要運動方面的限制。 二尖瓣脫垂的患者大都沒有症狀，有些患者則會或多或少出現以下症狀：心悸、胸悶、胸痛、焦慮、容易疲勞、呼吸不順、頭暈、偏頭痛等等。
三分之一患者无其他器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现，亦可见于马方综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等患者，以后叶脱垂多见。 其中大部分为散发性（非家族性），少数呈家族性发病，似属于常染色体显性遗传。 手術治療：適用於嚴重二尖瓣閉鎖不全並 Congestive heart failure 病患，視具體病情行瓣膜修補術或人工瓣膜置換術。 心律失常：以室性期前收縮最常見，其次為室性心動過速，室上性心動過速，房性期前收縮和心房顫動等，少數可出現心室顫動或嚴重竇性心動過緩，甚至竇性停搏。 並重度二尖瓣閉鎖不全患者顯示左心房，左心室增大，當左心功能不全時可有肺淤血，肺紋理增粗等，後期可有右室增大，心臟呈梨形。 ３瓣環周長增大和腱索伸長使瓣葉脫垂逐漸加重，引起二尖瓣反流量增加，預防瓣膜，腱索破損或斷裂最重要措施是積極防治感染性心內膜炎。
生活中心／周孟漢報導隨著國門開放，許多國人也紛紛飛往日本旅遊，近日東京迪士尼為了迎接兔年，推出了每年定番的「限定生肖玩偶」，這次小熊維尼與他的好夥伴們一同換上兔兔裝，還俏皮的抱著紅蘿蔔，模樣相當可愛，讓許多維尼粉瞬間被融化，高喊「好想要阿！」。 今（15）日上午10時許，台61線西濱公路傳出一起死亡車禍，一輛砂石車與重機在後龍路與縣道苗8線路口發生碰撞，騎士當場身亡，事故原因和經過，還有待警方釐清後進一步說明。
- 二維超聲心動圖胸骨旁長軸切面上可見收縮期二尖瓣前後葉突向左心房，並超過瓣環水平。
- 其他：預激綜合征，von Willebrand病，先天性Q-T延長綜合征，運動員心臟及直背綜合征等。
- 他指出，這名患者感染後症狀並不明顯，雖覺得疲累，卻仍可以工作，偶有發燒，但休息一陣子又恢復，所以拖了整整三個月才確診，住院長達一個月才恢復健康。
- 二尖瓣脫垂症通常病況是輕微的，有患者終其一生也不知道自己患有此疾病，常見的症狀如心悸、胸悶、胸痛、容易緊張、呼吸困難（發作時常需大口深呼吸）、恐慌、頭暈、心律不整…等症狀，壓力大或緊張時更易加重病症。
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