最常見的傳染途徑,來自最「血濃於水」的過程:乙肝媽媽分娩,病毒通過血液、羊水或陰道分泌物感染嬰兒,母子俱病。 香港出生的初生嬰孩,會注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,母親只要有適當的產前檢查和治療,已能防止母嬰傳染。 對於一名乙肝患者來說,了解有效的治療方式是非常重要的,因為這可以幫助他們緩解肝臟損傷甚至預防肝癌。 如果醫生知道您患有乙肝,他們能夠幫助觀察您的肝臟健康狀況以及評估您是否需要用藥,這些藥物能夠停止病毒在您體內繼續繁殖。 醫生還可以給您提供關鍵的飲食建議,並在您服用任何药物或草藥之前进行評估,因為部分草藥可能會造成肝臟損害。
乙型肝炎感染在世界各地皆有發生,曾感染者估計逾二十億人;其中三億五千萬人是慢性乙型肝炎感染者。 乙型肝炎在東南亞地區流行,而香港乙型肝炎感染率處於中等水平。 请不要饮酒或不咨询医生就服用处方药或非处方药。
但是,了解慢性乙型肝炎可能经历的不同阶段仍对你有所帮助:第一阶段——免疫耐受期。 一出生或非常年幼时感染乙型肝炎的病患,身体没有对该病毒感染做出反应,因而病毒有效地保持休眠状态。 此阶段可长达数年,甚至是数十年,一直到进入第二阶段为止。 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus )简称乙肝病毒,HBV。 是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科(hepadnavividae)。 根据目前所知,HBV就只对人和猩猩有易感性,引发乙型病毒性肝炎疾病。
乙型肝炎: 乙型肝炎
它具有抗原性,可诱导机体产生特意保护性的抗-HBs,也是制备疫苗的最主要成分。 其中,大球形颗粒又称Dane颗粒,是1970年Dane首先用电镜在乙肝病人血清中发现的。 Dane颗粒是有感染性的完整HBV颗粒,呈球形,具有双层衣壳。 乙型肝炎 外衣壳由来自宿主的脂质双层和包膜蛋白组成,有大约400个HBV表面抗原(HBsAg)即蛋白镶嵌于脂质双层中。 用离子去垢剂如NP-40处理病毒颗粒,去除病毒外衣壳后,暴露出内层核心。
- 肝炎病人的保養,說難很難,說簡單也很簡單。
- 乙肝病毒的持续复制是乙肝致病的根本原因,HBV的治疗主要是进行抗病毒治疗,根本目的是抑制病毒复制,促使乙型肝炎病毒DNA的转阴。
- 帶有發熱、精神萎靡、腹痛同消化唔良嘅黄疸。
- 在接触24小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白,可预防乙型肝炎。
- 70%的肝炎沒有症狀:人以其他部位發炎時,很容易會有紅腫熱痛等等症狀產生,讓我們有所警覺。
而正接受血液透析的腎病病人應每年檢驗乙型肝炎抗體水平,在抗體少於10mIU/mL的有效保護水平時需接種加強劑。 就其他免疫力低的病人,疾病控制及預防中心則沒有給予確定建議,但只出若感染風險高的病人可考慮每年檢驗抗體及考慮加強劑。 同時隱性帶菌者理論上也有機會將病毒傳開。 乙肝五项检测并不能作为判断病毒是否复制的指标,而DNA检测通过扩增病毒核酸,对体内低水平的HBV病毒敏感,是判断病毒复制的常用手段。 DNA是乙肝病毒感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标,HBV-DNA阳性,提示HBV复制和有传染性,HBV-DNA越高表示病毒复制越多,传染性越强。 乙肝病毒的持续复制是乙肝致病的根本原因,HBV的治疗主要是进行抗病毒治疗,根本目的是抑制病毒复制,促使乙型肝炎病毒DNA的转阴。
乙型肝炎: 疾病與病徵 – 乙型肝炎
毒癮患者時常共用針頭,也很容易相互感染。 甲型肝炎的病徵與其他種類病毒性肝炎的病徵相似,包括發燒、疲倦、食慾不振、腹瀉、噁心、腹部不適及黃疸 乙型肝炎 (皮膚及鞏膜變黃、小便呈深色和大便呈淺色)。 不是每位甲型肝炎的患者都會出現所有症狀。 成人出現病徵的情況較兒童多,而病情在年紀較大的人士中亦較嚴重。 两种肝炎都属于病毒性肝炎,但各方面都有着很大的区别,患者一定要区分好两种肝炎,不同的肝炎就需要不同的应对。
高压蒸汽可以说是杀灭乙型肝炎病毒的既简便易行又完全彻底的方法。 但因许多物品、器材经不起高压蒸汽消毒,故又推荐采用对金属无腐蚀作用的戊二醛消毒被污染的器械(如电镜、内镜等),效果相当满意,但价格昂贵。 对不耐高温的物品的消毒,像疫苗与抗生素等,目前则采用r射线、X线和电子辐射消毒。 这些射线能穿透塑料制品的包装,可达到完全杀灭病毒的止的,但常使人造纤维失去张力,使一些药品色泽改变,故也难在国内推广。 引乙型肝炎的传播途径有以下几种:血源性传播,医源性传播,母婴传播,生殖细胞传播,密切接触传播(性接触为主),吸血昆虫(蚊子,臭虫等)传播,饮食传播的可能性很小。 若孕婦的乙型肝炎病毒載量屬高水平,可於懷孕後期服用口服抗病毒藥物,以降低病毒載量及乙型肝炎母嬰傳播的風險。
经历过免疫耐受期的小孩,或是近期受到感染的成人,其身体开始全面对抗感染状况。 而小球形颗粒和由小球形颗粒串联而成的管形颗粒均由病毒的包膜蛋白构成,不含病毒基因组,因而不具有感染性,被称为亚病毒颗粒。 (2)血清白蛋白降低,或血清ALT或AST升高,或血清胆红素升高,伴有脾功能亢进(血小板和/或白细胞减少),或明确食管、胃底静脉曲张,或肝性脑病或腹水。 分子生物学标记:用分子杂交或PCR法检测,血清中HBV DNA阳性,直接反应HBV活跃复制具有传染性。 (4)凝血酶原时间(PT) 能敏感反应肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的状况,肝病时PT长短与肝损伤程度呈正相关,对判断疾病进展及预后有较大价值。
乙型肝炎: 症状
這種檢查是在超音波的引導下由有經驗的醫護人員來做,所以並不像它的名稱那樣可怕,不必開刀,安全性也很高。 至於是否需要做這種檢查,則要由醫師視情況來斟酌。 關於肝炎的檢驗,大家最熟悉的就是抽血檢驗肝功能。 肝功能的項目很多,其中又以血清中GOT,GPT的數值最常被用做判斷肝臟是否有發炎的指標,以及追蹤病人的病情起伏變化。
- 接触该病毒后立即看医生,以防止疾病传播。
- 在细胞核内,rcDNA可能通过细胞的DNA复制机制转化成共价闭合环状DNA(cccDNA)。
- 此文為你介紹乙型肝炎疫苗邊到打及乙型肝炎疫苗有效期等常見FAQ。
- 但这些症状并不会太过严重,很多患者到有明显黄疸的时候,才进行检查发现甲肝的情况。
- 治疗可延缓肝硬化进程,降低肝癌发病率,提高长期存活率。
- 护肝药:①促肝细胞生长素 促进肝细胞再生,对肝细胞损伤有保护作用,并能调节机体免疫功能和抗纤维化作用。
它可造成慢性感染,患者死于肝硬化和肝癌的风险很高。 無論是幹擾素還是核甘酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復制,短期治療(≤1年)停藥後,患者的HBV-DNA水平可能會出現大幅度反彈,導致乙肝復發。 乙肝抗病毒最忌諱早停藥,擅自停藥或換藥很可能會造成病情惡化,最終造成療效不佳,加重疾病進展。 因此,大家在治療期間壹定要做到長期用藥、規範用藥。
乙型肝炎: 乙型肝炎測試一覽表
2006年中國人口中乙肝表面抗原攜帶率為7.18%。 所謂「乙型肝炎抗原」化驗,即測試體內是否帶有乙型肝炎病毒。 若結果顯示有陽性反應,即表示曾受感染,並有病毒潛留體內,而終身成為帶菌者,便不需要接受防疫注射。 基於亞洲地區屬乙型肝炎流行地區,亞洲傳染病控制及預防督導委員會則持相對較保守意見。
近年的研究证明这种病毒的基因的稳定性比过去想象的要差。 现在也已经发现了数种不带乙型肝炎表面抗原的、但是仍然可以致病的病毒。 世卫组织建议将口服药物(替诺福韦或恩替卡韦)用作抑制乙型肝炎病毒最有效的药物。
目前,已可从感染HBV病人的血清中及感染肝脏提纯的病毒核心中分离出环状双股DNA,从而确定HBV属DNA病毒。 目前,由于克隆化DNA完整核苷酸已经确定,现已证实HBsAg和HBcAg都是由Dane颗粒的DNA所编码,并且二类基因存在同一DNA分子上。 有人比较病毒基因编码能力和病毒多少,发现HBV DNA负链能编码全部已知的HBV蛋白质,而其正链开放读码区,不能编码病毒蛋白。 HBVDNA负链有四个开放区,分别称为S、C、P及X,能编码全部已知的HBV蛋白质。 S基因之前是一个能编码163个氨基酸的前S基因,编码Pre S1和Pre S2蛋白。 C区基因包括前C基因和C基因,分别编码HBeAg和HBcAg。
乙型肝炎: Q2. 乙型肝炎的傳播途徑?如何減低感染乙型肝炎的風險?
這段視訊是疾病防治中心(CDC)Know Hepatitis B(了解B型肝炎)多語宣導活動的一部分,這個宣導活動是和Hep B United攜手合作的成果。 人類感染乙肝已有數千年之久,在世界某些區域包括亞太地區較為常見。 在這些地區中有多達20%的人會感染乙肝病毒。 在高感染率國家出生的人有很大的感染風險,這也是為什麼在美國的亞太裔中,平均每十二個人就有一個人會感染乙肝。
受感染者的病徵包括:食慾不振、發冷發熱、噁心、嘔吐、極度疲勞、關節疼痛、黃疸、尿液呈茶色、肝臟發大等。 只有極罕見的情況下,患者會因病情惡化而死亡。 血液接觸–在輸血的過程中,輸入已被病毒感染的血液;與受感染者共用針筒或其他容易損傷皮膚的用品,如牙刷、剃刀等。 其他較少見的成因包括酒精、藥物、化學劑和遺傳病等。 現今已鑑別出最少五種不同的肝炎病毒,分別為甲、乙、丙、丁和戊型。 不同的肝炎病毒的特性及傳播途徑也有不同。
以往為人詬病的抗藥性副作用,在一些新藥已可減至10%或以下。 而号称可以保证“大三阳”转阴的药物广告则是不可信的。 反过来说,艾滋病毒感染者中的乙肝病毒感染全球流行率为7.4%。 自2015年以来,世卫组织建议,无论疾病处在哪个阶段,都要对得到艾滋病毒感染诊断的所有人开展治疗。 针对艾滋病毒感染推荐使用的一线治疗复方中的替诺福韦(Tenofovir)对乙肝病毒也有治疗效果。
该病毒可在感染后30至60天内被检测到,并可持续存在并发展到慢性乙型肝炎,尤其是当传播发生在婴儿或儿童阶段时。 其他情况 未曾在婴孩时期接受或完成三剂乙型肝炎疫苗接种的儿童,均需要接种乙型肝炎疫苗,以保障健康。 早产婴儿 母亲是乙型肝炎带病毒者的早产婴儿应于出生后,同时接种乙型肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗。
九成患上肝癌及三分之二患肝硬化嘅人士都係同乙型肝炎帶原者有關。 2.乙型肝炎病毒标志检测 ①HBsAg与抗-HBs:HBsAg阳性表示HBV目前处于感染阶段,抗-HBs为免疫保护性抗体,阳性表示已产生对HBV的免疫力。 慢性HBsAg携带者的诊断依据为无任何临床症状和体征、肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者。 ②HBeAg与抗-HBe:HBeAg阳性为HBV活跃复制及传染性强的指标,被检血清从HBeAg阳性转变为抗-HBe阳性表示疾病有缓解,感染性减弱。 ③HBcAg与抗-HBc:HBcAg阳性提示存在完整的HBV颗粒直接反应,HBV活跃复制,由于检测方法复杂临床少用。
慢性乙肝感染持续时间超过六个月或更长时间。 之所以难以治愈,是因为您的免疫系统无法抵抗这种感染。 慢性乙肝感染可能持续一生,或导致严重疾病,例如肝硬化和肝癌。 乙肝感染是由乙型肝炎病毒(简称 HBV)引起。 该病毒通过血液、精液或其他体液在人与人之间传播。
丙型肝炎的首选药物为干扰素,可与利巴韦林联合应用。 ②拉米夫定:是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物,具有抗HBV的作用。 口服拉米夫定,血清HBV-DNA水平可明显下降,服药12周HBV-DNA 乙型肝炎 转阴率达90%以上。 长期用药可降低ALT,改善肝脏炎症,但HBeAg阴转率仅16%~18%,治疗6个月以上,可发生HBV的变异,但仍可继续服用本 药,副作用轻可继续服用1~4年。 ③泛昔洛韦:是一种鸟苷类药物,它的半衰期长,在细胞内浓度高,可以抑制HBV-DNA的复制。
乙肝免疫球蛋白可以有效地抑制乙肝母婴或父婴的传播,有效率可达百分之九十以上。 急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。 慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中的蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。 如工作需要與病者接觸,應實行一些安全措施。 如會接觸大量病者的血液及體液,應戴上手套、面罩和保護外衣。 也可用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。
(2)母婴垂直传播:主要是指宫内感染、围生期传播以及分娩后传播,携带有HBV的母亲可以通过血流感染胎儿。 如果您不知道性伴侣的健康状况,在每次发生性行为时使用新的乳胶或聚氨酯避孕套。 请记住,虽然避孕套可以降低感染HBV的风险,但并不能消除这种风险。 香港衞生署建議,如血液濺污傢俱物件,以1份漂白水加4份清水消毒,十分鐘後,再用清水洗淨;如血液濺污衣物,以1份漂白水加49份清水浸半小時再如常清洗。 且慢,別急著戴上口罩,也不要在患者跟你握手時閃開。 阿德福韋(Adefovir):最新用於治療B肝的藥物,副作用小、更有效。
乙型肝炎: 乙型肝炎帶菌者
在世卫组织西太平洋区域和非洲区域,乙型肝炎流行率最高。 这两个区域的成年人口感染率分别为6.2%和6.1%。 (4)中藥治療 可因地制宜,采用中草藥治療或中藥方劑辯證治療。
S区变异可出现表面抗原与表面抗体共存,或者出现表面抗原阴性或表面抗体阴性的慢性乙肝,还可致使乙肝疫苗接种失败。 前c/c区基因发生变异,能影响e抗原产生,故检查e抗原时可呈阴性结果,此时并不反映hbv复制减少和消失,而且有可能易于引起重症肝炎。 X区变异可使hbv dna复制下降从而使血清中hbv标志物全部阴性,然而检测x基因则为阳性。 患者必須有足夠休息,均衡飲食及避免飲酒。 應採取安全性行為及預防通過血液接觸傳染的措施以減低其感染。 ),台湾译作B型肝炎,常简称B肝,是由B型肝炎病毒感染後,引起的肝臟急性或慢性發炎之疾病。
B型肝炎病毒是目前已知五種肝炎病毒的一種:A型、B型、C型、D型以及E型肝炎病毒。 肝炎是一种肝脏炎症,可导致一系列健康问题,并可能致命。 肝炎病毒有五种主要毒株,分别称为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。 虽然它们都会引发肝病,但它们在重要方面各有不同,包括传播方式、疾病严重程度、地理分布和预防方法。
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