第6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52及58型HPV所引起的第1級子宮頸上皮內贅瘤、第2級與第3級子宮頸上皮內贅瘤(CIN 2/3)。
臨床研究顯示,子宮頸癌疫苗可與B型肝炎疫苗同時施打(於不同部位注 射),目前尚未有與其他疫苗同時施打之研究。 為利各類實施對象之流感疫苗接種處置費補助申請作業,並確認民眾身分及就醫資料,若未攜帶將影響其補助等相關權益。 世界衛生組織98年4月發表的立場聲明報告指出,不建議交互接種,也就是說從第一劑開始到最後一劑疫苗皆應接種相同價數的HPV疫苗。
而舊型Gardasil則可以預防人類乳突病毒第6、11、16以及18型所 引起的子宮頸癌、菜花。 由於目前沒有足夠的資訊來確認COVID-19疫苗,與其他疫苗同時接種是否會影響疫苗的有效性或安全性,因此不建議與HPV疫苗同時接種。 醫師提醒,民眾可先完成COVID-19疫苗完整接種後,再接種其他疫苗。
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理論上,從沒有性經驗之女性施打子宮頸癌疫苗可以獲得疫苗保護之最大效益,但已有過性行為之女性仍可施 打,不過,若於接種疫苗之前即已感染疫苗所含之人類乳突病毒型別,疫苗即無法預防發生因已感染型別所引起之疾病。 人類乳突病毒是一種DNA病毒,會感染人體的表皮與黏膜組織。 它有一百多型,可以分為低危險型與高危險型,是男性及女性重要的性接觸傳染病原。
二價除可預防16、18型HPV,也可交叉保護31、33型HPV引起的持續感染及子宮頸病變。 四價、九價則可預防6、11型引起的尖狀濕疣(俗稱菜花)及生殖器癌,男性接種可保護自己免於罹病,也可以避免將病毒傳染給伴侶。 二價能預防第16、18型病毒,適合9歲以上女性施打。 四價能預防第6、11、16、18型病毒,九價能預防第6、11、16、18、31、33、45、52、58型病毒,兩者均適合9至45歲男女性施打。 醫師表示,若符合年紀限制,即便是性生活單純,都建議民眾都應施打HPV疫苗,以預防該病毒引起的相關疾病,並降低六、七成的罹癌風險。 〔記者邱芷柔、林惠琴/台北報導〕為預防子宮頸癌,我國提供國一女生公費接種人類乳突病毒(HPV)二價疫苗,但現行保護效果最佳的是九價疫苗,價格也最高,國健署已在洽購九價疫苗,最快今年下半年新學年度就能讓國一約十萬名女生接種。
新北市對國一女生免費施打子宮頸疫苗,今年已是第三年。 新北市衛生局表示,為降低子宮頸癌對年輕一代的威脅,新北市政府101年擴大對子宮頸疫苗的補助對象,舉凡於新北市就讀國中一年級或者新北市市民是國一生年紀,皆可免費施打此疫苗。 子宮頸癌(Cervical cancer)是女性的健康殺手。 根據衛福部的資料,子宮頸癌一直是國人女性癌症十大死因。
目前已知約有四十種類型的人類乳突病毒會感染人體會陰部位,與子宮頸癌高度相關的則約有十七型。 除了子宮頸癌,不同型別的人類乳突病毒也會增加菜花、肛門癌和陰莖癌的得病風險,也就是說人類乳突病毒對男女都有致癌性。 子宮頸癌是婦女常見的癌症之一,子宮頸是女性子宮底部的構造,連接子宮腔與陰道,子宮頸癌源自於此處細胞不正常的生長,經由一系列異常的變化和增生後,進而能侵襲或轉移至身體其他部位。 絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(Human papillomavirus, HPV)所致,研究顯示99.7%的子宮頸癌都可以偵測到人類乳突病毒。 目前市面上兩支子宮頸癌疫苗都能有效預防第16、18型HPV病毒引起的子宮頸癌(70%子宮頸癌都是這兩種高危險型病毒引起)。
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那為何治療菜花醫師還會建議接種人類乳突病毒疫苗 ? 再者,人類乳突病毒有許多型別,其中15-20種比較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖器官相關癌症。 臨床研究陸續證實,人類乳突病毒除了與生殖器疣有關之外,女性子宮頸癌、陰道癌、外陰癌,男性的陰莖癌,甚至口咽癌、肛門癌也被發現與感染人類乳突病毒有關。 因此醫師宣導施打人類乳突病毒疫苗,不單是預防菜花、也不僅預防子宮頸癌、還可預防生殖器周圍癌症、肛門癌,以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。 於2008年4月開始,衛生署核准一新型人類乳突病毒疫苗「Cervarix」 ,建議施打對象是9到25歲女性。 Cervarix HPV子宮頸癌疫苗亦可用於 26 歲以上女性,預防致癌性人類乳突病毒第 16 型、第 18 型所引起之第 1 級子宮頸上皮內贅瘤。
國民健康署對2011年起接受補助施打者建有通報機制,在接種約5.4萬劑中,共接獲通報146件不良反應(約千分之2.6),最常出現的症狀為發燒,其次是注射部位紅腫、噁心嘔吐及頭痛,多屬輕微至中等程度且為時短暫。 不過,供應二價疫苗的葛蘭素史克藥廠表示,因疫情影響供應鏈,未來可能無法滿足國健署需求數量;默沙東藥廠生產的四價疫苗,基於國際市場趨勢及供需考量,去年第一季起已停產。 國健署長吳昭軍證實,現正積極洽購九價疫苗,最快今年下半年就能打九價疫苗。 65歲的吳先生去市場買生鮮,但在處理魚時左手不慎被魚刺刺傷,兩天後因傷口發熱作痛、手掌腫脹且伴隨著發燒,緊急就醫後,經急診醫師檢查發現左上肢感染已進展為壞死性筋膜炎,立刻安排清創及筋膜切開手術,才免除截肢的風險更及時救回一命。 此疫苗推出10多年來,在全球中的一些國家中有出現青少女在施打後,而引發嚴重的藥物不良反應的案例,主要的症狀有複雜性局部疼痛症候群、纖維肌痛、姿勢性直立心搏過速症候群,也可能發生精神萎靡、心神不寧等的精神衰弱情形。 放射療法、抗代謝藥物、烷化劑、細胞毒性藥物、以及皮質類固醇(採用高於生理所需的劑量)等,免疫抑制療法可能會減弱接種者對疫苗所產生的免疫反應。
根據臨床統計,未受感染的健康女性,若接觸到已受感染的男性,約50~70%會受傳染;相反地,健康的男性與已受感染的女性接觸,只有20%會被傳染。 因為現在適逢打新冠疫苗加強劑和流感疫苗的季節,那新冠疫苗、流感疫苗和子宮頸癌疫苗可以同一天打嗎? 黃玉成說:「可以!」因為子宮頸癌疫苗是非活性疫苗,而流感疫苗和新冠疫苗也都是非活性疫苗,所以可以同一天打。 但如果是卡介苗、MMR疫苗、水痘疫苗、日本腦炎疫苗、口服輪狀病毒疫苗和口服小兒麻痺疫苗等,都屬於活性疫苗,就不適合一起打。 美國FDA於107年10月發布公告,批准九價疫苗接種範圍擴展到27~45歲。 生活中心/許沛汶報導「使用者付費」這句話人人知,卻不是所有人都能應用在現實生活中。
即使目前9價HPV疫苗可以涵蓋9種類型,仍未涵蓋所有可能引發子宮頸癌的病毒型別,所以定期接受子宮頸抹片檢查仍相當重要。 子宮頸抹片可以篩檢子宮頸癌前病變或子宮頸癌,早期發現、早期治療,能大幅提高治療的成效和改善預後。 目前政府補助30歲以上婦女可每年免費做一次子宮頸抹片檢查,國民健康署即建議30歲以上的婦女應每三年檢查一次,直到65歲,以確保健康。
台灣疫苗推動協會理事長李秉穎說,WHO原本建議子宮頸癌發生率高的國家可以考慮全面施打,最新建議已經改為應列入全面施打,確認了子宮頸癌疫苗的效果和安全性。 HPV有一百多種型別,幾十種會感染人,其中又只有幾十種可能會導致細胞病變形成癌症。 施打子宮頸癌疫苗,不只子宮頸癌,包括肛門、直腸、陰道等部位的癌症也都和HPV有關,能一併產生預防效果。
九價除上述四種,還增加了52、58、31、33、45五型,讓其他的癌症風險也降低。 根據《鏡傳媒》報導,目前台灣有8縣市提供免費子宮頸癌疫苗施打,但多以國、高中生為主,以新北市、台中市為例,僅補助國中一年級女生免費施打;桃園市則補助國一至高三女生,金門縣範圍最寬,只要是16~26歲的女生都能免費施打。 預期效應:降低65%至70%罹患子宮頸癌的風險及預防罹患外陰癌與陰道癌,HPV疫苗 並無法完全保護所有接種者。 新型Cervarix除了預防人類乳突病毒第16、18型外,對第31、45型 亦有交叉保護力,這兩種乳突病毒在國內的感染率分居第5、6位。
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由於男女都可能感染,且重複感染的機率極高,令人聞風喪膽。 大家必須了解,一個政府核可施打,且推廣、補助的疫苗,必定是經過了十分嚴謹安全測試通過後才得以讓人民使用,安全方面無須擔心,即便少數人會出現子宮頸癌疫苗副作用,也都是在可接受的安全範圍內。 子宮頸抹片檢查費用十分親民,我們將子宮抹片費用分為兩部分:符合國檢署補助資格、不符合國檢署補助資格。 如符合國檢署補助資格,子宮頸檢查費用為免費(或只需負擔醫療院所掛號費);如為自費,子宮抹片檢查價錢大約落在1000元至2000元左右。 國際間曾有接受HPV疫苗後出現複合局部疼痛症候群及姿勢體位性心博過速症候群現象,但根據歐盟醫藥管理局的監測資料顯示疫苗上市後複合局部疼痛症候群及POTS雖有增加趨勢,但疫苗組發生複合局部疼痛症候群及POTS的機率不會比對照組高。
吳昭軍說明,世衛希望讓九十%女性在十五歲前完成接種疫苗,二○三○年根除子宮頸癌。 五億元預算,加上地方配合款提供公費HPV疫苗,而九價疫苗價格約是二價兩倍,吳昭軍坦言,光是國健署負擔部分就得多花兩億元,地方負擔也會加重,已向地方政府說明,共同支持新制。 陳宜民表示,目前子宮頸癌疫苗可分2價、4價、9價,2價僅針對高致癌型病毒HPV16、18型具保護效力,4價及9價疫苗則除了HPV16、18型外,還有能預防尖銳濕疣(俗稱菜花)的HPV6、11型,且男性也可接種。 而9價疫苗還增加了HPV 31、33、45、52、58共9種型別,預防子宮頸癌及菜花效力可達9成。 國健署癌症防治組表示,根據最新研究,無論是幾價的子宮頸疫苗(目前市面上共有2價、4價、9價等三種效價的疫苗),施打兩劑就可以產生足夠的抗體,所以公費疫苗將提供2劑的免費施打。
- 定期規律接受子宮頸抹片檢查,可降低60-90%子宮頸癌發生率。
- 施打子宮頸癌疫苗,不只子宮頸癌,包括肛門、直腸、陰道等部位的癌症也都和HPV有關,能一併產生預防效果。
- 研究團隊宣稱,實驗顯示效果非常好,台北子宮頸癌疫苗在45歲以前施打都有防護作用。
- ”除了AZ疫苗不行“以外其他是可以的,因為HPV疫苗是非活性疫苗,故可以與其他非活性或活性疫苗如A型肝炎,B型肝炎,白喉,破傷風,無細胞百日咳,非活動性小兒麻痺,腦膜炎雙球菌等疫苗一同接種。
- 但事實上人類乳突病毒是我們生活中非常常見的病毒,過去曾有人將嬰幼兒進行割包皮手術後的包皮拿來抽檢,發現陽性率高達1成多,顯示人類乳突病毒有許多我們無法想像的傳染途徑而防不勝防。
- 過去大家以為子宮頸疫苗只能打到26歲,是因為早期人體試驗的年齡只做到26歲,所以政府只核准到26歲,但目前已有研究證實26歲以上接種九價HPV疫苗,預防HPV病毒的效果還是有高達8.9成,只要有接種就有保護。
不論感染哪一種HPV,依照目前的醫療技術,均無有效的藥物可治療。 目前核准之子宮頸癌疫苗,僅能預防16、18型所引起之子宮頸癌前期病變及癌症,除此之外,仍有多種會引起子宮頸癌之人類乳突病毒分型。 〔記者吳欣恬/台北報導〕子宮頸癌疫苗能有效預防子宮頸癌,但一劑價格最少超過三千元,國健署宣布,今年九月升上國中一年級女生,十一月將全面施打子宮頸癌疫苗,隔半年後施打第二劑,超過十萬人受惠。 國健署署長王英偉指出,會努力讓來年的國一女生都能免費施打子宮頸癌疫苗。 衛福部也呼籲,凡有性經驗,尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多的婦女,更應特別注意,每3年至少接受一次子宮頸抹片檢查,避免子宮頸癌的發生。
子宮頸癌疫苗、hpv疫苗、人類乳突病毒疫苗是最正確的說法,不過我想其他民眾所說口中的:子宮癌疫苗、子宮頸疫苗、子宮疫苗…也都是指相同的事。 許多民眾看見自己的子宮頸抹片檢查發炎就十分著急,到處問子宮頸抹片檢查有發炎怎麼辦? 但如果是出現抹片異常,一定要盡快回診請醫師評估並安排進一步檢查。 門診中偶爾會遇到陰道大量出血、子宮頸嚴重糜爛的患者,一檢查已是子宮頸癌末期,這樣的患者大多自述十幾年、數十年,或從來沒接受過抹片檢查,以至於出現嚴重症狀時不得不就醫,卻為時已晚。 子宮頸癌位居女性前十大癌症,也是國建署補助四癌篩檢中的項目之一,它能降低60%-90%的子宮頸癌發生率與死亡率,實為子宮頸癌防治的重要功臣。
除此之外,陰道癌、外陰癌及生殖器疣(俗稱菜花)也都是感染HPV所造成,女性朋友不得不更加注意自身的健康。 另外,若家族中有子宮頸癌相關病史,其女性成員罹患子宮頸癌的機率也會因而提高,然而,有些子宮頸癌患者發病的原因仍不明。 接種疫苗:子宮頸疫苗可預防HPV( 人類乳突病毒) ,是繼B肝疫苗後第二個證實可以預防癌症的疫苗,然接種後並非就能高枕無憂,因為疫苗不具100%防護力,仍應定期接受抹片檢查。
- 有性經驗之婦女,不論年齡,每年都應該做一次子宮頸抹片檢查,尤其早婚、性伴侶多、生育子女多、性生活頻繁者更需特別注意。
- 因目前追蹤受試者的時限最長為約十年,所以尚無法證實接種HPV疫苗後可維持多長的保護效期。
- 賴基銘鼓勵媽媽們要讓女兒們施打9價疫苗,他表示,在子宮頸癌疫苗的沿革中,台灣醫師有很大的貢獻。
- 由於9-26歲婦女同時感染兩種以上高危險HPV型別的比例不高,所以即使已有性行 為仍可接種。
- 子宮頸癌疫苗年齡只要滿9歲就能施打,建議在45歲前施打效果為佳!
- Cervarix疫苗是美國醫界研發出給成年婦女使用的子宮頸癌新疫苗,研究團隊宣稱,實驗顯示效果達到百分之百,且 新疫苗在45歲以前施打都有效。