門診追蹤：對於沒有症狀、體積小的肌瘤與停經後的婦女合併子宮肌瘤，可不需用藥物或手術治療，只要定期婦產科門診追蹤即可。 為及早發現問題，建議女性自25歲，或開始有性生活後，便要定期做婦科檢查，提防子宮肌瘤、子宮腺肌症、卵巢瘤等早期徵狀不明顯的婦科疾病，及早診治。 但子宮肌瘤一般會隨時間慢慢變大，所以必須定期監察，當愈來愈大或出現徵狀時，就要考慮治療。
不論是子宮肌瘤或是子宮肌腺症，是否進行手術都應與醫師做面對面諮商， 任何手術都有優缺點及適應症，術後皆需長期追蹤，若有任何問題，也應隨時請教醫師或護理人員哦。 患有子宮肌腺症的女性，常會有嚴重經痛，愈靠近停經愈明顯，疼痛可能長達5、6天，甚至月經還沒來前就開始，與年輕女性通常生理期第1、2天吃止痛藥可緩解有所不同。 根據統計，亞洲女性發生率高達20%至35%，但很多人無症狀，不曉得自己有子宮肌腺症。 病例3：48歲女性育2子，長多顆子宮肌瘤，最大有9cm，其他２顆不到2cm，來診詢問可否行腹腔鏡子宮肌瘤切除手術。
宮、腹腔聯合術適用於直徑小於7cm的漿膜下肌瘤、內突型肌壁間肌瘤、子宮黏膜下肌瘤、宮頸肌瘤，以及短期內迅速增大的子宮肌瘤和不孕不育者、習慣性流產者及妊娠期內者所生的肌瘤。 1、開腹式肌瘤切除術：這種手術創傷最大， 術後往往需要半個多月的住院治療， 出院後也還需要在家靜養一段時間才行。 手術這一關結束了，術後照護又是另一關，這關沒有醫師和護理師隨時關注你，只有自己才能照顧自己一生健康。
子宮肌瘤術後騎: Q： 子宮肌瘤自行排出有可能嗎？
鍾：子宮肌瘤即長在子宮的纖維瘤，多屬良性，高危年齡層為40至50歲，不過亦有年輕化趨勢，臨牀不時遇到30歲或以下的患者。 病因不明，但已知會受雌性激素刺激而生長，例如患有子宮肌瘤的病人懷孕，肌瘤會因體內雌激素上升而增大，產後多數會縮小；若病人隨更年期停經，肌瘤有可能隨雌性激素下降而停止生長或縮小。 其他高危因素包括肥胖、月經初潮較早（如早於11至12歲以前），或有家族病史。 過半數患者會出現月經量增加的症狀，亦有部分患者會有骨盆腔的慢性疼痛，例如經痛、性交疼痛等。
另外，不少患者因肌瘤令盆腔出現壓迫感、下墜及脹痛，或有小便問題、受孕困難、流產風險，亦需考慮手術。 至於確診子宮肌瘤，則要靠超聲波檢查，可即時知道結果。 檢查方法有多種，可在腹部或經肛門進行，適合因未有性生活或子宮肌瘤太大，未能接受陰道超聲波檢查的病人。 不過，大部分婦科醫生會採取經陰道超聲波檢查，因為較接近子宮，影像會更大及清晰，小至0.5厘米的肌瘤都診斷得到，同時可檢查卵巢情况。
2、腹腔鏡微創手術：這種手術不用開刀， 只需要在腹部打幾個孔就行， 因此創傷要小些， 術後休息一周左右就可以了。 壓迫症狀：依其肌瘤所生長的位置壓迫器官不同，所表現的症狀亦不同： 1. 這天是預定出院的日期，醫師團隊們評估出血狀況，終於判斷可以拔掉我身上最後的腹血引流管。 拔引流管那瞬間不開玩笑真是有夠痛痛痛，醫師改用紗布堵住傷口止血，但大約過1小時，紗布就被血浸濕了，只好再次呼喚溫柔的住院醫師處理。 ，大致處於很想睡和很冷的狀態，因為除了麻醉影響，我術後短時間失血1300 g，一度量不到手臂血壓，直到醫師幫我緊急輸血，為我雙腿纏緊繃帶，加裝照燈後才逐漸好轉。
子宮肌瘤術後騎: 子宮肌瘤手術前妳必須先搞懂的三大觀念：
我喝了一大碗鱸魚湯，花更多時間下床散步，順利完成醫生交代的功課。 本日疼痛感大幅下降，和昨天相比根本天堂和地獄，我吃了白稀飯、喝了果汁、下床緩慢移動、花很多時間睡覺，然後順利完成醫生交代的功課。 另外，肝臟爲調節賀爾蒙的重要臟器，我們應避免喝酒、熬夜，容易傷肝或引發脂肪肝，使荷爾蒙調節紊亂，促成肌瘤形成。
就發現子宮肌瘤癌變風險，醫學界對微創手術亦出現爭議。 幾年前FDA（美國食品及藥物管理局）警告，微創手術使用粉碎器將肌瘤切碎取出會帶來風險，萬一肌瘤為惡性，此舉可令癌細胞擴散。 此後2至3年間，美國做子宮肌瘤微創手術的數字大為下跌，採取傳統手術的數字上升，但手術風險、併發症增加，因傳統手術後傷口爆裂、發炎，或影響腸胃問題的風險較大。
子宮肌瘤術後騎: 子宮肌瘤手術後該注意什麼事項
子宮切除手術後對女性最直接的一個影響就是體內雌性激素減少，所以術後首要的就是補充雌激激素。 而雌激素主要有異黃酮和木脂素這兩類，因此我們可以多吃黃豆來補充異黃酮，而扁豆、洋蔥、小麥和黑米則含有豐富的木脂素，在平時可以多攝入一些。 腹腔鏡手術過去傳統方式是以3~4個傷口來進行，但隨著醫師技術進步及先進器械的輔助，腹腔鏡也可以將傷口從3~4個減少到1個（在肚臍內），以單孔腹腔鏡來進行。 大部份的肌瘤病患都會定期追蹤，一般追蹤的時間大約3個月~半年一次，對未停經的女生而言，因為卵巢持續分泌雌激素，子宮肌瘤大小維持不變或緩慢長大是合理的。 有些病人是藉由嚴重的貧血才發現自己有肌瘤，貧血的症狀常見是頭暈、爬樓梯走路會喘、胸悶心悸、疲憊，而越是讓月經爆量的肌瘤，代表對內膜影響越大，換言之，對受孕的影響也越大。
黏膜下肌瘤會影響女士受孕困難或增加流產風險，假如肌瘤過大亦有機會導致早產或胎位異常，也會因為影響子宮收縮而增加產後大量流血的風險。 漿膜的位置就像是子宮外層的磁磚，也可理解為生長於子宮外側，雖然不會引發子宮出血，但可能會壓迫到泌尿道及消化道，影響排尿及排便。 肌瘤切除術：生育年齡且想保留生育能力的婦女可行肌瘤切除術，此手術僅將子宮壁上肌瘤切除，但仍需定期追蹤肌瘤是否有復發。 而施行子宮全切除術者，除了在手術初期（二周內）應避免騎馬、騎腳踏車、久坐，以免骨盆腔充血，造成術後的不適外，要特別注意。 對於這些傷口的護理，要注意的是保持傷口清潔、乾燥等傷口完全癒合後（約十天），方可淋浴或弄濕。
子宮肌瘤發生的確切原因尚不清楚，目前推測可能的子宮肌瘤成因與體內女性荷爾蒙失去平衡、子宮肌肉組織不正常過度吸收女性荷爾蒙、遺傳或環境有關。 一般來說女性到了更年期後因雌激素逐漸衰減，肌瘤會有縮小的可能。 子宮肌瘤的發生率很高，超過三十五歲的輕熟女裡可能每三人就一人患有子宮肌瘤，部分子宮肌瘤的患者可能沒有什麼感覺或是症狀相當輕微，只要定期回到婦產科門診追蹤即可。
病例1：35歲女性未育，長一顆子宮肌瘤8cm，想保留生育能力。 肌瘤手術後要等子宮傷口癒合好，建議半年以上才懷孕。 因為肌瘤手術後，若行自然產，有子宮破裂風險，所以若懷孕生產建議剖腹產。 子宮肌瘤是婦科的常見疾病,有統計指出,被切除的子宮標本中有60%至70%發現有子宮肌瘤。 由於大多數人沒有症狀,所以很多女性不知道自己患了子宮肌瘤。
但我們在做完腹腔鏡手術之後，一定要注意做好護理措施，不要馬上下地運動，否則那樣會對身體的恢復造成非常嚴重的影響。 當子宮肌瘤太大的時候，向前傾會壓到膀胱，引發頻尿；向後壓到直腸，引起便祕；還會讓女性小腹凸起，或讓月經出血變嚴重。 因為有多種症狀是由於「腫瘤體積過大」所引起，當使用藥物縮小子宮肌瘤體積之後，很可能就改善了頻尿、便祕、出血的症狀，甚至部分患者就不需要走上手術一途。 不管是哪種疾病手術，都會給患者的身體造成一定的不便，手術後休息是很重要的。 子宮肌瘤是常見的婦科良性腫瘤，多發性腫瘤需要採取手術治療，在做完子宮肌瘤手術後，女性患者需要調養一段時間。 相對於傳統手術來說，腹腔鏡的傷口比較小，所以恢復的時間也比較快。
子宮肌腺症有可能影響導致懷孕成功機率，肌腺症會讓胚胎著床不易，另外，子宮肌腺症可能會活化一系列的細胞及體液免疫反應，阻礙精子功能及胚胎發育。 除此之外另有研究指出，有子宮肌腺瘤的女性流產機率會升高。 正常經血量每次周期約35 cc至40cc，若超過這個量，比如白天2小時就需更換衛生棉，甚至要用夜用型，還有出現血塊，應就醫檢查。 另外，要留意有無出血太多而造成休克，像是頭暈、臉色及唇色蒼白，還有會喘，連躺著不動也喘，都屬異常。 切除肌瘤，並不代表完全治癒了，若是體質容易長肌瘤，切除之後如果沒有改變生活習慣或接觸過多外來的荷爾蒙，甚至不當服用中藥，肌瘤復發率可能高達70%以上。
- 而施行子宮全切除術者，除了在手術初期（二周內）應避免騎馬、騎腳踏車、久坐，以免骨盆腔充血，造成術後的不適外，要特別注意。
- 但若3個月~半年追蹤發現肌瘤大了1倍以上，都要提高警覺，更年期後的婦女因缺乏雌激素，子宮肌瘤會逐漸萎縮；若發現子宮肌瘤不但沒縮小反而逐漸長大，也得留意。
- 【明報專訊】香港每4個女性便有1人患上子宮肌瘤，不少患者飽受「血崩」煎熬，甚至貧血、暈眩、尿頻、凸肚腩。
- 不論是子宮肌瘤或是子宮肌腺症，是否進行手術都應與醫師做面對面諮商， 任何手術都有優缺點及適應症，術後皆需長期追蹤，若有任何問題，也應隨時請教醫師或護理人員哦。
- 子宮肌瘤分為多種，有五成以上是子宮肌肉層肌瘤、三至四成是子宮漿膜層肌瘤、一至兩成是子宮內膜下層肌瘤，其中子宮肌肉層肌瘤和子宮內膜下層肌瘤有機會影響懷孕機率。
因為不能喝水嘴巴很乾的關係，舌下錠含了4個小時還化不開，在嘴裡變成泥球，我舔個嘴唇不小心吞進一小點，肺部一緊突然呼吸緊縮，好在一旁的護理師趕緊幫我戴上呼氣器，才逐漸紓緩。 只要我稍微舔個嘴唇不小心碰到舌下錠，就會突然激烈咳嗽無法呼吸，甚至手腳發麻；最後吐掉舌下錠泥球又是一陣激烈咳嗽，超怕子宮傷口咳到破掉。 仔細向我說明手術&麻醉的方式和風險，簽妥手術說明同意書&麻醉說明同意書，進行抽血、X光檢查、洗肚臍後，接下來就沒事了。 從事婦產科15年，對產科疾病、婦科疾病，尤其是子宮肌瘤，子宮內膜異位症，子宮內膜癌，婦科腫瘤有豐富經驗。
最重要的是，因腹腔鏡的患者，住院天數極短，所以患者返家後，每天一定要注意傷口有無紅、腫、熱、痛的現象，以防感染發炎的發生，不過腹腔鏡術後傷口的發炎相當少見。 外陰部有傷口時，大小便完後以溫水沖洗，擦拭方式由前往後，並在局部塗抹藥膏至回診。 肌腺瘤(症)大小介定，要視吃掉正常子宮區域部分而定，而不是只是大小，因為肌腺瘤(症)和正常部分界線模糊，各醫院檢查結果都會有差異。 ，主要是因為使用腹腔鏡切除肌瘤，醫師只能用看的，看到才切，無法藉由手指的觸摸去找出隱身在深層的小肌瘤，即便術前各種詳細檢查都做了，還是會有遺漏的小肌瘤。 肌瘤位置不能太深：最好是漿膜下肌瘤，或是有造成子宮表面突出可辨認的間質層肌瘤，至於凸出於子宮腔裡面的黏膜下肌瘤則要考慮使用子宮鏡由子宮腔進去切除之。 醫師將會視個別的疾病、年齡、卵巢是否有病變等因素，來選擇手術種類並考慮是否保留或切除單側或雙側卵巢。
密切注意術口是否出現紅腫、熱、痛的現象，以免感染髮炎。 人工流產可能損傷子宮頸或子宮， 增加女性患子宮肌瘤的風險。 因此， 女性應在日常生活中做好避孕措施， 減少人流的次數， 從而降低子宮肌瘤的發病率。 基本的止痛針應是包含在手術費用內的，我沒有使用自控式止痛(←因為醫療過程中醫師沒有說需要使用自控式止痛)，關於自控式止痛這部分你可以請教醫師。 開刀前，我有告知醫師月經會在開刀日附近報到，但當時醫師說沒關係，因為月經來時手術是否會大出血是因人而異。
摘要子宮不僅是女性重要的生殖器，還是女性體內重要的內分泌調節器。 但是，有一部分患有子宮肌瘤的女性卻由於疾病的原因需要將子宮切除。 子宮肌瘤可生長於子宮內外不同位置，子宮最外層叫漿膜，漿膜下的子宮肌瘤可向外生長，甚至生上腹腔，壓迫其他器官；還有生於肌肉層，以及子宮內膜下、於子宮內腔生長的肌瘤（見圖1）。 不是所有子宮肌瘤都屬良性，惡性機率佔0.05%至0.067%。
於馮容莊、葉月珍、呂美芬、湯玉英、祈安美、林麗珠、李惠玲、潘婉琳、陳淑貞、田聖芳、張芳維、趙興隆、任士熙、張碧芬編著，實用婦科護理 (六版， 頁)． 子宮動脈栓塞術：侵犯性小，恢復快速，適用於想保留子宮的婦女；係運用放射線血管技術堵塞供應肌瘤的血管，使肌瘤缺血而逐漸萎縮。 為了方便葵花先生外出辦事，我們租了3天車位，雖然是小筆額外開銷，但我們都同意一切以便利和省時為優先。 拔掉所有針管我就是自由之身，此時心情生龍活虎，再觀察一陣子傷口沒再出血後，醫師就幫我貼上敷料保護傷口。
因子宮肌瘤過大引起的嚴重症狀則有：頻尿、子宮肌瘤組織壞死、慢性骨盆腔疼痛、輸尿管水腫、腎臟水腫、下肢血管栓塞、腸阻塞。 子宮肌瘤是一種長在子宮內的異常肌肉瘤，是最常見的婦科腫瘤，幾乎30%以上的婦女都曾患有過子宮肌瘤，屬於常見的良性腫瘤，好發年齡約35-45歲之間。 子宮肌瘤分為多種，有五成以上是子宮肌肉層肌瘤、三至四成是子宮漿膜層肌瘤、一至兩成是子宮內膜下層肌瘤，其中子宮肌肉層肌瘤和子宮內膜下層肌瘤有機會影響懷孕機率。 子宮肌瘤成因跟女性賀爾蒙失衡有關，也有可能由遺傳、環境、營養等因素所造成。
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