這個研究引來許多爭議，包括參加的人數太少，不具代表性，試用時間也太短，只有三個月，而且是開放性的試驗，病患及醫生均知道是服用哪種藥物。 雖然其阿症量表是由不知道患者服用哪種藥物的人評估，但MMSE是由醫生評估的。 而且其憶思能的劑量增加的太快，當然副作用較多了。 目前因為無法知道何人會從乙醯膽鹼酶抑制劑得到療效，也無法預測對何種藥物有效。
如果每位病患在服用其中一種藥物6個月後無效，再換另一種，總共有三種，服用一年半的藥，所費不貲。 綜合以上三個問題，我們的結論是三種乙醯膽鹼酶抑制劑的臨床效果雖然相當，但藥理作用及藥物動力學有所差異。 到目前為止，並沒有數據顯示哪種藥效最佳，也無法預知哪為阿茲海默症患者對何種藥物的反應較佳。
愛憶欣副作用: 台灣老人不快樂 自殺率飆升
雖然一般認為阿爾茨海默氏病和腦血管疾病佔總數的七成，但根據河野氏的長年經驗，阿爾茨海默氏型44%，路易體型21%，額顳葉變性型15%，腦血管性10%，其他10%。 王培寧表示，要讓失智老人吃藥，第一關就是對方要張口，但多數患者不配合，因此用於延緩失智的Exelon貼片，大小如十元硬幣，只要在患者洗澡後，在其前胸或後背、上臂後側貼上貼片，每天更換一片，就可提高治療的效果。 Algitab Chewable Tablets | 臺灣東洋藥品工業股份有限公司 | 逆流性食道炎、裂孔赫尼亞、胃灼熱、胃及十二指腸潰瘍、胃酸過多。
它可防止一種稱為 acetylcholine 的化學物質的分解。 癡呆症的人通常這種化學物質濃度較低，這種化學 物質對記憶、思考、推論的過程非常重要。 Aricept 被用於治療阿茨海默氏症引起的輕 度至中度癡呆症及治療阿茨海默氏症的某些症狀。 販賣Aricept的Eisai，「用法、用量是根據臨床試驗的結果，是厚生勞動省所批准的」「我們無法根據過量投予的觀點回答問題」回答了本刊中的問題。
愛憶欣副作用: 服用抗憂鬱劑會讓人容易流汗嗎？
目前有一個大型的臨床試驗正在進行中 ，是由Novartis藥廠所提供，為雙盲、隨機抽樣、比較愛憶欣與憶思能的療效及副作用，為期兩年，預計收案1000名。 此計畫在2001年3月開始，預計到2004年才會有結果。 所以在此之前，並沒有一個實證醫學的證據可讓我們決定何種藥效最佳。
若病人服藥後會因為藥物的影響而造成混亂、過度興奮或影響睡眠的情形，可先將情形記錄下來，再與醫師討論是否要調整藥物。 至於服用NMDA受體拮抗劑，可能出現的副作用有暈眩、疲倦、頭痛、便秘等，但發生這些症狀的機率並不高。 目前美國食品藥物管理局 通過的唯一治療阿茲海默症的藥物只有乙醯膽鹼酶抑制劑 (Acetylcholine esterase inhibitors, AchE-I)，但只是症狀治療，不能根治。 目前這類藥物有三種，以其上市時間先後分別為愛憶欣（商品名Aricept，學名donepezil）、憶思能（商品名Exelon，學名rivastigmine）及利憶靈（商品名 Reminyl，學名galantamine）。 這三種藥物均經過嚴謹的雙盲、隨機抽樣、安慰劑對照的臨床試驗，證實比安慰劑有效，但與安慰劑的效果相差不大。
這兩篇論文均是針對服用愛憶欣無效而改用憶思能，或此兩者無效，而改用利憶靈的研究。 愛憶欣是最早上市的藥物（美國是1996年，台灣是1999年）。 同樣道理，生產愛憶欣的藥廠也可以贊助一個使用其他兩種乙醯膽鹼酶抑制劑無效，而服用愛憶欣有效的研究。 美國最大的非營利民間團體Public Citizen於今年（2011）五月下旬時，向美國食品 藥物管理局（FDA）請求禁止阿茲海默症用藥「愛憶欣」（ARICEPT ）的高 劑量使用（23毫克）。 Public Citizen指出，根據過去許多針對ARICEPT 的研究，高 劑量的ARICEPT 本來就不應該被許可上市。 若病患原本就有心血管疾病、心律不整、心跳過慢等狀況，最好謹慎評估是否有使用的必要性，請務必請教過神經內科或精神科醫師後再決定。
也許不同的藥理作用及藥物動力學會影響個人對藥物的反應及療效。 這些藥物的藥理機轉均與乙醯膽 鹼 — 一種重要的神經傳導物質– 有密切的關係。 阿茲海默氏症被認為 與中樞神經系統的乙醯膽鹼系統退化有關，而這三種藥物均會 …
- 在日本，Aricept很容易被處方用於腦血管性失智，但是美國食品藥品監督管理局（FDA）已通知Eisai，「腦血管性失智的效能追加不予承認」。
- 到目前為止，並沒有數據顯示哪種藥效最佳，也無法預知哪為阿茲海默症患者對何種藥物的反應較佳。
- 至於服用NMDA受體拮抗劑，可能出現的副作用有暈眩、疲倦、頭痛、便秘等，但發生這些症狀的機率並不高。
- 由於失智症用藥價格昂貴，所以才會要求定期追蹤評估使用效果。
- 2.限神經科或精神科醫師使用，使用後每六個月需重新評估，追蹤MMSE或CDR智能測驗，如MMSE較起步治療時減少２分(含)以上或CDR退步１級，則應停用。
- 這些藥物的藥理機轉均與乙醯膽 鹼 — 一種重要的神經傳導物質– 有密切的關係。
如果是因無法忍受愛憶欣的副作用而改用憶思能，則74 %有療效。 服用憶思能的患者有30 %有噁心，14 %有嘔吐，6 %有體重減輕、激動及食慾不振等副作用，但只有15 %的患者因副作用而停藥。 Donepezil hydrochloride 可逆性抑制乙醯膽素酯酶的水解作用，增加乙醯膽素之 濃度，因而加強膽素性神經之功能，產生臨床治療效果。
- 而且不知道原來服用的乙醯膽鹼酶抑制劑是愛憶欣或憶思能、服用了多久、停用是為了無療效或副作用等等。
- 母親83歲自費服用愛憶欣已經8年矢智藥物有2類，阻隔作用方式不同今天特別請教 神內醫生是否可以2種都吃，交互作用更好醫生說國外已經這樣2種都吃多年了只是 …
- 抗憂鬱劑：當病人出現憂鬱、煩躁或失眠等症狀時，則可使用抗憂鬱劑來治療，如解鬱（Juxac, fluoxetine）、樂復得（Zoloft, sertraline）、美舒鬱（Mesyrel, trazodone）等。
- 健保除了提供全民健康保險外，還擔負有控制醫療成本及經濟效益的責任，所以才會有用藥規範的訂定及事前審查來預防藥物濫用。
- 這兩篇論文均是針對服用愛憶欣無效而改用憶思能，或此兩者無效，而改用利憶靈的研究。
- 「我的昨日在消失，未來也充滿不確定，那我該為何活著？」就像電影《我想念我自己》中的女主角一樣，失智症可能悄然無息地來到我們身邊，一點一滴地掏空病人的記憶，打亂我們的生活。
- Aricept是1９99年由日本製藥公司Eisai於1999年推出的日本研發藥物。
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健保局醫審暨藥材組主任沈茂庭表示，健保局給付失智症用藥條件，是邀精神、神經科相關團體討論，並非閉門造車。 由於失智症用藥價格昂貴，所以才會要求定期追蹤評估使用效果。 但是，河野先生表示「Aricept如果使用得當，是一種有效的藥物，但僅對阿爾茨海默型失智症有效，而當用於其他失智症時，則有很大的惡化症狀的風險」。
其次，這類藥物或多或少也會增加周邊神經系統中乙醯膽鹼的濃度，進而增加副交感神經系統的活性。 已有心律不整 (如病竇症候群)、心血管疾病、氣喘、慢性阻塞性肺病變、活動性消化道潰瘍、排尿困難的病患，服用這類藥物需十分小心。 另外，有癲癎病史的病患，最好也避免使用這類藥物。
2015年7月4日 – 根據台灣失智症協會資料指出，在民國103年底，台灣失智總人口共有23萬9760人，佔全國總人口1.02%，相當於每百人中即有一人是失智患者。 目前現有的失智症藥物，依照其藥理機轉不同，主要分成兩大類，一類是屬於乙醯膽鹼酯酶抑制劑，例如Donepezil（愛憶欣）、Rivastigmine（憶思能）、Galantamine（利憶靈）， … 此外，如病人有中風病史，乃屬於血管性失智症，健保不給付「愛憶欣」，主要是該藥非作用於血管性失智。 由於該藥恐引發嚴重心律不整，有心臟傳導障礙患者也不建議使用，但若僅有高血壓，則無礙。
「我的昨日在消失，未來也充滿不確定，那我該為何活著？」就像電影《我想念我自己》中的女主角一樣，失智症可能悄然無息地來到我們身邊，一點一滴地掏空病人的記憶，打亂我們的生活。 在疾病初期，很多家屬常以為病人只是老了，所以個性才變得倔強固執又健忘，也無法勝任熟悉的事務，但事實上，這些都是生病的跡象，需要接受治療。 雖然三者的臨床效果相當，副作用也接近，但藥理作用及藥物動力學還是有差異，而且其化學組成也不同。 除了抑制乙醯膽鹼酶外，憶思能還抑制另一種酶（butylcholinesterase），而利憶靈還作用於神經細胞的尼古丁接受體。 愛憶欣與利憶靈均由肝臟的酵素 代謝，而憶思能則由腎臟代謝。
3.如有腦中風病史，臨床診斷為「血管性失智症」，或有嚴重心臟傳導阻斷（heart block）之病患，不建議使用。 2.限神經科或精神科醫師使用，使用後每六個月需重新評估，追蹤MMSE或CDR智能測驗，如MMSE較起步治療時減少２分(含)以上或CDR退步１級，則應停用。 當老人家出現疑似失智徵兆時，最好帶他到精神科或神經內科就診，經由簡易智能量表（MMSE）、簡易心智狀態問卷調查表（SPMSQ）及臨床失智評估量表（CDR），進行基本評估，並配合腦部影像及抽血檢查，以排除中風、腫瘤、腦部血管病變或憂鬱症等因素。 在必要時，合併兩種不同機轉的失智症藥物，站在醫師立場他並不反對，只是使用麩胺酸受體拮抗劑如「憶必佳」或「威智錠」，就需要自費了。 在日本，Aricept很容易被處方用於腦血管性失智，但是美國食品藥品監督管理局（FDA）已通知Eisai，「腦血管性失智的效能追加不予承認」。
但若已接近下次服藥時間時，則不要補吃，只服用一次劑量即可，千萬不要服用雙倍的劑量。 由失智症照護疲勞引起的家庭崩壞等悲劇從未停止。 2007年在愛知縣，由於失智症徘迴的男子，發生了被列車撞上而死亡的事件，名古屋地方法庭以「看顧怠忽」為由，判定家屬必須支付轉送費用720萬日圓（二審改判360萬日圓），成為了話題。 適用於下列疾患及症狀之消炎鎮痛、慢性風濕關節炎、關節痛、關節炎、神經痛、神經炎、背腰痛手術及外傷後之消炎、鎮痛。 ALLEGRA 60MG TABLETS | 賽諾菲股份有限公司 | 緩解成人及六歲以上兒童的季節性過敏性鼻炎及慢性自發性蕁痲疹相關症狀。
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