二是惡性腫瘤的治療，手術大範圍切除取得乾淨邊界是關鍵，建議術前磁振造影評估是否可取得適當切除範圍，咽喉癌病患一般建議第一期及第二期。 傳統經口雷射顯微手術，不論是以喉直達鏡或內視鏡輔助，受限於視角與雷射光只能直進不能轉彎的限制，外側壁的腫瘤切除相對困難，過程往往須不停變換喉頭鏡位置；相較下，達文西手術可以有效改善視野，機器手臂的手腕非常靈活，能減少手術時間，電燒也較雷射提供更好的止血功能。 李威霆醫師說，達文西機器手臂手術系統，可藉由3D內視鏡，不只提供立體清晰的景深，更有放大10倍的功能，提供醫師更多組織、神經血管的細節，能夠比肉眼更精準的手術；搭配三支仿人類手腕，耳鼻喉科使用的手臂僅有5mm寬，能活動靈巧深入死角進行困難切除手術。 達文西手術目前仍完全仰賴醫師操縱，機械手臂可以看作是醫師手腕的延伸，且升級了防手震的功能，機器也有緊急自動停止的設計，安全性高。
- 第二屆台灣醫療科技展今（29）日起於南港展覽館盛大開展，許多參展醫院都派出「機器人」參展，開展精準醫療軍備競賽。
- 李威霆指出，在耳鼻喉科手術中，主要應用分為兩大類：一、經口咽喉部腫瘤切除手術，能進行各種良性、惡性腫瘤的切除；二、無痕頸部腫瘤切除手術，將手術刀口藏在耳後髮線內或腋下，頸部不留下疤痕。
- 成大醫院耳鼻喉科李威霆醫師指出，隨著達文西手術系統在國內漸漸打開知名度，臨床應用越來越廣，機器手臂可靈巧深入死角，進行困難的切除手術，因此非常適合用在耳鼻喉之微創手術。
- 酒店內設施繁多，…
- 李威霆醫師說，達文西機器手臂手術系統，可藉由3D內視鏡，不只提供立體清晰的景深，更有放大10倍的功能，提供醫師更多組織、神經血管的細節，能夠比肉眼更精準的手術；搭配三支仿人類手腕，耳鼻喉科使用的手臂僅有5mm寬，能活動靈巧深入死角進行困難切除手術。
- 達文西經口咽喉部腫瘤切除手術，須由醫師進一步評估，一是病患要有良好的張口度以取得足夠術野，機器手臂雖只有5mm寬，仍須仔細評估病患張口度與口咽空間，若術中無法順利進入，有轉為傳統手術之風險。
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- 但達文西手術也有禁忌症，牙關緊閉張口度不佳、頸椎有相關疾病無法後傾、腫瘤侵犯頸部內頸動脈或雙側舌動脈、手術需切除超過50%口咽組織，以及太大的腫瘤如第三期／第四期等，通常不適合。
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成大醫院耳鼻喉科: 咽喉疾病門診
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第二屆台灣醫療科技展今（29）日起於南港展覽館盛大開展，許多參展醫院都派出「機器人」參展，開展精準醫療軍備競賽。 國泰醫院現場簡報與中央大學合作研發的「C型臂影像輔助機器人手術導航系統」；花慈濟則現場展出「腦部手術導航機器人」，只要規劃好導航路徑，30秒就能精準扎針，未來有望嘉惠腦中風、巴金森氏症等患者。 成大醫院耳鼻喉科李威霆醫師指出，隨著達文西手術系統在國內漸漸打開知名度，臨床應用越來越廣，機器手臂可靈巧深入死角，進行困難的切除手術，因此非常適合用在耳鼻喉之微創手術。 尤其針對較大較深的口咽腫瘤，為了到達腫瘤位置，往往要先施行下頷骨切開取得較大空間，但破壞口底構造即使術後縫合，也會留下程度不一的吞嚥、口語功能損失，若適合施行達文西手術即可免去這些後遺症，是達文西手術很大的優勢。
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此外，傳統頸部腫瘤切除勢必會在頸部留下難看的疤痕，這條脖子上的長長的「蜈蚣」疤痕，恐怕沒有多少女性可以接受，達文西手術提供了另一選擇，可將刀口藏在耳後髮線內或腋下，頸部不留疤痕。 本系統提供病人全年 24 小時服務，可預約五週之一般門診（現場掛號保留名額依科別不同約有 3～12 名）。 李威霆說，下頷腺腫瘤、腮裂囊腫、甲狀舌骨囊腫、脂肪瘤、頸部淋巴結腫、甲狀腺手術、頭頸癌病患的選擇性頸部淋巴廓清都可以考慮達文西手術。 但達文西手術也有禁忌症，牙關緊閉張口度不佳、頸椎有相關疾病無法後傾、腫瘤侵犯頸部內頸動脈或雙側舌動脈、手術需切除超過50%口咽組織，以及太大的腫瘤如第三期／第四期等，通常不適合。 本門診時段為每週二、五下午 13：30～16：30，採預約制，若您想預約本院預立醫療照護諮商門診，請您點按下方連結或掃描QRcode填寫。 若半年內有 2 次爽約紀錄，或 30 天內取消預約掛號 13 次(含)以上者，須到現場掛號後始可再行預約，否則停止預約掛號之權利三個月。
李威霆指出，在耳鼻喉科手術中，主要應用分為兩大類：一、經口咽喉部腫瘤切除手術，能進行各種良性、惡性腫瘤的切除；二、無痕頸部腫瘤切除手術，將手術刀口藏在耳後髮線內或腋下，頸部不留下疤痕。 達文西系統經口咽喉部腫瘤切除手術，其3D影像與機器手臂細長，窄小空間容易操作的特性，醫師能在張口支撐後，從嘴巴進行各種口腔、咽喉部腫瘤切除，就好像站在病人口中手術，對醫師來說是莫大的幫助。 達文西經口咽喉部腫瘤切除手術，須由醫師進一步評估，一是病患要有良好的張口度以取得足夠術野，機器手臂雖只有5mm寬，仍須仔細評估病患張口度與口咽空間，若術中無法順利進入，有轉為傳統手術之風險。
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