這是胚胎最早有心跳出現的週數，也會看到發展的卵黃囊。 在第5週的時候，胚胎大小約莫0.2公分，不同器官開始有各自的樣子，胚胎心臟的跳動，代表開始進行循環，從媽咪胎盤透過血液交換吸取養分。 養分吸收後，寶寶要消化，因此消化系統跟著發展，還有個重要器官神經管閉合，形成頭部。 得知自己懷孕的媽咪，現在的你一定很想知道，寶寶在子宮內部發育的情形，接連筆者會為你簡介，在懷孕的前幾週，每週胚胎會有什麼重要的成長記事，以及告訴你寶寶的心跳什麼時間才會出現。 胚胎停育是指孕早期的胚胎髮育異常現象，影響因素有遺傳、內分泌、環境等。 通常胚胎在40-50天左右就開始有胚芽和心管搏動，如果在這個期間或者超過2個月，超聲波檢查沒有發現…
好好調養身體恢復體力，更重要的是保養好子宮，讓自己有再生育的機會。 是指宮內孕胚胎髮育到一定階段死亡而停止繼續發育，導致在28周以前的妊娠終止。 而且這些高收入人群，由於壓力大、運動量少、經常食用垃圾食品和激素類藥物，造成內分泌功能紊亂，體內正常的激素系統遭到破壞，免疫力低下，身體常處於亞健康狀態。 近年來，孕早期出現胚胎停育的人群有增多的趨勢，相當多都是白領一族，這個群體普遍存在婚齡育齡偏高的現象，精子和卵子的質量已經不是最佳狀態，抵抗污染、輻射侵害的能力大大降低。 孕婦抽血檢查HCG水平也可以間接評估胚胎髮育情況，如果在抽血檢查時發現與妊娠有關的激素低，或者不逐漸增高。 超聲波檢查是診斷胚胎停止發育的主要方法，超聲波檢查能明確胚胎是否存活，有利於臨床及時發現胚胎停止發育，以便採取治療措施。
懷孕沒心跳: 懷孕第六週:
另一方面，如果媽咪有慢性疾病、高血壓，加上胎兒生長較落後，因此婦產科醫師會請孕媽咪來醫院進行胎盤功能檢查──非壓力試驗（NST）。 這時，會請孕媽咪躺床上，肚子上綁兩個監測器，一個是監測胎兒的心跳，一個是監測子宮有無收縮，監測時間約20分鐘至一小時。 在監測胎兒心跳部分，如果胎兒心跳正常、活動力不錯，當他／她踢或動時心跳會加速，會出現變異性；假設心跳正常，但完全無變異性，則需要擔心。
但是一般的育齡婦女（25-35歲）發生早期流產很少超過3次，連續3次上的流產稱為習慣性流產，通常都有隱藏在背後的原因，例如子宮異常、內分泌異常等。 確定診斷之後，再進行中西結合醫治療，就能有效提高活產率。 第一次產檢6週至8週，確定於胚胎在子宮內著床，此時若是寶寶有心跳了，是判斷胎兒健康的重要指標。 林珮瑩主任說明，這個週數有心跳，流產機率會降至3%至5%，還沒看到心跳前，流產率則高達10%至15%，而高齡孕媽咪卵子品質較不佳，染色體異常機率較高，流產機率更高；以40歲孕媽咪而言，確定懷孕後至看到胎兒的心跳前，流產機率高達50%。 因此，婦產科醫師通常看到子宮內小胚胎、有心跳後，才會真正恭喜孕媽咪。
胎盤方面，本來它的功能僅是轉運站而已，可是若功能失調，影響層面也很大，而既然是轉運站，因此各路菌體（如細菌、病毒及寄生蟲）都可以進站路過，也就有機會被癱瘓。 這樣，就有點麻煩，除了胎盤容易剝離外，病原體也會經此轉到胎兒身上，日子一久，暴斃就有可能。 王靖傑的姊姊、台北市政府顧問王致雅表示，地院的駁回理由讓人哭笑不得，家屬還是會繼續努力，為王靖傑討回公道。 有些醫師會用藥物搭配手術治療，手術後，仍繼續吃個幾天的子宮收縮藥物，幫助母體將剩餘殘留子宮內的組織排出，就是惡露，只是量大，約排2-3天就會漸漸減少。 手術的方式常見有吸附或刮除手術，花費時間約莫30分鐘，大部分都是門診手術，若是有特殊狀況，則會在手術室進行。 腎上腺皮質所分泌的糖皮質素類固醇 （glucocorticoid）會促進腦下垂體釋放激素Corticotropin releasing hormone，排出皮質醇，俗稱可體松，因此在懷孕期間，皮質醇濃度會上升，幫助胎盤合成雌激素。
懷孕沒心跳: 肚子大不大，是判斷胎兒健康標準？
左盼右等，超過6週，卻還沒有監測到心跳，心急如焚的父母，想知道，那最慢幾週心跳才會出現呢? 端看您的寶貝心臟出現的時間，經由主治醫師評估，胚胎是否順利發展與成長。 懷孕初期的自然流產絕對不是任何人的錯，尤其是萎縮卵（空包彈）的發生多是無法避免的染色體異常。 根據統計，大約有30%的懷孕會以自然流產作為結束，80%以上的自然流產發生在懷孕12週以前。 懷孕後6―8周時，一旦你感覺妊娠反應日益減輕，如不再噁心、嘔吐等早孕反應消失，乳房發脹的感覺減弱，這時你就要提高警惕了，這些現象可視為胎停育的早期症狀，部分患者陰道出血、伴暗紅色血性白帶，還有部分患者伴有下腹疼痛，就要馬上到醫院進行檢查。
- 就醫檢查才發現甲狀腺抗體異常升高，「自體免疫乾燥症」抗體也呈現陽性，診斷是自體免疫甲狀腺炎和輕微乾燥症，容易造成反覆性流產。
- 收治該病例的台北市立聯合醫院過敏免疫風濕科蔡明翰主治醫師指出，仔細詢問林小姐之前的病史、家族病史以及目前症狀，發現林小姐十幾年前曾有過甲狀腺亢進，服藥治療後已經穩定，但這幾年沒有再回內分泌科追蹤；林小姐的母親則有乾眼症，還在定期回診治療。
- 超聲波檢查是診斷胚胎停止發育的主要方法，超聲波檢查能明確胚胎是否存活，有利於臨床及時發現胚胎停止發育，以便採取治療措施。
- 另一方面，如果媽咪有慢性疾病、高血壓，加上胎兒生長較落後，因此婦產科醫師會請孕媽咪來醫院進行胎盤功能檢查──非壓力試驗（NST）。
- 這是胚胎最早有心跳出現的週數，也會看到發展的卵黃囊。
因此，預產期並非是「預測生產的日期」，而是「妊娠滿40週那一天」，推估最可能的受孕日、確認預產期，才能成為後續檢查的判斷標準。 在懷孕前幾週的時候，胚胎若發育不完全，就會自然淘汰，刺激媽媽的身體強烈子宮收縮將胚胎排出來。 懷孕初期，若有突然大出血及腹部劇痛，請盡速就醫，評估是否有流產的可能。 43歲的敬華（化名）第五次懷孕了，她在38-42歲間同樣自然懷孕四次，自然流產四次，最高懷孕週數31週，31週產檢都正常的胎兒突然沒有了心跳實在令人心碎，敬華抽血檢查發現抗甲狀腺過氧化脢抗體(Anti-TPO Ab)超高，甲狀腺功能正常。 敬華傷心之餘仍然鼓起勇氣準備懷孕，除了服用阿斯匹靈、奎寧、類固醇，同時接受一週2-3次的針灸治療，並且服用滋陰清熱、活血化瘀的中藥控制免疫。 晚期胎檢時，會將胎兒結構再檢查一次，也許有些孕媽咪會認為，胎兒結構已於中期胎檢檢查過，為何要再檢查一次？
懷孕沒心跳: 現在女性胎停育越來越多，這幾件小事孕媽媽可要留意了！
如果著床不順利，在孕早期容易出現胎停育偶先兆流產的現象。 女性朋友應該有適當的準備期，注意飲食均衡、生活規律、鍛鍊身體以及孕前的檢查等等，並積極參加婦嬰醫院為準媽媽們特別準備的健康課堂，多與醫生進行溝通，全方位了解孕前、孕中、產後的各種孕期知識。 日前再次產檢，醫生表示無法偵測到胚胎心跳，確定胚胎「發育不全」，在與家人討論後，大S決定接受醫生的專業建議，終止懷孕。 但他也提醒，血液篩檢只是風險值的評估，準確度仍不如羊膜穿刺。 由於胚胎需養到第五天才能形成囊胚，若僅憑肉眼來尋找好的胚胎，容易出現將品質不好的胚胎，誤認為好胚胎的錯誤，譚舜仁幽默的比喻，就像找另一半常會看走眼一樣，選囊胚也是同樣道理，看似漂亮的囊胚，最終仍有可能出現問題。 幸好隨著醫療技術進步，可透過胚胎著床前染色體篩檢，在人工生殖的胚胎植入母體前，先進行染色體基因檢測，篩選出品質好的胚胎植入，提高試管嬰兒的成功率。
PGS同時也不需像傳統試管嬰兒一樣，一次放入多個胚胎來增加懷孕機率，可幫助一些家庭，避免生下多胞胎的問題。 雖然懷孕三個月以前的流產是很常見的，最常見的原因是胎胚染色體異常，孕婦的年齡越大，精卵結合後染色體分裂越容易發生錯誤，因此流產率也會提高，是屬於生物學上的自然淘汰。 林小姐長期在婦產科就醫，後來醫師轉介到風濕免疫科。 林小姐哽咽表示，前面幾次試管嬰兒都流產，這次也是剛看到胎兒有心跳，才高興一個星期，產檢醫師就說胎兒又沒心跳了，真的好怕又懷孕，實在受不了一再的失望。
張東曜院長表示，胎兒仍持續發育，雖然中期胎檢以詳細檢查過胎兒的結構，但是如果能在晚期再檢查一次，其實能讓孕媽咪更放心。 比如說，有些進行性的異常，可能要在妊娠晚期，才會在超音波下有比較明顯的變化。 而早產兒分為嚴重與輕微的狀況，35週至37週出生是輕微的早產，約占4／100，32週至35週出生為中度早產，約占3／100，32週以前出生是重度早產。 有可能重度早產的孕媽咪，透過子宮頸長度的測量，幾乎都能被檢查出來，可用縫合、塞藥等防治措施，增加胎兒的存活機會。 孕媽咪也可踩飛輪這種不會動的腳踏車，但不能騎Ubike，因為肚子大、重心不穩，路邊車多又沒戴安全帽，容易跌跤發生危險。
懷孕過程中，當產檢和胎檢正常時，代表著胎兒正慢慢長大，也在孕媽咪肚子裡過得很好。 另一方面，媽咪肚子不痛、沒有陰道出血、食慾不錯、行動自如，加上寶寶常用胎動跟媽咪打招呼，那就更毋須擔心，寶寶正在告訴媽咪：他／她很好。 張東曜院長強調，孕媽咪隔著肚子感覺寶寶打嗝、呼吸、運動時，表示他／她胎動活躍、沒有缺氧，是件好事。 林珮瑩主任說，雖然即使如此，也無法保證胎兒一定完美，但孕期風險機會明顯降低。
一名36歲林小姐備孕兩年都沒消息，做過幾次試管嬰兒，但就算受孕成功，都在約八到九週的時候就流掉，最近一次才剛聽到胎兒心跳，一個禮拜後又沒心跳了，讓她相當沮喪。 就醫檢查才發現甲狀腺抗體異常升高，「自體免疫乾燥症」抗體也呈現陽性，診斷是自體免疫甲狀腺炎和輕微乾燥症，容易造成反覆性流產。 雖然中期胎檢已測量過胎兒的大小，但如果能在晚期再次測量，就可以在胎兒的生長曲線圖上，根據兩次的測量值，了解胎兒的生長速率是否符合預期。 同時評估胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌肉張力、羊水量，必要時可做非壓力試驗。 如果羊水量異常，可能要特別考慮胎盤功能、胎兒中樞神經系統、泌尿系統、腸胃道系統或肺部的異常。
如果孕媽咪食慾不錯，胎兒也吸收很好，符合生長週數，這也是「胎兒很好」的指標之一。 但必須提醒的是，孕期吃太多並不會增進胎兒發育，林珮瑩主任強調，懷孕至足月養一個三公斤的胎兒，每天只要多400卡就夠，而且這樣的熱量攝取至哺乳期，對媽咪和寶寶同樣足夠。 門診很多孕媽咪問，懷孕需要多吃多少熱量，有時只要多一杯牛奶便可，更何況懷孕至3、4個月時，重點不是吸收多少卡數，是吃的東西是否具有經濟價值，如遇蛋白質、青菜、水果，可多吃幾口，澱粉類則不需要額外再增加，不要喝含糖飲料、果汁。 除了心臟，還有腎臟、大腦、脊髓、腸胃也是這週發育的重點。 因為萎縮卵大多數與胚胎染色體異常有關，因此若想要懷下一胎，不需要因此擔心下一胎的健康，流產手術三個月後即可正常懷孕。
- 林珮瑩主任建議，可於一天中四大時段，早、午、晚餐、睡覺前，感覺寶寶有沒有胎動，因為這四個時間都是坐著，較能專心觀察寶寶是否有動，而且吃完半小時，血糖會升高、寶寶動得較多，四大時段只要寶寶有動就過關。
- 林珮瑩主任形容，胎動就像是蝴蝶振翅拍動的感覺，胎兒最活躍的時候一般在傍晚和深夜，孕媽咪在家中從事靜態的活動，最能感受胎動。
- 即使是21世紀的今天，胎死腹中仍是產科裡一個很棘手的問題，高水準國家如美國、英國也無法逃過這個噩運。
- 得知自己懷孕的媽咪，現在的你一定很想知道，寶寶在子宮內部發育的情形，接連筆者會為你簡介，在懷孕的前幾週，每週胚胎會有什麼重要的成長記事，以及告訴你寶寶的心跳什麼時間才會出現。
- 所以在11週至14週時做子癇前症篩檢，檢查子宮動脈血流阻力，一旦發現為高危險群，及早給予阿斯匹靈投藥，可降低子癇前症的風險。
- 門診很多孕媽咪問，懷孕需要多吃多少熱量，有時只要多一杯牛奶便可，更何況懷孕至3、4個月時，重點不是吸收多少卡數，是吃的東西是否具有經濟價值，如遇蛋白質、青菜、水果，可多吃幾口，澱粉類則不需要額外再增加，不要喝含糖飲料、果汁。
她們幾乎都說沒有啊，因此懷孕期間保持陰道健康，乾淨性關係是很重要的。 在還沒有談到正題之前，我們先來了解胎兒在腹內（如同目前大家最喜歡提的黑箱）的成長過程，這樣我們才能真正找出可能的因素，進而處置預防。 胎兒成長有3大要素，一是自己本身的條件，二是母親的身體健康，三是母親與胎兒之間的轉運站－胎盤的構造與功能。 3要素要一起齊全正常，胎兒成長才會順利，否則容易出差錯，尤其它們之間的運作都是在眼睛看不到的地方進行，所以更容易有閃失。 當時也和夫妻說好了，要把身體養好才能趕快再迎接新生命，驚喜的是，不到2、3個月的時間又在門診見到他們，接着，看到了懷孕囊、聽到了心跳。 不過，這次的產檢也讓醫師存有疙瘩，雖然一切都理所當然的進行着，但他的心態仍有不同，檢查時還是擔心的多看了一眼。
受精卵就像一顆種子，要經歷一系列複雜而奇妙的過程才會最終成長為一個健康的寶寶，如果在最初的階段，受精卵就沒有發好芽，那麼它很可能就會停止健康生長，我們把這種發生在孕早期的胚胎停止發育現象稱為胎停育。 停西藥一陣子，病人陸續出現頭痛、關節痠痛、牙齦浮腫等症狀，屬於中醫反彈性的熱症，這類病人坐月子期間不適合過度溫補，不要吃太油膩的補品、藥膳，飲食應該把握清淡的原則。 坐月子期間，建議找合格的中醫師對證處方用藥、針灸治療，緩解反彈性的熱症，趁著產後調理好自己的身體，不僅改善生活品質，也是預備下一胎的好孕。 林俐嘉醫師在臨床上觀察發現，免疫異常病人經常合併有過敏性疾病，例如蕁麻疹、過敏性鼻炎，或是發炎性症狀，例如：酒糟性皮膚、經常性尿道發炎、反覆陰道發炎等，屬於中醫陰虛有熱的證型，或是原因不明的頭痛、關節痛、乾眼症等。
另一方面，孕期除了產檢很重要外，胎檢也是關鍵的環節。 如果胎兒受到感染如溶血症，小便顏色加深，羊水顏色或品質會改變。 當看到羊水比較混濁時，要以病史去衡量，是否有可能是胎盤分離的跡象，若孕期才20幾週，須做進一步的檢查。
非壓力試驗，三個孕期都可以做，通常第三孕期做的機會較多，當孕媽咪有早產跡象、出血，或高危險妊娠因素，醫師會希望能不定時回醫院進行測試。 羊水很難與孕媽咪自己的尿液作分辨，因為一樣都是尿液，只是一個是媽咪的，一個寶寶的。 實際上，孕媽咪因膀胱無力、骨盆腔肌肉比較鬆弛，有時會有一點漏尿，但如果剛上完廁所，孕媽咪躺下來或坐下來，便突然流一大堆水出來，九成以上可能是破水，此時千萬別自行診斷，趕快就醫讓醫師以專業方式去確定。 林珮瑩主任解釋，有些孕媽咪的破水，是細水長流型、一陣一陣的，這時候很好分辨，當上完廁所、屁股擦乾，又有水流下來或不到五分鐘褲子又濕了，就不是正常現象。 若羊水破的顏色是綠色或紅色，趕快看醫師，可能是胎便或出血。 早期破水大部分找不到原因，高達三成跟感染有關，不過若上一胎曾有早期破水，這一胎早期破水的機率為30％，孕媽咪須要具備更高的警覺性。
SEO服務由 featured.com.hk 提供
