This entry was posted in 文章分享 and tagged 媽媽手冊, 子宮外孕, 孕吐, 懷孕初期心跳, 懷孕營養補充, 胎兒性別. 醫師Talk：醫師通常會從頭型是否飽滿、頭臀徑是否低於平均值來判斷寶寶的神經管是否缺損、是否為無腦兒。 這個階段同時也會觀察寶寶的鼻骨發育是否正常、頸部透明帶厚度是否正常、胃和膀胱是否開始發育。 台中6旬婦人10年前開始出現擤鼻涕帶血絲及鼻涕倒流等狀況，檢查後以為是鼻竇炎作祟，但用藥後卻始終未明顯改善，甚至引發頭痛後遺症，不時會對家人大發雷霆，日前只得前往醫院就醫，才發現原來有一顆牙齒長到鼻腔… 吳宛容描述，三九是一年當中最寒冷的時節，此時人體陰氣旺盛，陽氣潛藏，因此更需要辛溫散寒、祛痰逐飲的藥物，在特定穴位進行敷貼，使溫熱藥材經由皮膚吸收，透過穴位經絡直達病所，可以有效預防過敏性疾病的發作及提振身體陽氣。
在不確定的情況下，必須使用串行β-hCG測量等技術排除異位妊娠。 發育正常，但胚台沒有發育或是在很早期就停止發育。 其他所有的流產均歸類為胚胎流產，因為胚胎存在胎囊中。 胚胎流產中的半數有非整倍體（染色體數目異常）的問題。
藥物治療通常使用米索前列醇（一種前列腺素）使子宮收縮並將剩餘組織排出子宮頸。 也可以使用真空抽吸術或刮除術，一般真空抽吸術的風險較低且更常見。 懷孕過程中，當產檢和胎檢正常時，代表著胎兒正慢慢長大，也在孕媽咪肚子裡過得很好。 另一方面，媽咪肚子不痛、沒有陰道出血、食慾不錯、行動自如，加上寶寶常用胎動跟媽咪打招呼，那就更毋須擔心，寶寶正在告訴媽咪：他／她很好。 張東曜院長強調，孕媽咪隔著肚子感覺寶寶打嗝、呼吸、運動時，表示他／她胎動活躍、沒有缺氧，是件好事。 林珮瑩主任說，雖然即使如此，也無法保證胎兒一定完美，但孕期風險機會明顯降低。
A：害喜一般會持續到第9週或第10週，12週以後大部分人都不會再出現噁心嘔吐的症狀。 只要體重的降幅沒有達到原本體重的1/10，小便量沒有明顯減少，不需要打點滴。 ：如果是懷第一胎，前3個月通常不會有什麼變化，4個月以後肚子才會明顯變大。 ：害喜一般會持續到第9週或第10週，12週以後大部分人都不會再出現噁心嘔吐的症狀。 第14天排卵以後，卵子與精子會結合成受精卵，受精卵大概會花1個禮拜左右從輸卵管移動到子宮著床，到了第4週，即可確認懷孕。
幼幼帶著起伏不安、忐忑、焦慮的心情，回家靜候佳音，盼望在下次的檢查中，能順利驗到寶寶心跳。 具有挑戰性，因為有些人在談到流產時會感到安慰，然而另一些人在討論這件事時會覺得痛苦。 對男人來說，表達悲傷和失落的感覺有時更難。
懷孕最晚幾週有心跳: 預防
但若將卵巢中的黃體移除，可能會導致維持妊娠所需的激素變化，進而增加流產的風險。 與此有關，碘缺乏與流產風險增加的關係密切。 胰島素依賴型糖尿病患者，血糖控制不佳與流產風險增加有關。
這是胚胎最早有心跳出現的週數，也會看到發展的卵黃囊。 在第5週的時候，胚胎大小約莫0.2公分，不同器官開始有各自的樣子，胚胎心臟的跳動，代表開始進行循環，從媽咪胎盤透過血液交換吸取養分。 養分吸收後，寶寶要消化，因此消化系統跟著發展，還有個重要器官神經管閉合，形成頭部。
羊膜穿刺術和絨毛取樣術（CVS）是檢查胎兒的方法。 絨毛膜絨毛取樣過程類似，但取樣的對象是組織而非羊水。 在妊娠第二期進行這些程序與流產無關，但在第一孕期進行則與流產和胎兒出生缺陷有關。 侵入性產前診斷檢查（絨毛取樣術和羊膜穿刺術）很少引起流產（約1％）。
肥胖不僅與流產有關；也可能導致不孕和其他懷孕相關的併發症。 患有神經性暴食症與神經性厭食症的女性的流產風險可能更高。 尚未發現營養缺乏會影響流產率，但妊娠劇吐有時會在流產前發生。 照完超音波等醫師看診，醫生說需要兩次的時間校正寶寶的預產期，醫生的評估方式會用寶寶的大小來看，寶寶在12週之前不分種族、性別，每個寶寶的成長速度是差不多的。 胚胎期約為懷孕第3週到第8週，胎兒將逐漸長到身長3公分左右，這時期嬰兒很容易受到環境因子的傷害而導致先天異常，例如病毒、藥物、感染等，是孕媽咪需要特別小心的時期。
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直到懷孕第 13 週，每周的流產風險大約為 2％，在第 14 週下降到 1％，並在 週之間逐漸降低。 或習慣性流產）是發生多次連續性流產；用於診斷反覆流產的確切流產數，因不同定義而有所不同。 如果以流產結束的妊娠比例是 15％，且假設流產是獨立事件，則連續兩次流產的概率是 2.25％，而連續三次流產的概率是 0.34％。 發生過兩次流產的人中，絕大多數（85％）隨後會懷孕並正常順產。 流產率隨著年齡增長而持續增加；35歲後，流產率更是大幅上升。 35歲以下的，流產風險約為10％；但40歲以上者，風險約為45％。
（thrombophilia）或凝血和出血異常曾被認為是流產的風險因子之一，但隨後受到質疑，目前仍未有定論。 嚴重的甲狀腺機能低下症會增加流產風險，但較輕的甲狀腺功能低下對流產率的影響則尚無定論。 一種名為黃體期缺損（luteal phase defect，LPD）的情況是指子宮內膜無法為懷孕做好充分準備，因而使受精卵無法正常著床，並導致流產。
在懷孕前預防性停用 SSRIs 並未明顯降低流產的風險。 一些現有數據顯示服用任何一種抗抑鬱藥的婦女，會些微增加流產的風險，然而在排除那些研究品質較差的研究後，流產風險在統計的差異顯著性也跟著下降。 手術（包括減肥手術）對懷孕的影響仍不完全清楚。
張東曜院長表示，胎兒仍持續發育，雖然中期胎檢以詳細檢查過胎兒的結構，但是如果能在晚期再檢查一次，其實能讓孕媽咪更放心。 比如說，有些進行性的異常，可能要在妊娠晚期，才會在超音波下有比較明顯的變化。 早期胎檢主要有四大任務，分別為確認預產期，以及唐氏症、早期胎兒結構和早期子癇前症篩檢。 張東曜院長強調，「預產期」計算錯誤，超音波的測量也會失準。 因此，預產期並非是「預測生產的日期」，而是「妊娠滿40週那一天」，推估最可能的受孕日、確認預產期，才能成為後續檢查的判斷標準。
（6–8%）、同源多倍體（2–4%）或其他染色體結構異常（2％）。 年齡較大的父母更容易發生基因的問題；這可能是在年長婦女流產率較高的原因。 流產可能源自多種原因，且並非所有原因都能找到。 增加流產可能性的因素稱為風險因子，但它們並不一定必然導致流產。
林珮瑩主任強調，懷孕不是疾病，是一個短期的狀況，應該要開開心心渡過它。 如果孕媽咪孕期肚子不痛、沒有陰道出血、食慾還不錯、行動自如，以及該做的產檢都有做到，就不要想太多，這些是「胎兒很好」的訊息之一。 孕期過度擔心，容易增加罹患產後憂鬱的風險。
在第4週的時候胚囊會形成，此時胚囊會隨著時間長大，可是腔室沒有變大，或是有胚囊但沒有卵黃囊，有可能胚囊就是萎縮掉了，俗稱空包彈，這時候就無法測得寶寶心跳。 左盼右等，超過6週，卻還沒有監測到心跳，心急如焚的父母，想知道，那最慢幾週心跳才會出現呢? 端看您的寶貝心臟出現的時間，經由主治醫師評估，胚胎是否順利發展與成長。
首先當出現這些評級的時候，要先確認這個分級制度是描述哪一個階段的胚胎，有可能是Day3胚胎評級，或Day5囊胚評級，以我粉專的習慣通常是指D5囊胚分級。 寶寶的心臟開始生長，並開始規律的跳動及供應血液，有些媽媽已經可以透過超音波聽到寶寶的心跳囉！ 腎和心臟已經有雛形，神經管開始連結大腦和脊隨。 寶寶的手臂、腿和臉部器官也開始成形，大概和扁豆差不多大。 有些孕媽咪的併發症，可能會影響胎兒的生長，例如妊娠糖尿病可能會使胎兒過大，而子癇前症則易使胎兒過小。 另外，有些胎兒疾病，如貝克威思威德曼症候群（Beckwith-Wiedemann Syndrome），胎兒可能過度生長，而某些侏儒症胎兒，到了後期才發現長骨的生長不如預期，因此晚期胎檢重要性倍增。
加上現在一對夫妻平均只生1.2至1.3個孩子，在只懷一個孩子的情況下，孕期容易胡思亂想、更慌張。 先兆流產是指懷孕期間的任何出血，在未評估胚胎是否存活前。 檢查時可能發現胎兒仍然存活，妊娠繼續進行而沒有其他問題[需要可靠醫學來源]。 林珮瑩主任強調，孕媽咪行動自如，也是一項胎兒過得很好的指標之一。 如果孕期沒有不適，可適時運動，運動可幫助新陳代謝變好、體重不會增加那麼快，晚上也會睡得比較好。 事實上，運動不會增加流產機率，大部分流產都是染色體異常，只要沒有肚子痛和陰道出血，如果孕前有跑步運動，其實可以繼續運動，只是運動量減少、激烈度減低。
在 1980 年代後期和 1990 年代，醫師開始意識到有關懷孕早期流產的用語。 一些專家主張以流產代替自然墮胎，因為他們認為這樣更尊重人，並有助於減少經歷的苦痛[已过时]。 一些英國專家在在1990年代後期建議這樣的改變。 2005年，歐洲人類生殖與胚胎學會（ESHRE）針對描述懷孕早期事件的專業術語發表一篇論文，希望能促進的術語的正名與修訂。 、滋胚層細胞、胎兒部位組織和子宮內膜因懷孕而產生的變化。 如果在一次以上的流產中發現染色體異常，建議父母雙方進行進一步的基因檢測。
同事說可能是自然受孕聽到心跳就給手冊，她是做人工受孕等到12週醫師才給手冊，所以每個產婦的狀況不太一樣。 此外，懷孕初期（12週前）生物界本來就存在15-20%左右的流產機率，無關誰對誰錯，而是自然存在的現象，所以習俗上才會建議懷孕三個月前保密，以免空歡喜。 首先若3-4週時，驗孕確認懷孕，接下來最快懷孕5週超音波就能看得見胚囊，而大多數孕婦在懷孕6-7週就能照到胚胎。
在英國，Rho（D）免疫球蛋白建議使用於 Rh 陰性婦女符合以下任一條件，「孕齡 12 週以上」或「孕齡不滿 12 週但需要手術或藥物協助完成流產」。 如果檢查中未發現正常的宮內妊娠組織，可以進行連續人絨毛膜促性腺激素（βHCG）血液檢查來排除可能會危及生命的異位妊娠。 同理，也沒有特定能幫助著床的食物，只能說多補充葉酸有助於減少胚胎成長過程神經管缺損，補充黃體素能夠穩定子宮內膜幫助著床受孕。 懷孕5週前胚胎自然淘汰月經常常被混淆，這是因為若沒有做驗孕，有可能孕婦自己都沒查覺到懷孕，只以為是月經延遲。
王男認為，喬女根本是藉婚戀索取財物，因此告上法院，要求喬女返還18萬人民幣（約新台幣78萬3533元）。 對此喬女強調，自己沒有借婚戀索取財物，且與王男辦婚禮是被逼的；她解釋，與前男友有生一個小孩，但一直沒有登記結婚，之後是因為孩子的上學問題才會去領證。 法院審理後認為，王男與喬女交往期間贈送錢財是自願行為，至於出於結婚目的以及共同生活目的的款項為贈與，因此判喬女要返還6. 懷孕失敗（Pregnancy loss）是個廣義的術語，用來描述流產、子宮外孕和葡萄胚。
林珮瑩主任建議，可於一天中四大時段，早、午、晚餐、睡覺前，感覺寶寶有沒有胎動，因為這四個時間都是坐著，較能專心觀察寶寶是否有動，而且吃完半小時，血糖會升高、寶寶動得較多，四大時段只要寶寶有動就過關。 一開始20週至25週動得力道較小，週數越大會動得較劇烈，到了34週之後，子宮空間變得較擁擠，寶寶較難去踢媽咪，於是動作會滑來扭去，較不一樣。 孕媽咪也可踩飛輪這種不會動的腳踏車，但不能騎Ubike，因為肚子大、重心不穩，路邊車多又沒戴安全帽，容易跌跤發生危險。 有氧運動也是適合孕媽咪的運動，可一週進行三次，每次持續35分鐘以上，前提是沒有前置胎盤、陰道出血、肚子痛、習慣性流產等危險因子。
精神健康基金會今（6）日公布2022精神健康指數調查報告，整體精神健康得分82.4分，高於及格分數80分，但根據調查，受疫情影響精神健康指數變不好者估算約有443萬，身心健康方面，睡不好、感到焦慮緊張… 針對三九貼注意事項，吳宛容表示，成人貼敷時間一般為3至4小時，兒童則為1至2小時，但具體時間也因人而異，如果皮膚較敏感，或敷時刺激反應強者可貼1至2小時，或是更短時間。 吳宛容宣導，對於高血壓、動脈硬化、過敏性鼻炎等疾病患者來說，要更加注意防寒保暖，記得戴上口罩、帽子及圍巾，並且注意足部保暖。 而有心腦血管疾病和呼吸系統疾病的患者，在「大雪」節氣應儘量避免在清晨和晚上出門，以防晝夜溫差較大，引起疾病發作。 中醫認為寒氣容易損傷人體的陽氣，人體內的血液得溫則易於流動，得寒就容易停滯天氣寒冷會使人體血管中的血液流動不暢，甚至引起瘀血阻滯，從而加劇心腦血管疾病的發作機率。
- 其實懷孕的徵兆每個人都不一樣，有的人做試管成功胚胎著床分泌物會變多、會出血，有的人會腰痠、想吐，另外，鮮胚、凍胚植入後無感成功懷上寶寶的也大有人在。
- 孕媽咪也可踩飛輪這種不會動的腳踏車，但不能騎Ubike，因為肚子大、重心不穩，路邊車多又沒戴安全帽，容易跌跤發生危險。
- 寶寶的手臂、腿和臉部器官也開始成形，大概和扁豆差不多大。
- 針對三九貼注意事項，吳宛容表示，成人貼敷時間一般為3至4小時，兒童則為1至2小時，但具體時間也因人而異，如果皮膚較敏感，或敷時刺激反應強者可貼1至2小時，或是更短時間。
- 林珮瑩主任說，雖然即使如此，也無法保證胎兒一定完美，但孕期風險機會明顯降低。
有些婦女在流產幾週後，便可以開始計劃下一次懷孕；對其他人來說，計劃下次懷孕可能很困難。 有些會舉辦葬禮或追悼會，也可以透過植樹來表達追悼。 以杜卜勒超音波檢查可能更易於確認子宮腔中是否有明顯的殘存受孕組織。 若不確定，必須連續測量 β-hCG 來排除異位妊娠。
張東曜院長表示，懷男或懷女，透過超音波最快11週、12週便可看到，這時看的是「生殖突」，男、女角度會不太一樣，11週、12週準確度達八、九成，至13週時，便能完全確定。 至於「早期子癇前症篩檢」也很重要，若孕媽咪懷孕中期才發現為高危險群，再吃阿斯匹靈恐怕會來不及。 所以在11週至14週時做子癇前症篩檢，檢查子宮動脈血流阻力，一旦發現為高危險群，及早給予阿斯匹靈投藥，可降低子癇前症的風險。 張東曜院長強調，隨著超音波越來越進步，如重大先天性心臟病，在14週時已可看出大多數，在這時做診斷、篩檢，能為孕媽咪爭取較多的反應時間。 「胎兒早期結構篩檢」，會逐一確認胎兒的頭部、顏面、上肢、臍帶與腹部接口、心臟、下肢、生殖突、脊椎等。
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