懷孕踏入28周，亦即進入第三孕期，時間真的過得飛快，距離預產期尚有大約80日，小生命也將面世，期望一切順順利利。 也記錄一下小B的生長情況：28周他的體重約是2磅6安士，而我則重了12磅。 踏入第三孕期，身體不適也開始出現，肚子愈來愈大感到吃力不在話下，腰背及雙腿也常常酸軟，不時要請另一半替我按摩，相比第一胎，今胎恥骨位置於走路的時候也偶有痛楚，小腿亦有時感到乏力。 ，於是便向身邊好友查問，可是大家也沒有遇過這問題，繼而也在網上搜查有關資料，原來此不適稱為『恥骨痛』。 『恥骨痛』 隨著懷孕週數的增加，肚子一天天大起來，身體的酸痛也漸漸浮現。
外觀上，恥骨聯合大概位於陰部上方毛髮覆蓋處正中內側，中間有纖維軟骨，上下附有韌帶。 ●按摩：當恥骨聯合不適，延伸至腰、背、臀部或腿部等處，可以輕輕按揉疼痛處，切忌不要施力過強，以免情緒緊張，引發子宮收縮。 按摩：當恥骨聯合不適，延伸至腰、背、臀部或腿部等處，可以輕輕按揉疼痛處，切忌不要施力過強，以免情緒緊張，引發子宮收縮。 恥骨位於骨盆的前方，左右兩塊恥骨在骨盆髖骨前正中處連接，形成固定關節相連而成所謂的「恥骨聯合」。 外觀上，亦即約於會陰部上方毛髮覆蓋處正中內側，恥骨聯合中間有纖維軟骨，上下附有韌帶。
懷孕後期恥骨痛: 「骨盆鬆弛」為恥骨疼痛主因
恥骨骨盆由身體兩側向中間包覆，中央連接的地方是由韌帶連接，當荷爾蒙發揮作用時，整個骨盆和韌帶都會變得較為鬆弛，但若過分鬆弛，便容易使韌帶像橡皮筋被拉緊般的緊繃，孕婦就會感到疼痛。 此外，弛緩素作用並不限於骨盆，也會造成其他部位關節鬆動，韌帶一旦放鬆，支撐力也跟著變差，肌肉組織就要負擔更多重量，若沒有適時適度的強化肌力，額外負重就有可能引起疼痛或發炎。 恥骨聯合因韌帶鬆弛、肌肉無法正確施力，造成拉扯而導致發炎、疼痛是正常的生理現象。 尤其是孕媽咪如果罹患遺傳性軟組織的相關疾病、骨盆曾經骨折、骨盆較小、胎兒太大、多胞胎、經產婦等因素，都可能加重疼痛程度。 蔡亞倫醫師指出，母體為適應逐漸變大的子宮與讓胎兒順利從陰道生產，位於小腹正下方的恥骨聯合，會受到「鬆弛素」的影響，使其韌帶變得較鬆軟，讓骨盆腔得以順利擴張。 她表示，恥骨聯合分離可能會讓孕婦感到「胯下痛」，其疼痛程度因人而異。
Janice 向醫生查詢後，發現是患上「骶髂關節及恥骨聯合痛」（Pelvic girdle pain），需要加倍注意日常生活的姿勢和動作，才能減輕痛楚。 此外，若是懷孕前骨盆曾經受到大力撞擊或有舊傷，在懷孕期間，也會因為胎兒的壓迫而感到恥骨部位疼痛。 恥骨疼痛的主要徵狀就是恥骨部位會疼痛，但也可能延伸到骨盆兩側，也就是大腿與屁股連接的髖關節，會造成髖關節無法外展，因此，任何需要抬腿或張腿的動作都會感到特別疼痛。
懷孕後期恥骨痛: 太鬆弛會導致「恥骨聯合分離」
近日，就有網友在地方粉絲團曬出夜市週末人潮實拍，只見馬路上擠滿了逛街的民眾，令人彷彿有回到「白晝之夜」的錯覺，照片曝光立刻掀起討論。
由於黃體素與鬆弛素的作用，約在懷孕三個月時，恥骨聯合就開始分離變寬，通常恥骨聯合分離小於1公分都算正常，不須治療就會完全恢復。 處於恥骨疼的狀態中已經有半個月多月了，恥骨疼痛和什麼時候發作生產沒什麼直接的關係。 我懷大寶非常輕鬆，直到生的前一週都還是自己照顧自己，身體沒出現任何不良反應！
懷孕後期恥骨痛: 恥骨疼痛如何舒緩？
民視新聞／許家程邱俊超 苗栗報導苗栗銅鑼一處透天厝，12月3日中午發生住宅火警，雖然火勢很快就被控制，但不幸的是，火警造成人命傷亡，同住的3位小姊弟，沒能逃出火場，命喪火窟。 事隔一天，消防鑑識小組成員前往火場勘查，消防局表示，火警發生當下火勢迅速蔓延，加上民宅鐵窗阻礙逃生，加上房間門沒有隨手關上擋煙，才會造成這麼嚴重的悲劇。 積若太小，會導致提托力不夠，孕後期就無法有效支撐；且提托的方向為由下往上托住，才不會壓肚進而傷害寶寶。 見紅的量不多，比平時月經量小，顏色有鮮紅，粉紅或褐色都有可能。 因這些腹痛疾病往往來得很急，她說，「孕媽咪若急性腹痛就醫可掛急診，急診室會先請婦產科醫師診治，再視狀況轉給一般外科、肝膽腸胃科或泌尿科醫師治療」。
- 孕婦懷孕期間，荷爾蒙會出現變化，當中的鬆弛素和黃體素會幫助韌帶鬆弛，令恥骨聯合變得有彈性、骨盆伸縮性變大，為胎兒提供更多成長空間，同時利於分娩。
- 吃不好睡不好，洗頭洗澡就別想了，身上這裡痛那裡痛，說不定心也疼，呵呵。
- 避免過分張開盆骨或雙腿的動作，例如蹲下、坐矮櫈上，也要避免單腳站立或抬腿，穿鞋、襪、褲時要坐在牀上或椅子上。
- 愈到後期，疼痛感愈明顯，但生產後，不適感多自動消失。
- 其中，恥骨部位的疼痛更常在後期爆發，這個部位的疼痛讓許多準媽媽感到難以啟齒，出現, 種前所未有的感覺 – 一種微酸、脹脹或是肌肉拉扯的感覺，這確是受荷爾蒙作用影響，而產後也會漸漸復原，不用過份擔心。
- 懷孕後體內的「鬆弛素」和「黃體素」這兩種荷爾蒙，會促使韌帶鬆弛，增加骨盆的伸縮性，以容納胎兒生長的空間，但有時過多的荷爾蒙，使韌帶鬆弛過分嚴重，會讓準媽咪感受到韌帶拉扯。
若前一胎發生過恥骨聯合分離，尤其是發生在第三孕期的孕婦，有些病例下一胎也可能再發生，不過在生完下一胎後也會自然復原。 徐弘治認為，除非有其他的產科適應症，如前置胎盤等，一般是可以自然產的。 徐弘治強調，恥骨聯合分離所引發的合併症雖不常見，但若發生，可能會嚴重出血不止而形成血腫塊。 若傷及膀胱，少數會引起排尿困難，甚至因感染形成膿腫，最後與陰道之間形成廔管。 文獻上也有一例因嚴重恥骨聯合分離，而導致脂肪血管栓塞而死亡。
有懷孕恥骨痛困擾的孕媽咪，外出盡量穿舒適的平底鞋，並且不要大步走，將動作放緩。 當早上要起床的時候，也不要一次就做起來，可以漸進式的，先從臥躺轉側躺，再用手部緩緩撐起下床。 恥骨疼不代表很快就生，我家老大是37周才恥骨疼，到了預產期提前兩天生的。 老二是25周就開始疼，當時肚子往下，一直疼到生，晚上睡覺翻身都疼的很，而且躺下就疼的起不來，老二也是預產期提前一天生的。
骨盆由身體兩側向中間包覆，中央連接的地方便由韌帶連接，當鬆弛素和黃體素發揮作用時，整個骨盆和韌帶都會變得較為鬆弛，但若過分鬆弛，便容易使韌帶像橡皮筋被拉緊般的緊繃，孕婦就會感到疼痛。 恥骨位於孕婦的骨盆前方，恥骨痛表現在陰阜的上方疼痛，通常是由於妊娠導致的恥骨分離症引起，一般不需要處理。 止痛藥：若疼痛強度已影響生活作息或行動時，需要使用止痛藥緩解疼痛，應遵從醫囑，切勿任意服用未經醫師同意的藥物。 游泳：水可以幫忙減輕關節的壓力，另孕媽咪感到舒緩又能增加運動量，但要小心從水中起來時關節可能會感到疼痛，要特別注意安全。 ●止痛藥：若疼痛強度已影響生活作息或行動時，需要使用止痛藥緩解疼痛，應遵從醫囑，切勿任意服用未經醫師同意的藥物。 另外，若在自然產的過程，胎兒的先露部位不理想，分娩時將陰道撐得更大，或在急產狀況下，胎頭快速通過產道，骨盆被快速撐開，也會使產後的恥骨聯合疼痛加劇。
- 注意坐姿及睡姿：坐著時背後放置腰枕；睡覺時放置枕頭於兩腿間。
- 賴禹儒醫師解釋，「缺乏鈣質、體重增加、擴大的子宮影響血液循環都會造成小腿抽筋，其中，以缺乏鈣質的原因最為常見」，由於胎兒在成長過程中需要吸收大量的鈣，當孕媽咪的鈣質攝取不足時，典型症狀就是小腿會抽筋。
- 因應乳房會持續變大，「提醒孕媽咪應適時更換適合尺寸的內衣，避免乳房受到壓迫、變形，而增加不適感」。
- 她表示，恥骨聯合分離可能會讓孕婦感到「胯下痛」，其疼痛程度因人而異。
- 其中，隨懷孕周數增加，胎兒體形與羊水量漸增，會將子宮愈撐愈大，因此，骨盆腔也需要更大的空間，容納懷孕時變大的子宮。
藉由飯後 2 小時應儘量讓身體保持直立狀態、睡覺時墊高枕頭、減少食用刺激性食物與避免吃太飽等方式，有助改善症狀，她提醒，「若改變生活方式後，還是覺得不舒服，可請醫師開立減少胃酸分泌的藥物，緩解胃食道逆流引起的不適」。 若是足月的話，則會考慮先剖腹取出胎兒再進行切除手術。 透過小心注意一些可能造成孕期恥骨聯合分離的動作，能幫助孕媽咪舒服度過孕期，以更好的身心健康姿態，開心迎接寶寶的到來。
建議多攝取乳品類、蛋豆魚肉類等，同時也應該注意曬太陽和補充維生素D來加速鈣質的吸收。 多數的孕媽咪都發生在懷孕中、後期，當孕媽咪走路、上下樓梯時，大腿胯下的位置會感到酸痛，或是姿勢改變上下床、睡覺翻身等也會痛到受不了。 也有部分是發生在產後，多半是因為胎兒過大、產程太久、生產出力錯誤等造成的。 為了日後分泌乳汁所做的準備，孕期的乳房會有所變化。 賴禹儒醫師指出，「妊娠 6～8 週就可漸漸感受到乳房脹痛，因來自雌激素、黃體素等荷爾蒙的改變，使得乳腺被活化與脹大。幾乎所有孕婦都會有腫脹刺痛的感覺，只是程度不一」。 由於乳腺持續增生，整個孕期可能都有疼痛感，只要沒有其他特殊症狀，基本上都屬於正常情形。
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