所以相比鼻涕倒流，胃食道逆流給人的感覺比較刺激、強烈，會覺得喉嚨有種刺痛感、酸蝕感，很像喝了一杯醋不小心嗆到的疼痛感。 不過因為鼻涕要倒流回咽喉，需要一個後仰的角度，所以通常在晚上的時候會變得特別嚴重。 可以觀察一下自己在躺下的時候，是不是會有東西在喉嚨流動，或是會特別想咳嗽，通常跟鼻涕倒流比較相關。
臨床上遇到病患會先考慮鼻咽癌、咽喉炎等耳鼻喉科問題；接著是胃腸科，會安排胃鏡檢查確認是否有胃食道逆流或食道腫瘤的問題，但檢查後也查不出病灶，最後也常被認為是有心理或精神上的狀況。 鼻涕倒流也是一個常見的原因，除了求診耳鼻喉科，症狀嚴重時服用藥物外，平時的保養不能忽略。 對於有鼻過敏體質的病人，適時使用清淨機、除濕機，可抑制台灣最常見的過敏原「塵蟎」的生長，有助於減緩慢性鼻炎。
如果經過多次就醫都沒有發現任何功能與構造上的問題，不妨求助於身心科醫師，透過諮商或是藥物輔助，來減輕生理或是心理上的困擾（註：身心症常見咽喉異物感、胸悶、耳鳴、心悸等症狀）。 「那∼很想清喉嚨的時候怎麼辦？」首先，先確定喉嚨異物感的成因是什麼，例如，咽喉逆流、鼻涕倒流、發聲方式不正確、慢性扁桃腺發炎與心理壓力等。 如果是因為咽喉逆流造成慢性咽喉炎而引發異物感，請先至耳鼻喉科或腸胃科治療，調整生活作息，必要時適度的服用藥物，緩解逆流的問題。 根據統計，近四成的市民曾有喉嚨異物感，其中又以中年人最為常見。
飲酒，皆可能導致胃與食道之間的括約肌張力鬆弛，無法緊閉，促使胃酸與食物容易逆流而上，引發胃食道逆流或咽喉逆流。 由於症狀實在太難分辨，建議如果喉嚨有異物感，但沒有接觸史的話，可以自己先在家快篩，如果是陰性再依照不同的症狀，前往不同的科別就醫。 根據統計，感染Omicron變異株的人，有6成會有症狀喉嚨痛的症狀，但因為喉嚨痛、喉嚨有異物感，不只跟感冒太相似，也可能是其他的疾病，很難馬上判斷是否確診。 謝名宗也提到，在門診遇到不少民眾都會說，最近異物感有改善，但也會有人說最近異物感惡化。
若症狀嚴重、鼻涕較多時，也可以搭配洗鼻器清洗鼻腔，把鼻涕清乾淨，再配合醫師處方使用控制慢性鼻炎的噴劑，讓鼻子保持通暢，進而減少分泌物與鼻涕倒流。 還有一位因喉嚨異物感持續半年就診，患者併有聲音沙啞、咳濃痰、鼻塞等症狀，檢查後發現同時有慢性鼻竇炎及聲帶節結，詳細討論後先治療慢性鼻竇炎，手術後除了症狀改善，也發現患者清喉嚨次數減少，聲音沙啞改善，持續追蹤後聲帶節結狀況也消失。 胃食道逆流會讓喉嚨卡卡，是因為胃酸腐蝕了食道、咽喉的表皮細胞，想像一下，如果小腿上有個嚴重的擦傷，是不是也會覺得走路的時候「怪怪的」，胃食道逆流造成的喉嚨卡也是這樣。
慢性咽喉炎患者都會出現喉嚨異物感、喉嚨卡卡、聲音沙啞的症狀，僅有少部分會產生喉嚨分泌增加、胸口灼熱感或喉嚨刺痛等不適症狀。 這位病人患的其實是喉球症（Globus），又可稱為慢性咽喉炎，是一個很常見的問題，幾乎每五名成年人便會有一位曾經或持續經歷喉嚨不適，一般男性和女性的發病機會率相若，不過女士較會傾向尋求醫生協助。 若是壓力或心理因素造成，改善方式需要透過心理諮詢、放鬆運動，甚至是一些精神用藥，才比較能夠獲得改善。
喉嚨異物感: 喉嚨有痰、會咳嗽，可能是鼻涕倒流：耳鼻喉科
事實上，在這波疫情初期，有位確診者案例就是以為自己只是小感冒，指揮中心指出這位確診者就醫後因為沒有其他的症狀、也沒有TOCC，就被當成胃食道逆流，結果後來發現自己早已被感染。 值得注意的是，不少病人其實不太介意喉球症帶來的不適，卻十分擔心自己是患了cancer，而愈擔心精神就愈緊張，症狀也愈嚴重！ 所以，檢查項目雖不是一種醫治喉球症的方法，卻可能會因為紓解到病人的焦慮，而令情況好轉。 困難的是，在這些原因一直沒有準確的測量工具可以來鑑別診斷。 一般檢查是可以透過咽喉鏡、胃鏡、食道壓力檢測、24小時酸鹼監測來進一步確認；但也不是百分之百一定可以檢查出根源。
扁桃腺長期慢性發炎而導致腫脹，使隱藏的坑洞增多，使細菌、食物殘渣以及分泌物與腺體分泌的鈣鹽產生沉積，從而形成結石，並躲藏在扁桃腺表面凹凸不平的孔洞內。 在飲食上也要多加注意，避免酒精類、油炸辛辣類、甜食、柑橘類水果、咖啡、濃茶等食物，此外，薄荷類的食品也要避免，以免影響下食道括約肌運作、刺激胃酸分泌，加劇逆流的症狀。 「常覺得喉嚨有一口痰，不咳不快，但又清不出來，整天都要一直ㄎㄟㄎㄟㄎㄟ的，好惱人啊！」醫師提醒，很多聲音沙啞的民眾都有清喉嚨或用力咳嗽的習慣，愈清愈用力，彷彿沒有結束的時候，反而加劇聲帶受損。
喉嚨異物感: 常見的診斷
醫師強調患者身上可能同時並存多個疾病造成喉嚨異物感，治療方式會因應不同疾病，適當地作轉介。 自律神經失調比較特別，因為焦慮、憂鬱、壓力大，造成神經傳導出現問題，變得非常敏感。 有些人可能會演變成頭痛，有些人會失眠等，而有些人則會覺得喉嚨卡。 而如果是食道、下咽長了腫瘤，除了會感覺喉嚨腫脹之外，也會有吞嚥困難的症狀。 尤其是有抽菸、喝酒習慣的人，如果覺得吞東西變困難，一定要趕快到醫院做檢查。
鼻塞是很常見的症狀，嚴重的鼻塞不僅大大影響生活品質，甚至和睡眠呼吸中止症相關而增加心血管、腦血管疾病風險。 除了看耳鼻喉科，因為可能跟胃腸、心裡因素有關，所以也可以看腸胃科及身心科。 市民孫女士前些年工作不太順利，隨後換了幾份工作都不太理想。 孫女士整天鬱鬱寡歡，很快，她也出現了痰卡在喉嚨卻咳不出來的症狀，吃消炎藥也沒有明顯好轉。 不久前，她聽說有個鄰居患上了食道癌，也有類似的症狀，讓她心生害怕。
口乾時並非不能喝水，只是要懂得怎麼喝，不是覺得口渴就猛灌水，這樣解不了身體的渴也解不了感覺的渴！ 少量，一次約莫150cc，避免加重腎臟負擔，同時也能真正有效地啟動新陳代謝；多次意指一天至少喝個10~15次左右不等，緩慢則是希望透過喝水的同時調節呼吸，穩定紊亂的自律神經，以上兩個小撇步，提供給口乾的朋友做為日常居家保健的參考。 建議找醫師檢查是否為鼻息肉或鼻竇炎，及早治療，改善生活品質 避免鼻竇炎的相關併發症。 在學習自然適量呼吸時，請勿自行中斷或變更原有治療藥物或治療計畫。
誤食異物好發於6個月大至3歲間的幼童，由於好奇心旺盛，常會隨意抓起身旁的物品往嘴裡塞，如錢幣、電池、鈕扣、小玩具、磁鐵或魚刺等都是常見的異物，家長務必要留意。
而胃酸控制的藥物，目前也都是異物感的標準治療藥物之一。 既然喉嚨卡卡也可能是胃食道逆流引起，有人就問：沒有灼熱或逆流感，是不是就沒有胃食道逆流？ 謝名宗表示，還是有可能是胃食道逆流，只是少了典型的灼熱或逆流症狀，胃食道逆流的機會比較低，但如果少了進一步的制酸劑測試、胃鏡或是24小時酸鹼監測，有時候還是很難光靠症狀表述來下結論。 王俞鈞醫師分享，一位患者因喉嚨卡卡持續數月，原以為是魚刺卡在喉嚨裡，經內視鏡檢查後，發現左側舌根有腫塊，經過切片檢查後，確診為鱗狀上皮細胞癌，已是口咽癌第四期。
您是否曾有過咽喉部位無故地感到有異物存在，覺得喉嚨卡卡、試圖吞嚥總有清不掉的感覺？ 類似徵狀泛稱為「喉異物感」，如果徵狀持續且無改善，建議到耳鼻喉專科求診。 王俞鈞說，口咽癌最常見症狀為頸部腫塊，且早期不容易被發現，在臨床上喉嚨卡卡的病人中，發現是癌症的機會不大，但癌症若是能提早診斷，提早接受治療，才會有相對好的預後。 台北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師趙國卿說，每一個人一輩子有46%機會發生臆球症，耳鼻喉科門診約有4%病人受其困擾。 臆球症會發生於任何年紀的病人，尤其好發於中年人，患者會有一種自覺有異物或腫塊在喉嚨裡的感覺，有些人也有脖子被束縛著的感覺，但是其實並沒有任何東西在喉嚨內，頸部也沒有被任何東西束縛。 劉茜介紹，兩種癌症早期都可能出現咽喉部異物感、緊迫感或吞嚥不適感，慢慢就會逐漸出現進行性嚥下困難，而梅核氣不會出現吞嚥困難。
簡單說就是扁桃腺下方數公分的部分，所以咽喉炎指的就是「扁桃腺，以及扁桃腺下方的食道跟氣管(包括聲帶)」一帶發炎，而一般說的「咽喉炎」其實是指「急性咽喉炎」。 註：本文所載內容只供參考，並非提供任何專業診斷和治療意見，讀者若出現耳痛症狀，請即聯絡香港耳鼻喉專科，由專業醫生診斷和醫治。 勤做運動 – 運動強化身體是預防疾病的最佳方法，包括預防慢性咽喉炎。 慢步跑、急步走或任何你喜歡的運動都可以，重點是持之以恆。
飲食上，少吃煎炸高熱量食物，注意營養搭配，多吃蔬果。 口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。 耳鼻喉科的軟式纖維內視鏡檢查，可檢查有無鼻咽癌、喉癌、下咽癌，此外，就診時可順做口腔黏膜篩檢，排除口腔癌。
- 若是壓力或心理因素造成，改善方式需要透過心理諮詢、放鬆運動，甚至是一些精神用藥，才比較能夠獲得改善。
- 如果扁桃腺長期反覆發炎，就會演變為慢性扁桃腺炎，徵狀包括吞嚥疼痛或喉嚨異物感，嚴重時有機會發生頸部淋巴腫、或者全身不適。
- 喉嚨上接頭頸、下接胃腸，周圍又有中樞神經與淋巴結，跟許多器官都有相關，因此造成喉嚨異物感的原因非常多。
- 如果異物過大，嚴重甚至會造成腸阻塞，出現腹脹、腹痛或噁心想吐等症狀；吞入尖銳的異物也可能刮傷腸胃道，容易造成穿孔及出血，甚至引發腸胃道破裂等狀況。
- 可以觀察一下自己在躺下的時候，是不是會有東西在喉嚨流動，或是會特別想咳嗽，通常跟鼻涕倒流比較相關。
- 患者亦可嘗試勤用漱口水或鹽水漱口，希望有效縮小扁桃腺表面的坑洞，從而協助結石脫落。
通常而言，咽喉出現異物感，與食道上括約肌過度活躍及咽喉不隨意肌活動不協調有關，有機會是咽喉食道的黏膜受胃液或外來刺激，引致不隨意肌反射收縮，從而產生相關徵狀。 2.鼻過敏或鼻竇炎造成鼻水或分泌物倒流到咽喉：這種也會引發吞嚥異物感，且情況常合併咳嗽症狀，尤其平躺睡覺的時候更容易發生。 亞東醫院耳鼻喉科醫師王棨德指出，清喉嚨或用力咳嗽的動作，會給聲帶造成很大的負荷。 當我們在說話發聲時，兩片聲帶靠攏，氣流推動聲帶產生規律開合的波動以發出聲音；而當我們清喉嚨或用力清喉嚨時，左右兩片聲帶會用力閉合，就好像關門時把門板用力關上。
當你被告知患有慢性咽喉炎，檢查卻都正常，且治療也無效(試著治療1個月就夠了，不要受苦好幾個月，甚至一兩年)就該試試身心科了。 生活習慣 – 生活不規律、長期疲勞、壓力大及精神緊張，都會令抵抗力下降，病毒細菌有機可剩，也容易反覆感染，引致慢性咽喉炎。 自律神經系統分為交感神經與副交感神經兩大類，從頭到腳分布在全身上下，絕大多數的時候一正一反地作用著，調節著人體多數的生理反應，比方說心跳的快慢、血壓的高低、體溫的冷熱、瞳孔的開闔…以及唾液分泌的多與寡、黏與稀。
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