椎間盤是每節脊椎骨之間的軟骨,由中央的髓核及外圍的纖維環兩部分組成,功用是減輕脊骨承受的壓力及增加脊骨活動幅度。 然而當椎間盤出現撕裂時,便會刺激附近神經,令背部產生劇烈痛楚,若椎間盤撕裂嚴重,有機會引致椎間盤脫位,帶來神經線受壓問題。 隨着年齝增長及長期身體負重,一般人到了30歲左右髓核會開始脫水和變質,吸收壓力的能力亦會降低,同時纖維環也開始出現退化。 當我們不自覺地做出一些不當的姿勢或動作,便可能造成外層的纖維環因壓迫或突然的震盪致鬆脫及拉裂而出現一些裂口(缺口),這會使軟骨內的核心脫出壓住神經根,導致腰及腳痛。 這個狀況常見於進行高強度運動如踼足球、長跑及及器械操作者身上。
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纖維環撕裂: 椎間盤退化
脊椎神經是通過側孔 (即神經孔) 離開椎管。 而這亦是脊椎神經最常被突出的椎間盤擠壓的部位之一。 因為椎間孔硬膜外類固醇注射手術需要視像 X 光的配合,故此會由脊骨外科醫生或痛症專科醫生於手術室或特別手術房進行。
醫生在醫院會為您處方輕度的止痛藥,您可根據需要繼續服用同一種藥物,通常約為2星期。 在手術後約2 – 纖維環撕裂 3星期,您將會需要到醫生的診所覆診,敷料屆時會去除。 椎間孔硬膜外類固醇注射屬微創手術,手術過程相對安全,風險亦很小。
纖維環撕裂: 健康生活
醫師會以疼痛的類型和位置做為參考來執行身體檢查。 MRI可以顯示出椎間盤突出 的位置以及任何被夾擠的神經。 您需要接受數個小時的靜脈注射,直到您能正常飲水為止。 當您感覺精神或體力良好時 (通常是在手術後幾小時),您便可下床走動。 到了第 2 天,下床走動基本上不會有問題。
- 這些藥物配合使用能夠滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、補氣養血、通經活絡、行血散瘀, 大量臨床實踐證明對腰椎間盤有非常獨到的治療作用。
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- 在X光導引下,醫生會在神經孔附近的神經根正上方插入一支幼針。
- 詳細的身體檢查可以發現腰部缺乏表面壓痛點、深推脊椎可能會有悶悶的痛、腰椎前彎可能誘發疼痛等。
- 這個狀況常見於進行高強度運動如踼足球、長跑及器械操作者身上。
- 另外,可服用止痛藥包括消炎止痛藥或有麻醉成分的藥物,都可以減輕急性疼痛。
椎間盤可幫助緩衝脊椎在頭部的重量之下不致隨之移動。 圖 3 坐骨神經痛的典型疼痛位置:從臀部開始感到陣痛和麻痺, 然後伸延至大腿後方,甚至向下伸延至腳掌。 产后撕裂由于体质不同的原因,不同人所需要的恢复时间也有差异。 产后撕裂多指会阴撕裂,会阴撕裂一般在分娩时就应该及时发现,如果也做好了裂伤的修补手术,可以在3-5天就恢复到良好的状…
纖維環撕裂: Cox 椎間盤減壓治療
因局部麻醉劑阻止了神經訊息傳送,患者可能會短暫感到腿部的麻痺或無力嚴重了。 這情況通常會在麻醉藥的效力過後的8-12小時內消失。 傳統的椎間盤切除術需要切開皮膚,再將背部肌肉移至側面,讓醫生可以看到椎板(椎骨後部形成的骨)。 通常會在兩塊椎板之間鑿開(稱為「椎板切開術」),讓醫生看到椎管。 在過程中,神經根會被移開,顯露突出的椎間盤。 醫生會移除鬆脫的椎間盤部分,以減輕神經的壓力(圖 7)。
更重要的是,要區分究竟病患是上述哪一種的椎間盤問題。 網路上有許多椎間盤病症的病友社團,常常互相溝通起來非常不容易,每個人的情況無法彼此代入,原因即在此。 椎間盤位於兩節椎骨之間,分為外圍的纖維環,和內在的髓核。 外圍的纖維環是類似強韌的韌帶組織,負責保護內在的髓核;髓核則是半液體狀態,藉此緩衝身體縱向的壓力。
纖維環撕裂: 椎間盤突出 的治療
物理治療師將確保您可以步行、行樓梯、以及能安全及獨立地上洗手間。 當您情況良好,並能自行活動後,便可以回家。 醫生在醫院會為您處方輕度的止痛藥,您可根據需要繼續服用同一種藥物,通常約為 2 星期。 我們將會在您的傷口貼上防水的敷料,您可以如常淋浴。
阴道裂伤可以分为4度,从阴道黏膜的损伤到会阴体肌肉的损伤以及直肠、肛门的损伤,损… 如果是经阴道分娩,即顺产时发生撕裂,实际上医学可将其分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,甚至是Ⅳ度,Ⅰ度和Ⅱ度撕裂通常在产床上就可以进行缝合,绝大多数人在产后42天就可以恢复。 在顺产的过程当中如果胎头过大或者是保护不好会阴会容易导致撕裂伤,撕裂伤在缝合后的一个星期左右拆线,拆线之后皮肤基本上愈合,在这期间就会逐渐趋于恢复好的状态,不会出现明显疼痛。
纖維環撕裂: 纤维环撕裂怎么办
雙極射頻針會發出熱能,將椎間盤的區域加熱,使撕裂位置皺縮,達到減壓效果,熱能亦有助修補椎間盤纖維環的撕裂、將傳導疼痛訊息的神經消融,令痛症消失。 手術只需約半小時,患者毋須全身麻醉,一般於術後數小時已可下床。 與上述手術相比,微創雙極射頻針的創傷性較低,但若經雙極射頻針治療後,病情仍未改善,便要考慮以人工椎間盤等方法處理。 纖維環撕裂 當您感覺精神或體力良好時(通常是在手術後幾小時),您便可下床走動。
「椎間盤突出」是椎間盤破裂(或垂脫、突出)的俗稱。 情況就像填滿果醬的冬甩裂開,令果醬漏出來。 事實上,從初初踏入成年階段開始,纖維環便開始變得越來越弱 。 結果,椎間盤會因體重的壓力而變得更為脆弱。 假如纖維環撕裂,啫喱狀的髓核便會洩漏,形成突出的椎間盤 (圖 2B)。 纖維環撕裂 簡單的分類後,我們就可以知道,椎間盤突出其實不是一個精確的診斷。
纖維環撕裂: 椎間盤突出常見問題
是利用一張特製的減壓床,進行減壓後椎間盤內壓力會持續降低,這時可讓椎間盤外層的纖維環有足夠時間進行修補。 但若在纖維環未完全修補前,若椎間盤再次受壓纖維環會再出現撕裂,髓核便繼續溢出,並壓着神經根再次產生痛症。 所以病人在未完全康復前不應拿重物,不應從事劇烈運動,不應久站及久坐,更不應作健身、瑜珈、打球、跳舞或游泳。 11月初腰痛突然加劇,無論怎樣休息都沒有好轉跡象,經物理治療及停跑後痛楚有好轉,但恢復練跑後腰痛又再發生,這次站立、睡覺、起床、轉身時腰都非常痛楚。 由於腰椎間盤突出通常會自行痊癒,因此應先嘗試非手術治療。 假如症狀沒有改善,或在接受約 6 至 8 星期的非手術治療後症狀加重,則建議進行手術。