(三)腸梗阻表現:爲不全性或完全性低位腸梗阻症狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便祕或便閉。 體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,並可聞及亢強的腸鳴音。 在我們退化老化的過程中,乙狀結腸和腹壁的連接會變鬆,鬆到這段腸子脹大起來後就像一條長形氣球,可以自己跟自己打轉起來了,就很像一條長長的氣球轉一圈固定起來的模樣。 應用這些天然技巧的效果將取決於使用人的身體狀況,有病看醫生, 用藥問藥師, 保健問營養師,不要相信有神奇療效的藥。 眾所周知,菠菜是一種營養價值很高的蔬菜,菠菜中的β-胡蘿蔔素有助於對抗癌細胞並阻止它們生長,只是油炸成熟,享受美食,你必須保護自己免受這種邪惡的疾病。 生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新,因此生活易不會預先審查任何內容,並不會保證其準確性、完整性及質量。
口服化療在臨床應用中療效高、不良反應少,給藥方便,可門診治療,宜於老年腫瘤患者和家庭化療,成為結腸癌輔助治療的一個趨勢。 近年來結腸癌治療過程中引入了低劑量長時間維持化療的腫瘤休眠療法,口服化療得到了進一步的推廣。 四、因手術而作肛門再造的病人,由於人工肛門沒有括約肌,而且渾身上下都有異常的味道,病人常常產生思想負擔,因此要多解釋和鼓勵,並幫助和指 導病人作好人工肛門護理。 要讓病人明白肛門再造僅僅是吧肛門從會陰部轉移到了腹部而已,並沒有人用異樣的目光看這件事,他自己完全可以控制自己的排便,自 己和正常人沒有任何差別。 或者讓他知道只有患者自己知道肛門在腹部,沒有人能發現這個秘密。 (6)不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時,若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠側與近側的短路手術,也可作結腸造口術。
結腸: 結腸炎病因
發現在潰瘍性結腸炎患者結腸炎癥區域及其相鄰的非炎癥區域均發生瞭CD95-CD95L所介導的細胞凋亡,推論其可能是潰瘍性結腸炎蔓延的可能原因之一。 藥物除了可以經由口服或注射給藥外,若患部腸道較接近大腸末段,還可以用灌腸的方式給藥。 結腸 結腸炎(colitis)是指各種原因引起的結腸炎症性病變。
患者會抱怨下腹痛,注意到最近幾天沒有排便,甚至連排氣、放屁都沒有,且變得更會打嗝。 王俊偉醫師解釋,患者最常抱怨會不斷腹瀉,甚至出現嚴重腹痛,因疾病會影響到腸道黏膜,有部分患者會解血便、黏液便,甚至伴隨體重減輕、發燒等。 據統計,相較於歐美地區,台灣潰瘍性結腸炎案例較少,但可能由於飲食西化(高油、高糖)的改變、抗生素的使用,造成盛行率和發生率逐年攀升。
結腸: 原因
若吻合張力過大,可加做右半結腸切除,作回、結腸吻合。 (1)右半結腸切除術適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。 切除範圍:迴腸末端15~20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結。 肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。 切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合(縫閉結腸斷端)。
1.糞便檢查 活動期以糊狀黏液、膿血便最為常見,鏡下檢查有大量的紅細胞、膿細胞,其數量變化常與疾病的病情相關。 為瞭避免因口服鐵劑或飲食引起大便隱血試驗呈假陽性,可以采用具有較高特異性的抗人血紅蛋白抗體作檢查。 大體形態:潰瘍性結腸炎是以黏膜為主的炎癥,其並發癥較克羅恩病少,所以潰結因並發癥手術切除的標本沒有克羅恩病多。 漿膜層一般完整,外觀光滑、光澤,血管充血,腸管縮短,以遠端結腸和直腸最明顯,一般看不到纖維組織增生;腸管黏膜表面有顆粒感、質脆,廣泛充血和出血,有多個淺表性潰瘍,沿結腸帶呈線狀分佈或呈斑塊狀分佈。 嚴重者可見黏膜大片剝脫,甚至暴露出肌層,黏膜病變呈連續性,從直腸或乙狀結腸開始,常常遠段重,近段輕;左半結腸重,右半結腸輕。 黏膜表面還可見到許多大小不等、形態各異的炎性息肉,以結腸多見,直腸則較少見。
結腸: 结肠动脉
息肉的種類很多,其中可能轉變成癌症的腺瘤性息肉,是一種癌症前的病變,其他還有增生性息肉和發炎性息肉。 美國癌症協會指出息肉雖然不是典型的癌前病變,但應視為一種癌化徵兆;因此,有些醫師為防萬一,會將息肉全部切除。 結腸 對此,專家指出,鈣質可吸收和結合腸道中脂肪酸、膽汁酸等致癌物;鈣質還會影響細胞生化反應,調控細胞生長,從而起到預防腸道腫瘤的作用。 而且,有研究證實,每天從飲食中攝取超過412毫克鈣質,從補鈣產品中攝取至少800毫克鈣質的女性,患直腸癌風險降低46%。 因此,可以說適量補鈣,在一定程度上可抵禦直腸癌發生。
6.免疫學檢查 一般認為免疫學指標有助於對病情活動性進行判斷,但對確診本病的意義則有限。 在活動期,血清中IgG、IgA和IgM可升高,T/B比率下降。 在Crohn病和一些潰瘍性結腸炎患者中,白介素-1(IL-1)和白介素-1受體(IL-1R)的比值較正常人和其他炎癥患者為高。 炎癥性腸病的組織中IL-1含量增加,而且其含量與病變的活動性成正比。 結腸 結腸 有資料表明,炎癥性腸病中巨噬細胞處於高度活躍狀態,並分泌TNF-α,而測定TNF對瞭解IBD患者病變的程度與活動度具有重要意義。 近10多年來,由於外科技術和設備的不斷發展和完善,尤其是腹腔鏡和吻合器的廣泛應用,外科治療有較大發展,在治療觀念上有較多的更新,術後功能不斷改善,患者的生存質量提高。
結腸: Tags: 林成行醫師 發炎性腸道 血便 腸炎 自體免疫 克隆氏症 潰瘍性結腸炎 腹瀉 慢性腹痛 More…
(2)右结肠动脉(right 結腸 colic artery) 发自肠系膜上动脉右侧壁,在壁腹膜后面右行,跨过右睾丸(卵巢)血管和右输尿管,至升结肠内侧缘,分为升、降支,分别与中结肠动脉和回结肠动脉的分支吻合。 升支和降支再分支供应升结肠的上2/3段及结肠右曲。 早期可見腸黏膜皺襞紋理紊亂,腸管邊緣模糊,重者腸管邊緣可見毛刺狀或鋸齒狀變化。
- 直腸鏡檢查在急性期可見黏膜有黃褐色顆粒,活檢黏膜壓片或組織病理學檢查可發現血吸蟲卵。
- 日間醫療中心所提供腸鏡檢查服務,收費則由$8,800至$13,800不等,而監測麻醉、痔瘡結紮、影片紀錄等則需要額外收取費用。
- 黏膜表面還可見到許多大小不等、形態各異的炎性息肉,以結腸多見,直腸則較少見。
- 直腸切開端與結腸前壁作適當 縫合後,用兩把彎Kocher氏鉗夾住 降結腸前壁和直腸後壁,使上述兩層 腸壁逐漸發生粘連並造成壓迫壞死, 二個腸腔就合二為一,完成了該手術。
- 由於這三條平滑肌比結腸短,使結腸外型局部膨大和環形的縮窄交互間隔。
化療藥物易使結腸癌患者維生素攝入不足,雖然從飲食中可以攝入部分維生素和微量元素,但如果不常曬太陽,身體攝入的維生素不能合成,易出現出血等併發症,甚至會破壞身體的凝血系統。 結腸癌約半數患者在術後出現轉移和複發,除部分早期患者外,晚期和手術切除後的患者均需接受化療。 化療在結腸癌綜合治療中是除外科治療後又一重要治療措施。 良好的血運是保證吻合口正常癒合的重要因素,術中過多游離腸管斷端腸系膜或過多地切除結腸吻合口周圍的脂肪組織,損傷結腸系膜血管,使吻合口血運不良,吻合口張力過大,縫合不夠嚴密等均可影響吻合口的癒合。 3、直腸癌 主要表現為大便次數增多,有排便不清感覺。 如癌腫侵犯骶叢神經,可出現劇痛,晚期可出現腸梗阻。
結腸: 结肠结肠运动
除此之外,虛擬結腸鏡也無法提供關於黏液狀態和顏色的信息,而兩者都對描述傷口有很大的用處。 對於某些病人來說,結腸鏡會引起不適,疼痛,或者是焦慮。 這些病人可能會被給予某種鎮定劑/麻醉劑來緩解這些情緒。 每當鎮定劑/麻醉劑被使用時,總會有產生副作用的風險,類似於疲倦,惡心,和/或者是註射區域的疼痛。
1.病變部位 潰瘍性結腸炎可發生在結直腸的任何部位,以直腸和乙狀結腸多見,也可累及升結腸和結腸的其他部位,或累及整個結腸。 少數全結腸受累並可侵及末端回腸,受累的腸管多限於距回盲瓣10cm以內的末端回腸。 結腸 北京醫科大學人民醫院外科1組78例潰瘍性結腸炎資料中,累及全結腸者38例,占48.7%;直腸和乙狀結腸32例(41%);回腸、盲腸及升結腸受累8例,占10.2%;單獨侵及回腸者5例(6.4%)。
結腸: 健康小工具
此手術嬰兒尚能耐受,克服了 Swenson氏、Denis Browne氏手術 不足之處。 手術方法,由左下腹旁中 線切口進腹,充分解離降結腸、乙狀 結腸和直腸上端,在直腸進入小骨盆 之稍高處切斷,用雙層縫線縫閉其遠 切端; 繼將擴大的結腸切除,並將結 腸之近切端用荷包縫合暫時縫閉。 再 用手指遊離直腸後壁後,通過肛門將 直腸後半面沿齒狀線切開,自此切口 將降結腸末端拖出,並將降結腸切端 之後半面與肛管後壁切口之皮膚緣相 縫合。 直腸切開端與結腸前壁作適當 縫合後,用兩把彎Kocher氏鉗夾住 降結腸前壁和直腸後壁,使上述兩層 腸壁逐漸發生粘連並造成壓迫壞死, 二個腸腔就合二為一,完成了該手術。 一般罹患潰瘍性結腸炎的患者,大多數以內科藥物治療便能控制症狀,如抗發炎藥物、類固醇藥物、免疫調節藥物及生物製劑。
- 有報告CD95(TNF類)所介導的結腸上皮細胞凋亡在潰瘍性結腸炎的發病機制中的作用。
- 但病變嚴重並疑將穿孔、中毒性結腸擴張、腹膜炎或伴有其他急腹癥時,應列為結腸鏡檢查的禁忌證。
- 他又提醒市民,糞便雖有細菌,但沒有毒素,大腸有糞便屬正常,毋須強行清除宿便,更不建議洗腸,若對洗腸產生倚賴,會影響大腸正常蠕動,且喉管伸入大腸或水壓過高皆可致腸穿。
- 日本學者近來報告在潰瘍性結腸炎患者體內發現瞭與之有關的特異基因表現型P-ANCA明顯高於正常人群。
- 手術方式目前主要包括:回腸、結腸造口術;結腸全切除、回直腸吻合術;結直腸全切除、回腸造口術;結直腸全切除、回腸肛管吻合術。
- 近10年來,雖然癌症的整體發病率有所降低,但結直腸癌發病率卻有升高趨勢。
固有層中可見中性粒細胞、單核細胞、漿細胞等炎癥細胞浸潤,也可見帕內特細胞(潘氏細胞)化生。 全結腸切除、回直腸吻合術:此手術適用於直腸未發現病變者,操作簡便,術後排便功能好,是回腸袋肛管吻合術(ileac pouch-anal anastomosis,IPAA)問世前惟一可避免永久回腸造口的手術。 但保留的直腸存在疾病復發甚至癌變的可能,故須術後經常隨訪內鏡檢查。 經常感到便秘,腸道不暢,除了可能是飲水及食菜不夠,原來也可能是患巨結腸症。 有廿多歲女子長達一個月無法正常排便,腹部脹大如懷孕六個月,X光鋇灌腸檢查顯示,其結腸闊達五厘米,須切除五分之四的大腸,剩下僅廿厘米與直腸接駁。