當潰瘍愈深，細菌感染已深入到骨頭，我們稱為骨髓炎。 骨頭壞死是抗生素也救不活的，只能用手術移除壞死的骨頭。 糖尿病是一種以高血糖為主要特徵的慢性病，糖尿病不好好控制，身體組織就像泡在糖水裡，久了便會出現大問題，像是傷口難癒合、視力模糊、容易腳麻。
建議多運動，讓肌肉有力量，不論中西醫或物理治療師都同意，游泳是非常好的全肌肉訓練，此外，瑜伽也有助於伸展全身筋骨。 此外，腳脫皮脫屑也可能是黴菌感染（俗稱香港腳），趾縫會癢會痛、脫皮脫屑、起水泡，嚴重還會糜爛，需擦抗黴菌的藥，即使外觀上已經好了，還要再塗一個星期左右，療程才算結束。 或足部已經變形了，例如有拇趾外翻還常常穿高跟鞋會加速外翻的角度，角度愈變愈大，增加摩擦，發炎紅腫，久了長雞眼，更嚴重則會擠壓到旁邊的腳趾。 經常腳麻要找出根源，是鞋子太硬太緊還是站太久；哪種姿勢最常發生腳麻，是彎腰還是後仰。 翹二郎腿太久、蹲廁所太久腳會麻，起來活動一下麻木感就會消退，這是壓迫性神經炎，但也可能是腰椎長骨刺壓迫到坐骨神經導致腳麻。 有時是因溫度低造成的抽筋，冬天晚上容易抽，即使夏天晚上吹電風扇也會，這時要採取保溫措施，熱水泡腳，睡前按摩腳，穿襪子睡覺，促進血液循環。
糖尿病腳: 一不小心會需要截肢的 – 糖尿病足（懶人包）
在尿毒症時GFR明顯下降，但腎臟體積往往無明顯縮小。 8、糖尿病腎病治療原則當Ccr在10～15ml/min或血肌酐530～710μmon/L時可考慮替代治療。 2.飢餓和多食：因體內的糖份作為尿糖排泄出去，吸收不到足夠的熱量維持身體的基本需求，會常常感到異常的飢餓，食量大增，但依舊飢餓如故。
可盡量穿白襪子，若足部有切口或傷口，就容易看到襪上的血液或膿液。 徹底檢查雙腳和腳趾之間，以確保沒有任何切口、裂縫、 糖尿病腳 嵌趾甲、水泡等。 中國中部的武漢市周三（2月15日）爆發較大規模集會抗議，約有數百名老年人在中山公園大門附近聚集，反對當局推行的一項醫療保險改革計劃。
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63歲女士患有糖尿病已20年，醫生基於她腳趾的潰瘍情況，建議進行截肢（圖上）。 但經過3個月共83次、每次30分鐘的碳酸泉治療，壞疽部分已自動斷離，足部餘下的部分亦順利癒合﹙註﹚。 糖尿 腳 患者選購鞋履時有很多地方要注意，如鞋身較硬，有機會進一步壓逼腳趾，做成變形，甚至導致壓力性潰瘍。 糖尿病腳 足趾變形的人士可選擇彈性鞋面；鞋身呈船底，則可減低前掌承受的壓力，減低局部潰瘍機會；良好的糖尿鞋亦應可避免劃損足部皮膚。 糖尿病患非常容易發生周邊神經病變，大部分會從腳開始，慢慢往上延伸，有些人除了麻、感覺失調之外，還會出現「異感痛」，也就是輕輕的碰觸也會非常痛。
糖尿病患者走路費勁具體表現在小腿疼痛，從而出現間歇性跛行。 糖尿病早期，由於下肢供血不足，腳部會出現浮腫的現象。 隨著病情的加重，會加劇腳部的疼痛，以至於走路困難，甚至一瘸一拐。 不少人遇上厚皮或雞眼問題時都會選擇自行「操刀」，用刮刀批走厚皮或以雞眼藥水/雞眼貼治療雞眼。 若以上方法使用不當，不單會令皮膚受損，繼而受細菌感染，令有關情況變得更複雜，令其部位更痛。 由於血糖過高會令神經線受影響，糖尿病病人的手腳感官會較差，令部分患者對水溫的敏感度降低，因此患者洗澡時水溫不宜過熱，最好維持於攝氏四十度或以下，以免洗走過多油脂、皮脂，加劇乾燥情况。
糖尿病腳: 糖尿病
據相關的資料顯示，我國患有糖尿病的人群已經超過了1個億的大關。 桑葉，在《神農本草經》中記載，稱為「神仙葉」，中醫常將桑葉作為治療消渴症應用於臨床，消渴症就是現代的「糖尿病」。 （3） 剪趾甲時要平直地修剪腳趾甲，但不要剪得太短，趾甲的長度修剪後應與趾尖平行，不要將趾甲的邊緣修成圓形或有角度，可用趾甲銼將趾甲尖銳的角邊緣銼光滑。 如果腳底有老繭，最好選擇寬鬆的鞋子，根據老繭的位置在鞋內加個軟墊，以減輕局部壓力，並注意糾正走路姿勢，以減輕局部摩擦。
雖然糖尿病和拉肚子的關聯並不清楚，但研究指出，神經病變可能是原因之一。 這是因為糖尿病的高血糖可破壞神經纖維和細血管，進而影響消化系統的功能，當消化加速，亦會導致拉肚子。 此外，有神經損傷的糖尿病患者也會有較高的嚴重腳部併發症風險，包括受傷與截肢。 所以，若腳有任何疼痛症狀，即便它並不影響生活日常，都應告訴醫生，一旦出現頻繁痙攣，或突發性刺痛，務必馬上求醫。 至於有關糖尿病前期，因胰島素阻抗而呈現的黑色棘皮症，國際醫學界早已共識為胰島素阻抗的重要表徵。
糖尿病腳: 身體出現這4種炎症，要及時治療，以免病情發展成癌
醫詳解３大重點回歸黃瓜硬度 亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑醫師表示，常常在診間聽到男女生對於勃起硬度的不同想法，卻很少有雙方一起就診的案例。 翻轉極惡血癌命運 急性骨髓性白血病AML是成人最常見的血癌，然而，AML合併的基因變異不同，治療反應也不一樣。 以「FLT3急性骨髓性白血病」來說，相對預後較差、易復發。 免疫不佳當心隱球菌感染 隱球菌肺炎未必燒、喘、咳！ 一名64歲的多發性骨髓瘤患者日前住院為自體幹細胞移植做準備，沒想到他雖沒有發燒等臨床症狀，肺部X光檢查卻顯示異常，經進一步檢驗確認感染「隱球菌肺炎」。 當人們因健康狀況無法直接由口進食時，可暫時使用鼻胃管攝取營養與水分。
當糖尿病患者沒有接受正確的治療，尤其指血糖值得不到好的控制，就會導致神經損傷，醫學稱作糖尿病神經病變。 神經損傷可發生在身體任何部位，但最常見於手和腳，而若腳的神經受損傷，表示該部位的神經已無法正常運作，因此病患或會有麻痺和刺痛感。 「截肢」向來是糖友們擔憂的問題之一，尤其是有些糖友平時沒有明顯不適的症狀，等到高血糖持續好一段時間，開始有明顯血液循環問題、或下肢末梢無知覺時，才驚覺：「代誌大條了！」難道高血糖和腳趾頭傷口有關聯嗎？ 糖尿病可引起很多併發症，影響多種臟器和器官，以及血管、神經系統等多個方面。 糖尿病腎病是引起糖尿病病人下肢浮腫的十分常見的原因。
糖尿病腳: 預防重點：戒煙、每天檢查腳底
糖尿病腎病：俗稱「糖尿腎」，可分成五個階段，最終可能引致腎衰竭。 糖尿病患者患上腎病的機會比非糖尿病人士高出許多，當中約一半二型糖尿病患者受到影響。 在晚期時，腎病更可能會導致腎衰竭，患者必須接受透析治療或腎臟移植。 腎功能下降除了和患者的壽命較平均壽命為短有關外，亦會增加其他和糖尿病相關併發症的風險，例如低血糖和心血管疾病。 糖尿病視網膜病變：俗稱「糖尿眼」，長期的高血糖環境會損傷視網膜血管的內皮，引起一系列的眼底病變，如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖甚至視網膜脫離。
糖尿病友易發生腳部的問題，平日要維持下肢血液循環良好，最有效的方法就是適當的運動或活動。 散步、慢跑、游泳、爬樓梯或是健身操等等，都可以活動下肢。 腳部皮膚太乾時，可抹乳液或綿羊油，並順便按摩腳部，但趾間以及腳跟龜裂處，要避免塗抹。 同時，也能趁機檢查腳有無紅腫、瘀青傷口、裂開、水泡，以及長繭，或是香港腳等問題，這些都容易引發腳部的感染。
糖尿病腳: 糖尿病足分哪幾種類型？
如果腳趾甲有橫行紋路，顏色呈黑灰色，那麼則可能有甲溝炎，或者被病毒感染了。 最近，隨著冬天的到來，李阿婆發現自己的兩隻腳腫了起來，而且時不時發麻、發痛。 李阿婆以為是因為氣溫降低，保暖不到位，使雙腳凍傷導致的。 通常呢4樣病徵有可能會同時出現，主因在於血糖在短時間內大幅上升。 如果你的血糖係慢慢升的，就算你血糖已經好高，都可以毫無病徵，正常人一個。 如果發現「皮膚發紅」或「足部長繭」的情形，建議就醫並由醫療專業人員協助足部評估與修剪厚繭，千萬不要自己塗抹偏方藥膏。
此 外 ， 一 些 內 分 泌 疾 病 、 胰 臟 疾 病 ， 以 及 類 固 醇 等 藥 物 均 容 易 誘 發 糖 尿 病 。 糖 尿 病 患 者 一 般 並 無 明 顯 徵 狀 。 此 病 可 在 檢 查 身 體 時 透 過 量 度 血 糖 水 平 而 診 斷 出 來 。 糖 尿 病 患 者 隨 著 病 情 發 展 會 出 現 各 種 徵 狀 或 併 發 症 。
糖尿病腳: 我們想讓你知道的是
當感覺遲鈍時，就不容易察覺到有尖銳物品刺傷，甚至當鞋子內有個小石頭，也沒有察覺。 糖尿病腳 尤其是年老者，更不容易注意到這些不適，導致小石子磨破腳皮，產生傷口。 運動神經病變會導致肌肉萎縮，造成肌肉無力或腳型改變，出現「高足弓」的形狀，因為足部肌肉不平衡，容易導致腳底某些點的受力較高、壓力過大。
- 在洗完澡後，或是事前先泡一下溫水，讓趾甲軟化後比較容易修剪。
- 糖尿病人血糖濃度增高，體內不能被充分利用，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現多尿。
- 運動神經的病變甚而可讓趾間的肌肉萎縮，足趾成槌狀，影響足部功能，足部局部壓力增高可引起潰瘍。
- 有一項試驗的結果是在治療糖尿病足感染，建議用厄他培南（可以搭配萬古黴素），比替加環素效果要好。
血管病變導致組織缺氧，且體內高血糖提供細菌繁殖的大好環境，再加上糖尿病患者白血球功能不佳，所以當足部皮膚受損、細菌侵襲，則感染狀況更易擴展、傷口更難癒合。 若感染情況嚴重深及骨頭、引發骨髓炎、甚至敗血症，可能須考慮截肢。 體內長期高血糖會傷害到患者的神經系統，引起神經系統病變，令足部的感覺神經異常或肢體末梢的腳趾、手指感覺遲鈍、足趾變形和皮膚乾燥；這些地方若有傷口流血或皮膚潰爛，患者亦不易察覺，容易出現嚴重的感染問題。 糖尿病患若長期血糖管理不好，導致神經病變，就有可能因為缺乏痛覺警訊，而更容易受傷，甚至因為傷口癒合不易最後導致截肢。 其實，只要日常留意血糖管理，並且當足部有傷口時仔細照護，基本上都可以避免走向截肢這一步，今天就帶大家一起來認識傷口的照顧和預防方式。
糖尿病腳: 糖尿 10 年 影響腳部健康
當腳部表皮組織壞死，潰瘍便會深入關節，嚴重到這地步便需要截肢。 若再無法控制糖尿足病情，便會導致敗血病等全身感染，甚至死亡！ 糖尿病腳 糖尿病（Diabetes）患者可能會因為糖尿病併發神經病變，造成腳底血流減少，進而出現足部潰瘍等各種問題，稱為糖尿腳。 飲食除了在管控血糖佔有很重要的影響外，對於傷口的癒合，也扮演重要的角色。 進食醣類過多，血糖太高，傷口就不容易癒合，飲食攝取不足、營養攝取不均，也會延遲傷口的癒合，所以當身上有傷口時，如果一直沒有改善，就需要好好評估目前的飲食狀況是否有出了問題。
糖尿病腳: 糖尿病足患者應在什麼科室就診？
發展到這個時候症狀已經是非常的嚴重了，所以在早起有肌肉萎縮跡象的時候就要儘早就醫，不要讓病情繼續惡化下去。 糖尿病腳 這還不是糖尿病可怕的地方，糖尿病發展到後期引發的諸多併發症才是可怕的。 諸多的併發症當中，糖尿病足不但高發，還會給患者帶來巨大的痛苦。
糖尿病腳: 神經病變導致
另外，腳趾之間需要保持乾爽，以免受真菌感染，引致灰甲及「香港腳」等問題。 如發現腳上有小傷口，可用酒精消毒片進行簡單消毒然後貼上膠布。 真菌感染一般人也會發生，但在糖尿病人身上便較容易復發和擴散。 養和醫院皮膚科主任、皮膚及性病科專科醫生陳俊彥醫生表示，三成糖尿病人出現糖尿病皮膚病變（Diabetic Dermopathy），原因是糖尿病會影響微絲血管的血液循環，令局部皮膚萎縮。 患者的小腿前端會出現深紅色或啡色的圓形疹塊，皮膚會萎縮凹陷但無其他病徵，少部分人會感到痕癢。
但其實只要恆常檢查雙腳和及早處理傷口，便能大大減少截肢機會。 縱使糖尿鞋防治腳部潰瘍的功能已被臨床證實，但使用糖尿鞋作治療的人卻並不多，只有22%病人會在日常生活中穿著這類鞋，風險愈高的患者使用率更反而愈低。 背後的原因可能與鞋款不夠吸引有關，然而如果足部已經出現潰瘍，患者實在不應該拘泥於款式，否則有可能截肢付出的代價極大。 詳細檢查後發現，他腳底第五蹠骨底有潰瘍徵狀，並不能癒合。 他的鞋子裡面的物料厚薄不一，導致接合位置不齊及線頭位置凸出，所以才容易與皮膚磨擦。
與過去相比，當出現「4種顏色」黑、紅、灰、紫，就要特別小心，可能是身體正經歷某些轉變，或是生病了。 70多歲的林媽媽，因為腳趾甲長歪長到肉裡面，引起發炎潰爛，加上拖延就醫，甚至導致截肢的危險，這個「小」問題變大麻煩，最重要的原因是：林媽媽本身為「糖尿病」患者。 預防勝於治療，糖友除了平日要做好血糖的管控外，每天洗完澡也可以針對足部、關節處塗點保濕乳液，並觀察有沒有任何的小傷口，平時多一份留意，就可以減少憾事發生了。 傷口的用藥，一般如果只是小傷口，會建議用生理食鹽水，做傷口的清潔保養就好，不建議使用優點或是紫藥水來做傷口的處理，因為除了會抑制新生細胞的生長，如果傷口若發炎紅腫的現象，也不易察覺。 如果傷口較大，需要居家定期的更換敷藥，也要依照醫護人員的建議按時換藥，並仔細觀察傷口的變化，一旦有出現化膿、紅腫、熱燙等感染的現象，就需要提早回診，讓醫師再評估看看，避免傷口持續惡化。 健康人的腳部，是紅潤有光澤的，糖尿病患者由於血液循環不暢，會出現血管擴張的情況，導致血液的流動速度變得緩慢，血液的顏色透過皮膚，腳部就會呈現紫紅色。
