睪丸切除手術幾乎適用於所有分期及所有型態的睪丸癌。 醫師還會視情況決定是否需要在腹部劃個刀口，加做後腹腔淋巴結廓清手術。 皮脂腺囊肿（sebaceous cyst）俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
- 大約10%病人主要表現為轉移癌病狀，如鎖骨上腫大淋巴結，肺轉移咳嗽和呼吸困難等。
- 体表肿物最常见的有脂肪瘤、纤维瘤、痣、粉瘤、疣、表皮样囊肿、血管瘤等，绝大部分是良性，老百姓不重视。
- 然后过了半个月，我又去医院，不过换了医生，然后这个医生说是表皮囊肿，让我做个小手术切除。
- 皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、胸背等处，多数生长缓慢。
- 主要不良反應是骨髓抑制，消化道反應和胃腸道出血，特有的化學性膀胱炎、脫髮等。
- 一般而言，多发性皮脂囊肿并不会影响健康，主要只是美观问题。
確診為睪丸癌後，我們就要開始確定癌症分期。 睪丸癌可以從血液或淋巴擴散，因此醫師會依據患者的分期和細胞型態，決定是否加做化學治療與放射線治療。 即使睪丸癌已經轉移到身體他處，還是有機會治癒的。
粉瘤睾丸: 皮脂腺囊肿
對病變側尚需切除腎周脂肪囊， 全部精索血管以及髂血管上1/3處淋巴結締組織。 在切除下腔靜脈和主動脈間的淋巴結時，可以結紮腎蒂水平以下的腰動、靜脈以利於血管的游離。 在分離右腎動脈上方、主動脈及下腔靜脈膈肌腳間區域時，可遇到乳糜池，需將其結紮以免術後發生乳糜腹水。
若對自己的睪丸有所疑慮，還是要就診讓醫師檢查。 粉瘤睾丸 多发性皮脂囊肿与表面皮肤并不直接相通，当把周围皮肤向下拉紧时，囊肿会更明显。 皮脂囊肿是一种不算少见的疾病，会出现很多颗大小不一的无症状肉色或黄色表浅性皮肤小囊肿。
粉瘤睾丸: 症状
无自觉症状，可挤出豆渣样物，单个或多个，好发于头面、颈、阴囊、肩背部。 青年、儿童较多见，有时瘤体红肿、疼痛、破溃流脓。 若疼痛較甚，可酌加玄胡索、郁金、香附、川楝子以行氣止痛;偏陽虛的加鹿角、冬蟲夏草、肉蓯蓉、杜仲以溫腎壯陽;偏陰虛的加枸杞子、女貞子、龜板、沙參、何首烏等藥以滋陰養血。 方藥復元活血湯加馬鞭草、山慈菇、白花蛇舌草、三稜、莪術。 本病的基本病理變化是一個由實向虛的轉化過程，治療原則先以祛邪為主，後以扶正為主。
当发在阴囊时，阴囊外观可能会像是苦瓜般凹凸不平。 皮脂腺囊肿与青春痘不同，病灶处并不会有毛囊皮脂腺口阻塞现象，用力挤压或戳破时，则会排出乳白或黄色油状液体。 粉瘤睾丸 粉瘤睾丸 粉瘤睾丸 多数多发性皮脂腺囊肿并无大碍，不痛不痒，只要不刻意挤压，发炎疼痛并不常见。
粉瘤睾丸: 手術療法
4.附睪結核 可累及睪丸，產生結節，與睪丸腫瘤相混淆，但附睪結核常常累及輸精管，形成串珠樣結節，附睪尾部的病灶可與陰囊皮膚粘連形成竇道。 2.急性附睪，睪丸炎 附睪，睪丸腫大可與睪丸腫瘤相混淆，但病人有畏寒，高熱，局部疼痛較重，睪丸觸痛明顯，並常累及輸精管，血白細胞增高。 1.睪丸鞘膜積液 體格檢查腫塊有囊性感，質韌，有彈性，透光試驗陽性，但鞘膜壁厚或部分鈣化時不易鑒別，睪丸腫瘤有時可發生少量鞘膜積液，但有沉重感，透光試驗陰性，B超，CT檢查有助於鑒別。
多数患者是显性家族遗传性，也有部分与遗传无关，特别是在一些只有单独一颗病灶的人。 (四)全部睪丸腫瘤好發於淋巴轉移，雖然純絨癌也有血液播散。 精索4根～8根淋巴管向上扇形散開至腹膜後淋巴鏈。 右側睪丸的最初到達的淋巴結是L3椎體主動脈區間的淋巴結，左側睪丸第一梯隊淋巴結主動脈旁區：左輸尿管、腎靜脈、腸系膜下動脈起始部與主動脈間。 向上可達乳糜池、胸導管、鎖骨上淋巴結(左側為主)，亦可向下逆行轉移至髂、腹股溝淋巴結。 主要不良反應是骨髓抑制，消化道反應和胃腸道出血，特有的化學性膀胱炎、脫髮等。
粉瘤睾丸: 睪丸腫瘤治療
選擇性 促進微管蛋白的聚合併抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能和組織結合。 適於二線用藥，特別是對順鉑耐藥、復發者有效。 瘤標可作為觀察療效的指標，手術或化療、放療後迅速下降則預後較好，下降緩慢或不下降者可能有殘餘腫瘤。 所以一旦臨床上診斷皋丸腫瘤後應立即行辜九切除術，不必等候瘤標結果。 粉瘤睾丸 AFP：正常值HCG：正常值應用以上兩種瘤標檢查，非精原細胞瘤90%有其一或兩都陽性。
擴散至附睪和精索的占10%～15%，預後不良。 假使在超音波下這個腫瘤真的令人懷疑是睪丸癌，而非疝氣或副睪發炎等其他原因，醫師會考慮幫患者安排腹部骨盆腔的電腦斷層，做更詳盡的評估，並檢查胸部X光是否有可疑陰影，以作為初步癌症分期的參考資料。 同時安排抽血驗AFP（胎兒蛋白）及β-hCG（β-人類絨毛膜激素）等癌症指數，看看是否升高，以作為診斷的參考。 就診時若醫師認同這個陰囊腫塊很可疑，通常會先安排超音波檢查。
粉瘤睾丸: 醫師 + 診別資訊
然后就没管它了，过了几个月，它越来越大，有时还红肿，碰都不能碰，很痛。 里面一般还会有一个丝状的长条物，也是白色的（这个就是囊壁，如果是手术应该能看到完整形态，像一个长条的袋子，装的就是豆腐渣），这个出来了基本就没问题了。 等着消肿以后皮肤会自愈，也不会留下什么疤痕。
不同的睪丸腫瘤組織成分對放療的敏感性明顯不同，精原細胞瘤對放療敏感，而NSGCT類睪丸癌對放療的敏感性差，放療只起輔助作用。 精原細胞瘤在行 根治性睪丸切除後按分期不同作規定淋巴引流區的放療。 Ⅰ期常規作腹主動脈旁及同側髂血管周圍淋巴結預防性照射。 是否行縱隔及鎖骨上淋巴結預防照射仍有不同看法。
粉瘤睾丸: 不會痛但硬硬的 – 睪丸癌（懶人包）
由于其深浅不一，内容物多少不同，因而其体积大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如鸡蛋大小。 皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。 皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。
九成以上的睪丸癌來自生殖細胞– 也就是製作精子的細胞–的變化，最常見的是「精細胞瘤（Seminomas）」與「非精細胞瘤（Nonseminomas）」。 睪丸癌可以發生在各年齡層，但最容易發生在15到35歲之間的青少年及輕熟男。 根據民國103年癌症登記報告，睪丸癌的發生率的排名於男性為第21位；死亡率的排名於男性為第35位。 粉瘤睾丸 當年初次診斷為睪丸癌的人數為248人，因為睪丸癌死亡的人數是10人。
粉瘤睾丸: 睪丸腫瘤的症狀和治療方法
最常見的情形，是患者意外在一側的睪丸局部，摸到無痛性腫脹或硬塊。 有人說，就覺得自己陰囊重重的，或是抱怨下腹、腹股溝處有沉重感或悶痛感，讓醫師做身體檢查時發現的。 一般而言，多发性皮脂囊肿并不会影响健康，主要只是美观问题。
- 看看腫塊是在睪丸內還是在睪丸外，是液體狀的還是實心腫瘤。
- 依托泊甘(鬼臼乙叉甘,VP-16)類屬干擾蛋白質合成的藥物，主要藥物有依托泊甘和替尼泊甘 。
- 有些睪丸癌甚至包含了兩種以上的變性細胞型態，屬於混合型的生殖細胞瘤。
- 4.附睪結核 可累及睪丸，產生結節，與睪丸腫瘤相混淆，但附睪結核常常累及輸精管，形成串珠樣結節，附睪尾部的病灶可與陰囊皮膚粘連形成竇道。
- 另有一种精细的囊肿外翻手术，是以细缝划开囊肿，再将囊肿壁全数翻出清除，在术后外观可达最佳效果，但并非每个囊肿都能轻易翻出，十分费时，也需要高度技巧，因此做的人不多。
- 根據民國103年癌症登記報告，睪丸癌的發生率的排名於男性為第21位；死亡率的排名於男性為第35位。
- 但要注意這類手術也可發生並 發症，如嚴重的切口感染和裂開、慢性切口瘺、術後出血、腹膜後纖維化致腎盂輸尿管狹窄、直疝、腎蒂意外、大量胃腸道出血、不射精等。
