其實,治療全身結節性癢疹,可採取健保給付的「照光(紫外線照射治療法)」治療,搭配抗組織胺及擦類固醇藥膏,治療時間短,每次只要幾分鐘,止癢效果不錯,可以大幅降低抓癢的次數,甚至減少用藥、照光頻率及次數。 針對患者不同過敏源, 採用個性化治療方案, 內服清熱解毒、祛風除濕、疏肝理氣、活血化瘀中藥, 輔之中藥結節性癢疹的治療方法, 內外結合, 標本兼治, 清除體內濕、熱、火、炎、毒, 阻斷病源, 療效顯著, 作用持久。 目前對於結節性癢疹確實發生的原因並不清楚,但有一大部分病患本身或是其家族具有異位性體質。 甚至免疫功能低下,焦慮、精神狀況不穩定等,都有可能在出現結節性癢疹之前,或是同時發生。 當然,也有病患完全沒有上述任何問題,但是臨床上還是出現這個困擾人的皮膚病。
- 最治好的癢疹的治療方法是尋找和消除致病因素, 在日常生活中, 要注意防止蟲咬, 要注意改善飲食狀態, 糾正胃腸道的功能紊亂, 消除體內感染病灶, 積極治療體內疾病, 注意改善營養及衛生狀態。
- 其實,治療全身結節性癢疹,可採取健保給付的「照光(紫外線照射治療法)」治療,搭配抗組織胺及擦類固醇藥膏,治療時間短,每次只要幾分鐘,止癢效果不錯,可以大幅降低抓癢的次數,甚至減少用藥、照光頻率及次數。
- ④皮损增生明显、质硬者可口服维胺酯,每日3次,或异维A酸,每日1~2次。
- 也有的學者認為,外界致敏性接觸物,日光,食物及藥物的過敏所致,此外與消化系統功能障礙,病灶的感染,體內的惡性腫瘤,神經精神因素等都可能與本病的發生有關。
- 小兒癢疹:又稱Hebra癢疹或早發性癢疹,多發於3歲前的兒童,特別是1歲左右者,好發於四肢內側。
多數學者認為癢疹與超敏反應有關,也可能與神經精神因素、遺傳過敏體質有關,其他因素如蟲咬、食物或藥物過敏、病灶感染、胃腸道功能紊亂及內分泌障礙等也有影響。 在治療上,一般使用健保給付的局部類固醇藥膏治療,或是白天使用非鎮靜抗組胺藥,在夜間使用鎮靜抗組胺藥治療。 節結性癢疹 另可使用tacrolimus藥膏及calcipotriol軟膏取代長期使用局部類固醇藥膏,降低大面積使用類固醇而導致的類固醇吸收問題及副作用,但目前沒健保給付。 最治好的癢疹的治療方法是尋找和消除致病因素, 節結性癢疹 在日常生活中, 要注意防止蟲咬, 要注意改善飲食狀態, 糾正胃腸道的功能紊亂, 消除體內感染病灶, 積極治療體內疾病, 注意改善營養及衛生狀態。 雖然結節性癢疹是一種慢性且頑固的皮膚病,但是如果經過檢查,排除和其他器官系統的相關性,耐心配合醫囑,控制搔抓的衝動,突起的病灶終究慢慢會變平,色素沉積也會漸漸淡化。 由於患者久病,正氣大衰,氣虛血瘀;脾氣虛弱,生化無權,氣血不足;久病陰血耗損,陰虛血燥,瘀血內停;治療上可用健脾益氣養血之品,佐以活血化瘀之藥。
節結性癢疹: 健康網》雨水節氣報到小心感冒! 中醫:多吃「這個」散寒氣
結節性癢疹又稱結節性苔蘚,是一種以劇癢結節為特征的慢性皮膚病,多見於成年女性。 本病與祖國醫學文獻中記載的“馬疥”相類似。 如《諸病源候論》疥候記載:“馬疥者,皮肉隱嶙起作根,搔之不知痛。 中醫治療是針對不同體質開立相對應的內服藥物,較頑固的患者給予外用藥輔助。
专家解读皮肤瘙痒与脏器疾病 90%的皮肤病都有皮肤瘙痒症状,有些和内脏器官的功能障碍具有一定的联系。 寬鬆的棉質衣物: 穿著不要太緊繃合身,貼身衣物應穿著棉質透氣,寬鬆柔軟的衣服,避免羊毛或不夠柔軟的尼龍化纖製品直接接觸皮膚、產生過多的摩擦。 加強保濕:趁皮膚還濕潤時使用不含香料、酒精、保濕力較佳(含神經醯胺、尿素等)的產品或直接使用單純的油品,例如橄欖油、乳油木果油或凡士林等。 穿著不要太緊繃合身,貼身衣物應穿著棉質透氣,寬鬆柔軟的衣服,避免羊毛或不夠柔軟的尼龍化纖製品直接接觸皮膚、產生過多的摩擦。 趁皮膚還濕潤時使用不含香料、酒精、保濕力較佳(含神經醯胺、尿素等)的產品或直接使用單純的油品,例如橄欖油、乳油木果油或凡士林等。 0.5%普魯卡因10ml加潑尼松龍5mg,作癢疹結節周圍封閉,每處0.5~1.0ml,每周封閉2次。
節結性癢疹: 治療
濕邪易損傷陽氣,氣機被遏,使氣血運行不暢,因濕致瘀。 濕為陰邪,濕性重濁黏滯,其性趨下,故多發病於下肢且病情反覆。 若患者情志失調,憂思鬱怒,可內傷臟腑,使沖任不調,營血不足,脈絡瘀阻,肌膚失養。
法取「治風先治血,血行風自滅」之法,氣為血帥,補氣以行氣;養血以活血,血行風自滅。 臨床文獻有使用八珍湯加減,配合祛風止癢藥作治療。 初期为针帽至米粒大的丘疹,逐渐增大成为绿豆至黄豆大、半球形、坚实隆起皮肤表面的丘疹与结节,顶端角化明显,呈疣状外观,表面粗糙,呈褐色或灰褐色,散在孤立,触之有坚实感。 由于剧烈搔抓,发生表皮剥脱、出血及血痂。
節結性癢疹: 結節性癢疹
從濕及瘀論治理濕祛瘀法應貫穿治療之始終,初中期水濕偏盛,瘀血較少,治以理氣化濕為主,稍佐理氣活血。 後期瘀血偏盛,瘀阻經脈,濕瘀互結,膠著於局部難除,治療上,以活血化瘀為主,佐以活血軟堅之品,以助攻破散結。 臨床文獻有使用血府逐瘀湯、《外科正宗》之活血化堅湯作治療。 在流行病學研究上,暫時仍未有明確發現本病原因,可由多種原因誘發,包括蚊叮蟲咬、胃腸功能及內分泌紊亂,精神緊張等均認為是本病的誘因。 部份認為和原發性皮損、皮膚病或全身瘙後刮傷亦可為誘發本病。 臨床證型分為濕毒證和血瘀證,主要內服中藥,並以湯劑外洗,外敷中藥膏或藥貼,配合針刺、艾灸等方法,臨床療效理想。
病因与昆虫叮咬,胃肠功能紊乱,内分泌代谢障碍及神经、精神因素有关。 皮损好发于四肢,也可见于腰臀部,最多见于小腿伸侧。 IL-4Rα是治療Th2型炎症性疾病的重要靶點,而BA2101注射液的長效機制更利於相關疾病的長期和規範化治療。 已完成的臨床前研究結果顯示:BA2101注射液在食蟹猴中相比同靶點市售藥物展現出更長的半衰期和更高的藥物暴露量,預期未來在人體上可實現每4周1次的給藥週期,而同靶點藥物通常採用每2周1次的給藥週期。 BA2101具有臨床便利性優勢,在Th2型炎症性疾病長期管理中具有重要臨床價值。 臻觀中醫於民國98年成立,主治項目包含內科、婦兒科、皮膚科、痠痛針傷科、過敏體質調理等,目前有台北、永和、台中三院區。
節結性癢疹: 結節性癢疹 最怕抓不停 降低癢感才能阻斷惡化
但最重要的是患者能否戒掉不自主搔抓的「習慣性」動作。 發作原因目前還不明確,肝腎功能異常、免疫力低下、精神疾患、具有異位性體質或家族史的患者都有可能與其相關,但在臨床上還是能見到沒有以上問題但仍嚴重發作的患者。 結節性癢疹又稱結節性苔蘚,是一種以劇癢結節為特徵的慢性皮膚病,多見於成年女性。
致病因素方面,初期以風熱為主,中期以濕熱為主,晚期以正虛邪戀,濕、熱、瘀、毒、痰等互結為主。 而在分辨皮損上,初期風熱甚,以疹色鮮紅、粟粒狀高出皮膚表面,並伴瘙癢為特徵。 中期濕熱蘊結於肌表,皮疹高出皮膚表面,呈半球形,色淡紅或黯紅,同樣伴有劇癢,癢甚者之抓破處有滲出或血痂。 晚期病久不愈,濕瘀互結,其結節堅實,色瘀暗,皮膚肥厚,乾燥粗糙,發作性搔癢為特徵。 由於患者病程多數較長,病邪深阻,因此往往常規藥物不能深入經絡,常需在處方中加入一些蟲類中藥,具有較強走竄疏通經絡之品,起到搜風剔絡、逐瘀解毒的作用,臨床效果更佳。 患者常可感到瘙癢劇烈,呈持續性,多在遇熱、運動、出汗、情緒波動時加劇,常常忍不住用力搔抓,從而使患處抓破、出血。
節結性癢疹: 症狀
病灶主要分布於四肢,如小腿的前脛或是前臂。 西醫認為此病原因不明確,可能與蚊、蠓、臭蟲等昆蟲叮咬,腸胃功能紊亂,內分泌失調等有關聯,病程可持續多年反復發作。 臨床特徵是伴有劇烈瘙癢的疣狀結節,治療主要以防蟲、避免蟲咬,內服抗組織胺或鎮靜劑及外塗類固醇類藥膏等,療效不太理想。 近代著名中醫皮膚病名家趙炳南先生的全蟲方可用於治療本病。 方中用全蟲、皂刺、皂角、刺蒺藜、炒槐花、威靈仙、苦參、白鮮皮、黃柏等藥,並隨証加減。 節結性癢疹 具祛風止癢,除濕解毒的功效,用於治療慢性頑固瘙癢性皮膚病,如慢性濕疹,慢性陰囊濕疹,神經性皮炎,結節性癢疹等。
4.原發皮疹為孤立,散在,不相融合的黃豆至櫻桃大正常皮色,褐紅或黑褐色堅硬幹燥的半球狀結節,表面光滑,被覆不易剝離的灰白色鱗屑,經過中決不形成水皰,膿皰,亦不繼發濕疹變化,嚴重時可呈疣狀,周圍色素增深,可繼發苔蘚化改變。 香港大學中醫全科學士及中醫(針灸)碩士,廣州中醫藥大學醫學博士(皮膚科)。 現任世界中醫藥學會聯合會皮膚科專業委員會理事、中國中醫藥研究促進會皮膚性病學會委員會理事、香港註冊中醫學會皮膚科專業委員會委員、香港藥行商會副會長及香港中藥學會理事等。 香港大學SPACE中醫藥課程兼職講師及香港註冊中醫學會濕熱專題培訓講師。 師承嶺南派國家級名老中醫心血管專家羅致強教授、嶺南皮膚流派禤國維國醫大師及范瑞強教授等。
節結性癢疹: 健康網》致命殺手! 專家示警:出現4種大便型態恐腸癌初期
徐小姐從2年前開始就有皮膚癢的困擾,全身散布著紅色的黃豆般大小的丘疹,皮疹周圍伴隨著疤痕樣的瘡痂,經西醫診斷為「結節性癢疹」。 於今年初病情開始惡化,夜間皮膚癢甚,常搔癢到睡不著,抓至流血沾衣,非常嚴重的癢,進而影響患者的生活,所以前來找盧彥芝醫師。 治療過程中,患者飲食起居都非常配合醫囑(非常重要!!),由於患者患病面積較大,幾乎是全身,所以治療初期仍會夜間癢醒,搔抓到出血。
3.疣狀扁平苔蘚:皮疹為疣狀增厚的斑塊,表面粗糙,其上有糠狀鱗屑,組織病理有扁平苔蘚的特點,又有神經性皮炎的特點。 因而小兒癢疹與異位性皮炎有關,有的先有丘疹樣蕁麻疹,則癢疹與蟲咬有關,由於妊娠癢疹分娩後自愈,因此有人認為與內分泌的變化有關。 2.原發性皮膚淀粉樣變 二者均可表現為脛前的結節性損害,但淀粉樣變好發於小腿、上臂及上背肩胛間,皮損呈咖啡色扁平丘疹,可沿皮紋呈念珠狀排列,損害密集,必要時可做活檢以區別。
節結性癢疹: 如何預防「結節性癢疹」
初為淡紅色丘疹,迅速變為半球形結節,黃豆至蠶豆大小,頂端角化明顯,成疣狀外觀,表面粗糙,紅褐或灰褐色,散在孤立,觸之有堅實感。 由於劇烈搔抓,發生表皮剝脫、出血及血痂。 結節周圍的皮膚有色素沉著或增厚,呈苔蘚樣改變。 結節好發於四肢,尤以小腿伸側為顯著,偶可發生於背部。 數目不等,可少至數個或多至數十個以上,有時呈條狀排列。 結節性癢疹 一位中年的伯伯,四肢丘疹、結節伴搔癢1年。
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節結性癢疹: 結節性癢疹的食療
搔癢劇烈,搔抓後皮膚常抓傷、結痂,久之可出現皮膚苔蘚樣變、濕疹樣變、化膿感染及腹股溝淋巴結腫大。 好發於軀幹及四肢內側,基本皮損為米粒至綠豆大小、淡紅色或膚色的多發性堅實丘疹。 搔癢劇烈,搔抓後出現風團樣斑塊及丘疱疹,中間有小水疱及結痂,反覆發疹及搔抓引起皮膚增厚粗糙,有時可出現苔蘚樣變、色素沉澱。 至於頑固性結節性癢疹,可以考慮口服免疫抑制劑,但需注意肝腎功能的變化,且健保沒有給付。
節結性癢疹: 疾病百科
中醫認為本病初起時多為肝脾兩臟失調,兼感外邪風毒,或昆蟲叮咬,毒汁內侵,導致風、濕、熱邪聚結於肌表,阻隔經絡,凝滯氣血,形成結節而發癢。 節結性癢疹 節結性癢疹 節結性癢疹 中醫治療此病多採用清熱除濕、散結逐瘀、搜風剔絡等治療方法。 【治療】西醫採用內服抗組織胺藥物及鎮靜安眠藥物,嚴重時可使用乙雙嗎啉、反應停、雷公藤及皮質醇等藥物。
節結性癢疹: 男大生被蚊子叮拿保險套止癢 皮膚科醫師這麼說
巢元方《諸病源候論》:「馬疥者,皮內隱嶙起作根墌,搔之不知痛」。 中醫稱此病為「頑濕聚結」,因患者多受昆蟲叮咬,皮膚受損,濕毒入侵肌膚,日久不去,滯留在經絡,瘀阻血脈而成。 「瘙癢」是眾多皮膚病的自覺症狀,像蕁麻疹、濕疹、特應性皮炎或蟲咬皮炎等,而稱得上「最癢皮膚病」應該就是「結節性癢疹」了。
節結性癢疹: 結節性癢疹 最怕抓不停
也可採用普魯卡因靜脈封閉治療(詳見神經性皮炎治療部分)。 損害常發生在四肢,尤其以小腿伸側多見,也可以發生背部或其他部位,數目不定,結節有沿著肢體排列縱列的趨向,本病多見成年人,以婦女佔多數,慢性經過,經久不愈。 節結性癢疹 而結節的病因為搔癢反覆,邪從火化,灼津成痰,痰熱與瘀血結聚於肌膚經脈,氣滯血瘀,瘀而成形,發為痰結。 本病辨證隨著病邪的深淺,在皮損的外觀上可有不同。