多因腰背部肌肉的急性扭挫傷未能及時治療或由於長期保持單一姿勢或者長期負重等使得腰部肌肉及筋膜反覆長期受外力的牽拉而形成本病,以上多種原因均可使肌肉及筋膜產生無菌性炎症,滲出水腫,日久不愈而致粘連及纖維病變。 主要表現為腰背部廣泛性疼痛,陰雨氣候症狀加重等。 筋膜炎睇咩醫生 若果痛症嚴重,物理治療等第一線治療無效果的話,醫生或會考慮局部注射類固醇止痛,但重複注射會令軟組織變弱,若導致筋膜斷裂,或會形成後天扁平足。
主要是非甾體消炎藥(這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等),具有良好的鎮痛效果,對緩解症狀有良好效果。 不需要懼怕吃止痛藥,它雖然有胃腸道的副作用,但選擇性的 COX2 抑制劑(如塞來昔布和尼美舒利)胃腸反應很輕。 另外,如果懼怕胃腸道反應,可以選用外用的比如扶他林軟膏之類的,配合按摩,推拿更加有效。 日久繼發相鄰區域的肌筋膜損傷性或勞損性炎症反應,引起廣泛的不同程度的疼痛,病人多表現為大面積疼痛,呈遊走性,即沒有固定的疼痛點,壓痛時可有明確的壓痛點。 筋膜炎並不是我們通常所說的發炎(平時指的多為「感染」),而是像機器用久了,零件磨損老化一樣。
筋膜炎睇咩醫生: 腳底筋膜炎治療令筋腱組織復原
有時候,並非出現腳跟痛的症狀就是足底筋膜炎,也可能是跟骨骨折、足踝退化性關節炎、足跗隧道症候群,甚至是血管瘤、神經纖維瘤等原因。 所以,建議需要經過相關檢查才能下診斷,避免治療方向錯誤。 筋膜炎睇咩醫生 手術治療僅適用於保守治療失敗的頑固性足底筋膜炎患者,保守治療超過六個月仍不見好轉,各種保守治療方法皆使用過但效果不佳者。 手術治療是最後一步,需要慎重,目前手術方法主要有軟組織鬆解、足底神經鬆解、跟骨截骨、跟骨骨刺切除及經皮跟骨鑽孔減壓等。 針對治療跟痛症,中醫會先查找根源所在,通過詳細檢查足跟疼痛位置及症狀,作出診斷,找出軟組織受傷及錯位位置,透過跌打手法矯正或中醫針灸消炎治痛。
若運動時穿著避震效果較差的平底鞋,對足底筋膜的壓力(Loading)便會大大增加。 因此若進行有一定強度的活動時,例如行山,平底鞋並不是一個好選擇。 腳踭痛又稱跟痛症,是足跟部周圍疼痛疾痛的總稱,其中最常見的莫過於腳底筋膜炎。
筋膜炎睇咩醫生: 腳底筋膜炎的治療、成因和預防
如腳底的筋膜因長期勞損或受傷而引起慢性或急性炎症,便會形成腳底筋膜炎,亦稱為足底筋膜炎。 腳底筋膜位於足底,由腳板前端延伸至腳跟,是一層連接腳底骨骼的堅韌薄膜,更是腳掌部份最長的一組韌帶,主要的作用是形成足弓支撐足部,以及好像避震器一般減少人體站立行走或活動時的足部所承受的震盪。 當有痠痛問題時,最重要的就是要好好休息,目的是為了不要再繼續破壞受傷的肌肉,避免惡化。 筋膜炎睇咩醫生 一般發生痠痛時,自己知道原因的話,應可自己先行處理,若是一、兩天就恢復,並無就醫必要。
- 大多數家庭醫生均可治療足底筋膜炎,但如果疼痛持續,則可能將您轉介至骨外科醫生接受專科治療。
- 此外由於足底氣血循環在年老、體虛者身上會較差,故如此類人士不慎患上足跟痛均需較長時間治療,患者應堅持治療並配合醫囑,促進治療效果。
- 訪者:故此,吳醫生很強調由問診、檢查等等的步驟都是一個完整的斷症過程,判斷出病人哪個部位導致痛症出現。
- 吳富源醫生原是瑪麗醫院的副顧問醫生及榮譽臨床助理教授,擁有有超過十年的骨科專科經驗。
- 鞋墊是其中一個Loading Management常見的方法。
調節生活方式 - 運動、工作姿勢及睡眠等,對於肩痛的形成和預防都有重大的影響。 脊醫會與您一起探討如何因應您的需要調節生活方式,助您達致最高的健康質素。 改善靈活性和肌力 - 增加關節的靈活性和肌肉的力量,是療程中重要的環節,並有助於避免再度受傷。 筋膜炎睇咩醫生 脊醫會根據您的體格狀況,建議合適的伸展和強化性運動。 舒緩疼痛 - 初步治療目標是舒緩疼痛或減輕疼痛發作,藉此令肌肉放鬆,防止惡性循環。 運用針法、超聲波治療和 干擾電流治療等均可有效減輕疼痛和發炎程度,並促進肌肉放鬆。
筋膜炎睇咩醫生: 腳踭痛 | 中醫教你快速辨別足跟痛與筋膜炎
臨床上有病人遇上足跟痛會看中醫,看看能否用針灸和吃中藥解決痛楚。 對於足跟痛,西醫認為是和炎症有關,但是中醫卻有不同的見解。 某些醫院有d報道開展鏡下鬆解筋膜炎,內鏡下足底筋膜鬆解可加速患者術後的恢復,並且在療效方面不遜色於開放足底筋膜切開術。 矯形鞋墊的作用是對足弓進行支持,研究顯示矯形鞋墊可以在短期內有效,因為它可以明顯減輕足底筋膜的張力及足底壓力。
- 由於經絡的作用為反映內臟功能,因此足跟痛也有機會反映內臟問題。
- 直到最近找到 Jeffrey 物理治療師定訂做鞋墊,鞋墊有足夠的承托力,軟硬度合適,感覺好舒服,而家返工企得耐都唔痛啦。
- 物理治療師會運用儀器和針灸處理痛症,在痛楚減低的時間內,進行手法和運動治療,放鬆過緊肌群,啟動過弱肌群,改善足底筋膜食力過多的問題。
- 約有 10% 百姓大眾患足底筋膜炎,以下是易感因素:足弓先天異常、肥胖、過度運動、雙下肢不等長以及足踝部筋膜彈性不足、腓腸肌攣縮等。
- 如腳底的筋膜因長期勞損或受傷而引起慢性或急性炎症,便會形成腳底筋膜炎,亦稱為足底筋膜炎。
- 從事需要長期站立工作或經常行走的職業的人士如零售行業、教師、送貨員等會有較高患上的機會,因為腳掌長期受壓會較易令筋膜受損,足底出現筋膜炎的情況。
對於寒的形成,一方面是由於天氣寒冷,另一方面則由於本身陽氣不足、或起居不慎而招致身體虛寒,兩者加在一起從而發病。 足跟痛在天氣寒冷的冬季容易發生,如在溫暖天氣室溫過低亦容易出現足跟痛。 此外如果不注意下肢保暖,如赤足行走,在睡覺時沒有蓋好足部,沐浴後沒有抹乾足部,沒有及時換掉濕透的鞋襪,都容易令局部因為感受寒濕而影響經絡氣血運行不暢。 不要長期伏案工作,不要長期低頭,適當往後伸展一下。 長時間伏案閱讀,書寫和看電視、上網都是不利於頸肩部肌肉的。 如前所述,筋膜炎是一種勞損性疾病,治療的目的在於緩解其炎症,而不是徹底消除。
筋膜炎睇咩醫生: 症狀
若痠痛問題長期無法舒緩,就需就診安排進一步檢查,看看是否有臟器、脊髓、過敏免疫性問題如僵直性脊椎炎或風濕性關節炎等可能的疾病問題。 造成身體痠痛,或許是肌肉拉傷、筋骨損傷、脊椎歪斜……病因複雜。 不同的痠痛成因需不同專科醫師診斷,再針對病徵對症下藥,才能收取事半功倍的治療效果。 患上足跟痛患者必須做運動以改善氣血,由於本病常見於早上起床時,因此在起床時可穿上鞋襪,先用足跟踩地板二十至三十次,起初做本運動時或有痛楚,但隨著堅持運動後疼痛會逐漸減輕。 簡單而言,形成足跟痛的中醫原因是「寒」和「血虛」。
其中一個常見的肩膊病患是肩週炎,即「黏連性關節囊炎」。 由於常見於中年人仕,特別是女仕,故又俗稱「五十肩」。 肩週炎的成因是經年的勞損、創傷和不良姿勢, 再加上荷爾蒙變化的影響下,導致肩關節囊內的潤滑液發炎。
筋膜炎睇咩醫生: 腳底筋膜炎成因主要是肌肉過勞引發
除了疼痛之外,亦嚴重地限制了肩關節的活動範圍, 筋膜炎睇咩醫生 特別是側舉和外旋的幅度。 各別情況有異,但一般「雪藏」時期可達2年之久。 治療肩週炎的方向主要是幫助過度緊張的肩袖肌鍵放鬆,緩解炎症, 循序漸進地增加肩關節的活動幅度。 脊醫亦會矯正脊椎, 教導正確姿勢,以減少日常活動對肩關節的損耗。 訪者:分辨痛症的源由就變得非常重要,如果誤以為其他部位出問題,而耽誤了醫治的時間,病症又久治難癒,病人本身亦會很氣餒。
若是就醫治療一段時間,原則上十天到兩周應可緩解。 一有痠痛就趕赴醫院報到,只是浪費醫療資源而已。 治療足跟痛要考慮病因為何,常見的寒證和血虛需要溫經散寒、養血補血,此外要注意足部保暖,不要過長時間站立和走路,高齡人士要注意多休息避免操勞。 如患上足跟痛,要保持足部暖和,可用暖水泡足、浸溫泉等。
筋膜炎睇咩醫生: 物理治療如何改善筋膜炎?
運動前或者勞動前,要加強腰背部肌肉力量和伸展性的預熱。 這也就是我們說的建立一個損傷檔案,比如在彎腰時容易腰背筋膜,下次盡量注意避免。 封閉治療也叫「局封」,是由局部麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法。
通常肩膊有問題的人,將手向前或向外側抬起時,如果手背朝天,痛症就會稍為輕微些,但如果將拇指向下,然後向前或外側抬高,通常抬高至90度,就會開始一直痛,但過一陣子又會沒事的話,則可能是肩周出現問題。 很多病人告訴我們會有拉扯的痛,但分不清究竟是肩膊還是頸部,如果他們做了這個檢查,就會分辨得到。 這亦是準確度十分高的測試,分辨出我們的肩周有沒有問題。