膀胱內的FGFR3基因,和類似的HRAS、RB1、TP53等基因突變也是一大風險因子。 上述的基因在調節細胞增殖循環扮演重要角色,若功能失常會使細胞增殖速度過快或失控。 這些因基的變異也許有助於了解為何某些膀膀胱癌長得比較快。 通常好發於中高齡的狗狗身上,黃金獵犬和德國狼犬的發生率比其他品種高,常會發生在狗狗的脾臟、心臟、肝臟和皮膚。 纖維肉瘤 移行上皮細胞癌 (又稱軟組織肉瘤): 移行上皮細胞癌 根據寵物照護公司 Wag!
不同的治療方式在副作用或合併症上會有些差異,在治療前應與您的主治醫師詳細討論治療可能的副作用或合併症。 如膀胱癌根除手術會影響排尿功能,但膀胱重建手術能改善此狀況。 根據統計,膀胱癌中約有75~85%是屬於較輕微的表淺類型(0~1期),這類型的膀胱癌較容易治癒,15~25%是屬於較為惡性類型,包含侵襲性或已轉移的類型,這類型的膀胱癌危險性較高。 當有血尿或不適症狀時應及早就醫,能早期發現早期治療。 細胞越接近正常細胞,其生長模式越有條理,癌症的級別越低,因此擴散或復發的可能性越小。
移行上皮細胞癌: 膀胱癌的治療
台灣南部烏腳病流行地區(北門、學甲、布袋、義竹)有高罹患率,高達80%的腎臟惡性腫瘤是腎臟尿路上皮癌。 吸菸、服用不明藥物、止痛藥或含馬兜鈴酸中藥,加上其他致癌物質,化學工業污染,慢性腎衰竭等,都是可能的危險因素。 台灣洗腎病人比例極高,也是尿路上皮癌的高危險群。
據指張正甫今年5月被確診患上胰臟癌,曾做手術,近日病情轉差。 今日(12日)蕭芳芳發新聞稿指,丈夫昨日凌晨於睡夢中離世。 胰臟癌有「癌王」之稱,為本港第六大癌症殺手。
移行上皮細胞癌: 腎臟及輸尿管尿路上皮癌
林醫生指出,早於3年前,胰臟癌已向該患者報到。 他認為:「血糖上升可能是胰臟癌早期唯一徵兆。高達80%胰臟癌患者均有高血糖症狀。」林醫生指,未來3年內,糖尿病病人患胰臟癌風險為1%,是一般人的8倍。 若病灶為非肌肉侵犯型膀胱癌,可接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術,佐以卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin)或化學治療(Mitomycin、Epirubicin)的膀胱灌藥,有機會治癒。 但仍有高達46-78%的五年復發機率及6-45%的五年進展成肌肉侵犯型膀胱惡性腫瘤的機率。 已知的危險因子包括抽菸,佔50-65%的罹癌男性及20-30%的罹癌女性。 職業暴露於化學染劑及染髮亦是可能的危險因子,佔25%的罹癌病患。
尿沉渣上皮細胞 尿中所見上皮細胞由腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處脫落溫柔入。 腎小管為立方上皮,在腎實質損傷時可出現於尿中。 直接將兩條輸尿管相接,再將其開口接于體表,手術不需要另外擷取一段腸子,因此復原時間較佳,然而,病人仍必須長期在腹部外攜帶一個尿液的收集袋,並且容易會有後續輸尿管造口處狹窄的問題。 除非患者術前已經是無尿液的洗腎患者或者是由腎造廔來做尿液分流,否則於膀胱全切除手術後,得進行重建手術以恢復排尿系統功能。 一般而言,有侵犯至肌肉層(第二期)以上之膀胱癌比較需要考慮到進一步影像檢查來評估是否有轉移至局部或他處遠端的病灶。
移行上皮細胞癌: 尿液檢查白細胞2+,隱血2+,什麼情況
目前的建議是,手術後只要沒有明顯血尿,應於24小時內進行一次膀胱內藥物灌注,以減少復發率。 第1期癌細胞侵犯至膀胱黏膜下層,尚未侵犯至膀胱壁肌肉組織。 第2期癌細胞侵犯膀胱壁的肌肉層,但未深入膀胱周圍的脂肪層。 第3期癌細胞已穿透膀胱壁進入周邊軟組織,並可能擴散至附近的器官(女性病患的陰道及子宮,男性病患的前列腺),但並未擴散至淋巴結。 第4期癌細胞外擴至骨盆腔壁或腹腔壁,此時癌細胞已擴散至附近之淋巴結及遠端的器官例如骨骼、肺部等器官。 大約80-90%的膀胱癌患者都有血尿現象,但有血尿不代表是膀胱癌,一些泌尿道結石或發炎也會有血尿現象。
切片檢查指藉由病理顯微鏡檢查所取下的組織切片或標本,判斷是否為癌變細胞並且判斷其種類、惡性度、分期,以及是否擴散或浸潤侵犯至其他部位。 通常由泌尿科醫師操作,藉著內視鏡經由尿道進入膀胱或集尿系統,在肉眼及影像系統下對異常的部位,取下部份組織做為病理檢查之用。 6.腎、輸尿管腫瘤 移行上皮細胞癌 其血尿特點為間歇性無痛性全程肉眼血尿,與膀胱癌類似,可單獨發生或與膀胱癌同時存在,必須予以區別。
移行上皮細胞癌: 膀胱癌
可能因慢性刺激,使膀胱的上皮內膜逐漸變成鱗狀,可能導致膀胱癌的發展。 靜脈注射尿路攝影檢查:於靜脈注射顯影劑,顯影劑經由腎臟濃縮,排經輸尿管、膀胱、尿道,以腹部系列X光攝影,可顯示腎臟的腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱的影像,偵測腫瘤的位置、大小及腎臟變形程度。 移行上皮細胞癌 良性前列腺肥大是中年以上男性最常見的泌尿道生理變化,也常常被認為是中年及老年男人下尿路症狀的主要… 兒童頻尿急尿症候群 我們都知道,成年人常常會有一些頻尿急尿的症狀,這些症狀可能來自於膀胱過動症、膀胱敏感症或是膀胱出口阻塞。 隱睪症與睪丸未降 有許多家長帶著孩子來到泌尿科門診,請醫師檢查他們兒子的睪丸究竟有沒有在陰囊裡面。
移行上皮細胞癌較常發生在某一些品種的狗狗身上,包括蘇格蘭梗犬、喜樂蒂牧羊犬、米格魯獵犬、西高地白梗和剛毛獵狐梗,因此被認為可能與基因有關。 以下兩個病例是吉娃娃與約克夏犬,都是10歲以上的老犬,透過超音波與X光尿路造影檢查,再加上尿渣細胞學檢查,確診為膀胱腫瘤,隨即進行外科手術切除。 以下的兩個病例分別介紹膀胱腫瘤與脾臟惡性血管瘤 膀胱腫瘤家中的寵物如果有頻尿、血尿及排尿困難等症狀,如果又是年紀大的動物,請儘速就醫,小心膀胱腫瘤。 3.姑息手術 如果已有遠處轉移,因梗阻、感染或嚴重血尿時,可考慮作單純腎切除術或腎動脈栓塞術,以緩解癥狀。
移行上皮細胞癌: 治療
雖然任何狗都可能罹患淋巴瘤,但有些品種的狗特別好發,例如黃金獵犬。 平常攝取足夠水分,至少 1500 ~ 2000 cc。 多喝水可以沖淡致癌物質在體內的濃度,適度排尿能避免尿液中化學物質長期刺激膀胱,降低細胞變異的可能性。 新光醫院癌症防治中心指出, 90% 的膀胱癌屬於移行上皮細胞癌,5 % 屬鱗狀上皮細胞癌,剩下 移行上皮細胞癌 5 % 為腺癌、未分化型癌等等。 在美國,膀胱癌的患者數在男性癌症名列前四名,在女性則位居第九。 每年有超過 47,000 位男性和 16,000 女性被診斷出膀胱癌。
他們常常接到學校裡,由醫院到校裡幫兒童進行健康檢查的報告,指出這位小孩有隱睪症或是睪丸未… 良性前列腺肥大症 良性前列腺肥大是中年以上男性最常見的泌尿道生理變化,也常常被認為是中年及老年男人下尿路症狀的主要原因。 目前比較明確的致癌化學物質有2-萘胺、聯苯胺、4-氨基雙聯苯,都是含苯環的化學物質。 相應的危險職業有:染料、紡織、橡膠、油漆、卡車司機、化學、石油、美髮師、鋁廠等。 膀胱腫瘤和性別關係密切,男性發病率比女性高2-10倍。 不論男女,吸煙可使膀胱癌發生的機會大大增加,主要是因為吸煙者尿中致癌物質色氨酸水平較高。
移行上皮細胞癌: 原位癌是什麼?剖析癌症進化史
膀胱灌註化療:膀胱灌註化療即將一定劑量的某一種或幾種化療藥物註入膀胱內並保留一段時間以達到治療或預防腫瘤復發的方法。 理想的膀胱灌註化療藥物應有直接抗惡性移行細胞作用,無特殊藥物作用時相對全身毒性小。 90%以上的膀胱癌為移行細胞癌,其生長表現為多樣性,包括乳頭狀,無蒂浸潤,結節狀以及上皮內生長。 它具有較大的間變潛能;因此,移行細胞癌可含有梭狀細胞、鱗狀上皮細胞和腺上皮細胞成分。 大約70%膀胱癌為乳頭狀,10%為結節狀,20%為混合型。
但在切除之後,我們仍然要進行免疫治療,利用卡介苗進行輸尿管內的灌注來預防腫瘤的復發。 但是如果手術後發現輸尿管腫瘤已經有侵犯肌肉層,或是發現周圍的淋巴腺及軟組織有腫瘤侵犯時,最好再加上化學治療或是局部的放射性治療來確保能夠根除周圍轉移的癌細胞。 有時病人因為兩側的輸尿管腫瘤必須要同時切除腎臟及輸尿管時,因為尿液是由腎臟輸尿管流到膀胱,輸尿管內有腫瘤,膀胱發生癌症的機會也相當高。 何況病人必須切除兩側的腎臟及輸尿管,留下一個膀胱已經沒有用處,此時我們便會採取將兩側的腎臟、輸尿管、以及膀胱全部切除的手術,使得病人體內的尿路上皮全部被切除乾淨,來避免腫瘤的復發,或是發生遠處轉移的機會。 輸尿管腫瘤單獨發生的機會並不高,但是如果病人的腎盂有腫瘤,或是膀胱有腫瘤或者是另外一側的輸尿管曾經因為癌症切除掉,則該側輸尿管發生移行上皮細胞癌的機會便相當的高。
移行上皮細胞癌: (台中榮民總醫院 泌尿外科 洪晟鈞醫師)
根據目前的科學證據,並沒有辦法確認染髮劑和膀胱癌有明確關係。 但目前對於美髮從業人員罹患膀胱癌的風險增高的原因,多數醫療專家認為,可能是跟「長期暴露」有關,也就是說,如果長期、持續有染髮的行為,或接觸到頭皮的話,風險就還是存在。 移行上皮細胞癌 因此在明確的證據出來之前,醫師還是會建議你「不要常染髮」,每次染髮必須間隔 3 個月以上,另外絕對要「避免染髮劑接觸頭皮」。 鱗狀上皮細胞癌(SCC)是一種罕見的膀胱癌,僅佔不到5%。
- 3.姑息手術 如果已有遠處轉移,因梗阻、感染或嚴重血尿時,可考慮作單純腎切除術或腎動脈栓塞術,以緩解癥狀。
- 由於骨盆限制瞭聲波脈沖的傳導,且受腹壁厚薄、瘢痕、腸道氣體和癌腫出血等因素的影響,確診率相對較低。
- 同時應用中藥可以減輕化療的毒副作用,提高患者的耐受化療的能力。
- 通過膀胱鏡檢查,可以對腫瘤進行活檢以了解其惡性度及深度。
- 靜脈注射尿路攝影檢查:於靜脈注射顯影劑,顯影劑經由腎臟濃縮,排經輸尿管、膀胱、尿道,以腹部系列X光攝影,可顯示腎臟的腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱的影像,偵測腫瘤的位置、大小及腎臟變形程度。
- 輸尿管鏡檢查及切片:在半身或全身麻醉下,逆行性經由尿道及膀胱,置入輸尿管鏡檢查疑似有腫瘤的輸尿管及腎盂,遇到腫瘤可立即夾取一小塊組織作病理切片,或作灌洗式尿液細胞學檢查,以確認診斷。
(5)流式細胞光度術:是測量細胞DNM含量異常的另一種檢查膀胱腫瘤的細胞學方法。 正常尿內應設有非整體幹細胞系;超二倍體細胞應少於10%;非整倍體細胞超過15%則可診斷為癌。 有報告乳頭狀瘤陽性率為31%,無浸潤乳頭癌為86%,浸潤性癌為92%,原位癌為97%。 FCM陽性中有18例在12個月後膀胱鏡檢術見到腫瘤。 但也有人認為FCM比例尿細胞學檢查並無明顯優越之處,而且FCM的設備甚為昂貴,不易普遍開展。 為來自間葉組織的腫瘤,佔全部膀胱腫瘤20%以下。
移行上皮細胞癌: 尿液中鱗狀上皮細胞偏高是什麼原因
適用於膀胱乳頭狀癌、腺癌、浸潤型癌及非上皮性腫瘤。 並結合不同病期,結合辨證和辨病的原則,適用白花蛇舌草、山豆根、夏枯草、土茯苓、半枝蓮、黃芪、丹參、黃柏、五加皮、當歸等,水煎服,每日劑,分2次服用。 5.太子參、茯芩、白朮各15g,炙甘草、白花蛇舌草各10g,淡竹葉5g,薏苡仁30g,黃柏5g,六味地黃丸(包煎)30g,水煎服,每日劑。 適用於膀胱移行上皮乳頭狀癌,手術切除後複發者。 4.上尿路阻塞症状:癌腫浸潤輸尿管口時,引起腎盂及輸尿管擴張積水,甚至感染,引起不同程度的腰酸、腰痛、發熱等症状。
移行上皮細胞癌: 膀胱癌有前兆嗎?
輸尿管的腫瘤如果是移行上皮細胞癌,轉移的機率非常的高,因為輸尿管壁較薄,比起腎盂以及膀胱,腫瘤容易沿著表皮向下,經由血管或是淋巴管而造成遠處的轉移,或是局部淋巴腺的轉移。 因此當輸尿管有腫瘤的時候,千萬不可以掉以輕心。 當確定輸尿管的腫瘤是惡性時,通常我們會建議病人採取單側腎臟及輸尿管全部切除,並且要清除該側後腹腔的軟組織以及局部的淋巴腺,以確保腫瘤不會有蔓延的情形。 然而在某些情況我們也會採取保守的手術方法,例如病人的另外一側腎臟及輸尿管發育不良,或是已經無功能,或是已被手術切除後只剩下患側的腎臟,此時切除腎臟及輸尿管勢必會讓病人面臨洗腎的命運。 這時如果輸尿管內的腫瘤是屬於較低惡性度(第一或第二級癌細胞)而且在經過檢查,發現腫瘤並沒有轉移的跡象,也沒有侵犯到輸尿管肌肉層,我們可以採取局部切除一段輸尿管,並且將上下的輸尿管重新縫合。 甚至於有時我們也可以使用內視鏡來進行腫瘤的切除,而不用開刀切除該段輸尿管。
移行上皮細胞癌: 移行上皮細胞癌
但是發炎(如膀胱炎、腎臟炎、尿道炎)、結石(腎結石、輸尿管結石、膀胱結石)以及外傷等原因,也會有血尿,加上膀胱癌初期的血尿不會讓人感覺疼痛又是間歇性,容易被病人忽視。 因此,若是出現有血尿症狀,應及早就醫確認病因,以免耽誤治療時間。 當你出現「無痛性血尿」的時候,便要當心了,因為這是患上移行上皮細胞癌(泌尿道上皮細胞癌)其中一個明顯的徵狀。