雖然我們已經知道,紅斑性狼瘡是因自體免疫反應所引起,但是真正引起自體免疫反應的原因,目前還不完全清楚。 因此,風濕病的診斷,如辦大案,對病史之問診及身體檢查必須翔實,觀察入微,輔以慎選之實驗室檢查,方可竟全功。 提醒民眾平常應做好養肝、保肝的習慣,不飲用冰冷飲品、多運動、睡眠充足等,只要身體健康,自然能遠離可怕疾病。 患者的手指會有熱和刺痛感、會發麻,手指會出現白色、藍色、紅色,有此現象之患者會對冷和情緒低潮非常敏感。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
故目前醫學的研究重點,即是著重在了解這種基因上的缺陷,對軟骨細胞會造成何種生化上及功能上的改變。 其實,據統計在70歲以上的老人當中,有70%的人在X光片上,可以看到骨關節炎的變化,但卻只有約一半的人會產生不舒服。 另外,骨關節炎也容易發生在過去曾經受傷、發炎、感染、承受過重壓力、或使用過度的關節上。 患有骨關節炎的病人,會有關節活動上的限制和困難。
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在發生淋巴腫瘤之前,可能會先有單株免疫球蛋白增高或消失的現象,或類風濕因子降低或消失,或免疫球蛋白過低;而臨床上可能看到淋巴腺腫大,肺部浸潤,腎功能不全,紫斑,或白血球減少。 全身性紅斑狼瘡是一個長期慢性的疾病,醫師通常會為患者擬定一個長期的治療計劃,以期能控制病情,又能儘量減少藥物帶來的副作用及病情帶來的後遺症。 硬皮症飲食 治療成功與否,除了醫護團隊的合作外,患者能充份了解自己的病情、規則服藥,並儘量減少生活中使病況惡化的誘發因子也很重要。
3)沙蟲瘦肉湯:沙蟲幹50克、豬瘦肉200克, 洗淨後同放入燉盅中, 放入適量水, 煮沸後改文火燉約一個半小時, 加鹽適量, 飲湯食豬肉。 2)田雞油燉冰糖:田雞油5克、冰糖適量, 放入鍋內, 加水適量, 燉爛即可食用。
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某些種族特別容易得到紅斑性狼瘡,在美國夏威夷的流行病學研究中,中國裔、菲律賓裔及日裔者罹患此症的機會,比白種人高出四倍之多。 遺傳學的研究也發現如果血親中已有紅斑性狼瘡的患者,那麼家族其他成員得到本病的機會也較一般人為高。 注意身體的保暖,另外抽煙會造成血管收縮,加重雷諾氏現象,應避免之。 壓力是造成雷諾氏現象的另一因素,避免處於有壓力之環境,或改變自己對壓力的反應方式。 在一些較嚴重病患中,心臟之沈澱物會造成心率不整;另外也有侵犯腎臟及肺臟的可能。 硬皮症主要症狀為四肢末梢紫黑的雷諾氏症現象,皮膚腫脹、變厚、粗糙而乾澀,只有極少數病人有消化不良、腹脹及吞嚥困難的情形。
- 五年存活率約為60~70%;肺臟、心臟和腎臟的傷害,是最常引起嚴重併發症與死亡的原因。
- 異類病都可以看成因果病,所以要從因果上下手,去除其所造成的因,其因離不開過去世無知造了某種業,所以要從虔誠拜懺開始。
- 10.免疫系統病變:如抗去氧核醣酸抗體(Anti-ds DNA)陽性、抗史密斯抗體(Anti-Sm)陽性、或狼瘡細胞(LE Cell)陽性反應、梅毒血清檢查(VDRL)偽陽性反應。
李信興主任指出,肺部併發症中最常見的便是間質性肺病,這會讓患者肺部纖維化如同菜瓜布,導致肺功能下降。 「肺活量變差、肺部氧氣穿透能力下降,造成咳嗽、喘等症狀,嚴重時即使休息也會喘。」李信興主任不忍地說。 這不僅會大幅影響患者工作,連日常生活走動都將成為難事。 浮腫期:患者手指、腳趾、手背、足背浮腫,常伴有關節腫脹、疼痛,而臉頸部皮膚也會浮腫繃緊,有時患部皮膚奇癢無比。
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目前已知的關節炎有一百多種,而最嚴重的幾種通常是以侵犯年輕人為主! 據統計,至少有三分之一的人,一生之中多多少少會因某種風濕病所苦。 關節炎和肌肉疼痛:在關節處,尤其是手部會出現關節僵硬及腫痛的症狀,也可能有肌肉發炎及衰弱無力情形。
至於雷諾氏現象,可用鈣離子阻斷劑幫助血管擴張;胃食道逆流可以用抗酸劑或氫離子阻斷劑治療;另外,物理和職能治療也可以減少關節的變形和功能的退化。 五年存活率約為60~70%;肺臟、心臟和腎臟的傷害,是最常引起嚴重併發症與死亡的原因。 很多病人會因為關節破壞或手指潰瘍,而影響手部正常功能。 有些肌筋膜疼痛症候群的病患僅有局部之酸疼,但有些病患卻更伴隨有自主神經的症狀,如耳鳴、流淚、眩暈、心悸等。 有時病患的主訴為手麻、腳麻,疼痛反而不厲害,使得臨床上更加容易混淆。 急、慢性肌筋膜疼痛症候群引起之胸痛,被診斷為心肌梗塞、或狹心症亦時有所聞。
硬皮症飲食: 硬皮症
如符合上述11項要件的四項或四項以上,便可以確定診斷為全身性紅斑狼瘡。 但有些患者出現的症狀不足四項,此時是否需投藥治療,則視侵犯器官及病況的嚴重度而定。 答:硬皮症是一種免疫系統疾病,發病原因仍不清楚.
而已有關節病變的患者,更容易合併有肌筋膜疼痛症候群,若不察而一昧加重消炎止痛劑,非但效果不彰,反而更容易引起副作用。 修格連氏症候群病患較易罹患癌症或腫瘤,其發生淋巴腫瘤的機會,為同年齡層之44倍。 淋巴腫瘤在修格連氏症候群病患身上的發生率,約為5-8%。
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而骨關節炎也可由身體理學檢查、X光檢驗來獲得診斷。 除此之外,骨關節炎也可和其它關節炎,同時發生在同一個關節上。 而造成軟骨退化的原因很多,有部份的骨關節炎與基因遺傳有關;這種特殊基因上的缺陷,會使得體內合成軟骨組織所需要的胺基酸組成發生改變,進而使得軟骨組織容易提早退化,造成骨性關節炎。
- 在歐美國家,關節炎是造成殘障最重要的單一病因;單單美國一年因風濕疾病而付出的社會成本,約一千五百億美元,大約是全國生產毛額的2.5%,不可謂不高。
- 慢性蕁麻疹,則往往病因不明,不僅惱人,而且難治療。
- 目前的醫療,已經可以將大部份患者的病情控制穩定,千萬不要病急亂投醫,服用偏方而延誤病情。
- 而風濕病則是泛指所有骨骼肌肉系統的急慢性疾病,可以有真正的關節炎,也可以只是關節周圍的軟組織(如韌帶、肌肉、滑液囊等)出了問題,是比較籠統的講法。
台灣治療部分,2020年3月已通過該藥將適用於減緩與全身性硬化症有關之間質性肺病病人的肺功能下降速度。 肺纖維化為最常併發的一種間質性肺病,會阻礙肺泡間正常的氣體交換,導致肺功能下降、死亡率增加,無法回復到正常狀態。 肺動脈高壓臨床上亦為硬皮症患者的不良預後因子,有肺動脈高壓的硬皮症患者,若沒有接受治療1、2、3年的存活率分別為 81%、64%、52%。
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心血管疾病:患者初期肢端會有明顯雷諾氏現象,且95%硬皮症患者有雷諾氏症候群症狀;指尖潰瘍;皮膚、粘膜有蜘蛛網狀靜脈曲張現象; 出現不規則的心律造成心悸甚至昏厥。 硬皮病是一種以局限性或彌漫性的皮膚增厚、纖維化為特徵, 可累及心、肺、腎、消化道等多個系統的自身免疫性疾病。 硬皮病患者的皮膚出現變硬、變厚和萎縮的改變, 依據其皮膚病變的程度及病變累及的部位, 可分為局限性和系統性兩型。 由免疫球蛋白E引發之過敏性疾病,且已找出過敏過敏原者,較適合作減敏治療。
根據發病時間的長短,又可分為慢性及急性蕁麻疹。 過敏的症狀,可以從輕微的眼睛、皮膚發癢,流鼻水,打噴嚏,到嚴重的氣喘發作,甚至因過敏性休克而致命都有可能。 除了成長中的兒童及青少年,必需注意飲食鈣質的補充外,成年人對鈣質的需求也是不斷的。 年輕時適量的鈣質攝取,加上正確的運動,可以增加骨本,進而預防骨質疏鬆症的發生。
硬皮症飲食: 硬皮症(Systemic Sclerosis SS)
呼吸時,當某些刺激物或過敏原如香煙、灰塵、花粉等,隨著空氣進入呼吸道,使得氣喘病患特別敏感的呼吸道,產生痙攣收縮,造成呼吸困難,這就是氣喘的發作。 避免攝取高普林類食物:內臟、海產類、肉湯、魚肉類、乾豆類、香菇、養樂多、發酵乳、胚芽類等,都是高普林類的食物,應儘量少吃,以減少尿酸的形成。 更年期及停經後的婦女,每天的鈣質攝取量,也應達到1200至1500毫克。 目前的醫療,已經可使得大部份的紅斑狼瘡患者順利懷孕生子。 但患者仍應了解,懷孕或產後有時仍會使紅斑狼瘡病情惡化,因此在病情活躍時,最好能避孕,待病情控制穩定後,再考慮懷孕。
應用這些天然技巧的效果將取決於使用人的身體狀況,有病看醫生, 用藥問藥師, 保健問營養師,不要相信有神奇療效的藥。 雷诺氏综合征:可透過血管擴張劑、鈣離子通道阻滯劑、第五型磷酸二酯酶抑制劑、血管紧张素II受体拮抗剂、前列腺素,單獨或是合併使用。 硬皮症飲食 取甲魚除去腸髒及頭, 洗淨, 放在鍋內, 加入枸杞, 添足清水, 用文火慢慢煨熟, 添下調味佐料, 食甲魚肉。 功能滋陰潛陽, 補虛扶正, 適用於虛損證患者。
硬皮症飲食: 硬皮症對患者的影響
全身性結締組織疾病:有些關節炎是因為免疫系統失調,發生自體免疫現象而產生,這些關節炎往往只是全身性結締組織疾病的症狀之一。 半年前一名40多歲女性患者,求診時面無表情、臉部僵硬,外表皮膚看起來厚厚硬硬的,診斷為罹患硬皮症。 患者主訴,罹患硬皮症多年,一直在吃類固醇治療,但病情仍不見好轉。 最近身體僵硬情況更嚴重,手指也無法提筆寫字,看喜劇也因臉部僵硬笑不出來,讓她相當困擾,因此求助中醫治療。 硬皮症是一種病因不明的膠原血管疾病,特徵是結締組織過度增生而沉積在皮膚及血管,造成皮膚緊繃、硬化及血管內壁異常增生,導致雷諾氏症與血管阻塞病變。 硬皮症的致病原因仍然未知,但是研究發現可能和一些小血管的病變、以及免疫系統或膠原的異常有關。
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需要特別注意的是,修格連氏症候群也可能是其他較嚴重的全身性自體免疫疾病的早期症狀;而修格連氏症候群的患者,發生惡性淋巴瘤的機會,也比一般人來得高。 最好的治療需要全盤的整合,包括病人本身的教育,風濕免疫科 醫師、復健科醫師、職能治療師、以及骨科醫師之間的通力合作。 對於病情嚴重的病患,適時地由骨科醫師進行全關節置換術,可以有效地改善病人的活動能力及生活品質。 藍忠亮教授道,間質性肺病及肺纖維化是目前導致硬皮症死亡的主要原因,患者會出現慢性乾咳,隨著疾病進展會愈來愈喘,活動時感到呼吸困難。 醫師聽診,可在吸氣時於兩側肺臟基部聽到捻髮音或乾囉音。
硬皮症飲食: 過敏免疫風濕科
一般風濕免疫科的醫師會在血液中檢測到許多自體抗體,例如抗核抗體、抗硬皮症抗體、抗核中節抗體,另外還有其他許多自體抗體等。 為了患者的健康與生活品質,李信興主任總會時常關心硬皮症患者是否出現間質性肺病相關症狀,雖然皮膚症狀顯眼又惱人,但患者更應注意肺部併發症,若有相關症狀應主動告知醫師。 也可於確診硬皮症後,與醫師討論進行相關檢測,如:胸部X光、肺功能檢測、肺部電腦斷層掃描。
硬皮症飲食: 治療
紅斑狼瘡患者在病情活躍時,常會有倦怠疲勞的現象,此時應有充份的休息。 除了晚間應睡足八小時以外,午間也可以小睡片刻,以補充體力。 正確及足夠之運動,能使肌肉強壯,減少骨質疏鬆,關節活絡,使體能增加,可以說好處多多。 目前最常用的抗瘧藥物是hydroxychloroquine(Plaquenil或Geniquin)。 臨床經驗顯示,抗瘧藥物對紅斑狼瘡的皮膚症狀、關節炎、及較輕的全身症狀均有相當不錯的療效,也可減少狼瘡復發的機率。
非類固醇性消炎止痛藥的作用在減輕疼痛,使病人能多做運動,並改善生活品質。 免疫調節劑方面,最常用到的是sulfasalazine,病情較嚴重者,還可能合併使用MTX。 顧名思義,類風濕性關節炎是一種關節的慢性發炎,主要侵犯週邊關節,如指關節、腕關節、肘關節等,造成病人的關節疼痛、腫脹,並進而侵蝕骨頭,使關節變形。 除了侵犯關節之外,類風濕性關節炎也會造成身體其它器官的發炎,因此可說是一種全身性的慢性發炎疾病。 打個比方說,人體的免疫系統,就好像是保衛個體的國防軍隊一般,本來是用來防禦身體免於受外來細菌、病毒等的入侵,也就是一般人所謂的「抵抗力」。
顧名思義,就是「皮膚變硬」,最主要是由於皮膚裡面膠原沈澱增加所引起。 通常以局部治療,加上患部肌肉軟組織之被動伸張,即可大幅改善症狀。 局部治療,包括冷敷,或以lidocaine、生理食鹽水、甚或空針針尖,作激發點的局部注射。 避免姿勢不良及反覆局部之使力,維持良好的體能,睡眠充足,及適當運動,尤其是患部肌肉軟組織之被動伸張運動,是避免肌筋膜疼痛症候群反覆再發的最佳方法。 硬皮症飲食 運動及物理治療:運動對僵直性脊椎炎病人是非常重要的。 可以減輕疼痛,保持脊椎活動範圍,並改善生活品質。
若及早發現,便能趕在疾病惡化前進行治療、控制。 李信興主任欣慰地說,現在有了正式核可的藥物,能幫助患者維持良好的肺部功能和生活品質,未來,更期盼能夠通過健保給付,相信能更為減低患者及家屬的身心負擔。 醫師可能會進一步安排影像檢查,包括胸部X光或肺部高解析度電腦斷層掃描。 在疾病早期,胸部X光可能正常,而肺部高解析度電腦斷層掃描能發現較細微的病變。
幸好,今年年初就接到好消息,硬皮症合併間質性肺病終於有正式核可的藥物可以使用,預計嘉惠百位硬皮症患者,李先生也不例外。 硬皮症飲食 經治療後他目前病況良好,不需要再擔心若因疾病倒下,壓垮整個家庭。 必要時需要進行肺組織切片,交由病理科醫師來診斷,最常見為間質性肺炎,病理可見不同程度之發炎及纖維化。
硬皮症飲食: 疾病百科
4月9日mail收悉,您mail中未提及患者所發病的器官及症狀,不過還是勉強提供一些意見,僅供參考。 3.照顧皮膚:因皮膚變厚而乾,洗澡太久會皮膚乾澀,縮短沐浴的時間,避免使用刺激肥皂,有滋潤作用沐浴乳。 巨人症飲食指南 巨人症飲食注意事項 大部分的人都懼怕患有侏儒症,同樣的道理,巨人症也引發人們的注意,使得人們產生了自卑的心理,並阻礙了與其他人之間的交流。 神經系統: 神經受累相對較少,有神經炎、惊厥、癲癇發作、性格改變、腦血管硬化、腦出血等。
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這個慢性發炎如果是發生在上呼吸道,就會產生過敏性鼻炎;若發生在眼睛,則是過敏性結膜炎;若是皮膚,則為異位性皮膚炎。 所以有異位性體質的氣喘患者,也常常合併有過敏性鼻炎或皮膚過敏。 因此,對於風濕病與腎病變正確的認知,將有助於:早期診斷相關風濕病,早做正確的治療,俾使腎病變早日緩解。 腎病變的嚴重度,也可作為所屬風濕病活動性與預後之參考。 另外,腎病變的發生,也提醒醫師應該評估,是否為風濕病治療藥物(包括中草藥)之副作用。