足趾移植术中，血管变异的识别与处理在不断地被深化与改进，血循环危象的防治不断得到完善与提高，使成活率由最初的90%上升到目前的99%。 足趾游离移植再造拇手指的手术，已从“必然王国”向“自由王国”过渡。 多出來的手指或腳趾一般都只是一細小的軟組織，有時會有骨頭但沒有關節，很少會是完整結構的。
两种全长手指再造的方法，各有利弊，因为例数尚少，尚需在21世纪的大量实践中验证与发展。 目前，已从“接活或再造手指”的概念，向“重建功能好的手指”的概念发展。 世界各國科學家都在競相研究A－1型短指（趾）症的致病機理。 利用第二趾節段橋接再造手指(2例)的方法，雖然犧牲了2個足趾，但造出了一個與健指相配的手指，在外形上取得了理想的效果。 在此基礎上如何改善其功能，將是進一步研究的課題。
短趾症: 短趾症病理介绍
在全手缺損時，這些短趾與無手指相比，無疑是進步，但它們與健存的手指相比，無疑又顯不足。 1999年5月，在中國青島市召開的國際手功能重建會議，就是對這個歷史性研究課題所進行的一次總結。 短指(趾)畸形(brachy dactyly，BD)是一種臨床上少見的常染色體完全顯性的遺傳性畸形，主要表現為指(趾)骨、掌(跖)骨發育異常導致指(趾)短縮。 短指畸形合併中、環指並指畸形是BD畸形中常見的並發畸形。 X连锁隐性遗传：①分析家系，对可疑携带者，必须进行携带者检出。 ②患者和肯定携带者生子女必须进行产前诊断，非致残性遗传病，胎儿患病，可以继续妊娠，但必须把情况告诉家属，是否继续妊娠，由家属当事人决定。
A-1型短指症發病與於2號染色體長臂上的IHH基因有關，一般以第四蹠骨短小者居多，也偶有發第一蹠骨短小症等。 通过一系列研究，科研人员不仅清晰阐述了A－1型短指（趾）症发生的分子机制，而且还发现IHH基因可能参与指骨的早期发育调控。 这项研究不仅为IHH基因在骨骼生长发育中开辟一个新的角色，同时为相关骨骼疾病的科学研究和临床诊断提供有力证据。
短趾症: 治疗
世界各国科学家都在竞相研究A－1型短指（趾）症的致病机理。 利用第二趾节段桥接再造手指(2例)的方法，虽然牺牲了2个足趾，但造出了一个与健指相配的手指，在外形上取得了理想的效果。 在此基础上如何改善其功能，将是进一步研究的课题。
短指症经常手足同时出现，通常手畸形的严重程度高于足（本文中略去了相关短趾的内容）。 一次性切开足背，把短小的跖骨锯断后拉长，然后在局部放一块骨头，这样可以延长脚趾，方法和思路都不错，但实际上非常不好。 原因有三，一是足背开口，会遗留瘢痕，足趾长了又有伤疤，这和患者的要求不相符。 二是直接一次拉长脚趾实际非常难，因为短小的脚趾埋在周围的组织里10几年了，拉不动，或者达不到满意的长度。 三是要植骨，哪个骨块要从腰上取，患者又挨一刀，很难接受。
短趾症: 短趾症一次性切开足背
其他类型的短指症，通常均伴有明显的畸形或功能异常，招飞体检通常很难合格，当然，这部分同学一般也很少主动参加招飞体检。 B型：中指骨节短，伴指骨末端发育不全或缺如，指和趾均受累，拇指（趾）畸形，尚有指（趾）关节粘连，兼有并指。 常染色体显性遗传：①患者生子女可进行产前诊断，非致残性遗传病，可以生育；②产前诊断，胎儿为患者，可继续妊娠，但必须把情况告诉家属，是否继续妊娠，由家属当事人决定；③患者家庭中非患者可正常婚育。 E型为非致死性X连锁隐性遗传，男性患者的女儿全为携带者，儿子全正常，女性患者致病基因传给儿子，儿子患病，传给女儿，女儿为携带者。 手术将短缩的跖骨“锯”断，然后用外固定延长架固定。
而第一跖骨短小畸形使足掌负重点转移到第二跖骨头，但由于第二跖骨纤细易造成骨折。 A1型：又称Farabee型，发病与于2号染色体长臂上的IHH基因有关，所有中指节骨融合于末端指骨，拇指（趾）近端指骨短，身材矮小。 任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。 所有门诊时间仅供参考，最终以医院当日公布为准。 网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。 此种先天畸形对行、跑、走、弹跳等足部动作的完成有一定影响，亦常造成足部骨折、继发畸形、足底应力分布不匀。
短趾症: 维基百科，自由的 百科全书
兩種全長手指再造的方法，各有利弊，因為例數尚少，尚需在21世紀的大量實踐中驗證與發展。 短趾症 對於各種類型的拇指缺損，可選用甲瓣移植、足趾移植、節段性或修飾性足趾移植等，都能再造出形態與功能均滿意的拇指，這是20世紀的傑出成就。 但對各種類型的手指缺損至今尚無一種滿意的方法，這也許是20世紀的遺憾。 趾與足趾，在形態與功能上與手指相差較大，所以，迄今各類手指再造，實質上都是利用短趾再造長指。
- 根据我们对400例足趾移植血管类型的临床分析，血循环危象的发生率与第一跖骨背动脉位置的深浅无明显差异，与第一跖骨背动脉口径的粗细虽有差异，但不显著。
- 許多患者說跟穿鞋擠壓有關、也有人說外傷所致，其實這些都不是根本原因，遺傳是我們能看到到主要病因，儘管這個致病的基因一直沒有被成功克隆，老外文獻也說和遺傳關係不大，但我們在臨床上看到的母女兩代畸形的非常普遍。
- 这是21世纪医学领域面临的重大课题，相信在21世纪会实现这个伟大的理想。
- 人類的智慧和創造力使得人類能不斷地完善自我，併為自身服務。
- 短指症可分为单纯型短指症以及包含短指症状的多种综合征。
多指症是常見的體染色體顯性遺傳，是最常見的先天性數字異常的手和腳。 是先天畸形多種病徵的其中一種，或是獨有的病徵。 若是獨有的話，很多時都是與單一基因突變有關，而非多因子性狀的突變。 1、概述： 短趾症 先天性多指、趾畸形是儿童发病率最高的先天性疾病，部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。
短趾症: 并指,短指,手整体小。能不能治疗好_能治疗好以后左右手一样的
一般患者幼年时五指可以正常发育，但长到7~8岁以后第四蹠骨过早闭合以致停止生长，同时其他趾骨正常发育，造成发育畸形。 该病是由于趾骨发育异常，并非后天所致,其中无论与鞋挤压、外伤等都不是根本病因，遗传才是主要病因。 母亲与子女同为病患的情况很普遍，一般多发于女性、单侧多于双侧，而左右分别则不大。 短指症的治疗取决于手指短小的程度、伴发畸形及其他手指的状况等，当然患者的主观要求也是重要选项。 在一些复杂的畸形中，短指与并指、手指屈曲或偏斜、关节融合（或上述畸形的组合）相比，或许只是相对次要的问题，可根据具体情况综合统筹手术矫形，以获得其最好的美观外形及功能。 那么如何让足背没有疤，又能让足趾变长呢，办法只有一个，那就是应用外固定支架结合截骨，进行延长，这样足背的瘢痕很小，拉长的长度能让患者满意。
E型为非致死性X连锁隐性遗传，男性患者的女儿全为携带者，儿子全正常，女性携带者致病基因传给儿子，儿子患病，传给女儿，女儿为携带者。 女性携带者致病基因传给儿子或女儿的概率，各为同性别的50%。 手指与拇指再造是个历史性的研究课题，自1852年法国医生Huguier行虎口加深重建拇指功能起，150年以来，这个课题始终是在继承中创新，在创新中发展。
短趾症: 短指症發現
加上這類分型法未能反映出第一蹠骨背動脈最本質的變化是其在趾蹼部的類型。 根據我們對400例足趾移植血管類型的臨牀分析，血循環危象的發生率與第一蹠骨背動脈位置的深淺無明顯差異，與第一蹠骨背動脈口徑的粗細雖有差異，但不顯著。 關鍵是與趾蹼處的分型有關，細支型者其危象發生率明顯較主幹型與分叉型為高。 因此，在足趾移植術中，識別第一蹠骨背動脈在趾蹼處的分型，是手術成功的關鍵。 Gilbert分型並未能解決這個關鍵而又易被忽視的問題，因而沒有臨牀指導意義。 目前，已從“接活或再造手指”的概念，向“重建功能好的手指”的概念發展。
此種先天畸形對行、跑、走、彈跳等足部動作的完成有一定影響，亦常造成足部骨折、繼發畸形、足底應力分布不勻。 短趾症 维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。 原发性肝癌（PLC,以下简称肝癌）是临床上最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率逐年增长，已超过62.6万/年，居于恶性肿瘤的第5位… 巨指(趾)症通常出生后即发生，而其他的手指或足趾都是正常的。
短趾症: 短趾症
本病在招飞体检中并不少见，类型多变，相当一部分是可以合格的。 短趾症 短指症（Brachydactyly）又名短趾症，是一種常染色體顯性遺傳病。 實際上“短指症”並不真的指手指、腳趾而是指蹠骨短小甚至消失，所以此病全名為先天性第四蹠骨短小症。
对双亲和家系其他成员的检查也可能发现其是否存在遗传方面的问题，当然由于遗传表达的差异，受累家族成员的临床表型可能会不一致。 短指症是先天性手畸形中的一类很常见的畸形，是一种常染色体显性遗传疾病，往往在特定家系中聚集多发出现。 短指症出现在不同种族的人群中，由于多数患者未因短指/趾畸形寻求医??
短趾症: 患病例子
患兒女，19d，因皮膚反覆出現大皰19d入院。 患兒系第一胎第一產，胎齡38w，舊法接生，無皮膚青紫，哭聲宏亮，羊水渾濁。 生後用衞生紙擦拭患兒皮膚，發現擦拭處皮膚起皰、大片剝脱。 於當地診所治療，無明顯好轉，並全身多處皮膚反覆出現大皰，以四肢與關節等易受摩擦處明顯。 除應用顯微外科方法修復缺損的拇手指外，傳統的方法如手及前臂帶蒂皮瓣與皮骨瓣的應用，手指延長法或殘端提升法，手指移位法等也在不斷地有所創新與改進。 隨着抗感染措施的不斷提高，急診再造拇手指已顯示出它的優越性與價值。
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有关足趾移植术中血管的分型，目前普遍采用的是Gilbert的分型法。 因为这种分型，方法十分简单，只要注意跖骨背动脉的有无及深浅就可以分型。 但经过仔细的分析，这种分型虽然简单，但比较粗糙；如肌肉深浅层之间没有明确的界线，血管粗细之间也没有明确的界线。 加上这类分型法未能反映出第一跖骨背动脉最本质的变化是其在趾蹼部的类型。
短趾症: 短指症,左手拇指短小_左手大拇指短小
1966年，华山医院杨东岳首创的游离第二足趾移植术的思路，可以追逆到1900年奥地利医生Nicoladoni报道的利用第二足趾带蒂移植再造拇指手术的启发，在应用显微外科技术的基础上，把带蒂移植发展成为游离移植的结果。 在我们创用游离第二足趾移植的同时，美国的Buncke(1965年)和英国的Cobbett(1968年)设计了? 趾移植，也是Nicoladoni手术的继承与发展。 Morrison（1980年）又在此基础上发展成? 此后Foucher（1980年），魏福全（1985年）根据拇与手指缺损的形态与大小，设计出各种类型的趾移植（称节段性趾再造或修饰性趾移植）。 1981年于仲嘉首创的再造手技术，实质上是游离足趾移植术与?
一項研究發現每1000個白人男性中，就有2.3個患上多指畸形，而1000個白人女性中，則有0.6個患上；1000個黑人男性中，有13.5個會患有此病，1000個黑人女性中，則有11.1個患上。 短趾症，所谓的先天脚趾短小，这是患者朋友们的俗称，其实绝大多数病人的脚趾并不短，短的是脚趾后面的一段骨头，专业术语叫做跖骨，从发病率来看，最多见于第四和… 短趾症 在群里，我见过双胞胎姐妹一个发病，一个不发病，也见过普通姐妹两个都发病，有人隔代遗传，有人不隔代，所以如果患者有孩子，会不会发病真不好说，是不是携带者也不明确。
短趾症: 发现
多趾畸形指脚趾较正常人多，多为5个以上，可由遗传因素导致，治疗主要根据是否影响行走、影响穿鞋，行走过… 短趾症，是跖骨的非正常短缩，最多见于第一和第四跖骨，可能是遗传性的、获得性的或医源性的。 常并发其他的症状和体征，短趾症出现症状是畸形出现转移性损害或疼痛，虽然有疼痛和畸形，但主要抱怨的是足部的美观。 世界各國科學家都在競相研究A-1型短指(趾)症的致病機理。 在民航招飞体检中，无明显异常和畸形的短指症是有可能合格的。 通常而言，没有明显向内弯曲的A3型和绝大多数D型短指症招飞体检均有合格可能。
短趾症: 短趾症病理介紹
拇手指既是复合组织又是功能器官，对它的功能评定不同于单一的神经、肌腱或骨关节修复后的功能评定，目前临床应用的是单一组织的功能评定，可以作为评定标准之一。 但拇手指的评定方法还需要作为功能器官的评定标准，如对掌、对指、握力、捏力及一些日常重要功能的评定。 它又不同于断拇、断指再植后的功能评定，它需要对供体足部移植足趾或有关组织的残留外形与功能进行评价。 如何全面地、客观地、科学地评价拇与手指再造后的功能及手术疗效，将是21世纪手外科工作者的重要课题。
短趾症: 發現
該基因發生致病突變後使這種濃度梯度及一系列的相互作用紊亂，最終導致指節嚴重縮短以致完全消失，發生骨骼發育畸形。 2001年，國際上首次完成了導致A－1型短指（趾）症IHH基因的克隆。 截骨矫形及骨延长是常用的方法，手术方案不同，手术入路、截骨方式及骨延长方法也不同。 家长以及手术医生都应理性考虑骨延长带来的潜在问题，主要是软组织并发症包括关节僵硬、挛缩以及功能的影响。 短趾症 掌骨及指骨可延长数公分，主要缺点是耗费时间长甚至数月，需要家长和患者的极大耐心和配合。 短指症可分为单纯型短指症以及包含短指症状的多种综合征。
但拇手指的評定方法還需要作為功能器官的評定標準，如對掌、對指、握力、捏力及一些日常重要功能的評定。 它又不同於斷拇、斷指再植後的功能評定，它需要對供體足部移植足趾或有關組織的殘留外形與功能進行評價。 如何全面地、客觀地、科學地評價拇與手指再造後的功能及手術療效，將是21世紀手外科工作者的重要課題。 手指與拇指再造是個歷史性的研究課題，自1852年法國醫生Huguier行虎口加深重建拇指功能起，150年以來，這個課題始終是在繼承中創新，在創新中發展。 1966年，華山醫院楊東嶽首創的遊離第二足趾移植術的思路，可以追逆到1900年奧地利醫生Nicoladoni報道的利用第二足趾帶蒂移植再造拇指手術的啓發，在應用顯微外科技術的基礎上，把帶蒂移植髮展成為遊離移植的結果。 在我們創用遊離第二足趾移植的同時，美國的Buncke(1965年)和英國的Cobbett(1968年)設計了?
