作为雄性生殖器官,人类和常见家禽的睾丸相似,《动物解剖学》(案例版)一书将睾丸总结为“产生精子和雄激素的器官,可促进第二性征的出现和其他性器官的发育”。 (2)阴囊象皮肿这是泌尿生殖系丝虫病的一种临床表现。 寄生的血丝虫使阴囊及其附近的淋巴管阻塞,淋巴回流受阻外溢,刺激阴囊皮内和皮下的纤维组织大量增生,引起象皮肿。 表现为阴囊皮肤粗糙,皮层及皮下组织极度增厚,压之不易出现凹陷。 另一种由于淋巴液淤积,使阴囊皮肤较潮湿,严重者可看到淋巴液不断滴出。 此病常见于丝虫病流行区,夜间检查周围血可找到微丝蚴。
开始时在睾丸上有无痛性小肿块,迅速增大,肿大的睾丸仍保持原有形状,质硬量重,附睾和精索无异常。 透光试验阴性,睾丸肿瘤如继发有鞘膜积液,则阴囊肿大明显。 睾丸肥大 少数病例起病急,睾丸迅速肿大,有疼痛、发热,与急性附睾炎相似。 隐睾极易发生肿瘤,表现为腹块及患侧阴囊内睾丸缺如。 睾丸肥大 医生在查体时,肿大的睾丸往往是不能碰的,体检对患者来讲是非常痛苦的。
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若腹股沟区存在解剖上的缺损,则易形成后天性斜疝。 本病的特点是肿大的阴囊与腹股沟区相连,包肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现梨形或半球形。 如患者平卧,用手将包块向腹腔推送,包块即可向腹腔回纳而消失。
如果小于12毫升,则叫“小睾丸”,属于病态,可能导致生精能力低下,更小的睾丸则会丧失生育能力。 所以,女性朋友千万别追求“蛋蛋小”,因为睾丸太小,没精子的可能性越大,生育下一代的几率也会越低。 两岁以内的婴儿和无症状的成人,观察即可,急性鞘膜积液可一段时间内自动吸收消退;但如果这颗“水蛋”影响到了你的正常生活和为爱鼓掌,那么,泌尿外科欢迎你嗷。 在中国古代,皇帝们为了防止男仆和他们的嬪妃性交,以确保其血统的纯正性,而规定太监必须割去睾丸或全部割除,才可以进宫。 由于睾丸是产生雄性激素的地方,太监都会失去某些男性第二性征,没有办法长胡子、体毛。 4.鞘膜积乳糜:是由于丝虫病所致可伴有血丝虫病的其他征象。
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2、腮腺炎病毒感染以后继发性睾丸炎,也可以出现睾丸右边肿大,同时可伴有局部疼痛,一般都有腮腺炎发病病史。 3、当出现睾丸肿瘤病变时,也可以出现睾丸右边肿大,但肿大一般不伴有明显的疼痛或者仅仅伴有轻微疼痛,需要到医院进一步进行睾丸区的CT检查、睾丸肿瘤指标学检查等进一步确诊有无睾丸肿瘤。 4、非特异性睾丸感染,常见于睾丸结核可以出现局部肿大伴有质地变硬,同时都伴有肺结核的病史,可能会出现低热或者咳嗽等。
阴囊呈囊性肿大,无压痛透光试验阴性,穿刺可吸出乳糜液。 4.精索精索炎精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。 治疗方法愈早证实患上睾丸癌,完全康复的机会愈高。 睾丸癌治愈的整体成功率非常高,超过九成患者可以康复。 刘文利主编.珍爱生命——幼儿性健康教育绘本之新生命的诞生(全9册).北京:北京师范大学出版社,2018.
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睾酮的分泌是由腦垂腺前葉分泌的黃體成長激素所控制,而精子產生同時受到腦垂腺前葉促卵泡激素和睾丸本身的睾酮所控制。 2.附睾结核:多数继发于肾或前列腺精囊结核,呈慢性病程。 睾丸肥大 睾丸肥大 早期形成冷脓肿或与阴囊皮肤粘连,有时可形成时发时愈的瘦管。 少数病例可呈急性病程与急性附睾炎相似几乎有半数以上的患者同时有尿频、血尿等肾结核的症状。
②附睾结核多数继发于肾或前列腺或精囊结核,呈慢性病程。 早期形成冷脓肿或与阴囊皮肤粘连,少数病例可呈急性,病程与急性附睾炎相似,几乎有半数以上的患者同时有尿频、血尿等肾结核的症状。 3)精液囊肿:是精液滞留所致的囊肿,在附睾头或其附近可触及圆形、光滑、有弹性、无压痛的肿物,穿刺时可吸乳白色液体,显微镜下可见到精子。 4)附睾淤积:少数病例在结扎术后有阴囊轻度肿大,可触及双侧附睾胀大、质软,无明显压痛。
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②精索静脉曲张多见于青壮年,且左侧多发,双侧者约占15%。 一般精索静脉曲张者无明显症状,或感到阴囊有轻度膨胀,局部肿大等。 严重的精索静脉曲张可导致不育,因此不少患者因不育而就诊。 检查时患者取站立位,可见左侧阴囊比右侧松弛下垂,触之阴囊内曲张的静脉犹如一团软体虫。 若体征不明显,嘱患者屏气、卧位,检查时可见上述体征消失。 通过血管影像学诊断方法有助于发现体征不明显的精索静脉曲张。
睾丸扭转又叫做精索扭转,指睾丸顺精索纵轴旋转造成血流供应受阻、减少,甚至中断而引起睾丸发生缺血,最终坏死,继而发生睾丸萎缩、不育的一种疾病。 该疾病可以在任何年龄发病,不过以青少年多见,高发年龄为12~18岁,且左侧睾丸扭转多见,这与左侧睾丸体位较低、精索较长有关。 根据鞘膜囊是否跟精索一起扭转,该病可分为鞘膜内型和鞘膜外型,其中前者仅精索发生扭转,最为多见,占90%以上,后者多见于一岁以内的婴幼儿。 睾丸本身很少发生细菌性感染,这是由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。 细菌性睾丸炎大多数是由邻近的附睾发炎所引起,所以又称为附睾-睾丸炎。
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睾丸肿瘤是一种比较严重的疾病,是恶性肿瘤,它分为两种类型,一种是原发性,一种是继发性,一般的患者都是患有原发性肿瘤。 一般来说生殖细胞肿瘤都可以尽量恢复,但是另一种恶性程度比较高,也比较难以治愈。 睾丸里面有硬块是不正常的,正常的睾丸如果从查体进行触摸,其表面是光滑的、圆形的,触及质地稍硬,里面不会有硬块或者硬结或者整个都硬块。 如果摸到睾丸出现硬块,首先要考虑是不是有睾丸肿瘤。 此时需要做进一步检查,因为睾丸肿瘤往往并没有睾丸疼痛的感觉,只是睾丸长硬块或者睾丸变得越来越大。
(1)睾丸对疼痛极其敏感,一旦被外力撞击会剧烈疼痛,难忍无比,严重时可能会出现神经性休克。 故在体育活动或嬉戏打闹时要注意保护好睾丸,朋友间也不要相互攻击睾丸。 附睾体积增大,可弥漫性肿大,也可仅表现为尾部肿大。 多数以尾部肿大明显,呈球形,回声不均匀,呈高低混杂回声,当出现液化坏死时,可见无回声区,彩色多普勒显示血流信号丰富。
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如果患者出现睾丸肿大是异常的,需要进行及时的治疗。 临床上引起睾丸肿大的原因常见于以下几种:第一、由于附睾炎引起的,睾丸不会引起炎症,旁边的附睾容易受细菌感染后引起附睾炎,从而导致睾丸的肿大。 睾丸肥大 建议可口服抗生素,如头孢类的药物进行抗感染治疗,效果比较理想。 第二、可见于鞘膜积液,如果患者有鞘膜积液会引起睾丸肿大,常见于儿童,如果症状不严重积液可自行吸收肿大消除,如果未被吸收,建议手术抽出鞘膜积液。 第三、见于睾丸囊肿会导致睾丸肿大,建议行手术进行根治。 睪丸必须在低于体温的情况,才可以产生正常的精子。
睾丸一侧肿大可能的原因:1、急慢性的睾丸炎或者附睾炎。 当发生炎症时,睾丸或者附睾明显增大,并且伴有明显的疼痛。 外观上可出现阴囊皮肤发红,用手触摸时皮温升高,疼痛加重时可牵扯至小腹部,建议行B超检查予以确诊。 当发生睾丸鞘膜积液时,也可出现单侧睾丸肿大的情况。 外观上睾丸一大一小,用手触摸时,摸不到明显的睾丸的位置,呈囊性感,一般没有明显的疼痛,做B超检查可以进行鉴别。 一般疼痛不明显或者仅有轻度疼痛,用手触摸是睾丸质地变硬,并且睾丸密度增高,活动时疼痛不明显。
睾丸肥大: 睾丸肿大是怎么回事
3)顺着睾丸向上摸你就会摸到精索,精索是位于睾丸上部的一束条索状组织。 用拇指和食指轻轻细捻可以感到其中有一条好象细麻绳一样的较硬的小管,这就是输精管。 检查精索时值得注意的是摸摸整个管子是否顺畅,中间有无一团团像蚯蚓一样的物质,轻压是感觉会变小,如果感觉不顺畅但又没有明显的团块时,可以试着屏口气鼓鼓肚子可能就清楚了,这就是扩张了的精索静脉。 1.精索扭转:也称睾丸扭转是睾丸在鞘膜腔内顺着精索轴扭转。 鞘膜鞘状突高位闭合,睾丸下降不全者易发生扭转突然发病,一侧精索睾丸剧烈疼痛可放射到脐部,睾丸肿胀迅速伴恶心呕吐。 为避免误诊争取手术复位的时间和机会,近年应用一碍或多普勒超声检查比较两侧睾丸血流灌注情况,有助于及时诊断。
- 长期放置导尿管、尿道镜检查或附睾炎的蔓延,均可导致一侧睾丸肿胀充血的发生。
- 隐睾症的发病率随年龄增长呈下降趋势,表明在出生后睾丸可继续下降。
- 此外,还有一种较为少见的情况是睾丸肿瘤,发生睾丸肿瘤时患者也会觉得睾丸肿大,多数没有疼痛,但是肿大的睾丸会有明显的沉重感,这时需要借助B超或者核磁检查来确诊。
- 有许多宦官都在历史上留下了痕迹,如赵高(秦朝)、司马迁(西汉)、李辅国(唐朝)、郑和(明朝)、魏忠贤(明朝)、王振(明朝)、李莲英(清朝)等。
- 若腹股沟区存在解剖上的缺损,则易形成后天性斜疝。
- 睪丸必须在低于体温的情况,才可以产生正常的精子。
芹菜中含有一种物质,叫做“芹黄素”,的确对小鼠的睾丸有一定的毒性,但是在其他动物身上做实验的结果并不一致。 而且,将对小鼠有作用的毒素量换算为成人的芹菜食用量,每人每天至少要吃10千克芹菜,故芹菜的杀精作用也无从谈起。 然而,烟草、酒精会降低精子的活力和存活率,还会提高精子畸形率,这一点却是明确的,需引起重视,加之精子从产生到发育成熟需要约80天左右,所以准备怀孕时,男方最好能戒烟、酒三个月以上。 生活中,我们常听到“喝可乐杀精”的说法,而且这种说法似乎并非空穴来风。 1985年,美国哈佛大学医学院妇产科曾做过在体外混合精子和可乐的实验,并得出了可乐具有一定杀精作用的结论。
睾丸肥大: 睾丸睾丸生理功能
近年来通过血管影像学诊断方法有助于发现体征不明显的精索静脉曲张的患者。 1.睾丸炎:多继发于急性附军炎临床上常表现为附睾睾丸炎。 睾丸肥大 严重者可延及阴囊壁,使阴囊皮肤充血水肿粘连伴有全身畏寒高热等症状。 特异性感染所致的睾丸炎中以流行性腮腺炎最为常见。 一般与腮腺炎发病后4~6d出现70%病例为单侧并且右侧多见。
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4.阴囊蜂窝组织炎或坏疽:是阴囊蜂窝组织急性感染阴囊突然充血、肿胀、疼痛严重者阴囊皮肤变硬、色泽变暗,形成坏疽有时按之有捻发音,并有特殊的臭味。 常伴有寒战高热、恶心、呕吐等毒血症状创面渗出物细菌学检查,多为溶血性链球菌、绿脓杆菌金黄色葡萄球菌和厌氧链球菌混合感染。 临床上经询问病史和局部触诊透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。 了解生殖器官的结构和功能是全面性教育中的重要内容之一。 儿童青少年对于生殖器官的充分了解将帮助他们更好地保护、爱护自己和他人身体,让身体免受伤害。 联合国《国际性教育技术指导纲要》(修订版)中与“生殖器官”相关的学习目标主要出现在核心概念6“人体与发育”中,涵盖5~8岁、9~12岁、12~15岁、15~18岁以上四个年龄段。
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从阴囊肿大的形状、位置和能否卧位时消失,可确定鞘膜积液的类型。 交通性鞘膜积液,卧位检查时肿大的阴囊可逐渐变小乃至消失。 由于黏液包裹着阴囊内含物,所以不能触碰睾丸和附睾。
雄激素并不是一种物质,它由多种物质组成,包括脱氢表雄酮、雄烯二酮和睾酮。 血液中90%的睾酮都是睾丸分泌的,其余的是肾上腺皮质网状带细胞分泌而来。 从青春期开始,睾酮分泌变得活跃起来,20~50岁睾酮的分泌量最大,之后有所减少,对机体生理功能造成一些影响,但存在较大的个体间差异。
如平卧时不能回纳,则为难复性疝,应与其他阴囊肿大相鉴别。 嵌顿性疝常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时,表现为疝块突然增大,疼痛明显。 如嵌顿的内容物为肠袢,不但局部疼痛剧烈,还伴有阵发生腹部绞痛、恶心呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的症状,如不及时处理,最终会形成窄性疝。 (1)鞘膜病变①鞘膜积液可因炎症结核、肿瘤、外伤或血丝虫感染而引起一般鞘膜积液,病程缓慢,肿大的阴囊呈囊性,有弹性波动感,透光试验阳性。
学生不仅仅需要了解生殖器官在青春期的发育特点和卫生保健方法,更要了解与生殖器官有关的不同社会的文化规范,树立正确的性价值观,树立保护隐私意识,预防暴力侵害,预防疾病,也避免对他人施加性暴力。 生活中,部分男性可能会因为睾丸扭转、外伤、肿瘤等而不得不切除病变侧的睾丸。 有研究表明,在因睾丸扭转而切除患侧睾丸男性中,健侧睾丸的内分泌功能和生殖功能(生精功能)历经损伤、修复,最终实现代偿,26周后的精液的参数能处于正常参考范围。
该病的病因主要是先天畸形,例如鞘膜附着于精索的位置过高,鞘膜腔的空间较大,睾丸容易在腔内扭转;又如睾丸未能通过系带等与周围组织保持相对固定,则其游离度会增大,容易发生睾丸扭转。 正常鞘膜一段附着于精索,一端附着于睾丸后侧,实际上,约12%的男性鞘膜附着于睾丸上部,这使得睾丸的活动性有所增加。 后天的危险因素包括睡眠、性交、自慰时提睾肌收缩;重体力活、咳嗽、阴囊受暴力袭击等使腹压增加。 阴囊肿大(oscheocele),指阴囊壁或鞘膜睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变、肿瘤等使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液。 若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可至阴囊。
国家卫生计生委流动让人口司,国家卫生计生委南京人口国际培训中心,江苏省卫生计生委组织编写.我的生活 我的健康 农村留守儿童流动儿童青春健康生活手册.北京:中国人口出版社.2015. 如阴囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤、皮脂瘤、血管瘤及阴囊壁恶性肿瘤。 正常睾丸男性的生育能力可维持很长时间,有认为一直要到55岁以后,生育能力才逐渐减弱。 一般来说50多岁的男子检查睾丸还很有弹性,睾丸体积也未见缩小,60多岁以后,睾丸变软体积才逐渐变小。