這裡要補充說明的是，雖然最常見的睪丸癌症狀是摸到無痛性硬塊，但這並不是說，摸到睪丸有腫塊就一定是癌症了！ 睪丸腫大 還有一些情況，像是副睪發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張、陰囊積水、梅毒或肺結核感染，這些原因都可能造成睪丸腫塊。 若對自己的睪丸有所疑慮，還是要就診讓醫師檢查。
睪丸是由數千條的細精管所組成，之後匯合成約10至20條副睪小管，最後結合一條輸精管。 而擔任男性生育重責大任的精子，就是在睪丸製造，一路從細精管、副睪小管到輸精管，達到完全成熟後再送出。 若真的是罹患睪丸癌，洪峻澤說治療的第一步就是切除睪丸，再根據病理類別及期別來決定是否追加放射或化學治療。 鞘膜積乳糜 是由於絲蟲病所致可伴有血絲蟲病的其他徵象。 陰囊呈囊性腫大，無壓痛透光試驗陰性，穿刺可吸出乳糜液。
睪丸腫大: 手術後居家照護注意事項：
如果小朋友超過1 歲以上，則自動癒合的機會十分渺茫時，就應該接受治療；成人發現陰囊水腫時，則應立即治療。 若為先天性陰囊水腫，陰囊的大小會有變化，早晨較小而且較柔軟，晚上則會變大而且繃得較緊。 主要有超聲檢查都卜勒超聲檢查、放射性核素伽得血管造影、紅外線陰囊溫度記錄法（Scrotalthenngraphy）等綜合上述診斷思路，將陰囊腫大的診斷方法和鑒別要點總結於圖7－7－l。
陰囊壁或鞘膜睾丸、附睾和精索等陰囊內含物，因急慢性炎症、寄生蟲侵入、本身器質性改變腫瘤等均可使陰囊出現病理性腫脹，或炎性滲出增加，出現水腫積液若出生後腹膜鞘狀突不閉合或未完全閉合，則腹腔內容物可麻陰囊。 臨床上經詢問病史和局部觸診透光試驗等物理檢查可確定陰囊腫大的部位和性質，作出正確的診斷。 一名77歲的獨居老人走路怪怪的，視力不好的老先生也無法清楚描述，只一再表示腹股溝重重的且腫腫的，拖了好幾個月才就醫，診斷發現是「後天性成人型陰囊水腫」。
睪丸腫大: 睪丸大小「大有關係」
治療方法假如病徵輕微及不影響生育能力，大部份精索靜脈曲張的患者是不需接受治療的。 穿著有承托力的內褲比鬆身內褲較能舒減不適。 另外，如果精索靜脈瓣膜功能已經不好了，又過度進行會增加腹腔壓力的運動，例如重力訓練、舉重等，或是長時間站立，也會提高發生機率。 睪丸腫大 正常男性的睪丸應該能同時製造精子與睪固酮，通常這兩項功能為各自獨立，但有些功能缺損的睪丸，只能製造睪固酮卻無法產生精子；一般來說，只要睪丸能製造精子，就一定有產出睪固酮，但若只有睪固酮，卻不一定會製造出精子。 它藏在陰囊之中，左右各有一個，有著橢圓形外觀、內有白膜包覆，而副睪丸則附著在睪丸的上方。
- 超音波可以輔助診斷，可看到陰囊有積水；有些合併疝氣，可發現腹股溝甚至陰囊內有網膜或腸子存在。
- 睪丸癌的主要症狀是睪丸腫塊，自己平時也可以檢查。
- 用手觸摸睪丸的鞘膜層內有積水，陰囊水腫用燈光照射時，呈透明狀。
- 特異性感染所致的睾丸炎中以流行性腮腺炎最為常見。
- 治療方法主要以手術治療為主，手術及麻醉風險皆不高，主要針對陰囊水腫水袋剝離及除。
- 1.鞘膜積液 可因炎症結核、腫瘤、外傷或血絲蟲感染而引起一般鞘膜積液病程緩慢，腫大的陰囊呈囊性，有彈性波動感，透光試驗陽性。
4.附睾淤積 少數病例在結紮術後有陰囊輕度腫大.可觸及雙側附暈脹大質軟，無明顯壓痛。 受睪丸癌影響的患者可能還會出現乳房腫大或乳房壓痛。 這種症狀通常不容易被重視，但是如果持續超過一周，並伴有其他疾病，則應諮詢醫生。 附睪炎是一種導致陰囊疼痛的病症，位於睪丸後部的管狀結構由於細菌或性傳播感染而發炎和腫脹，在檢查中與睪丸腫瘤區分開很容易。 睪丸癌最常見的症狀是一個或兩個睪丸腫塊，開始時是無痛的，隨著癌細胞的發展和擴散，腫塊也將發生變化和增長。
睪丸腫大: 診斷：
如果發現睪丸腫塊異常增長，請確保立即拜訪醫生進行身體檢查和診斷。 成人的陰囊水腫多是後天性的，因為不是鞘狀突通道造成，將水囊打開即可，傷口位於陰囊處。 一般而言，術後當天或隔天就可返家，傷口不需拆線，一星期後門診追蹤即可。 對於腹壓太大造成的陰囊水腫，需等腹水減少、腹壓控制好再考慮手術。 另有免開刀的陰囊水腫抽吸法，雖可立即見效，但可能引起出血或發炎，且容易再發，最好的方法還是手術。
- 睪丸疼痛並非毫無來由，其實是身體正在發出警訊，若無及早治療，不僅是疼痛會愈加劇烈，甚至引發睪丸缺血、壞死，導致不孕。
- 要正確處理，陰囊皮膚傷口很快就能癒合，因此並不需要特別緊急的治療，大一點的傷口才去諮詢專家。
- 目前治療效果都還不錯，正因容易早期發現，透過平日自我檢查，只要摸到睪丸有不正常的腫大，就需要馬上就醫了。
- 它藏在陰囊之中，左右各有一個，有著橢圓形外觀、內有白膜包覆，而副睪丸則附著在睪丸的上方。
- 當患者臥下時，積聚在睪丸靜脈的血液便會流走，曲張情況亦會暫時消失。
- 適合於NSGCT類睪丸腫瘤(絨毛膜上皮癌除外)以及瘤標陽性的精原細胞瘤和成人的睪丸成熟畸胎瘤。
- 經過超音波檢查，發現是一個睪丸腫瘤，所以馬上安排睪丸切除手術，幸好還沒有擴散，屬於第一期的睪丸腫瘤。
若是陰囊水腫，則會因內容物為水而透光；若為疝氣則較不透光。 談及下半身，男人多半將注意力放在陰莖上，但是負責存放睪丸的陰囊健康也同樣不容忽視。 若陰囊出現異常腫脹、兩邊大小不同，可得留意是否為「睾丸鞘膜積液」（Hydrocele）或稱陰囊水腫、陰囊積水。 而精索靜脈曲張產生的原理，其中一個原因可能是由於陰囊內的靜脈活瓣失去功效，導致血液於靜脈積聚，令靜脈擴大並做成曲張。 睪丸腫大 此外，若精索靜脈被腫瘤壓著，亦可引起精索靜脈曲張。
睪丸腫大: 疾病百科
前者如結核菌淋球菌、衣原體等病原體感染；後者多繼發於前列腺炎、精囊炎尿道狹窄、前列腺增生或尿道內長期留置導尿管，病原體多為尿路感染的細菌以病程分，可有急性附睾炎和慢性附級炎。 急性附睾炎起病急，附暈突然腫大，壓痛明顯伴有畏寒、發熱、頭痛噁心不 吐，往往累及精索，使精索增粗；如侵及睾丸即稱附睾睾丸炎，須與睾丸扭轉和睾丸腫瘤相鑒別。 慢性附睾炎多為急性附睾炎後遺或起病時就為慢性感染。 大多在附睾尾部，有結節質地略硬，輕度壓痛，勞累時加劇一般無全身症状。 附睾結節應與附睾結核、附睾腫瘤精子囊腫和精子肉芽腫等相鑒別。 檢查時患者應先取站立，繼做臥位檢查檢查者雙手同時觸診有利於左右比較。
精索靜脈曲張是指男性陰囊內的靜脈出現群組的腫脹。 雖然此情況可以發生在任何一顆睪丸或同時在兩邊的睪丸出現，但大部份個案都在左方的睪丸發生。 在四十歲以下的男性中，這是一種常見的腫瘤疾病，若能及早發現和醫治，治癒率接近 100%。 可惜很多睪丸癌往往至末期才被發現，故定期進行睪丸自我檢查，有助發現腫塊，早及治理。
睪丸腫大: 泌尿關鍵字
A、睪丸是暴露在體外的器官，確實容易被撞到，不過因此受傷出血的機率並不大。 但因睪丸神經敏感，又是男性的命根子，當被踢到或撞到時，疼痛與擔憂一定是最直接的反應；這時可先休息一下，等疼痛過後再仔細觀察睪丸有無瘀血、腫大的跡象，若疼痛感覺持續，又有瘀血腫大的現象時，才需就醫。 治療通常以顯微手術將不正常的靜脈截除，或是血管栓塞方式，治療原理與一般腿部靜脈曲張的手術類似，都以關閉不正常的血液回流為主，但治療後的復發機率約5～10%。 此外，睪丸所在之陰囊溫度約比身體溫度低2至5度，在這樣的溫度下才能發揮應有的功能，否則，製造精子的能力就會變差，因此，如果睪丸所處的溫度相對體溫較高時，也要警覺，例如在高溫工作環境的男性。 從軟硬度來看，睪丸必須要飽滿、結實，才表示裡面「真的有料」；如果太柔軟、或是太硬，就算異常，異常的原因如受傷（如副睪炎）而導致睪丸萎縮，或是因為長了腫瘤使硬度變硬。 不過，睪丸不只有培育精子、幫助男性完成生育的任務，它還擔任了製造睪固酮，也就是男性荷爾蒙的功能；睪固酮是在細精管與細精管中間的間質細胞製造，與所有男性特徵如長相、喉結、外生殖器及身材壯碩等性徵有關。
2.陰囊皮膚受傷是較常見的，如抓痕、擦傷，或者由於拉鏈導致的蹭傷。 預防要點：做好防護措施，盡量避免受傷，受傷後若陰囊皮膚瘀斑、血腫。 要正確處理，陰囊皮膚傷口很快就能癒合，因此並不需要特別緊急的治療，大一點的傷口才去諮詢專家。 如果皮膚未被撕裂，你可以臥床休息，局部冷敷止痛;如果陰囊被撕裂，睾丸外露在表面，要注射破傷風抗毒素針劑，局部清創、除去異物，還納睾丸，還要用抗生素以防再次感染;如果陰囊皮膚完全撕脫，則需要手術重建陰囊。
睪丸腫大: 陰囊腫大：陰囊水腫VS疝氣
建議能夠 到醫院門診去做一個血常規檢查， 陰囊彩超， 或是是陰襄ct查驗來開展確立確診。 睪丸扭轉較容易在天氣冷時發生，當發生這種狀況時，必須儘快處理，若無法以人工方式扭轉回來時，就要立即進行手術治療，以恢復睪丸的血液供應。 1、炎症、感染刺激：泌尿系統炎症或者感染，可能通過逆行感染的方式傳播到睪丸，例如前列腺炎等，炎症刺激誘發睪丸炎或附睪炎，導致睪丸的腫脹、疼痛表現，此類患者多伴有泌尿系方面的刺激症狀，如尿頻、尿急、尿痛等。 鞘膜積液 可因炎症結核、腫瘤、外傷或血絲蟲感染而引起一般鞘膜積液病程緩慢，腫大的陰囊呈囊性，有彈性波動感，透光試驗陽性。 從陰囊腫大的形狀位置和能否臥位時消失，可確定鞘膜積液的類型。
大部份的睪丸腫瘤都屬於惡性情況，當睪丸被腫瘤細胞佔據時會變大，雖說多半沒有其他相應症狀，但是用手觸摸即可摸到硬塊，而少部份的男性也會因此受到感染，導致陰囊積水，產生隱隱的脹痛、腫痛。 「睾丸腫大的現象，持續多久了呢？下背、腹股溝會感到疼痛嗎？」由於男性睪丸長在身體外面，洗澡時容易自我檢視，平日可以透過睾丸癌自我檢查，就能清楚蛋蛋是否出狀況。 陰囊常見皮膚病，其中大部分病只要診斷準確，治療並不困難。
睪丸腫大: 睪丸扭轉
3)順著睾丸向上摸你就會摸到精索，精索是位於睾丸上部的一束條索狀組織。 用拇指和食指輕輕細捻可以感到其中有一條好象細麻繩一樣的較硬的小管，這就是輸精管。 睪丸腫大 檢查精索時值得注意的是摸摸整個管子是否順暢，中間有無一團團像蚯蚓一樣的物質，輕壓是感覺會變小，如果感覺不順暢但又沒有明顯的團塊時，可以試著屏口氣鼓鼓肚子可能就清楚了，這就是擴張了的精索靜脈。 睪丸腫大 2.睾丸腫瘤 多發生於20~40歲青壯年開始時在睾丸上有無痛性小腫塊，迅速增大，腫大的睾丸仍保持原有形狀質硬量重，附睾和精索無異常。 睪丸癌的主要症狀是睪丸腫塊，自己平時也可以檢查。
不同的睪丸腫瘤組織成分對放療的敏感性明顯不同，精原細胞瘤對放療敏感，而NSGCT類睪丸癌對放療的敏感性差，放療只起輔助作用。 精原細胞瘤在行 根治性睪丸切除後按分期不同作規定淋巴引流區的放療。 Ⅰ期常規作腹主動脈旁及同側髂血管周圍淋巴結預防性照射。 是否行縱隔及鎖骨上淋巴結預防照射仍有不同看法。
睪丸腫大: 睪丸癌
如果出生後睪丸沒有降下來，有時只要給與荷爾蒙刺激，仍然有機會可以自行下降，通常早產兒比較容易出現這種現象。 精液囊腫 是精液滯留所致的囊腫在附睾頭或其附近可能及圓形光滑，有彈性、無壓痛的腫物穿刺時可吸乳白色液體，顯微鏡下可見到精子。 若患者平躺或可將腸子推回原位，便被稱為「可復位疝氣」；若無法歸位屬「嵌頓性疝氣」，而已經引發器官缺血、壞死則為「絞扼性疝氣」。 Tim於是在網上找到外國同路人分享，因而獲得動力。 「其實對病人來說，身邊人說幾多加油都無意思，惟有一個跟你有同樣經歷的人，跟你說他都走得過，才有用。」那些外國的癌症病人，勇敢說自己的故事，去幫助其他人，Tim覺得比他們任何人都強。
睪丸腫大: 疝氣不治療 嚴重恐腸壞死
經常注意陰囊是否有腫脹或硬塊是十分重要的。 由於精索靜脈曲張的病徵與其他更嚴重的疾病（例如睪丸癌）頗為相似，因此若發現睪丸有上述病徵，便必須盡快請教醫生。 這是因為精索靜脈的瓣膜功能不好，使靜脈血液逆流導致。
睪丸腫大: 陰囊水腫
檢查時可用食指和拇指輕輕壓擠，注意其中是否有炎症造成的痛性硬結、柔軟且有波動感的精液囊腫或者由於輸精管堵塞造成的附睾硬結和瘀積現象。 2.附睾結核 多數繼發於腎或前列腺精囊結核，呈慢性病程。 早期形成冷膿腫或與陰囊皮膚粘連，有時可形成時發時愈的瘦管。 少數病例可呈急性病程與急性附睾炎相似幾乎有半數以上的患者同時有尿頻、血尿等腎結核的症状。
化療時常進出病房，見過好多嚴重癌症的病人，甚至在完成化療、褪去病人衣的一日，隔壁床的年輕爸爸剛好離世，留下少妻和嫩兒，這些畫面都令Tim好深刻。 也許年輕總是大無畏，Tim手術時選擇半身麻醉，更問醫生可否點歌聽，豈料第一首歌竟播了《最後晚餐》，歌詞第一句「人無法走過每天」讓他哭笑不得。 經歷最惡癌症，Tim表示，病症已不是他的負擔，能用自己的經歷幫人時，它就能成為他生命中好重要的經驗。 非精原細胞瘤發展迅速，倍增時間僅10天～30天，治療無效者85%二年內死亡，其餘在三年以內。 精原細胞瘤可以在有效的治療後經2年～10年復發。
隱率極易發生腫瘤，表現為腹塊及患側陰囊內睾丸缺如為確定腫瘤的性質，須經病理檢查。 陰囊是腹壁的延續其結構層次與前壁各層相符，各層組織極為疏鬆而富有彈性，組織間隙可以容納較多的液體因此陰囊在炎症水腫等情況下可明顯增大。 陰囊壁與內容物之間有兩層鞘膜，貼在陰囊壁上的稱鞘膜壁層貼在睾丸、附睾上的稱鞘膜臟層，二層之間為鞘膜腔時含有少量漿液。 當鞘膜發生病變而分泌大量液體或出血時，因壁層鞘膜有很大的彈性可使鞘膜腔內容納大量液體，而表現為陰囊極度腫大。 典型症狀：患者會出現疲倦、發燒、喉嚨痛、腮腺腫大、疼痛或喉嚨痛。
4、男性睪丸惡變腫瘤， 特性是慢慢擴大的無痛性男性睪丸腫塊， 查驗能夠 發覺有強制腫塊， 行b超、核磁共振、腫瘤標識物能夠 輔助查驗， 都需要手術醫治， 依據手術后病理學再次進一步醫治。 2)在觸摸睾丸的同時，你可能會將摸到的附睾當作異物。 附睾是附在睾丸後上方的一個扁平條狀物，大約5-6厘米那麼長，附睾上端膨大、鈍圓，稱為附睾頭。
適於二線用藥，特別是對順鉑耐藥、復發者有效。 環磷酰胺(cyclophosphamide，CTX)，破壞DNA結構和功能類的烷化劑，體外無抗腫瘤作用，進入體內經肝微粒體酶系氧化成 中間產物醛磷酰胺，與DNA發生烷化，對各週期細胞均有殺傷作用。 主要不良反應是骨髓抑制，消化道反應和胃腸道出血，特有的化學性膀胱炎、脫髮等。 1.睪丸鞘膜積液 體格檢查腫塊有囊性感，質韌，有彈性，透光試驗陽性，但鞘膜壁厚或部分鈣化時不易鑒別，睪丸腫瘤有時可發生少量鞘膜積液，但有沉重感，透光試驗陰性，B超，CT檢查有助於鑒別。
睪丸腫大: 健康刊物肝病資訊
在切除下腔靜脈和主動脈間的淋巴結時，可以結紮腎蒂水平以下的腰動、靜脈以利於血管的游離。 睪丸腫大 在分離右腎動脈上方、主動脈及下腔靜脈膈肌腳間區域時，可遇到乳糜池，需將其結紮以免術後發生乳糜腹水。 但要注意這類手術也可發生並 發症，如嚴重的切口感染和裂開、慢性切口瘺、術後出血、腹膜後纖維化致腎盂輸尿管狹窄、直疝、腎蒂意外、大量胃腸道出血、不射精等。 做改良單側擴大淋巴結 清掃可減少併發症，特別是不影響射精功能。 目前治療效果都還不錯，正因容易早期發現，透過平日自我檢查，只要摸到睪丸有不正常的腫大，就需要馬上就醫了。
