早期睪丸癌不痛不癢,多是偶然間發現的,有些是由其性伴侶發掘的。 最常見的症狀是睪丸呈無痛性的腫大, 有沈重感。 有人會合併陰囊積水、男性女乳化, 10% 的人會因睪丸內出血或梗塞造成急性疼痛, 另外有10% 的人會出現轉移的症狀, 如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。 通常切除原發腫瘤伴隨著切除所有區域淋巴結(淋巴結清掃術)。
- 現在許多癌症的化療已經有每天口服的劑型,可降低副作用,患者接受度高。
- 睾丸癌患者的存活率受多種因素影響,包括睾丸癌的種類和期數。
- 睪丸腫瘤(tumor of testis)是泌尿外科中常見的腫瘤之一。
- 一般來說,精細胞瘤長的比較慢,目前發生率逐步上升,典型好發於25歲到45歲的男性。
- 睪丸是男性生殖器的一部分,主要有兩個功能,一個是製造男性荷爾蒙,另一個是製造未成熟的精子,新生的精子會被送往副睪丸(epididymis)貯存成熟。
腿部惡性腫瘤,骶臀區,外生殖器官在腹股溝淋巴結形成轉移。 節點被緊緊地焊接到附近的組織,並且處於非活動狀態,這在試圖移動它們時會被觀察到。 隨著惡性細胞變大,輪廓被消除,腫瘤生長到附近的組織,並且也可能將幾個患病的淋巴結連接成單一的礫岩。 即使是癌症轉移,也有分轉移的嚴重程度,必需透過專業醫師的診斷。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌如何診斷與治療?
醫生指出,胰腺惡性腫瘤的特徵是侵襲性強,預後差。 在所有腫瘤疾病中,胰腺癌死亡的例數為4-5。 高死亡率與術後腫瘤進程的複發有關(主動脈旁淋巴結中的K-ras突變)。 腹股溝區的淋巴結保留並破壞從小骨盆器官(更經常是性球體)和下肢滲入淋巴系統的致病微生物。 腹股溝淋巴結本身可以形成原發性惡性腫瘤或淋巴瘤。
非生殖細胞瘤分為間質細胞瘤、支持細胞瘤、性腺間質瘤、混合瘤。 張統優指出,初期幾乎沒有症狀,腫瘤若壓迫到氣管或支氣管,可能引起咳嗽、喘、胸痛、咳血等症狀。 一般只有在有健檢的時候,或是大到壓迫性的前縱膈腔腫瘤造成呼吸衰竭及心臟血管的症狀才被發現。 活組織檢查:鏡下可見增生的上皮突破基膜向深層浸潤,形成不規則條索形癌巢。 分化好的癌巢中,有相當於基底層的細胞排列在癌巢的外層,其內為相當於棘細胞層的細胞,細胞間可見細胞間橋,癌巢的中央可出現層狀的角化物,稱為角珠或癌珠。
睪丸癌淋巴轉移: 癌症專區
這幾天全台的天氣都偏涼,不過這一波冷氣團在明天終於要逐漸減弱影響了,白天的高溫都會回升,但是北部及東半部地區局部還是有些短暫陣雨,中南部則是提醒要特別留意日夜溫差較大的情況。 睪丸癌的發生率因國家, 人種或社會經濟環境不同而有所差別, 例如北歐國家比東方人多, 白人多於黑人, 社會經濟地位高的人也較多,在美國每10萬人中每年約有2-3 位新的病患, 在台灣的病例較少。 右側較左側為多, 兩側同時發生的約為1-2% 。 若睪丸疼痛劇烈,可加川楝子、玄胡、荔枝核、蒲公英以清熱止痛;腫脹明顯加車前子、乳香、沒藥、山甲以活血化瘀,消腫止痛。 本病的基本病理變化是一個由實向虛的轉化過程,治療原則先以祛邪為主,後以扶正為主。
惡性卵巢細胞有時滲入淋巴孔和腰椎淋巴結,使隔膜上方淋巴轉移 – 鎖骨上淋巴結轉移。 通過超聲波,計算機和磁共振成像評估腹膜後空間的淋巴結和器官的狀況。 超聲掃描顯示淋巴結轉移,無論是圓形或長圓形,特徵在於清晰的輪廓和結構的一致性。 通過CT,淋巴結轉移是由圓形,軟組織結構決定的。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌發生率
那時候,陰莖癌癌細胞經由淋巴系統擴散至股淋巴結及腹股溝淋巴結到達骨盆腔,而表淺淋巴結群全被感染之際,陰莖癌愈難治癒,並出現皮膚局部感染壞死,發出惡臭及出血等併發症。 睪丸癌的發生率在白人較高,其致病原因和其他癌症一樣並無明確的原因,但隱睪症確實有較高的致癌機率,睪丸癌中7-10%為隱睪,就算是將睪丸拉到陰囊做固定手術,也不改變其得癌的機率。 故隱睪症的患者,除非五歲以前就做了固定術,在年齡稍大患者,還是建議將睪丸摘除。 睪丸癌的細胞形態有許多種,每種均為惡性,且都容易淋巴轉移。 睪丸是男性生殖器官之一,是自青春期起開始生產精子和分泌雄激素的腺體。 睪丸癌與其他常見的男性癌症不同之處是睪丸癌患者大多是45歲以下的青壯年男性,於香港算是較罕見的癌症,而且在眾多的癌症中,睪丸癌的治癒率極高,如能在發生轉移前被診斷及接受治療,患者的存活率高達95%。
一旦罹患癌症,最好找通過國民健康署認証的「癌症診療品質醫院」的專業醫師團隊,其中包括專科、腫瘤科,甚至營養師等人員,可針對患者個別情況進行周延的治療計劃,才能提升預後效果。 睪丸癌淋巴轉移 防癌治症仍然要牢記「早期發現、早期治療、預後最好、併發症最小。」的口訣。 當睪丸癌轉移到鎖骨上淋巴結時,患者症狀會是在脖子附近摸到腫塊。 若睪丸癌轉移到縱膈腔或肺臟,則會讓患者容易咳嗽、覺得喘、甚至出現咳血。
睪丸癌淋巴轉移: 健康
一名19歲陳姓男大生,跆拳道比賽後因胸悶、胸痛造成無法起床,被緊急送醫。 到雙和醫院急診檢查後,發現前縱膈有個約11-15公分的腫瘤壓迫心臟,診斷為「前縱膈生殖細胞腫瘤」,病理切片為性腺外生殖細胞瘤,等同男性的睪丸癌,而且腫瘤已經沾粘到心臟。 以掃煙囱工為例,少年接觸污染到中老年才發病一般均在十多年,最長者達68年。 癌變的發生也有認為與敏感性、遺傳及基因突變有一定關係。 近年來,隨着在陰莖、陰囊鱗癌組織及癌前病變Queyrat紅斑中,屢有用PCR法檢測出人乳頭狀瘤病毒(HPV)16,18及6/11型的報告,故曾考慮HPV有可能是陰囊癌的致病因素。
【記者劉彥宜/台北報導】台北市長蔣萬安上任近2個月,然台北市政府前發言人羅旺哲昨(20日)以「健康因素」請辭獲准,由市府副秘書長王秋冬兼任發言人。 而民政局長陳永德昨也表示,家人抗議,「好想退休!他們要求我回家。」陳永德今表示,蔣萬安沒有關心,不敢提去留議題,但也不會和蔣萬安聊,太沒道義。 就先天因素而言, 最有關的是隱睪症, 發生睪丸癌的機率較正常者高10倍以上。 另外, 母親在懷孕時使用女性賀爾蒙製劑也有較高的機率。 就後天因素而言, 如外傷、感染引起的睪丸萎縮也都與此病有關。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌診斷方法
放療野應包括盆腔、腹股溝和腹主動脈旁淋巴結。 睪丸癌淋巴轉移 0腫瘤只存在於曲精細管(睾丸內的小管)裏,尚未生長到睾丸的其他部位。 I腫瘤已經不只生長在曲精細管,可能已經生長在睾丸並進入附近的結構。 另外,未有腫瘤標誌物測試結果,或尚未完成測試。 IA腫瘤已經仍在睾丸內,尚未長到附近的血管或淋巴結。
罹患癌症的人最怕醫師診斷出癌細胞已經從原發部位轉移到肝臟、肺臟、腦部、骨頭等其他器官部位,彷彿完全沒有辦法治療了,甚至短短幾個月內,很快死神就要降臨了,而感到悲傷不已。 血液腫瘤科醫師表示,大部份癌症末期發生轉移無法痊癒,但是,並非無法治療,仍然有機會控制且延長性命,甚至有部份癌症儘管發現已經末期,都有辦法透過治療獲得痊癒。 睪丸癌可以從血液或淋巴擴散,因此醫師會依據患者的分期和細胞型態,決定是否加做化學治療與放射線治療。 即使睪丸癌已經轉移到身體他處,還是有機會治癒的。 由於醫學上並不建議對睪丸腫瘤做切片檢查,假使臨床判斷讓醫師懷疑睪丸癌的可能時,就要考慮切除睪丸手術。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌
中樞神經系統及對側睪丸,由於睪丸淋巴瘤患者對側睪丸及中樞神經系統受侵的機會很大,中樞神經系統的預防治療應該考慮。 自20世紀50年代初起Christie醫院,對所有睪丸淋巴瘤患者採用對側睪丸預防性照射的方法,未發現對側睪丸復發。 至於中樞神經系統是否做常規預防治療,有待進一步做前瞻性隨機分研究確定,但有的作者報告,預防性鞘內給MTX可以減少中樞神經系統復發的可能性。
2A, 睪丸癌淋巴轉移 2B期患者得接受後腹腔淋巴結放射治療加3個週期的BEP或4週期的EP化學治療。 2C和第3期患者則先給予3~4個週期的BEP或4週期的EP化學治療,然後追蹤正子照影,若懷疑有後腹腔殘餘腫瘤則需安排手術摘除。 由於患者大多為老年人,做預防性腹股溝淋巴結清除不一定能提高生存率,反而易引起下肢淋巴回流障礙、象皮腫、切口愈合不良等並發癥,故隻有對腫大淋巴結活檢證實有轉移的才行髂腹股溝淋巴結清除術。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌發病及存活率
睪丸腫瘤對化療效果好,一般認為化療對精原細胞瘤的治療效果較好,對胚胎癌和絨毛膜上皮癌也有效,尤其是幾種藥物聯合使用,效果更好,對畸胎瘤效果較差,對於晚期或復發病例,化療也有一定作用。 體檢可觸及患側睪丸腫大,質韌,有沉重感,透光試驗陰性。 睪丸腫瘤標記物、人絨毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)濃度分別可能在精原細胞瘤、絨毛膜細胞癌、胚胎癌或混合性生殖細胞瘤患者的血清中增高。 B超顯示睪丸均勻性增大,回聲增強而不均,血流信號強。 陰囊超聲探測睪丸腫瘤的敏感度100%,可以顯示腫瘤在睪丸外或睪丸內。 還可以用於探測腹膜後有無轉移腫瘤,腎區有無轉移性淋巴結,或腹腔臟器有無轉移;有助於腫瘤的分期和療效的觀察。
在追蹤時腫瘤標記若有升高就必須當做腫瘤復發必須給予適當化學治療。 當理學檢查和超音波檢查強烈懷疑睪丸癌時還應測定LDH, AFP, hCG等腫瘤標記,因為這些腫瘤標記高低不僅和預後有關,也是治療後追蹤腫瘤是否復發的重要指標。 所有病患在睪丸切除前、後,定期追蹤時,化學治療前、後,都必須測定LDH, AFP, hCG等腫瘤標記。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸腫瘤病因
受影響的腹膜後腔淋巴結具有均勻的結構和密度,以及清晰的輪廓,可以合併成大塊的礫岩。 在淋巴結陣列覆蓋脊柱,腹膜和下腔靜脈的主動脈的情況下,使用靜脈對比來更好地識別腫瘤過程。 頸淋巴結中的轉移由淋巴瘤,肺癌,消化道,前列腺癌或乳腺癌形成。
睪丸癌淋巴轉移: 年輕男容易得!睪丸癌2症狀「轉移才會痛」 恐切整顆蛋
第六階段/微轉移瘤周圍再度新生血管,許多彎彎曲曲的新生血管縱橫交錯,這就是被轉移的器官內往往可以發現大量的腫瘤結節的原因。 第四階段/破壞微血管壁後,癌細胞即藉中性球的幫助,在內皮細胞的間隙處打開一個小洞,使癌細胞逸出血管外,進入準備轉移的器官、組織中,迅速潛伏、發展。 近年來睪丸癌的診斷儀器精進, 手術切除配合更有效之化學藥物及放射線治療使得睪丸腫瘤之治療已可達到幾乎痊癒之地步, 無論如何, 家長及本人應隨時提高警覺, 提早發現及早診斷及治療才是。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌有那些症狀
向上可達乳糜池、胸導管、鎖骨上淋巴結(左側為主),亦可向下逆行轉移至髂、腹股溝淋巴結。 睪丸檢查從健側開始,作為對比大小、硬度和輪廓。 腫瘤的大小和有無轉移癌常表現為正常睪丸組織內的不規則腫物。 睪丸癌淋巴轉移 擴散至附睪和精索的占10%~15%,預後不良。 隱睪症患者罹患睪丸癌的風險是一般人的4~6倍,若在青春期前就接受睪丸固定術將腹腔內或腹股溝部位睪丸拉到陰囊內的話,罹癌風險就降為2~3倍。 一般來說,切除一邊睪丸後,另一邊的睪丸仍然有生育能力,性生活也不受影響。