有研究顯示，若皮膚細胞在年幼時受損，而成年後仍不加以保護，繼續曝曬，便會令本已受損的細胞產生癌變。 而有些不常接觸陽光的部位患上癌症，便可能是與遺傳有關的。 對已出現多區域淋巴結和(或)遠處轉移，一般認為此時施行淋巴結清掃術並不能顯著提高5年生存率。 皮膚黑色素瘤 但仍有作者認為，如病人情況允許也可施行包括區域淋巴結清掃在內的手術治療，這樣可起到減少瘤體負荷，強化化療、放療和免疫療法效果，減輕症狀作用。 根據台灣癌症防治網文章，台中榮總皮膚科主任沈瑞隆表示，常見的皮膚癌有3種，分別是基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。
黑色素瘤是最嚴重的皮膚腫瘤，是北美第六常見的癌症，其發生率隨年齡而增加。 黑色素瘤的預後和診斷時的期別有關，Stage I的預後佳，早期治療甚至可能痊癒；然而Stage II-IV的轉移機會增加。 常見皮膚癌有三種，分別為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。 其中惡性度最高的為黑色素瘤，雖然發生率不高，但容易轉移且很難治療。
皮膚黑色素瘤: 黑色素細胞瘤最常長在這！惡性高、易轉移 醫師建議快切除
組織病理檢查：可見黑素細胞異常增生，表皮內或表皮-真皮界處有細胞巢。 在侵襲性黑瘤，可在真皮或皮下組織內見到黑瘤細胞。 （2）組織病理檢查：應對黑瘤的定性、腫瘤的類型、侵襲深度、最大垂直厚度、細胞分裂相、表面有否潰瘍、基底血管和淋巴管的侵犯情況及有無細胞性炎症反應等作出診斷描述。 ②無色素性黑瘤（non-pigmented melanoma）：較為少見，在Giuliano等（1982）報導的2881例黑瘤中約佔1.8%。 病變通常呈結節狀，缺乏色素，常被延誤診斷，預後較差。
恶性黑色素瘤形态不规则或不对称；边缘不完整，色素与周围皮肤分界不清。 侵袭性恶性黑色素瘤：指肿瘤细胞已突破表皮基底层或粘膜上皮层，向真皮及更深层浸润。 包括恶性雀斑样黑色素瘤、浅表扩散性恶性黑色素瘤、肢端黑色素瘤和结节性黑色素瘤。 於2017年，本港共有78人死於皮膚癌，佔因癌症死亡的個案總數的0.5%，當中非黑色素瘤及黑色素瘤皮膚癌分別佔26宗及52宗。 比較1981年至2017年合共37年間，以年齡標準化計算，非黑色素瘤皮膚癌的死亡率呈下降趨勢；然而，黑色素瘤皮膚癌的死亡率則呈上升趨勢。 C 顏色不均勻：惡性黑色素瘤常參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色調，而普通痣通常為棕黃色、棕色或是黑色。
皮膚黑色素瘤: 黑色素瘤診斷依據
根據香港的衛生防護中心的資料，皮膚癌包括非黑色素瘤及黑色素瘤。 由1983年2019年，整體皮膚癌(非黑色素瘤及黑色素瘤)及黑色素瘤的年齡標準化發病率並沒有明顯趨勢，然而非黑色素瘤的年齡標準化發病率於1983年至2019年期間則呈上升趨勢。 IV期惡性黑色素瘤患者中，重要的預後因素是遠處轉移的位置，內臟轉移比非內臟（如皮膚、皮下及遠處淋巴結）轉移預後差。 近來一項研究表明，IV期黑色素瘤中位生存時間是7.5個月，5年生存率為6%。 研究顯示，沒有潰瘍但僅有單一隱蔽淋巴結轉移的黑色素瘤患者，五年生存率為69%，原發黑色素瘤出現潰瘍四個或更多淋巴結轉移的患者，五年生存率僅為13%。 並非要符合以上所有條件才是黑色素瘤，有時只會出現其中一到兩項，甚至可能沒有出現。
- 黑色素瘤是其中一種皮膚癌，僅佔皮膚癌患者當中約5%，卻是當中惡性最高的一種，出現轉移的機會較高3。
- 惡性黑色素瘤好發於30歲以上的成人和老年人，兒童罕見，據統計，12歲以下兒童的發病者僅佔所有惡性黑色素瘤的4.2%，起源於黑素細胞的惡性黑色素瘤多見於老年人，生長緩慢，惡性程度較低。
- 部分患者應用化療後，可緩解症狀，延長存活時間。
- 專家指出，要預防該病就要盡量避免日晒，應用遮陽屏是主要的一級預防患者護理方法，特別是對那麼特別危險人群，加強疾病預防教導，進步三早，即早找到、早臨床診斷檢查診斷、早治療，更為主要。
- 根據統計，國人惡性黑色素瘤好發部位，分別是肢端占71％、四肢占12％、軀幹占11％、頭頸占2％。
- 黑色素瘤于19世纪初由Garswell命名，1894年Paget提出来源于黑痣。
如要治療則以干擾素注射為優先考量，一些研究顯示可以延緩下次再發或轉移時間，但需一直持續注射，添加維生素A並無額外療效。 有色人種惡性黑色素瘤如中國人雖然較少見，台大醫院自一九七○至一九九六年間不過九十四例，雖然一半患者在第一期前就被診斷出來，然而二年存活率僅百分之五十三． 肥大細胞腫瘤是狗狗皮膚癌中比較常見的類型，異變的肥大細胞還會釋放組胺，引起狗狗過敏，它會出現在狗狗的四肢、腹部以及胸部上。 肥大細胞腫瘤不僅有多種外觀，而且有不同的等級，等級越高，對狗狗的危害也越大。 新興的免疫療法：考量化療及放射線治療對於人體的傷害程度，採用免疫療法可能對於癌症的治癒率有明顯提升，未來或許可成為末期癌症患者的另一線治療希望。
皮膚黑色素瘤: 黑色素瘤預防及治療
外傷與刺激：該病常發生於頭皮、手掌、足底等經常遭受摩擦部位，不少年輕女性患者常有多年前「點痣」史。 有人統計10%～60%患者有外傷史，包括壓傷、刺傷、鈍器傷、拔甲、燒傷或X線照射等。 除了前往醫院診斷之外，平時在家的檢查其實更為重要，你可以利用ABCDE檢查口訣，幫助你及早發現皮膚的異狀並求診。 皮膚黑色素瘤 澳洲一名28歲女網紅Natalie 皮膚黑色素瘤 Fornasier，在8年前發現自己腳趾上突然長出一顆痣，就醫時不幸發現自己罹患惡性黑色素瘤第三期。
皮膚腫瘤位於體表，診斷主要靠臨床及組織病理學檢查。 皮膚良性腫瘤一般不需治療，對有惡性變可能者，瘤體過大影響功能者及影響儀容者應手術切除。 黑色素瘤皮膚癌顏色較深，加上通常在皮膚最外層的表皮生長，一般憑肉眼就可作初步判斷。 不過，某些情況就不能單憑外觀來分辨細胞屬良性或惡性，需要進行活組織切片。 醫生會在懷疑有癌細胞生長的部位，進行局部麻醉，再用小型手術刀切除一小片組織，送到化驗室，在顯微鏡下觀察相關細胞屬良性或惡性。
皮膚黑色素瘤: 黑色素瘤日常生活管理
如果沒有得到及時的治療，鱗狀細胞癌會擴散到周圍的組織。 不僅如此，老年犬以及一些品種的狗狗更容易出現鱗狀細胞癌，比如巴吉度獵犬、標準貴婦狗等等。 比較罕見的情況下，黑色素瘤會出現在眼睛、口腔、呼吸道、胃腸、泌尿、陰道，或甚至肛門內部的黏膜上；此外，原發的惡性黑色素瘤還可能發現於覆蓋大腦的色素組織。 若黑色素瘤轉移，患處亦可能出現於淋巴結，或遠處器官，這時醫生就會根據黑色素瘤位置、且周邊是否有淋巴結腫大狀況，安排後續檢查。 每個人身上或多或少都會有痣的存在，它可能長在臉上、手上或是任何部位，不過，你知道這些看似無害的痣，有可能成為黑色素瘤（Melanoma），並可能造成皮膚病變導致癌症嗎？
ABCD規則圖示：在左側從上到下：黑色素瘤顯示（A）不對稱（B）邊界是不均衡的，破爛的，或缺口（C）褐色，黑色或棕褐色和不同色調的色素（D）是有改變大小直徑。 在右側正常痣沒有異常的特徵（沒有不對稱，平滑的邊界，平滑的顏色，直徑沒有變化）。 对于癌症转移的患者而言，肿瘤内科学家将在手术后展开系统性治疗（systemic therapy，在全身中作用的药物有的放矢地治疗癌细胞）。
皮膚黑色素瘤: 黑色素瘤如何生成、與痣的關係
根據《自由時報》報導，新竹縣一名婦人左腳皮膚出現異狀，求助醫生診斷後，得到只是「痣」的答案，於是進行手術切除。 皮膚黑色素瘤 不論患上哪種皮膚癌、以何種方法治療，患者於治療後必須定期覆診，讓醫生跟進是否有復發，或出現新的皮膚癌腫。 不過要留意，如果癌細胞已屬擴散階段，則需使用其他檢驗來檢查患者身體其他部位，如電腦斷層掃描（CT Scan）、磁力共振掃描（MRI）。 早期症状：原有的色素痣突然出现不明原因的快速增大、形状或颜色发生改变；也可在原来无色素痣的部位突发新生的黑褐色斑片或斑块。 大部分恶性黑色素瘤是新发生的，在其原位放射生长期，临床表现为扁平的皮损。
黑色素瘤家族史：近親曾患黑色素瘤，自身患黑色素瘤的機會都會較大。 免疫系統功能低下：假如免疫系統受損，或功能低下，都會增加患皮膚癌的機會。 居於赤度或更高海拔地區：這類地區同樣會受到更多的紫外線。 如果主人發現狗狗皮膚有腫塊，卻不知道是哪一種腫瘤，那建議帶牠去寵物醫院檢查。 醫生會先對狗狗進行全面的檢查，並進行外科手術切除腫瘤的一部分，診斷牠是否為皮膚癌。 如果是皮膚癌，還會給病理學家識別，或者在顯微鏡下觀察，判斷是哪一種皮膚癌。
皮膚黑色素瘤: 常見皮膚癌有3種，「惡性黑色素瘤」致死率最高！醫曝5種痣恐是癌，長在「這一處」最危險
對懷疑有局部淋巴結轉移者常需同時取相應的淋巴結以判斷有無轉移。 通過組織學診斷，還可觀察其組織學分型與侵襲程度，有助於指導治療與判斷預後。 皮膚黑色素瘤 黑素細胞發生DNA損傷為惡性黑色素瘤的基本病因。 在遺傳背景基礎上，長期紫外線照射、反覆摩擦、外傷刺激等導致黑素細胞的DNA發生斷裂、易位、突變或異常甲基化等，黑素細胞出現增殖失控和分化異常，最後發展為惡性腫瘤細胞。
- 罹患黑色素癌的患者，建議至少每年一次到皮膚科門診檢查追蹤。
- 若BRAF基因有突變，患者可申請健保BRAF合併MEK標靶藥物於一線使用，疾病惡化後才再接續申請健保免疫治療。
- 雖然黑色素瘤在香港屬罕見，但此病症卻不容忽視，也常被誤診。
- 有研究顯示，若皮膚細胞在年幼時受損，而成年後仍不加以保護，繼續曝曬，便會令本已受損的細胞產生癌變。
- 每個人身上或多或少都會有痣的存在，它可能長在臉上、手上或是任何部位，不過，你知道這些看似無害的痣，有可能成為黑色素瘤（Melanoma），並可能造成皮膚病變導致癌症嗎？
- NSE：對腦神經元，皮膚的周圍神經組織呈明顯的特異性染色，對無黑色素性黑色素瘤是一種較好的標記蛋白。
根據「ABCDE 法則」，若皮膚有新長出的痣、斑或腫塊，而且變大、變深、甚至變色，又或是出現痕癢、疼痛、出血、發炎等情況，應向醫生求診以判斷是否需要進一步檢驗。 黑色素瘤主要来自于新长的“痣”，而不是现有的“痣”！ 黑色素瘤是一种独特的癌症，大多数表现为色素性并发生于皮肤表面 或接近皮肤的黏膜 ， 也见于软脑膜和脉络膜。
皮膚黑色素瘤: 高度惡性皮膚癌 – 黑色素瘤
可以出現在身上任何一個部位，包括臉、脖子、軀幹、四肢等。 有色人種的惡性黑色素瘤最常發生於腳掌，而且癒後較差；而亞洲人則好發於肢端，如手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等，但也可能發生於身體任何一個地方。 黑色素瘤由於顏色深，經常長時間在皮膚最外層的表皮增生，通常憑肉眼就可作初步的判斷。 然而，有些病變不能單憑皮膚的外觀來分辨增生的部分屬良性（非癌腫，一般無大礙）還是惡性（癌腫，須認真處理），要確診便要做活組織切片（Biopsy），在顯微鏡下觀察。 除了黑色素瘤，好多早期癌症都不易發現，令患者錯過治療時期。
但只要出現上述相關症狀，就要提高警覺，盡快找醫師檢查。 有些人皮膚上會長出紅色的痣，皮膚科醫師蔡宗樺表示，這和一般皮膚上長的痣不太一樣，痣是黑色素增生，而紅色的「血痣」則是血管增生造成。 廣義來說，血痣是一種老化的現象，整形外科醫師林靜芸說明，如果是有年紀的人長出血痣，其實不必太過擔心；但如果發生在兒童身上，2到3週內長出紅色的痣，就要留意可能是感染性肉芽腫，建議到整形外科就診治療。
皮膚黑色素瘤: 黑色素瘤症狀及影響
此腫瘤常出現於頭、頸、手和前臂等位置，區醫生指當腫瘤大於兩厘米，或位於耳、嘴唇、面部中央、手足或生殖器位置，就屬於高危型，有較高機會擴散或復發。 至於經常被誤以為濕疹的鱗狀細胞瘤，則佔整體皮膚癌三成。 曾有患者在頭頂皮膚長了如硬幣大小、附有皮屑的紅塊，誤以為濕疹，自行買藥膏處塗搽，沒效果之餘更有惡化迹象，最後才證實患上鱗狀細胞瘤皮膚癌。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 避免戶外活動：若在夏天太陽特別毒辣的季節，最好避免在紫外線最強的時段在戶外活動，例如：早上10點至下午3點。 今年9月份，由於擔心皮膚癌她做手術切除了小腿肚上的一個痣。
皮膚黑色素瘤: 皮膚癌有甚麼治療方法？
台灣皮膚科醫學會去年曾發表調查報告，指近5成人平常不會留意身上的痣，高達6成以上人士無法分辨身上的痣何時出現，且不到1成的人會特別留意指甲、腳底等位置。 但對亞洲人來說，約71%的惡性黑色素瘤都長於四肢末端，但大部分人只留意臉部上的黑痣，忽略手指、腳底等，導致錯過治療的黃金時期。 皮膚出現黑痣相當常見，不過若形狀有異，加上長在臉部以外的位置，很可能是患上惡性黑色素瘤。 台灣皮膚科醫學會表示，惡性黑色素瘤是所有皮膚癌中致死率最高，且常出現於四肢末端。 皮膚科醫生蔡呈芳則提醒，有5種痣最危險，並呼籲民眾學起來，方便自我檢測。
皮膚黑色素瘤: 黑色素瘤疾病定義
正常皮膚能通過對光的吸收來保護機體免受光損傷，而表皮中黑素顆粒對防止紫外線可能引起的日晒損傷也具有較好的屏障作用。 人體正常皮膚的屏障功能對於保持人體內環境的穩定起了重要作用。 它一方面保護機體免受外界環境中各種機械、物理、化學或生物性因素可能造成的有害影響;另一方面又能防止機體內各種營養物質、電解質和水分的喪失，從而保持了機體內環境的穩定。 香港百時美施貴寶不負責此等第三方網站的內容，對此等內容造成的任何損失或損害也不承擔責任。 本網 站僅為使用者便利的目的提供第三方網站的鏈接。
皮膚黑色素瘤: 黑色素細胞瘤好發在四肢、容易轉移
惡性黑色素瘤的早期診斷和及時合理治療仍是一項重要的研究課題。 及早局部切除仍是爭取治癒的最好方法，化療僅適於晚期患者，免疫療法仍處於試用階段。 基底細胞癌和鱗狀細胞癌是治癒率較高的癌症，主要透過手術切除腫瘤來徹底根治。
皮膚黑色素瘤: 症狀
黑色素瘤與狗狗皮膚中的黑色素細胞有關，這種細胞負責產生色素，當牠們異變時，通常會發展成黑色素瘤。 但如果是惡性黑色素瘤，那癌細胞會迅速擴散到身體內臟器官。 黑色素瘤通常出現在嘴唇、爪子等地方，看起來更像是腫塊或潰瘍，還會讓狗狗的腳趾腫脹。 同時，迷你史納莎、標準史納莎、蘇格蘭梗犬與其他黑色狗狗患癌的風險更高。 鱗狀細胞癌是比較常見的皮膚癌，而狗狗患癌一般是因為在太陽底下暴晒，但也可能與乳頭瘤病毒有關，科學家至今沒有研究清楚。 鱗狀細胞癌通常會先出現在狗狗的頭部、小腿、背部以及腹部，明顯的跡象就是皮膚有腫塊。
皮膚黑色素瘤: 因素易導致皮膚癌
外科医生或许还会展开前哨淋巴结活检（sentinel 皮膚黑色素瘤 lymph node biopsy）。 这项手术会摘除癌症可能扩散的首个淋巴结，并展开进一步检查。 值得注意的是，根據近26年於馬偕醫院切片診斷的基底細胞癌，發現近2000例中有33例位於生殖器部位，約占1.8%，可見基底細胞癌中p53基因突變並不完全為紫外線造成的癌化。 亞洲人的基底細胞癌約八成都帶有色素，臨床上看起來腫瘤也較黑。 另外，根據香港癌症資料統計中心資料，皮膚癌是香港第8位常見癌症，2019年有1083個新症。
皮膚黑色素瘤: 健康小工具
由於外傷、擠壓等導致的甲板下組織破裂，出血積聚於甲下所致。 常在劇烈活動、體育鍛煉、長時間行走或穿高跟鞋之後發生，新近的出血表現為甲板下的紅色或棕紅色小斑片，陳舊性出血多呈黑褐色。 一般在數月內隨甲的生長逐漸向遠端遷移或吸收消散。
