醫生會為患者逐層切除癌腫，每切一小塊皮膚，便會在手術室的顯微鏡下觀察，直到最後切下的皮膚不再發現癌細胞。 這方法主要用於治療大面積的皮膚癌，尤其是已深入皮下或復發的癌腫，亦有時用於切除敏感部位的皮膚癌，例如眼球附近。 外科手術是治療皮膚癌的主要方法，不過在特定的情況下，醫生亦會建議患者使用其他治療方法以進行輔助治療，增加殺滅癌細胞的機會和預防癌細胞擴散及復發。 任何年齡的成年人亦有可能發生病變，但白種人，或皮膚較白皙的人士的患病風險較高。 黑色素瘤皮膚癌患者的皮膚通常會冒出新的痣，且痣的面積一般會出現不規則的增大、出血、痕癢、顏色變化、潰爛等；皮膚亦有可能冒出新的色斑、色塊。 黑色素瘤皮膚癌的腫瘤惡性程度較高，癌細胞增生速度快，即使早期亦有可能擴散至其他器官。
皮膚是人體最大的器官，在最外層反覆接受溫度、日光、摩擦、細菌等刺激，並做出相應的反應。 皮膚癌則是指皮膚表面發生的惡性腫瘤，好發於臉、頸、手臂等常被陽光照射的部位。 一種結合光源及藥膏的治療方法，將對光特別敏感的乳劑塗在癌變的皮膚上，再用光源照射以殺死癌細胞，主要是治療皮膚表面或接近皮膚表面的癌症。 皮膚癌成因 主要用來治療表層的基底細胞瘤，醫生會先局部麻醉隆起或有斑點的皮膚，再用類似小匙的刮除刀，將癌腫挖出來，最後在傷口處通電，進行電灼，幫助止血和殺死殘餘癌細胞。
皮膚癌成因: 皮膚癌個人護理
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根據香港癌症資料統計中心2019年的數據，皮膚癌在香港十大常見癌症中排行第8位，新症個案有1169宗，相比十年前上升約30%，而死亡個案則有67宗。 免疫檢查點抑制劑類藥物，可解除這種抑制作用，讓免疫細胞重新激活工作，消滅癌細胞，目前免疫治療適用於黑色素細胞瘤。 一般而言，化學治療對非黑色素細胞瘤幫助非常有限。
皮膚癌成因: 惡性黑色素瘤
第三個原因則是人們不重視輕微的皮膚病變，久而久之病情加重，變化成了癌症。 筆者曾在專欄提及，曬太陽對紅斑狼瘡症患者來說是生活大忌。 【詳情可瀏覽《紅斑狼瘡 | 患者與陽光無緣！醫生剖析紅斑狼瘡病徵、成因、併發症及預防》】。 正值炎夏，幾乎每日氣溫高達30多度，趁陽光明媚到沙灘或泳池嬉水成為消暑的最佳活動。
最常見的類型為非黑色素瘤，每年約新增2至3百萬人罹病。 這是粗估計的數值，由於較精細的數據並未被持續追蹤。 在非黑色素瘤當中，約有八成屬於基底細胞癌，而其中兩成屬於鱗狀細胞癌。 在英國，截止至2009年，平均每年有9,500人罹患此病，2,300人死亡。 在20歲到30歲的人群中，黑色素瘤是最常見的癌症之一， 多由長時間的太陽照射造成。
皮膚癌成因: 皮膚癌｜曉治積曼疑癌復發籲大家切記塗防曬！5類人易中招勿曬燈?
其他皮膚癌特徵包括斑點大小、形狀或顏色的轉變、痕癢、出血或潰瘍。 皮膚癌成因 雖然具有這些表徵的人士未必已患上癌症，但他們仍應到醫生處作檢查。 日光性角化病：指細小的皮膚硬塊，常見於與陽光接觸的位置。
在網路上偶而會看到民眾發問，自己、朋友或親人得到皮膚癌怎麼辦? 有些人的描述聽起來很嚇人，其實大家不必太過害怕，皮膚癌有預防的方法，也有自我檢查的方式，如果真的不幸得到，只要早期治療，大多數都可以有效的治癒。 至於治療的方式與皮膚癌的種類有關，因此在這裡簡單為民眾介紹。 皮膚癌在黃種人的發生率與盛行率相較於白種人雖然低了許多。 但是，皮膚癌的最大主因是紫外線，在地球環境惡化的今日，皮膚癌的發生率在台灣也是日益升高。
皮膚癌成因: 癌症分期
根據本科的歷年來病患的統計，大部份的皮膚癌發生在頭頸部，以基底細胞癌為最常見的皮膚癌種類。 另外過去曾有嚴重曬傷經驗、燙傷留下的疤痕、暴露在放射線下和長期接觸焦煤和砷、或家族史有皮膚癌，都是皮膚癌的危險群。 皮膚癌成因 最近有沒有發現手指甲或腳趾甲底層出現斑紋，又或身上的黑痣突然增大？
這種不手術而直接進行放射線治療的決定，必須和外科醫師充分的討論，且腫瘤不能太大，才可增加直接放射線治療的效果。 與基層細胞癌比較，鱗狀細胞癌侵略性及對原位組織的破壞力更高。 患者皮膚一般會出現紅色斑塊，腫塊或潰瘍，可擴散至淋巴，少數可蔓延至肺部或骨骼。 “皮膚”是人體最大的器官，不論臉部、軀幹、手腳、頭皮、甲床或口腔都有可能產生皮膚癌。
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皮膚癌雖然痊癒率高，但治療過程以及財政壓力，令患者再添憂慮。 信諾尊尚醫療保信諾尊尚醫療保的癌症保障冠絕全港，賠償保障高達港幣$5,000萬，不設終生賠償上限，可全數賠償手術、電療（放射治療）、化療、標靶治療等費用，按此了解更多。 雖然並非經過一次曝曬，便會患上皮膚癌，不過出現日灼的次數越多，輻射對皮膚的傷害便會越積越多，增加皮膚細胞癌變的風險，因此市民外出時應做好防曬措施，保護皮膚。 使用標靶藥物有可能出現皮膚增厚、紅疹、痕癢等狀況，亦有可能帶來關節痛、脫髮、發燒等副作用，醫護人員會教導患者如何減輕及舒緩相關的不適。
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- 冷凍手術通常用於無法進行其他手術的患者，透過超低溫的液態氮噴射癌腫部位，凍死癌組織和附近的皮膚。
- 就如同其他皮膚癌一樣，過度曝曬於紫外線底下是導致鱗狀細胞癌的主因，因此手臂、臉、嘴唇、耳朵、小腿，這些容易曬到太陽的部位，都是容易出現鱗狀細胞癌的地方。
- 在紫外線指數偏高的日子，市民應盡量避免長時間在戶外曝曬。
- 其實紫外線可穿透雲層直達地面，被皮膚吸收後所造成的損害，是每次曬太陽加起來的總和，故應該盡量減少暴曬。
- 惟要留意，如果癌細胞已屬擴散階段，則需使用其他檢查來診斷患者身體其他部位是否有癌細胞，如電腦斷層掃描（CT Scan）、磁力共振掃描（MRI）。
當癌病由血液或淋巴轉移到全身，此時癌症已非原發部位的局部範圍，因此手術或放射線治療的局部治療方式已非主角，全身性的化學治療才是治療的主軸。 放射線治療在這種情況下僅用於轉移癌病引起的局部症狀，如癌轉移引起的疼痛、肺轉移引起的氣管壓迫等，針對引起症狀的轉移腫瘤，以放射線來抑制其生長。 皮膚通常會冒出新的黑斑，或者原有的膚斑或痣逐漸變大、變形或變色，過程長達數星期以至數個月。 另外，部分患者可能患有結節型黑色素瘤皮膚癌，黑色素瘤貌似隆起的小圓包，呈黑色、紅色甚至粉紅色。 ：亞洲第二常見皮膚惡性腫瘤，多發生在皮膚陽光照射處，但也有可能發生在腿部或是腹壁等會受到慢性傷害或輻射的地方，而且可能經由淋巴腺轉移到其他內臟，使淋巴結腫大。
皮膚癌成因: 黑色素皮膚癌成因、症狀，一次解析
醫生會局部麻醉有疑問的部位，用小型手術刀切一小片該處的組織，然後送到化驗室，在顯微鏡下細看增生的細胞是良性還是惡性。 等待期間宜放鬆心情，過分焦慮有損身心，削弱免疫系統，無助於對付病症。 若確診屬鱗狀細胞癌，由於偶會擴散，或須作進一步檢查，看看是否要接受其他治療。
多數的皮膚癌化過程相當緩慢，加上外表容易觀察，若能有所警覺，及早發現可以及早治療。 若民眾有疑似病灶，應盡早至整形外科或皮膚科做進一步的檢查。 腫瘤本身的大小、侵犯的部位、深度、病理特性及患者本身的免疫力，都是決定預後的重要因素。 一般說來，基底細胞癌及鱗狀細胞癌的預後較佳，但是由於曾經長過基底細胞癌的病人，有36%~50%會再長出第二個基底細胞癌，因此需定期門診追蹤。
皮膚癌成因: 皮膚癌疾病成因
黑色素瘤是皮膚表層黑色素細胞不正常生長或變異形成，由於病徵不明顯，患者發現時往往已是第3至4期。 患者需要每日在發病位置使用一至兩次免疫治療藥膏，整個治療過程大約持續數個星期。 免疫治療藥膏有可能引致輕微副作用，包括患處變紅、疼痛、脫皮等等，不過當完成整個療程後，皮膚一般不會留下明顯疤痕。 冷凍手術通常用於皮膚表面的小面積癌腫患者，利用超低溫液態氮噴射癌腫部位，凍死癌組織及附近皮膚。
如果侵犯的深度較深或是已經轉移，往往需要一個治療團隊包括皮膚科、外科、腫瘤科、放射線科或耳鼻喉科，依據不同的病患設計一個適當的治療計畫。 基底細胞癌就是前述所提到較常見的皮膚癌，其惡性度較低、轉移機率低、預後較佳，在發現後將其切除基本上沒什麼大礙。 形狀常見長得像黑痣，通常上面會有傷口，大小會逐漸變大，主要和紫外線曝曬有相關，因此也常見出現在鼻子、臉部等容易曝曬到的部位。 雖然很少出現轉移的情況，但久了會侵犯到肌肉、骨骼等皮膚底下的組織。 鱗狀細胞瘤則佔皮膚癌個案約30%；多發生在50歲以上的男性身上。 長期接受免疫抑制治療、或不適當使用紫外線儀器，都屬於鱗狀細胞瘤的高危因素。
皮膚癌成因: 健康生活
治療鱗狀細胞癌要視乎癌腫的體積及位置而定，大部分情況下，病人可以接受手術完全切走病灶，假如癌瘤的面積較大則可能需要整形外科專家協助修整手術傷口。 部分病人可以採用放射治療處理轉移性及位於面部的皮膚癌。 在少數情況下，真皮層內的血管、神經、汗腺、毛囊、及皮脂腺，也可能因為化學物質、外傷、穿透的紫外線、輻射線等因素而產生癌化現象。 由血管、神經等軟組織形成的癌大多稱作肉瘤，名稱雖然是肉瘤，其實也是癌的一種，例如有癌化血管形成的血管性肉瘤、由纖維化組織形成的隆起型皮膚纖維肉瘤等。
皮膚癌成因: 皮膚癌種類及診斷
現時，可應用於皮膚癌治療的方法愈來愈多，治癒機會也較從前提升。 針對不同的皮膚癌類型、嚴重程度等，治療方法也有所不同，而外科手術切除常作為首選治療方法。 亦有部分患者於進行活組織切片檢驗時已將所有癌腫徹底切除，則無需再次進行外科手術切除。
皮膚癌成因: 治療
這樣的方式雖然較為耗時，卻是最準確可以切除乾淨的方式，也可以保留最多正常組織。 一般來説，醫生會以「ABCDE 法則」作為臨床判斷皮膚癌的參考，如患者察覺皮膚組織出現以下特徵，應盡快就醫以作診斷及進一步檢驗，以免耽誤病情。 皮膚是人體第一大器官，其結構由外至內分為三層，包括表皮、真皮，以及最底層的皮下組織；至於皮膚表皮則由三種細胞構成，包括基底細胞、鱗狀細胞及黑色素細胞。 近期著名DJ森美在節目訪問中，重提3年前到牙科檢查牙齒時，醫生懷疑他口腔內患惡性黑色素瘤皮膚癌的可怕經歷，幸好經化驗後結果呈良性。 乍聽「皮膚癌」這三個字並不常見，其實不少名人也曾患此症，例如據報香港著名作家倪匡生前受皮膚癌困擾多年，而美國總統拜登亦表示曾患非黑色素瘤皮膚癌。 皮膚癌成因 皮膚癌的診斷以皮膚切片為主，一般是只需要局部麻醉下就可以進行的門診手術，在半個小時內就可以完成。
皮膚癌成因: 基底細胞癌（BCC）
無法用肉眼看見或感覺的紫外線，卻可以造成曬傷、皮膚提早老化、長期皮膚受損造成皮膚癌。 人工紫外線如太陽燈及日光浴中心，或將皮膚曬成古銅色的燈具，也可能導致皮膚癌。 皮膚可分為三層，最外層的表皮、深層的真皮及皮下組織，其中表皮由多種細胞組成，包括基底細胞、鱗狀細胞和黑色素細胞。
黑色素細胞癌：亞洲第三常見皮膚惡性腫瘤，惡性度最高，不只容易致死也容易轉移，最常發生在四肢的末端，例如手指、腳趾、手掌、腳掌等處，但也有可能會出現在身體的其他地方，包含臉部以及黏膜處。 鱗狀細胞癌：亞洲第二常見皮膚惡性腫瘤，多發生在皮膚陽光照射處，但也有可能發生在腿部或是腹壁等會受到慢性傷害或輻射的地方，而且可能經由淋巴腺轉移到其他內臟，使淋巴結腫大。 化學治療：透過特定藥物殺死癌細胞，但對於基底細胞癌和鱗狀細胞癌的治療效果不佳。 而表淺型的皮膚癌，使用含5-FU藥膏可能有些許幫助，若是黑色素瘤，則會使用Dacarbazine（DTIC）和 Nitrosourea 等藥物，但治療效果仍比不上其他療法。
在極少數情況下，白蝕能擴散到全身，患者普遍最關心這個問題，但其實這種情況很少機會發生。 手術是通過皮膚移植治療白蝕，有一份研究對21名在32個白斑部位接受分層皮膚移植 的患者進行了病例係列研究。 皮膚癌通常是從兒童期開始，並經過幾十年在紫外線的曝曬下而形成。
日光性病和博溫氏病：患癌的皮膚範圍，會透過液態氮冷凍或使用5-fluorouracil皮膚藥膏來切除。 惡性的細胞生長稱為「皮膚癌」，可侵襲鄰近組織，或者擴散到體內其他器官。 螢光體測試：在疑有皮膚癌的位置塗上螢光物料及照射紫外光，癌細胞吸收紫外光後會呈螢光顏色，以作分辨。 進行局部麻醉後，醫生會將圓筒形刀片嵌入皮膚形成切口，把切割的皮膚鉗起並切取組織，最後於傷口縫針。 白蝕初期的病徵，通常是皮膚出現獨立或眾多邊界清楚的色素脫失斑塊，這些色素脫失位置，可以出現在身體上任何位置，但比較多人會首先出現在面部…詳細內容即按此。 這幾年衛生署公布的癌症登記報告中，前十大癌症當中，國人男女皮膚癌發生率分別都位於第8-9位。
紫外線對皮膚的損害是累積的，即使表面沒有被曬傷，但經過長年累月在戶外接觸陽光，皮膚組織已受損。 有研究顯示，皮膚細胞在兒童時可能已受損，假如成年後仍不當地保護，繼續任意曝曬，便會令本已受損的細胞產生癌變。 主要由紫外線(Ultraviolet，簡稱UV)引起，紫外線的主要來源是陽光，其次是健身美容時所照射的紫外光燈。 紫外線有3個波長，其中UVB是引致基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的主兇，而UVA則容易引致黑色素瘤癌，人工曬燈床釋放大量UVA，所以引致黑色素瘤癌的風險頗高。 不論患上哪種皮膚癌、以何種方法治療，患者於治療後必須定期覆診，讓醫生跟進是否有復發，或出現新的皮膚癌腫。 英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生表示，針對皮膚癌的類型、嚴重程度等，治療方法亦有所不同，包括外科手術切除、放射治療、電灼和刮除治療、冷凍治療、局部化學治療、生物治療、免疫治療等。
皮膚癌成因: 疾病與病徵
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 香港夏季長、溫度高，加上全球暖化加劇，陽光越來越猛烈，皮膚癌逐漸成為備受關注的疾病。
