从上皮组织（包括覆盖上皮与腺上皮）发生的肿瘤最为常见，其中恶性上皮组织肿瘤（癌）对人类的危害最大，人体的恶性肿瘤大部分来源于上皮组织。 皮上癌 在医学上专指由上皮组织来源的恶性肿瘤，其它由结缔组织来源的恶性肿瘤只称作恶性肿瘤。 局部用藥：河南省有以皮癌淨為主，中西醫綜合治療皮膚癌取得了較好效果的報導。
进一步分析发现这两种细胞类型比例与UC患者生存期降低显著相关。 细胞互作分析探究肿瘤微环境的形成，发现CD8+ T细胞、巨噬细胞和肿瘤来源的上皮细胞之间的串扰参与了basal亚型免疫抑制微环境的形成。 进而整合IMvigor210免疫治疗队列，开发了一种模拟免疫逃逸的计算方法，预测了basal评分较低的mUC患者接受PD-L1抑制剂治疗的治疗反应。 由上皮发生的恶性肿瘤称为癌，多见于老年人，是人类最常见的一类恶性肿瘤。 癌常以浸润性生长为主，故与周围组织分界不清。
皮上癌: 晚期尿路上皮癌無法化療 免疫抗癌藥物現治療曙光
III期以淋巴结转移作为分界点分为IIIA与IIIB期，如果没有淋巴结转移的IIIA期局部晚期患者，通过手术联合术后辅助治疗或新辅助的治疗，生存率能够达到60%。 但是，如果淋巴结有转移，那么即使这些联合辅助治疗，生存率也只有30%。 從癌症治療的安全性來說，免疫療法相較於傳統化學治療所產生的不適副作用要來得少且輕微，病人更能維持其生活的品質，對於年長者、腎功能不全、心臟病等無法承受化療副作用的病人而言，更是開啟治療的一線曙光。
- 一般说来，良性肿瘤境界清楚，边缘整齐，表面平滑，大致对称；组织学检查瘤细胞核的大小、形态一致，排列规则，虽可以长得很大，但其生长并不呈破坏性，亦不发生转移。
- 癌在早期一般多经淋巴道转移，到晚期才发生血道转移。
- 約20％的sweet綜合征與惡性腫瘤有關。
- 皮肌炎伴發惡性腫瘤的發生率會隨年齡而增加，常見於40歲以上患者，臨床表現為鮮紅色、棕紅色或火紅色瀰漫性斑，玻片壓之會消退，也稱為惡性紅斑，在臉部時表現為酒紅色斑，夾雜著點狀色素沉著斑。
- 紅皮病不是一種獨立的疾病，通常是多種疾病的臨床表型，還可能和惡性腫瘤有關。
- 最近Hendin等报道了96例上尿路上皮癌患者于根治手术前作输尿管镜检查，远期疗效及癌特异生存率与标准手术结果相近，认为在检查过程中即使作高压肾盂冲冼，亦不会使癌细胞逆流入淋巴管或血管间隙，造成术中播散。
1、早期癌腫無深部浸潤及淋巴結轉移時，可將局部病變徹底切除，一般應較基底細胞癌的切除範圍更廣。 皮膚癌是最常見的癌症形式，全球來說佔了癌症總數的四成。 最常見的類型為非黑色素瘤，每年約新增2至3百萬人罹病。 這是粗估計的數值，由於較精細的數據並未被持續追蹤。 在非黑色素瘤當中，約有八成屬於基底細胞癌，而其中兩成屬於鱗狀細胞癌。
皮上癌: 外陰癌
肿瘤切除后用噻替哌或BCG作上尿路灌注治疗以及用灌注疗法治疗上尿路原位癌，亦可取得一些疗效。 但一些患者并发脓毒血症、肾盂、输尿管瘢痕形成及梗阻以及药物吸收所致的全身毒性反应。 虽然有严重并发症的报告不多，此种疗法的安全性尚属可疑。 此法可能最适用于上尿路多发性表浅肿瘤或原位癌，肾功能较差或双侧肿瘤患者。 宜经肾造瘘管进行药物滴注，不宜用逆行灌注方法。
晚期实体癌是肿瘤细胞、免疫细胞和基质细胞的复杂集合体，并且具有高度的肿瘤内变异。 皮上癌 长期以来癌症等级和阶段的诊断主要依据组织的HE染色结果判断，然后制定相应的治疗计划，但是这种方法无法捕获癌症的分子组成或物理结构，因此难以充分利用基于经验获得的HE特征对于诊断和治疗的具体原理。 根據仁安醫院資料，惡性黑色素瘤屬最為惡性及罕見的皮膚腫瘤，可發自正常皮膚或由普通黑痣轉化而成，亦可來自內臟﹔其癌細胞生長迅速，並可蔓延全身。
皮上癌: 皮膚甩皮出血揭患癌
除了吸烟，其它的可能致膀胱癌的一些因素包括染发剂的过度的使用，油漆材料、塑胶这一类的物质，如果接触过多，尤其是职业化人群，发生膀胱癌的概率会增加。 近10-20年，随着美国戒烟宣传，膀胱癌的发生率呈逐步下降的趋势，包括美国的肺癌也是一样的。 因此，我国防止膀胱癌最有效、最简单的方法就是戒烟宣传，向大众普及吸烟的危害，和膀胱癌、肺癌、肾癌都有强烈的相关性。
紅皮病不是一種獨立的疾病，通常是多種疾病的臨床表型，還可能和惡性腫瘤有關。 8%~20%的紅皮病患者患有惡性腫瘤，常見的為惡性淋巴瘤、白血病、蕈樣肉芽腫和Sezary症候群等。 良好醫患關係的建立，增強了病人戰勝疾病的信心，有利於疾病的康復。 中央型鱗狀細胞癌以兩大擴散方式為特徵：上皮內擴散（原位）伴或不伴皮下侵犯和支氣管內息肉狀生長。 關於早期浸潤性鱗狀細胞癌的兩種生長方式已有描述：一種是沿著支氣管一側粘膜生長替代表層上皮，伴粘膜下微浸潤和腺體導管侵犯（蔓延型）；另一種表現為小的息肉樣粘膜病變，伴向深層浸潤（穿透型）。 肺門縱隔組織包括淋巴結的直接侵犯可在進展期病例中見到。
皮上癌: (台中榮民總醫院 泌尿外科 洪晟鈞醫師)
T3期的肾盂癌由于肾实质可作为防止进一步扩散的屏障，其预后比T3期输尿管癌好。 多年来学者们企图寻找与预后有关的分子标志物。 ABH抗原、T抗原和流式细胞计的DNA倍体分析对评估预后并非可靠。 P53基因变异预测膀胱癌的发生与发展有实用价值，但对上尿路上皮癌生物学行为的预测尚欠准确。 至今，对上尿路上皮癌患者预后的评估，仍依靠临床和组织学指标（分级、分期、组织形态、大小和数目）。
内镜检查 影像学检查未能确诊的患者，对确实有血尿的一侧作输尿管肾盂镜检查，可发现较小的病灶。 软输尿管镜可到达各个肾盏，但视野较小，即使持续冲洗，有时观察亦不满意。 用活体组织钳通过内镜钳取组织作病理检查，可帮助诊断，但组织块很小，须配合尿细胞学及其他检查结果进行分析，才能确诊。 膀胱镜检查应注意观察膀胱有无肿瘤，必要时取抽样活体组织送检，了解有无原位癌或癌前期病变。
皮上癌: 鱗狀細胞癌診斷
謝育哲醫師指出，泌尿道上皮癌好發於70歲以上族群的癌症，在臺灣每年有將近4千人確診。 根據文獻：第三期患者，不管接受了任何治療，他們的5年存活期是低於5%（註1）。 皮上癌 根據Stanley，32個有#21號病人症狀的患者，他們的中值存活期只有24-27個星期，即使接受了最強烈的標凖治療（註2）。 江博暉指出，尿路上皮癌復發風險高，高達78%患者在5年內有復發的危險，一旦發生轉移，5年存活率只剩5%。 過去尿路上皮癌的第一線治療僅有放療、化療選項，但由於晚期尿路上皮癌患者多數已有腎功能不全的狀況，無法完成化學治療療程，而陷入無藥治療的困境，臨床上迫切需要新的治療武器，為患者爭取一線生機。 皮上癌 一般说来，良性肿瘤境界清楚，边缘整齐，表面平滑，大致对称；组织学检查瘤细胞核的大小、形态一致，排列规则，虽可以长得很大，但其生长并不呈破坏性，亦不发生转移。
- 这种情况往往是针对浅表性膀胱癌患者做过电切手术之后发生的复发，我们常用的措施包括膀胱内灌注化疗药物、卡介苗等，目前也有临床研究在进行。
- 利用二氧化碳激光束的高溫破壞腫瘤組織，僅用於老年體衰，不能接受手術的患者。
- 人們發現，事實上，與胃癌有密切關係的不是萎縮、腸化，而是一種被稱為「異型增生」（又稱「不典型增生」、「高級別上皮內瘤變」），也就是一種胃粘膜腺體細胞的異常增生性病變。
- 随访48个月（9个月~12年），总的癌特异生存率为95%，其中Ta期100%，T1期80%。
- 例如，尿路上皮癌的患者，如果有HER2表达或者表面分子变异表达，那么采用抗体药物就能够更好的靶向分布到肿瘤周围，从而释放高浓度的药物去杀伤肿瘤细胞。
至手術當日，醫生再發現黑痣下方有一塊可疑的皮膚病灶，追問下始知該處皮膚已萎縮約2、3個月，且一旦磨擦即甩皮出血，經化驗證實是「基底細胞癌」。 近年來應用激光和血噗林衍生物相結合來診斷和治療鱗癌，取得了較好療效。 它是將此種光敏劑注入人體後，借助於一定波長的激光去活化光敏劑，使它產生光動力反應，以達到確定腫瘤部位和消滅癌瘤的目的。 全身用藥：肌肉或靜脈注射博來黴素(爭光黴素)，1次/d，每次15mg，總量為600～900mg。 對於已有轉移的鱗狀細胞癌以順鉑、多柔比星(阿黴素)聯合治療效果最好。 角化細胞：單個或簇集成團，癌細胞團塊的中央出現角化珠，由同心層狀排列(如洋蔥狀)的角化物質構成，胞核較大，深染，胞漿深紅，示嗜酸性，完全或不完全角化，此為鱗狀細胞癌的特徵性的結構。
皮上癌: 診斷方法
謝育哲主治醫師說明，以往傳統開腹手術切除腫瘤，傷口長度至少20到30公分，病人常因拒絕接受手術而錯失治療時機，對於年長者或腎功能較差的病人較不適合；如果採取腹腔鏡手術，對於多共病與日常身體機能差的病人也不適合採用。 奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝育哲指出，泌尿道上皮癌是一種好發於70歲以上族群的癌症，在臺灣每年有將近4千人確診。 由上泌尿道上皮長出來的腫瘤，就稱為「上泌尿道上皮癌」，是特別好發於南臺灣的一種癌症。
但就目前来讲，如果达到肌层浸润，金标准还是做根治性膀胱切除术。 这个问题刚刚也提到了治疗方法，只有达到肌层浸润的患者我们才会考虑进行膀胱根治切除手术，单纯手术就能达到85%的治愈率。 如果无法进行手术的患者，联合药物治疗也有一定的空间，除了单纯的上皮癌，如果伴有鳞癌或腺癌疗效就会较差，目前也不是主流。
皮上癌: 老菸槍罹最難纏肺癌 免疫治療合併化療腫瘤幾乎消失
膀胱癌诊断的金标准是膀胱镜检查，可以在直视下看到尿道和膀胱的形态、粘膜等异常病变，对于异常病变通过做活检病理来证实。 对于各种原因无法接受膀胱镜检查的患者，随着医疗技术的进步，可以进行脱落细胞学检查以及尿液甲基化等检查进行诊断。 但这些检查门诊还没有完全普及，在临床实践中已经逐步在开展了。 以上是膀胱癌的早期症状和早期诊断的一些知识。 部分病人表現為外陰潰瘍，經久不愈，晚期病人還有膿性或血性分泌物增多，尿痛等不適。 主要參與分泌的上皮通常會排列成腺體的構造。
對於第四級惡性腫瘤，完全沒有角化徵象，幾乎所有的腫瘤細胞都是非典型的，沒有細胞間橋。 為了區分黑素瘤或必要肉瘤這種未分化，間變性腫瘤使用包含細胞角蛋白，S-100，HMB-45和淋巴細胞標記（LCA）細胞的單克隆抗體的一個面板。 在具有無序現象的地方的基底層與周圍基質模糊不清。 在腫瘤鏈中，分化的平坦上皮細胞占主導地位，細胞間橋發育良好，其中一些具有異型性的徵兆。 “角質珍珠”相當多，其中一些在中心具有完成的角質化過程，在真皮周圍的腫瘤中發生明顯的炎症反應。 在這兩種形式中，腫瘤由平坦上皮的非典型細胞的隨機排列的複合物組成，侵入性生長至真皮和皮下組織的真皮層中。
皮上癌: 他血尿就醫，照出膀胱一坨腫瘤…台灣發生率世界第一的「泌尿道上皮癌」到底是什麼？
尿路上皮細胞癌，在過去是泌尿科領域中最常見的癌症，近半年來，已被前列腺癌所追趕上。 然而，尿路上皮細胞癌仍是最容易復發的癌症。 因為它具有多發性特質，手術治療則以腎臟輸尿管切除及整條輸尿管完全切除為原則，否則殘存的尿路上皮，容易再發生腫瘤。 因此王女士並不需要因為切除的腎臟及膀胱袖口沒有病灶而深覺惋惜。
皮上癌: 皮肤肿瘤病因
魚鱗病表現為四肢和軀幹出現瀰漫性褐色和白色菱形的鱗屑，邊緣隆起。 後天獲得性魚鱗病可伴有惡性腫瘤，70％~80％為霍奇金淋巴瘤，也可見於多發性骨髓瘤、白血病患者。 皮上癌 有些皮膚病可能僅僅是因為過敏或氣候引起的，但如果身上出現以下幾種特殊的皮膚病，一定要引起注意，警惕腫瘤。 除此之外，皮膚作為人體最大的器官，也是許多疾病的表現部位，例如某些腫瘤，皮膚是它們暴露自己的一個潛在窗口。
皮上癌: 免疫療法除腫瘤 膀胱癌患者新選擇
煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。 預防癌症的秘訣十分簡單，就是常吃鹼性食物以防止酸性廢物的累積，因為酸化的體液環境，是正常細胞癌變的肥沃土壤，調整體液酸鹼平衡，是預防癌症的有效途徑。 病理学界则认为中胚层来源的间皮和内皮不同于一般（内、外胚层起源）的上皮。 因为在病理特点上，间皮和内皮恶变形成的肿瘤属于肉瘤，而内、外胚层起源的上皮恶变形成的肿瘤则属于癌。 偽複層柱狀上皮（Pseudostratified Columnar Epithelium）鼻粘膜嗅部（嗅上皮）、（男性）尿道前列腺近膜部、输精管。
皮上癌: 診斷
Anti-PD1免疫療法其作用機轉便是喚醒自身免疫系統T細胞上的「PD-1免疫檢查點」受癌細胞壓制的免疫機制，打斷兩者間的「剎車機制」，讓T細胞恢復應有的保護功能，對癌細胞發動持續性的攻擊。 膀胱癌是泌尿系統常見的惡性疾病之一，根據衛福部統計顯示，膀胱癌好發於60歲以上，以男性居多，並為國人男性罹癌之第8名，約有5〜30%的表淺性癌會發展成侵犯性深層癌。 膀胱癌发生有很多的高危因素，吸烟在指南里面提到的是最多的。
如果对卡介苗灌注无效，则会采用免疫靶向治疗膀胱癌，但还属于临床试验前期。 另外一种复发是指行根治性膀胱切除术之后复发，这种复发往往在膀胱区或者是盆腔范围内，局部晚期的患者复发的概率就会高一些。 所以，对于局晚期的患者做完手术明确病理之后，要积极的采用后续的辅助治疗，以药物治疗为主。 对于一些年龄并不太大、尿道没有肿瘤的患者，可以做原位新膀胱术，这样能够解除不少患者的切除膀胱后带尿袋的恐惧心态，提供更好的生活方式。 但是患者不愿意切除膀胱的话，试选的方式包括膀胱肿瘤电切联合药物治疗和放疗一起。 目前，药物治疗分为三大板块：传统的放疗、免疫靶向治疗以及抗体偶联靶向治疗，这为膀胱癌的患者带来多元化的治疗机会。
皮上癌: 免疫治療泌尿上皮癌僅20%有效 提升成功率先做這個檢查
2008年開始在香港實踐和推廣治本理論和療法；現任香港 BMS Clinic 的治本顧問。 著作包括《治本清源1——不吃藥的健康智慧》、《治本清源2——戒口補營的自療智慧》、《治本清源3——修護心血管的健康關鍵》。 總結：#21號病人被確診患有不能被切除、對鈷放療療程沒有反應的已轉移肺癌。
根據104年癌症登記年報所記載，膀胱癌的發生率為男性的第十位、女性的第十六位，而死亡率則為男性的第十二位、女性的第十五位。 於104年度新診斷病患為2177人，而死亡病患為902人。 另一方面，腎盂或輸尿管癌的發生率則為男性的第十六位、女性的第十四位，而死亡率則為男性的第十六位、女性的第十四位。
免疫抗腫瘤監測，對出現與腫瘤的過程，特別是鱗狀細胞癌，發展的重要性證明的事實，基底細胞和患者的器官移植在高500倍鱗狀細胞癌，發病接受免疫抑制治療，相比於人類群體類似的年齡依賴性。 除了致病的免疫抑制的方面揭示鱗狀細胞癌，光化性因子和HPV 16的輔因子致癌作用和第一類型的18的發生之間的明顯的相關性。 鱗狀上皮細胞癌也是一種常見的皮膚癌，主要也是和紫外線曝曬有關，不過惡性度、轉移機率、預後等就比基底細胞癌還來得差一些。
