发病率的高低亦和放射剂量、时间和年龄相关。 以骨髓移植而言,年齡低於四十歲的成功率較高。 骨髓移植以兄弟姊妹且人類組織抗原(HLA)配對相同(合)者最好。 若無親屬配合者,可以考慮登記慈濟功德會所贊助的骨髓捐贈庫以尋找相配對的HLA。
淋巴组织也可被白血病细胞浸润,后期则淋巴结肿大。 有50%~80%白血病死者有明显中枢神经系统白血病改变。 常见者为血管内白细胞郁滞、血管周围白细胞增生。 其它最常发生白血病浸润的脏器是肾、肺、心脏及胸腺、睾丸等。
白血病: 白血病有哪些常见类型?
在美國,白血病一年的醫療支出為54億美元。 急性前骨髓性白血病是急性骨髓性白血病中相當特別之一亞型,於傳統誘導緩解化學治療時,常不需經過骨髓內白血病細胞完全清除的階段,使可以達到完全緩解。 疾病初期病患幾乎無任何症狀,但免疫功能明顯減退,部病患會出現帶狀泡疹。
當然,肝脾腫大不是白血病特有的,肝炎、肝膿腫、肝癌等,都可有肝腫大。 溶血性貧血、傷寒等,可有脾腫大,應在充分檢查後,與上述情況鑒別。 其原因可以是暴露在放射線中、接觸致癌物質和其它細胞內遺傳物質的變異。 因患者血红蛋白减少,病人的首发症状就是贫血,且进行性加重,主要特征为皮肤苍白、头晕、乏力、心悸、气急、多汗等。 白血病很少在孕婦出現,孕婦的盛行率大約只有一萬分之一。 孕婦的白血病該如何處理取決於白血病的類型,急性白血病通常需要迅速且積極的治療,儘管可能會有流產和胎兒畸形的風險,尤其在妊娠第一個三月期的發育特別敏感,進行化療將會有更高的風險。
白血病: 白血病预后
等病患達成初步的完全緩解後(一般需時三十天),接著進行第二步驟的加強性治療,或稱「實質性強化治療」,其目的在清除殘餘的癌細胞。 最後有些病例或許需要做二年的「維持性治療」。 白血病 根据现有治疗手段,很多类型的白血病已获得了较好疗效,生存期明显延长,部分类型已可治愈,不论是成人还是儿童,如果压力过大或者是过于劳累,就会出现抵抗力下降的情况。 诊断鉴别:白血病是骨髓的病变,因此需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查,才能够确定诊断。 为了进一步确认白血病的种类,还需要额外的特殊检查,才能精确将白血病予以分类并给予最适当的治疗。 慢性白血病:细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。
- 我们都知道,白血病是一种常见的恶性血液疾病,也是一种复杂且容易复发的疾病,其恶性程度堪比癌症,因此,民间常常会称它为“血癌”。
- 治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。
- 毛细胞白血病是一种淋巴系统的恶性肿瘤,因此种白血病细胞在显微镜下,尤其在电子显微镜下其胞浆有明显的毛状突起,故称为毛细胞,因而命名为毛细胞白血病。
- 若嘔吐嚴重,患者需要吊葡萄糖或鹽水,防止電解質不平衡。
- 甚至有些病患會出現自體免疫溶血性貧血及血小板缺乏症。
- ,Velpeau注意到這名患者的血液相當黏稠如膠水一般,並猜測是白血球(white corpuscles)造成的。
如一种C型逆转录病毒–人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ(HTLV-1)可引起成人T细胞白血病;研究证实,该病毒可通过母婴垂直传播,也可通过血制品输注、性接触而横向传播。 白血病(Leukemia)俗稱血癌,根據行政院衛生署九十四年的統計,為台灣男性與女性癌症死因皆為第十位。 白血病又可分為急性及慢性兩種,其成因及臨床表現皆不相同。 感染——病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。 急性髓细胞白血病:包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病。 基因的突变可表现为染色体的异常,像急性淋巴细胞白血病一样,可分为染色体结构异常和染色体数量的改变。
白血病: 慢性髓细胞白血病如何治疗?
通过合理的综合性治疗,白血病预后得到极大的改善,相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定,白血病是“不治之症”的时代过去了。 病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。 急性白血病的特征是不成熟白血球剧增,这些不成熟的白血球一般在骨髓中约占5%以下。 这种不成熟白血球剧增的现象使得骨髓无法制造健康的血细胞,而由不成熟的白血球取代。 由于恶性细胞的剧增和扩散急性白血病必须立即治疗。 白血病 在不治疗的情况下病人在数月甚至数周内死亡。
口服不吸收的抗生素如庆大毒素、黏菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。 对已存在感染的患者,治疗前作细菌培养及药敏试验,以便选择有效抗生素治疗。 发热亦可为白血病患者的早期表现,主要与粒细胞缺乏所致的感染和白血病本身发热有关。 白血病本身可低热、盗汗,化疗后体温恢复,较高发热常提示继发感染,主要与成熟粒细胞明显减少相关。
白血病: 急性白血病
有严重的出血时用肾上腺皮质激素,输血小板、血浆等。 急性白血病(尤其是早幼粒细胞白血病),易并发DIC(急性弥散性血管内凝血),一经确诊要迅速用肝素抗凝治疗,当DIC合并纤维蛋白溶解亢进时,在肝素治疗的同时,给予抗纤维蛋白溶解药。 根据临床表现、外周血象和骨髓细胞学的检查,可对AL作出初步诊断。 在对患者作出初诊的基础上,尽可能完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学(即MICM)的检查,作出更为精确的诊断,以综合判断患者的预后、进行危险度分层并制定相应的治疗方案。 苯、抗肿瘤药如烷化剂等均可引起白血病,治疗银屑病的药物乙双吗啉被证实与急性早幼粒细胞白血病(APL)的发病相关,染发、吸烟亦可能与白血病发病相关,特别是急性非淋巴细胞白血(ANLL)。 急性骨髓性的白血病的治療則稍有不同,因細胞特性的差異,所使用的化學治療也有相當的差別性。
作為一種急性白血病,急性骨髓性白血病進展迅速,沒有治療的話通常會在數週至數個月內喪命。 骨髓增生异常综合征(MDS)常表现为外周红细胞、白细胞及血小板减少,并可出现幼稚粒、红细胞,骨髓中原始细胞(和白血病细胞无法区分)也可轻度增多,这些都是易和急性白血病混淆的地方。 白血病 鉴别要点为:①骨髓增生异常综合征以贫血为主要临床表现,感染和出血相对少见,程度也轻。 簡單地說,「血癌」是人體內造血器官──骨髓長了癌症,抑制正常造血功能,造成白血球、紅血球、血小板減少,並且血液中出現不成熟或不正常白血球。
白血病: 健康小工具
依英美法合作小組(French American British cooperative group ; FAB Classification)的分類,將急性骨髓性白血病細分為M1~M7型。 白血病依照臨床病程進展的速度和癌細胞的成熟度可分為:急性白血病及慢性白血病,再依細胞的來源及型態特徵,細分為急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病、急性淋巴球性白血病和慢性淋巴球性白血病。 缺乏叶酸、维生素B12可造成核酸代谢障碍,影响DNA的合成,而各种造血细胞生长发育过程中DNA的合成是一不可逾越的环节。 因此,当叶酸、维生素B12缺乏时(新鲜蔬菜、动物类食品摄入过少,或并存胃肠道疾患使摄入不足或吸收不良)会产生血细胞DNA生成障碍,随之发生巨幼细胞贫血。
骨髓造血不良症目前已有增多的趨勢,且平均三年內有二、三成病患將轉變為急性非淋巴性白血病。 維甲酸衍生物,維生素B6有促進分化及減少血癌細胞不正常增生,已得到部份學者的認同;惟需更多的資料及研究加以證實。 有白血球或其它血球數目增加或減少,且原因不明者,應到血液專科門診做進一步的檢查。 白血病(Leukemia),亦称作血癌,是一种造血系统的恶性肿瘤。 病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。 骨髓中的干细胞每天可以制造成千上万的红血球和白细胞。
白血病: 白血病(総論)の治療法
在急性淋巴細胞白血病的患者中,小孩80%都可以根治,成年人也有30~40%可以根治。 因白血細胞在蛛網膜增生,蛛網膜下腔發生狹窄,致腦脊液循環障礙,引起交通性腦積水所致。 病人會出現劇烈的爆炸性頭痛,並伴有噁心、嘔吐、視力模糊等。
- 按白血病细胞的来源不同,可分为髓细胞白血病和淋巴细胞白血病,髓细胞和淋巴细胞均起源于骨髓造血干细胞。
- 20世纪80年代后期我国学者首先将全反式维甲酸成功治疗急性早幼粒细胞白血病后,完全改变了以往的治疗模式及预后。
- 白血病虽然是一种难治性疾病,但随着近年医疗技术的进步,很多类型的白血病已获得了较好疗效,生存期明显延长,部分类型已可治愈。
- 急性白血病一般又分为急性淋巴细胞白血病 和急性髓系白血病 (acute myelogenous leukemia,AML)。
- 这一特征以急性淋巴细胞白血病最为常见,而又以儿童白血病居多。
- 急性骨髓性白血病的發生率隨年紀增加,診斷年齡中位數為63歲。
- 约有一半以上的白血病患者在颈、锁骨上窝、腹股沟等处,触摸到淋巴结肿大;腹部深触诊,可触及肿大的肝脾。
慎重使用某些药物如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。 这个时期患儿已经进行了较长时间的治疗,对病情有了一些认识,情绪波动较大。 不论是在病情好转期还是在波动期,都应该针对儿童心理做好思想工作,语气要亲切、温和,取得患者的信赖,以便积极配合治疗,促使病情早日缓解。 ,Velpeau注意到這名患者的血液相當黏稠如膠水一般,並猜測是白血球(white 白血病 corpuscles)造成的。 Bennett發現有一群人死於脾臟腫大,他們的血液都有「顏色和質地」的變化,他用「白血球過多(leucocythemia)」來描述該病理狀況。