浓缩白(粒)细胞输注理论可行,但由于存在采法制备不足,以及异型输注的同种免疫反应等问题,实际应用受限。 白白針 只有当中性粒细胞小于0.5×109/L,化疗或肿瘤引起骨髓增殖障碍,又有明显的细菌感染,并且广谱抗生素治疗48h无效时,才会考虑输注浓缩白细胞。 升白针的作用与血中峰浓度无关,而与达到有效血浓度的持续时间有关。 皮下注射或肌内注射药物相比静脉注射,用药方便、血药浓度维持时间较长,而且减少了静脉用药的可能变态反应发生。
畢竟眼皮腫起來,還有很多其他的可能,沒有搞清楚原因,自然就沒有辦法對症下藥。 針眼就是眼瞼腺體的發炎與感染,因此自然會產生眼皮的紅、腫、熱、痛,嚴重一點的可能會看到化膿的膿頭。 腫起來的部位有時會像是一顆麥粒卡在眼皮下面一樣,這就是針眼的醫學名稱「麥粒腫」的由來,麥粒腫的英文 Hordeolum 就是拉丁文裡的「麥粒」的意思。 何松穎醫師建議,一般在手邊醫療資源較為充足的情況下,民眾在處理傷口時,建議使用生理食鹽水沖洗傷口,其後以優碘進行初步消毒,以棉花棒由內向外擦抹,再擦上對於殺菌更為有利的抗生素藥物,最後再貼上紗布。 包裹紗布時可適當塗抹一些凡士林等潤滑,可避免傷口黏著紗布。
白白針: 蜂窩性組織炎 中醫妙方治療
目前約1.7萬新加坡民眾,打了一劑科興,不過這群人恐怕白白挨針,因為全國接種統計數字,只算入莫德納和輝瑞,施打科興疫苗,進入特定場所還是得篩檢,新加坡衛生部解釋,科興疫苗保護力最低只有5成1,政府也還沒收到這款疫苗的完整臨床數據。 這還是要回到針眼的成因,也就是眼瞼皮脂腺的阻塞與感染。 因此,只要是能夠讓眼瞼皮脂腺阻塞的機率變小的方式,就是針眼可能的預防方式。 眼瞼上除了長著睫毛,其實底下也分佈著一些腺體,包含麥氏腺、蔡氏腺以及莫氏腺,其中最常導致針眼的就是蔡氏腺以及麥氏腺。 在傷口處理方面,民眾在處理傷口時除了會以清水沖洗,也常見會用雙氧水、碘酒、酒精、小護士、萬金油等消毒傷口。
③未预防使用升白针的,但伴有感染风险的,可以考虑使用。 白白針 临床上应用的升白针,以往叫集落刺激因子CSF,2016年NCCN指南更名为:骨髓生长因子MGF。 白白針 其作用机制主要是作用于处于分裂G0期的造血干细胞,促进造血干细胞向着成熟的粒细胞的方向分化。 平常呢,各大军团驻守各地(血管、组织),各司其职。
白白針: 白白挨針?因數據不足 新加坡打科興不列統計
而达到Ⅳ度,则属于“中性粒细胞缺乏”,可能出现高热、寒战、头痛、极度衰弱等继发感染性症状,甚至出现脓毒血症等危险的发生。 [周刊王CTWANT] 據《齊魯晚報》報導,5胞胎出生後住在娘家,晚上睡覺一家7口擠在一間臥室,地上堆滿尿布和奶粉,除了2張大床,只剩喝水小桌旁的一點小空間,臥室的大窗戶導致冬天房屋保暖性不好。 5寶媽擔心孩子受凍,晚上睡覺時,會隨時起來加炭,因為只開空調有時不夠暖,需要和暖氣片一起… 免責聲明: 本站內容均由合格醫療人員編輯審閱,以確保正確性。 網站資訊無法取代醫師面對面的診斷與治療,若有疾病相關問題,仍應諮詢醫療人員。 但醫師通常只能根據症狀以及檢查,確認你是不是得了針眼。
若資源較為有限,則建議在初步處理好傷口後應盡快前往醫院處理。 而不論是何種情況,都應隨時觀察傷口復原進展及相關症狀,藥物也應和醫師、藥師等專業人士先進行討論、確認後再使用為佳。 日常生活中常常會遇到一些受傷的情況,例如跌倒被石頭磨傷、碰到尖銳的物品刮傷、甚至有的時候被紙割傷等。 遇到這樣的情況,有些民眾會自認倒楣,有些民眾特別是男性常會認為是小傷,後續便未好好照顧傷口,這樣的行為容易讓自己陷入破傷風或蜂窩性組織炎的威脅之中,嚴重可能面臨截肢、甚至死亡的風險。 是为了预防或减轻化疗后粒细胞下降的程度/时间,从而减少发热(粒细胞减少合并发热:口腔温度≥38.3°或≥38°持续超过1h)、严重感染和死亡的发生风险。
白白針: 蜂窩性組織炎、破傷風,留意兩者可能同時感染
一旦外敌入侵,联合军大举出击(白细胞升高),无差别抵御并攻击。 我们使用的抗生素等手段,并不是为了打压白细胞,而是帮助抵御。 如果把白细胞比作联合军,粒细胞(嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)是抵抗细菌感染的主力军团,淋巴细胞(淋巴细胞、单核细胞)是具有免疫查杀效应的特种军团。
同時醫師可能會開立消炎的眼藥水,或者是塗抹抗生素眼藥膏,來治療發炎與感染的情形。 由于升白针后被释放或新生的幼稚白细胞仍未成熟,对细胞毒化疗药物更为敏感,容易导致更严重的骨髓抑制并且不易恢复。 化疗前的升白针处理,多数是基于短期内提升白细胞保证化疗按时进行的考虑,并不是预防思路、同样,升白针后至少间隔48h。 但有些人即使通通做到了,針眼還是常常找上門,這大概就沒什麼辦法了。 有些醫師會建議這類型的朋友,不時就自行幫眼皮稍微熱敷或按摩一下,引導分泌物排出,不要讓它有機會累積甚至塞住腺體開口。 針眼一旦發生了,請不要過度緊張,最重要的是先去看醫生,因為醫生才能幫你確定到底是不是針眼啊!
白白針: 針眼如何治療與預防?
但对于应用较强血液毒性药物治疗的患者,机体代偿能力较差,评估认为有继续下降趋势,特别有合并发烧/感染的患者,需要应用升白针考虑。 其中,中性粒细胞<2,称为“中性粒细胞减少”,对应诊断为骨髓抑制Ⅰ度。 骨髓抑制是肿瘤治疗期间常见的不良反应之一,通常表现为白细胞和(或)血小板减少。 为避免因白细胞减少导致治疗中断或造成严重的侵袭性感染,临床上经常需要“升白针”进行处理。
解释认为:不用升白针可能导致更多的感染甚至死亡风险。 而如果患者只在下次入院化疗前做一次检查(21-28天),一旦血常规未达标,就只能升血处理,化疗延后。 而部分患者,虽然指标恢复良好,但很有可能此前出现过明显的骨髓抑制,而未监测的我们,因此错过了现有药物耐受剂量的调整提示。 如果針眼腫大的情形變得比較嚴重,這時候可能就不會建議熱敷,反而會建議冷敷的方式,來緩解發炎的反應。
白白針: 針眼如何預防
长期放射线接触、化疗、放疗、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。 不同药物的影响程度不同,不同人的反应程度也不同。 由于中性粒细胞的平均生存时间最短(释放至循环血后的半衰期约8-12h),因此骨髓抑制最先表现为白细胞减少:白细胞计数降低,或中性粒细胞计数降低。 血细胞的寿命短,需要骨髓造血干细胞快速增殖分裂、生成补充来维持平衡。 也因为过于活跃,骨髓造血细胞受到损伤抑制,造血活性下降,进而导致血小板、白细胞等减少。 [周刊王CTWANT] 《極目新聞》報導,事發視頻顯示,一名身穿白色上衣的女生被一名黑衣女生和一名紅衣女生接連搧了數十個耳光,被打女生蹲在地上哭泣時,紅衣女生又上前踹了多腳,受害者除了一直在流鼻血,衣袖位置還有不少血跡。
- 至於導致感染的細菌,其實本來就存在皮膚表面了,只要你的皮脂腺開口通暢,人的免疫系統也正常的話,就算有這些細菌,也不會導致針眼的。
- 同時醫師可能會開立消炎的眼藥水,或者是塗抹抗生素眼藥膏,來治療發炎與感染的情形。
- 也因为过于活跃,骨髓造血细胞受到损伤抑制,造血活性下降,进而导致血小板、白细胞等减少。
- 这也是很多患者在头几次应用升白针效果不错,白细胞能升上来,但几次之后就很难升了。
- 2010年发布的研究显示,收录25项临床数据,总12700多例接受化疗患者,分为升白针处理组VS不用升白针处理组,结果:使用升白针所引起的白血病或骨髓增生异常综合症对比不用升白针提高了0.4%,可以忽略不计。
在針眼發生的初期,如果只有眼皮紅、腫、痛的症狀,醫師檢查發現腺體的開口還不算完全塞住,可能會建議你先使用熱敷的方式,甚至伴隨輕輕的按摩,讓塞住的腺體重新暢通。 至於熱敷的操作方式,目前比較常見的做法介紹如下。 針眼其實不會傳染,因為最主要的原因,還是眼皮的腺體開口被塞住了,導致正常的代謝產物沒辦法排出,才導致發炎與感染的。 至於導致感染的細菌,其實本來就存在皮膚表面了,只要你的皮脂腺開口通暢,人的免疫系統也正常的話,就算有這些細菌,也不會導致針眼的。 但有些霰粒腫可能因為位置或大小的關係,導致眼球的壓迫影響視力,或者是發生比較嚴重的發炎甚至感染症狀,醫師就會考慮使用藥物或引流手術處理。
白白針: 眼皮腫起來就是針眼嗎?
看到這,相信你對針眼的成因、治療與預防方式都有很完整的了解啦! 如果這篇文章對你有幫助,歡迎你加入我們的訂閱計劃,大家一起用正確知識幫助更多的人喔。 ③急、慢性髓性白血病化疗后的患者或MDS难治性贫血伴原始细胞增多型患者应用MGF可能对某些肿瘤细胞有刺激增殖作用。 因此,化疗后的7天跟14天是血常规检测的重要时间点,推荐每周的例行复查。 对于应用培美这类低血液毒性药物,特别是血液状态良好的患者,可以适当拉长时间(比如14天左右)进行监测。
值得注意的是,蜂窩性組織炎和破傷風雖為兩種不同的情況,但患者也有可能同時受到這兩種感染。 何松穎醫師提醒,因醫療進步的關係,蜂窩性組織炎截肢或死亡的案例並不常見,但若置之不理就有可能進展到此地步;破傷風因有疫苗、預防注射的關係,近年來死亡機率也非常低,民眾不必恐慌但也不能輕忽。 醫師提醒民眾,不論是多小的傷口,在傷口形成最初階段就應做好妥善處理,若有發現症狀就應盡速前往就醫治療。 蜂窩性組織炎則如其名,患者傷口外表會有如蜂窩一般,是一種因為使傷口形成的器物不淨或後續傷口後續照顧不佳所造成的細菌感染,如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,常見出現於開放性傷口上,如日前就曾有新聞報導婦人因鈔票刮傷手為做好妥善處理,後續演變成蜂窩性組織炎。 另外像是香港腳、跌倒所形成的外傷等也都有可能形成。 蜂窩性組織炎因個人免疫力不同,進展速度、程度也會有些許不同,患者傷口通常會在三日左右出現紅、腫、熱、痛相關症狀,換句話說這也意味著若有癌症、糖尿病、三高、慢性病等免疫力不足的民眾更應提高警覺。
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荟萃分析证实,预防性G-CSF使用可降低感染发生率和中性粒细胞减少症的发生。 另外一项研究表明,化疗结束后24~48h处理的患者,中性粒细胞减少的天数最短。 化疗后72h之内用药者,中性粒细胞减少的天数最少。 ②对于Ⅱ度骨髓抑制患者,部分可以通过饮食及口服用药处理。
另外,有研究表明,相同剂量分一天两次用药比一次给药效果好。 实际,应根据所用化疗药物及身体情况而定,尽量减少细胞毒化疗药物对骨髓造血细胞的毒害,避免化疗耐受性的下降。 但紧急的骨髓催熟,只是暂时性手段,不宜反复利用,避免白细胞过度“疲劳”。 这也是很多患者在头几次应用升白针效果不错,白细胞能升上来,但几次之后就很难升了。 最主要的作用是通过促进骨髓里未成年的中性粒细胞尽快成熟、分化、增殖,及时恢复白细胞,利于后续治疗的进行。 同时避免人体因白细胞过低而继发感染性风险(粒细胞缺乏时间越长,感染风险越重,持续一周时,感染风险>90%)。
白白針: 針眼的原因是什麼?
至於你得針眼的確切原因是什麼,通常就難以追查,不過有些常常反覆針眼的人,倒是可以從自己的經驗中去發現。 而不停针连用≥3天,骨髓才真正进入增殖调动,成熟白细胞也得到持续恢复,并达到第二次释放高峰。 白细胞寿命很短,平均7~14天就会进行一次新陈代谢。 1年能够成长26~52代白细胞,一辈子(按80岁算)会生成约2000~4000代白细胞。 而升白针的使用,仅仅加速获得几代的白细胞,整体影响很小,不存在透支。 是否需要打升白针,应该区分不同骨髓毒性的药物,密切监测血象,并注意营养饮食,遵医嘱执行。
白白針: 傷口消毒處理 醫師建議4步驟
何松穎醫師也特別提醒衝浪、浮潛、釣魚、捕魚等在海邊、海上活動的民眾,更要小心在相關環境中所形成的傷口。 形成蜂窩性組織炎的細菌當中最具威脅性的其中一種就是海洋弧菌,這種細菌顧名思義常見於海洋等相關環境之中,其形成蜂窩性組織炎進展速度相當快、致死率高,在治療案利當中少數讓醫師別無他法,進而需要截肢、甚至死亡的,常見就是因海洋弧菌所感染的蜂窩性組織炎。 因此在海域一帶所受的傷口,不論大小都應特別注意。
白白針: 蜂窩性組織炎、破傷風,留意兩者可能同時感染
但並不是眼皮發生紅、腫、熱、痛就一定是針眼(麥粒腫)喔。 另外還有一種可能的狀況是霰粒腫,和針眼不同的是,這是一種腺體慢性發炎產生的肉芽腫,因為發炎的過程非常緩慢,而且是慢慢變大,因此常常不會感到疼痛,這種狀況下也不一定要治療,通常會自行緩解。 針眼的醫學名稱是麥粒腫(hordeolum),在台灣針眼又常用台語稱為「目針」,是許多民眾都發生過的眼科問題。 在民俗中常會嚇小孩說,長針眼的人是因為偷看了不該看的東西,但事實上針眼跟偷看東西完全無關,只是眼部分泌皮脂的腺體發生了發炎與感染而已,其實有點像是眼皮上的青春痘或毛囊炎。 破傷風桿菌會從患者傷口進入,潛伏期約為數日至數週不等,通常約經過一週從神經系統到中樞神經,患者便會出現癲癇、頭痛、牙齒緊咬、肌肉僵直、呼吸抑制等症狀,嚴重甚至死亡。 白白針 2010年发布的研究显示,收录25项临床数据,总12700多例接受化疗患者,分为升白针处理组VS不用升白针处理组,结果:使用升白针所引起的白血病或骨髓增生异常综合症对比不用升白针提高了0.4%,可以忽略不计。