醫生一般會以臨床診斷方式，透過詢問患者徵狀，檢查皮膚和指甲來診斷牛皮癬。 醫生亦有可能會進行皮膚組織的病理檢測，以排除濕疹或其他皮膚病。 如果懷疑患者有牛皮癬關節炎，則會進行血液測試、關節液化驗、X光檢查或磁力共振等，以作進一步診斷。 接觸性皮炎，中醫叫漆瘡、馬桶癬、膏藥風等等。
其實皮膚病有很多種，濕疹當中的異位性皮膚炎和癬徵狀相似，不少人會混淆它們。 癬照片 由於初期病情通常比較輕微，市民大多會先去藥房買藥膏自理。 但若將皮膚癬誤當為濕疹，胡亂使用類固醇的話，或會令病情惡化。
癬照片: 皮膚癬藥膏 PIFUSHEAN OINTMENT CHUON YEN
對於過敏性皮膚病可以採用皮質類膽固醇，但最好還是避免接觸過敏源。 癬照片 如果患者同時伴隨有憂鬱症等心理疾病，進行精神科的心理會談或者是一些抗憂鬱藥物，對於疾病症狀的控制也會有幫助。 通常越輕微、越小範圍的乾癬，可以選擇外用藥物治療。
當一位皮膚科醫師有趣的地方，就是很像在當一位偵探，要從病史與各式病灶的型態去推敲出診斷甚至是造成的原因，還滿有挑戰性的。 癬照片 體癬是黴菌感染，一般為環形紅斑的分佈，外面一圈清晰可見，但中間相對比較乾淨，若誤擦到類固醇會越擴越大圈。 乾癬則是呈現整個都是填滿的形狀，界線清楚，沒有中間相對乾淨的表現。
癬照片: 個人工具
遺傳這點是沒辦法改變的，但如果得到了乾癬，請務必配合醫師儘量避免上述的惡化因子啊！ 了解相關的危險因子後，我們再一起看看乾癬到底該如何治療。 癬照片 感染：無論是病毒或者是細菌感染都可能跟乾癬的惡化有關。
- 然而，門診常常見到患者來的時候，都已經宣稱他們擦過＂癬藥＂卻不見好轉，這通常是因為這些患者，往往自行買藥，用了複合性的藥膏，一條藥膏 …
- 閒暇時喜歡電影與小說，但常常職業病發作，在虛構人物身上，發現各式各樣的皮膚疾病；休閒離不開專業，專業緊黏著生活，就是牛媽醫師。
- 千萬不要三天打魚兩天晒網，就好像斬草沒有除根一樣，病情雖可暫時緩解，但遇到適宜的條件就會春風吹又生了。
- 在一些國外的藥妝品，例如抗頭皮屑洗髮精中就可能加入焦油這個成分。
- 特比萘芬0.25g/d，兒童0.125g/d，服用4～8周，服藥期間亦應注意肝功能檢查。
其臨床表現基本上與體癬相同，處理也相同。 體癬是容易治好的，局部可用復方苯甲酸藥水或軟膏，或1％克霉唑軟膏，或10％冰醋酸溶液等外搽。 足癬：俗稱香港腳，通常感染腳趾間的皮膚，並可能長水泡、皮膚乾裂及脫落，且患處會十分痕癢。 癬照片 若處理不當，患處可演變成細菌性皮膚炎，呈發膿現象。 夏天真的來了，天氣越來越熱，喚醒的不僅僅是草長鶯飛，也喚醒了沉睡的真菌。
癬照片: 扁平苔蘚
紅皮型牛皮癬 ：此類型同樣罕見及嚴重，但較少單獨出現。 紅皮型牛皮癬的患者多數同時患上另一種牛皮癬，他們全身皮膚紅腫發炎，貌似曬傷。 而皮膚發炎可引致嚴重併發症，患者須入院治療。 這幾點就可以幫助我們區別脂漏性皮膚炎。
其實，真菌廣泛存在四周，它們尤其最愛潮濕、溫暖的環境，常見的感染媒介為泥土、動物，以及人類做傳播。 頭皮癬通常會出現在大齡兒童或青春期少年身上，並且可能在學校中傳播，往往表現為斑禿（其他的症狀還有脂溢性皮炎、頭皮屑、不會引起脫髮）。 癬在现代医学中是用来特指由亲角蛋白的皮癬菌感染角化上皮引起的皮膚真菌病， 在《国际疾病分类ICD-10》中成为皮癣菌病。 富含角蛋白的角化组织包括皮肤表层的角化层、毛发与指甲，因此常见的皮癣菌病有头癣、体癣、足癬（俗稱香港腳）、甲癬等。 要治療皮膚癬，最重要是減少真菌數目，直至消失為止。
癬照片: 乾癬和心臟血管疾病
一起來聽聽常州市第一人民醫院皮膚性病科副主任醫師袁艷霞的介紹。 什麼是癬真菌中的皮膚癬菌可侵犯人或動物皮膚的角質層、甲板或毛髮，引起皮膚癬菌病，又稱為「癬」。 癬是一種人畜共患病症（從動物傳染給人類）。 人們觸摸床上用品、做美容、馬鞍、地毯、做美容時容易感染廯。 受感染的人、動物、物體甚至土壤都是傳染源。 熱量和水分有助於真菌的生長，這使得廯在易出汗的地方比較常見。
在寵物並發多種疾病的情況下，首先治療脂溢性皮炎才是最重要的。 焦油（Tar）：焦油在治療乾癬的歷史很長，雖然現在已經有許多其它療法降低了焦油的使用比率，但臨床上焦油還是有它的角色。 雖然可觀察出明確的「抑制角質增生」效果，但詳細的機轉仍然不清楚。 在一些國外的藥妝品，例如抗頭皮屑洗髮精中就可能加入焦油這個成分。 醫師可能會使用這個成分與其他外用藥物併用，以期發揮較佳效果。 保濕劑：雖然不是真的藥物，但對乾癬患者來說，補水以及保濕是相對便宜而且有效的方式，意義不小於藥物治療。
癬照片: 毛囊炎
倘若抓傷，有機會演變成細菌性皮膚炎並含膿。 次，療程為3-4周；或酮康唑200mg，一天1-2次；或伊康唑（Itraconazole)100mg一天，連用15天。 夏季氣候較為潮濕、悶熱，正是皮膚癬的高發季節，大家要特別注意做好個人衛生和防癬、治癬工作。 治療皮膚癬，選擇正確的藥品是治療皮膚癬的關鍵。 十一長假最後一天了，是不是休息久了，都沒有上班的熱情了！
佔所有乾癬病人的70-90%，為最常見的型態。 好發於患者的手肘、膝蓋和頭皮（尤其耳後），患部不會脫屑，而是光滑且界限銳利的紅斑。 若只是侷限在皮膚的類澱粉性苔癬，首要的是先控制搔癢，避免因搔抓而使病情惡化。 如有確實止癢後，由於沉積物較大無法自行代謝，有美觀性需求時，可考慮以二氧化碳氣化型雷射，將小丘疹以雷射燒除，才能還給患者更光滑的皮膚。 治療期間應注意每天用溫肥皂水洗頭，以洗去帶菌鱗屑和痂皮，避免皮損播散。 用藥前 將頭髮剃去，每7～10天理發1次，以去除被感染的毛髮。
癬照片: 治療措施
如果擦完青黛凝膠或者洗完青黛泡泡露後暫時性的癢痛為正常的藥物作用，但如果持續加重的紅腫癢痛為過敏現象，須立即停用。 照光治療最擔心的副作用是曬傷，所以除了劑量是逐漸增加以外，照射姿勢或暴露區域要固定，尤其是一開始未照射到的上臂內側或是衣物遮蔽的交界處，如果忽然間接受曝曬，可能會受傷。 在檢查室裡，媽媽小心翼翼地把姊姊頭上的髮夾一支一支拿掉，難堪的真相露出來了。 姊姊的頭皮，一塊一塊像被狗啃過，有些沒有頭髮，有些還有一些頭髮。 尤其如果是點滴狀的病灶，不一定馬上就能判斷，這時可以用棉棒輕輕刮拭紅疹，如果可見不斷脫落的皮屑，最後伴隨出血小點，這就是Auspitz sign，可以當作診斷的線索。 後來他四處求醫，也用過達克寧軟膏，可總是治療不徹底，時好時壞。
但其實接受適當治療，就可以讓病情獲得良好控制；且患者的身心狀態也會反映在皮膚狀況上，若是熬夜、壓力大就容易復發，所以病患更應積極配合治療、控制病情。 體癬是皮膚癬菌引起的除手、足、會陰和股部以外光滑皮膚上的淺部真菌感染。 中醫所謂圓癬、金錢癬和筆管癬等類似本病范疇。 如《諸病源候論》：“圓癬之狀，作圓文隱起，四畔赤，亦癢痛是也，其裡亦生蟲”。 又如癬候記載：“癬病之狀，皮肉隱胗如錢文，漸漸增長，或圓或斜，癢痛有匡郭，如裡生蟲，搔之有汁”。 中醫認為體癬為風濕邪氣，客於腠理，或因接觸不潔之物而發病。
癬照片: 健康小工具
醫師在為病人設計療程之前，會根據患病面積簡單判讀乾癬嚴重程度，分為輕度、中度及重度3個等級。 輕度是指病灶範圍小於全身面積3%，中度是指病灶範圍占全身面積的3~10%，而重度則是病灶範圍大於全身面積的10%。 口腔黏膜上出現白色條文，呈白色斑塊狀、放射狀、亦可表現為大小不等的糜爛或潰瘍。 特別是舌邊緣、齶和牙齦受累比扁平苔蘚更常見。
- 診斷頭癬，除了用顯微鏡檢查斷髮、頭皮的皮屑或膿皰，也可以用伍氏燈確認是否有螢光反應，必要時，可能需要做頭皮切片手術及黴菌培養等檢查。
- 這些皮膚病給大家的日常生活帶來了極大的影響，給自己皮膚的美觀程度也帶來影響，手癬也是其中一種極為常見的皮膚病。
- 常為一片損害，也可累及多個部位，境界清楚，瘙癢明顯。
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- 酵母菌感染很容易被診斷出來，使用一般的藥膏也能治愈，除非特殊情況下獸醫會建議您用口服藥物或者是藥浴的治療方法。
- 頭癬的發生和傳播與人們的生活水準、衛生居住條件以及醫學知識的普及程度密切相關。
- 皮脂腺分泌旺盛的部位，毛囊炎好發於皮脂腺分泌比較旺盛的位置，以臉部、頭皮、前胸後背、屁股最為常見，在手臂大腿或是陰阜處也會發生。
- 皮膚泛紅而且痕癢難當，在公眾地方也忍不住周身搲，以為自己患上濕疹？
對病灶積極保濕可以降低癢、痛等臨床症狀，也可延長不需要治療的時間。 目前認為比較有效的成分是凡士林或者是質地較厚重的乳液，最好在剛洗完澡後使用，直接把水鎖在角質內最好。 很多得到乾癬的朋友，常會疑惑「為什麼是我會得到乾癬呢？」但其實這個問題醫師也沒辦法精準地回答你。 目前根據流行病學與病理的研究，醫界認為乾癬和遺傳、身體免疫與發炎反應有一定的關係，可能是「有乾癬體質的人」在「特定的時間」剛好遇到「特定的誘發因子」，就會導致乾癬發作。
癬照片: 皮膚的哪些症狀就是皮膚癬
同時要注意個人衛生，既可促進痊癒，亦能夠減低復發機會。 皮膚癬主要指親角質蛋白的皮膚癬菌，主要包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬，侵犯人和動物的皮膚、毛髮、甲板，引起的感染統稱為皮膚癬菌病，簡稱癬。 癬不是由蠕蟲引起的，而是一種真菌感染，常會在身上形成環狀皮疹。 它的中心是紅色的（在圖片中可以看到），如同在正常皮膚里鑲嵌了一枚戒指。
癬照片: 乾癬的診斷與治療
股癬的發病也與個人的體質和職業有關，如患糖尿病的人、化療患者、器官移植術後，人體免疫力低，真菌就容易生長繁殖。 肥胖的人或久坐不動的人，股部既不易通氣又容易出汗，雙重因素有利於真菌生長。 股癬發生的部位在胯下，即鼠蹊部受徽菌感，不過股癬也常會侵犯到陰毛部位及臀部、甚至腹部皮膚。 規律的作息，心情放輕鬆，減低壓力，戒菸戒酒，努力運動減重，避免受傷都是基本功，另外認真擦保濕也可以預防乾癬的發生，如果有高血壓、高血糖或高血脂的患者也都要好好控制。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
癬照片: 體癬與股癬不一樣 怎麼治療
因少數的病人會因為代謝不良，產生血球低下的風險，可能因為免疫力降低而危及生命。 另外男女病人在服用期間必須避孕三個月。 臉部的乾癬，出現界線清楚的紅色斑塊和銀色脫屑反應。 Photo Credit：DermaNet New Zealand, Psoriasis, CC BY-NC-ND 3.0 NZ為什麼會出現這兩個臨床表徵呢？
癬照片: 健康網》5旬女輕忽肺結節 3年後一查驚見肺癌轉移「滿天星」
此外，也建議患者可多參加病友會活動，與其他病友分享如何面對異樣眼光的處理之道，也可多吸收醫學新知，彼此支持。 若有憂鬱的傾向，除了好好治療乾癬的病灶外，亦可詢求心理醫師的協助。 患者如果有使用外用藥物，尤其是維生素D3軟膏，必須在照光後使用，以免成分受到光照破壞或是影響光線吸收。 但如果在照光前塗抹潤滑劑如凡士林，可以使皮膚表面平滑，增加光線的吸收。 焦油：主要作用為殺菌、止癢、抑制皮膚增生、消炎等，可用來治療斑塊型乾癬。
另外也發現不管是吸煙者，還是以前抽過菸但現在戒掉的人，都有較高的乾癬發生率。 因此抽菸是明確的乾癬危險因子，如果你是乾癬患者的話，最好趕緊戒煙。 滴狀乾癬（Guttate psoriasis）：常常是突然大量出現，直徑小於 1 公分，好發於小孩與年輕人的四肢與軀幹。 美容師禮服粉紅色的瘋狂長袍, 乳膠手套檢查病人的臉, 發現缺點下的燈, 預扣婦女的再生和水合程式。 患者會出現關節紅腫、發炎、晨僵等病徵，令關節無法靈活活動，與類風濕關節炎相似，但此病會侵蝕關節和導致骨質增生，有機會令關節永久變型。 不同類型的牛皮癬之病徵及出現的位置亦稍有不同，以下更具體的分類可作參考。
