幾乎所有部位的腫瘤都有可能擴散到肝臟，於是引致繼發性肝癌，如腸癌、胃癌、胰臟癌、肺癌和乳癌等都是常見的病因。 臨床上，主診醫生可能會先安排患者接受標靶治療，待腫瘤縮小後再開始SBRT治療。 人體作爲一臺精密的機器，本身具有自我修復功能，如果一味的強調通過外部藥物對人體進行修復，可能會對人體本身造成和疾病同等的傷害。 以化療爲例，其在殺死癌細胞的同時，會將人體正常的功能細胞也一併殺死，雖然治好了癌症，卻導致機體免疫力缺失，其他疾病可能會趁虛而入，而且癌症復發的可能性也較高。
由此可見，肺部的血流最為豐富，就是因為其生理機能而使得肺部易發生癌細胞轉移。 癌細胞入侵肺部時一般是多發性的，最可怕的是會引發多種症狀，如肺部受到感染，呼吸變得異常困難，不停的咯血，胸腔積液以及肺不張，進而增加治療難度。 但是肺癌肝轉移的症狀不明顯，而且病患自身無法察覺。 所以一旦確診爲肺癌，那麼必須定期做肝部B超檢查，如果有肝轉移預兆的病患，應該立刻進行CT 或MRI確診，還可以用同位素肝血池掃描。 畢竟肺癌的肝轉移機率高達17 ％~34 ％，所以越早檢查確診，越便於制定相應的治療方案。 一位48歲婦女自知罹患乳癌，深怕失去乳房，未接受任何治療。
癌症轉移肝臟: 癌細胞擴散轉移無法治癒？
癌症病患在完成治療後最擔心的就是癌細胞復發與轉移的問題，特別是當聽到醫師宣布癌症出現骨轉移的狀況，更讓患者有被「宣判死刑」的感覺，也讓多數醫生決定採取姑息性處理，形同放棄醫療。 但事實上，有愈來愈多的病例證明，癌症即使發生骨轉移，還是可以透過化療與放療的綜合治療方式，抑制腫瘤生長、減緩疼痛並延長生命。 然而，我們剛剛說過最常見的腹水原因是肝硬化或是癌症，因此在診斷腹水之後，更重要的事情是要找到引發腹水的原因。 肺癌肝轉移會隨着轉移性病變，表現出一系列肝臟疾病，給病人帶來極大的痛苦，嚴重時會危及生命。
癌細胞的這種惡性生物學特性與其所攜帶的遺傳信息，如DNA倍體或干係水平有一定關係，異倍體的癌細胞較二倍體的癌細胞更易發生轉移。 肝臟由於本身解剖及血供的特點，可能更易給多種癌細胞提供滯留的生長空間和營養來源。 另一項重大進步，是有肝轉移的腸癌患者，以往如果要進行手術，須分開進行，因兩項手術同時進行風險很大。 但近十年有不少研究顯示，有經驗的肝外科醫生，聯同結直腸外科醫生一同進行手術，同步切除肝臟及大腸的腫瘤是很安全的。 醫生補充，不少研究顯示該手術風險與分開兩次進行相約，但好處是患者可減少一次全身麻醉，亦可省卻手術輪候時間，以防癌細胞進一步擴散，患者術後亦可盡快進行輔助化療，提升治癒率。
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正常細胞的癌變是個複雜的、受到多種因素控制的多階段演變過程。 腫瘤抑制基因能夠在多個環節上保護正常細胞的平穩運作，使其免於最終癌變。 癌症轉移肝臟 癌症轉移肝臟 （proto-oncogene）是正常細胞就具有的基因，一般與調控細胞的生長和增殖相關，功能正常的原癌基因並不會導致癌症，突變後轉化成為致癌的癌基因。
1974年10月5日， #19病人出院，但情況並不穩定；並計劃在門診部繼續化療。 1974年11月，#19號病人得知凱利醫生，並諮詢他。 手術後，醫生雖然告訴#19號病人，她的疾病已是末期，但仍然建議一個化療療程，希望可以延長她的壽命，即使只有幾個月。 在醫院期間，考慮了她的選擇後，她完成一個五天的5-fluorouracil化療療程。 目前已知有多種氟尿嘧啶的增效藥物，作用各不相同，但均繫在細胞代謝水平上影響氟尿嘧啶(5-FU)對腫瘤細胞的殺傷作用，如羥基尿可使腫瘤細胞同步化，定期給甲氨蝶呤能增加細胞內氟尿嘧啶(5-FU)的積聚。 Torobian等報道間斷應用全靜脈高營養能改變腫瘤細胞的代謝，增強甲氨蝶呤和多柔比星(阿黴素)的療效。
癌症轉移肝臟: 大腸癌容易轉移到肝 外科醫師：但不可怕
但目前只有肺腺癌、且表皮生長因子接受器（EGFR）有突變的患者，用標靶藥治療才有效。 ，因為腦血管與供應大腦的椎動脈血管共用分支，肺癌細胞可以不透過肺毛細血管的過濾作用，直接從心臟、頸動脈移轉到腦，而腦部組織有腦室屏障會阻檔化學治療藥物進入腦組織，所以效果不好。 周旭桓醫師：原則上我們化療還是分成兩種用藥的途徑，第一個叫靜脈注射，第二個是口服的化療。 如果你要接受靜脈注射的化療的話，你就必須先做一個人工血管或是一些比較特殊的中央靜脈的導管，我們再用這個導管和人工血管進行靜脈注射。 注射一定都要在醫院裡面注射，有的化療藥物是每一週打一次、有的化療藥物是每兩週、有的化療藥物是每三週打一次。 原則上就是必須要在醫院裡面，由護理師、專業的門診化療師來進行、幫你注射。
另外，肝臟失能之際，體內白蛋白會變少，蛋白質濃度太低，同時也會讓血管內滲透壓低，引發腹水。 而引發肝硬化的原因就很多啦，脂肪肝、喝太多酒、乙型肝炎、丙型肝炎等都屬於常見的肝硬化原因。 1位48歲婦女2年前已自知罹患乳癌，深怕失去乳房，未接受任何治療。
癌症轉移肝臟: 大腸癌轉移至肝也可治癒 混合手術同步切除肝同腸腫瘤
癌症轉移的途徑主要有三種，一種是血行轉移，一種是淋巴轉移，另一種是種植轉移。 專家溫馨提醒：隨着城市的不斷工業化，環境的污染越來越嚴重，加上抽菸等不良的生活習慣，現代人中肺癌的發生率不斷的上升。 早期發現，早期診斷，早期治療是提高療效的重要因素。 如果第一能夠做到早期發現；第二通過有效的治療辦法能夠把疾病根治掉；第三有一個良好的心態對待這個疾病；通過手術治療，放化療結合CLS生物治療技術，肺癌患者的生活質量和壽命還是能夠隨着我們醫療科技手段的介入不斷的提高。 以上內容就是對肺癌的基本介紹，希望讀者通過閱讀本文對肺癌有個基本的瞭解。 在後續覆診期間，醫生可能會進行測試和血液檢查，例如甲胎蛋白、肝功能檢查，也可能進行影像檢查，例如超聲波、CT 或MRI掃描。
Higginb等報導應用氟尿嘧啶(5-FU)和洛莫司汀(環己亞硝脲，Me-CCNU)對切除結直腸癌標本中有1～4個淋巴結陽性患者做輔助性化療，能明顯延長部分患者的生存期。 肝切除術：除類癌外，在無肝外轉移的情況下，應儘可能切除所有可見的肝轉移病灶。 此外，Wilm腫瘤、平滑肌肉瘤及視網膜黑色素瘤的繼發性肝癌經肝切除後也有較好的療效。 Logan等統計肝臟楔形或局部切除後平均生存期為45個月,左肝葉或右肝葉切除為24個月,右半肝切除僅11個月。 Rafpal極力主張肝切除距離腫瘤需在2cm以上，否則寧可選擇肝葉切除而不作局部切除。 他報導14例切緣小於2cm的中位生存期為25個月，另14例切緣超過2cm者為51個月。
癌症轉移肝臟: 轉移性肝癌
消化道癌腫也可經肝門淋巴結循淋巴管逆行轉移到肝臟。 乳腺癌或肺癌也可通過縱隔淋巴結而逆行轉移到肝臟，但此轉移方式較少見。 臨床上更多見的是膽囊癌沿著膽囊窩的淋巴管轉移到肝臟。 醫學界還是呼籲，與其得病之後再治療，不如每年做身體健康檢查、確保自己維持在一定的身體水準，避免抽菸、吸入過多廢氣、暴露在放射物質下，如果肺部有發炎現象，一定要早做治療，免得細胞長期發炎而產生變異，確實做好「預防勝於治療」的工作。 但常用的癌思停只開放大腸直腸癌跟腦癌，肺癌沒有開放，一個月要花5～10萬；2017年針對第二線標靶藥物的補助，也將一個月自費36萬的泰格莎（TAGRISSO）排除在外。
- 另一個診斷問題，通常純粹是科學上的興趣，是在診斷的轉移性肝損傷中原發腫瘤的未知定位。
- 有幾種癌症比較容易造成腹水，像是卵巢癌、胰臟癌、肝癌、及大腸癌，若癌症狀況愈嚴重，或是治療後再度復發時，就可能出現腹水。
- 肝臟可能有正常的大小，但有時它會長得太多，以至於在上腹部可以看到它的輪廓。
- 此外，小鼠肝轉移試驗並不能完全反映人類發生的現象，但無論如何這次研究結果表明，肝轉移與否可能是免疫治療療效好壞的重要決定因素，並突顯肝轉移對免疫系統的抑制作用是研發癌症療法的重要課題。
- 肝癌就像無聲殺手，因為肝臟神經分布在表面，內部少有，所以當肝臟冒出小顆腫瘤，幾乎不會疼痛或出現任何症狀，常常發現症狀時已是晚期。
- 主要是因為當肝腫瘤有侵犯到大血管，癌細胞可能隨著血液進入下腔靜脈，流入心臟、最後來到肺臟，造成肝癌轉移至肺，癌細胞也可能進入全身循環，進而轉移到骨頭或其他各器官。
病人也是自己身體的專家，對治療有疑慮還是要多跟醫師溝通，切勿聽信偏方。 在醫院選擇上，首選省級、國家級腫瘤醫院，這些醫院在腫瘤方面的經驗、水平、資源都高於綜合性醫院的科室，例如在北京有北京腫瘤醫院、醫科院腫瘤醫院等;其次可選擇三甲醫院的對應科室。 2、肝膿腫：肝膿腫hepatic abscess,liver abscess可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起。 阿米巴肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關係，且膿腫大多數為單發;細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血症外，可由腹腔內感染直接蔓延所引起，亦可因臍部感染經臍血管，門靜脈而入肝臟，膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。 會建議腫瘤在4公分以下、腫瘤數量不超過3顆的人可以考慮，因為如果腫瘤越大、越多，電燒的時間要越長，手術風險就越高，但也有人腫瘤8公分還是順利完成手術，所以這還是要跟醫師多多討論。 3.淋巴路轉移 盆腔或腹膜後的癌腫可經淋巴管至主動脈旁和腹膜後淋巴結，然後倒流至肝臟。
癌症轉移肝臟: 肝癌如何分期？各期存活率？
血液檢查：血液裡的「甲型胎兒蛋白（AFP）」可作為肝癌的腫瘤標記。 不過AFP在肝臟發炎、泌尿生殖疾病、懷孕時也可能升高，因此還需接受影像檢查才能準確判斷。 現在還有一種新的腫瘤標記–異常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ），會因肝癌而上升，可作為肝癌的診斷、治療效果和復發輔助診斷。 高雄市立大同醫院肝膽移外科醫師蘇文隆表示，大腸癌很容易轉移至肝臟，因為肝臟的靜脈系統會收集來自腸道的血流，佔肝臟血液循環的75%，因此，一旦腸道出現癌細胞，就可能透過靜脈轉移至肝臟。 對於未經治療的預後較好的患者（例如直腸癌轉移至肝臟的患者），通過特異性治療可改善預後。 儘管如此，應該在所有情況下進行治療，以免剝奪病人及其親屬的希望。
直到因臉色異常蠟黃，被丈夫「押」著求醫，才發現癌細胞已轉移至肝臟，生命不到2個月。 血液腫瘤科主治醫師呼籲，乳癌越早治療，效果越好，患者千萬不能諱疾忌醫。 總結：#19號病人的疾病患的，是不能切除的廣泛轉移到兩葉的肝癌症。 以傳統腫瘤科標凖，她能存活一年的可能性只有5%；但她從確診後存活了六年，並且健康良好。 根據凱利醫生，如果她繼續她的營養方案，她可能今天還活着。 隨原發癌的部位和性質不同而不同，但卻可能是病人的主要臨床表現，如肺癌病人的咳嗽和胸痛，胰腺癌病人的上腹痛和黃疸等，此時往往是肝轉移癌的早期，容易只注意原發癌而忽視癌腫可能已發生肝臟，腹膜，肺臟等臟器的轉移。
癌症轉移肝臟: 血管肉瘤
肺癌泛指由氣管、支氣管黏膜上皮或肺泡上皮細胞增生的惡性腫瘤，也可以再用組織組成粗分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」。 癌症轉移肝臟 非小細胞肺癌包含腺癌、鱗狀上皮細胞癌、大細胞癌，而小細胞肺癌惡性度比較高、治療方式和預後也與其他肺癌大不相同。 第一個叫做是局部的治療，局部治療包括剛剛有提到的手術治療，還有局部的放射線治療；第二個是全身性的治療，全身性治療就包括化學治療、標靶治療還有抗賀爾蒙治療。 癌症轉移肝臟 周旭桓醫師：如果說你有肝臟轉移，大部分也不一定會有症狀，少部分比較嚴重可能會覺得很疲累，或是有一些肚子不舒服的症狀，甚至有些黃疸的可能，這個就要擔心是不是有肝臟的轉移。 社團法人中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，許多職業女性夾在工作和家庭之間，容易因為忙碌而忽視自身健康，加上晚婚晚生育或未生育比例增加，使得年輕型乳癌逐漸上升。
但糞便潛血檢查是作為篩選普查使用，而非診斷用，若結果呈現陽性，應進一步接受大腸鏡檢查，在檢查過程如有發現病兆或瘜肉，便可以直接取樣做切片或切除。 而政府目前補助50-74歲臺灣民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查，可以到全國各地健保特約醫療院所辦理。 其他併發症包括意外刺傷身體其他器官，包括膽囊、腎臟、肺部及腸臟等。 癌症轉移肝臟 如出現併發症，病人或需接受介入性Ｘ光治療或外科手術補救，嚴重可導致死亡。 適用於腫瘤小於3厘米或腫瘤數目少於3個的病人。 由於注射只能令腫瘤的中間部分枯死，而腫瘤周圍的組織仍會生存和不斷增生，所以病人需要接受多次的注射以確保殺死癌細胞。
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不要共用針頭及避免刺青：共用針頭與刺青都是會經血液傳染病毒的途徑，因此要避免施打毒品與刺青。 如果要刺青，務必先確認業者用的是不重複使用的拋棄式針具。 “吃雞”遊戲大變樣，玩家建房、睡雙人床，明日之後：你禮貌嗎？ 癌症轉移肝臟 另外，補充白蛋白也能增加血管內的滲透壓，藉此減少水分滲漏到腹腔的程度。
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經皮股動脈穿刺肝動脈插管化療藥物灌注和/或栓塞適用於原發癌已無法根治或未能找到原發灶病例，以及肝內廣泛轉移或還有肝外多處轉移者。 常用的化療藥物有氟尿嘧啶(5-Fu)、絲裂黴素、多柔比星(阿黴素)和順鉑等。 肝動脈栓塞治療常用碘化油、吸收性明膠海綿、藥物微球或微囊等，可明顯提高療效。 2.肝轉移癌的症状和體征 癌症轉移肝臟 當肝臟出現廣泛轉移或轉移灶較大時，病人可出現類似於原發性肝癌的症状和體征：右上腹或肝區脹痛或不適，肝臟腫大，如觸及癌結節，其質地堅硬並可有觸痛;晚期可有黃疸、腹水及其他惡液質的表現。 有時上述症状和體征可為病人的惟一表現而較難發現原發病灶。
癌症轉移肝臟: 肝臟活組織檢查
根據一項名為ENRY的研究，325名不能接受手術的中或晚期肝癌病人接受選擇性體內放療後，存活率平均延長超過一年。 英國NICE指引亦建議以Y-90治療作為原發性肝癌的經動脈化療栓塞或標靶藥物等標準療法之替代療法。 肝臟移植對於腫瘤較小的患者來說是一種特別有效的治療方法，因為移植可以去除腫瘤和受損的肝臟。 但是，由於捐贈者很少，等待肝臟移植的人可能需要等待很長時間才能獲得肝臟。 移植中心會告知病人可能需要等待多長時間以及使用哪些規則來優先考慮等待名單上的人。 如早期發現腫瘤而且患者的肝臟功能良好，治療一般會以根治為目的，輔以症狀和副作用控制。
患肝癌的病人以男性為主，男性比女性患癌的比例於2019年約為3.4比1。 早期結直腸癌可無明顯症狀，病情發展到一定程度可出現下列症狀，包括：排便習慣改變；大便性狀改變（變細、血便、黏液便等）；腹痛或腹部不適；腹部腫塊；腸梗阻相關症狀；貧血及全身症狀，如消瘦、乏力、低熱等。 不要過度飲酒：飲酒量越多或越長時間的飲酒，都可能增加罹癌風險。 雖然1天飲用1杯紅酒被認為對心血管有益，但其實任何程度的酒精暴露都可能會產生癌症，所以還是要小心好處變壞處。 上述高危險群至少每 3～6 個月抽血驗甲型胎兒蛋白，並配合腹部超音波檢查，若懷疑肝有問題就要繼續做其他影像學檢查，才能早期發現、早期治療。 Ｂ肝不活動帶原者（血液中沒有病毒）：若腹部超音波檢查正常、肝功能也正常，40 歲以下一年檢查一次，40 歲以上則是半年檢查一次。
癌症轉移肝臟: 大腸癌擴散至肝臟 無法開刀下 長者仍能「與癌共存」？
雙磷酸鹽類藥物與單株抗體藥物可延緩骨轉移進展的時間，減少疼痛以及降低止痛藥的使用量。 肺癌是人人談之色變的健康殺手，而肺癌轉移的第一站，多數時候都會選擇肝臟，一方面離得比較近，另一方面轉移起來也比較方便。 肺癌肝轉移作爲肺癌的惡性併發症之一，臨牀上治療難度極大，所以提早預防和抑制纔是關鍵。 1973年中，#19號病人，當俯身時，發現右邊的腹部有一個無痛的物體。
癌症轉移肝臟: 大腸癌蟬連15年癌王！癌症時鐘再快轉1秒！男性發生「這癌」是女性15倍
目前60％左右的肺腺癌病患對此藥物有效，而且治療效果比一般的化療藥物快得多，再加上是口服藥、副作用在停藥後會消失，已經漸漸成為肺癌治療的新寵兒。 周旭桓醫師：少部分的轉移性乳癌，我們會建議手術是如果寡轉移，就是說轉移的部位很少，比如說他只有肝臟一顆，其他地方都沒有，我們可能這個時候可以考慮一下。 原則上轉移性乳癌的治療，還是以全身性的治療為主，手術通常是為了症狀治療，或是一些很少部分的病人可以進行的手術。 療效理想，要歸功於兩方面：第一是大腸癌的化療效果十分顯著；其次是肝臟手術的進步，令手術風險大大降低。 一般來說，當腸癌轉移至肝臟，而腫瘤小於五公分，可選擇射頻消融或腫瘤切除。
此外如大腸癌、卵巢癌等的肝轉移性腫瘤也可合併有鈣化，表現為點狀、斑塊狀、羽毛狀之高密度灶。 3.全身症状 隨著病情的進展病人可出現乏力、腹脹、食欲不振、體重減輕、發熱等全身症状，並呈進行性加重。 近日有消息指出今年預計大砍150億元的健保藥費總額，健保署署長石崇良今再次出面說明，強調預計會砍總支出的81.8億，其中包括6,000多款藥物，並非外界所傳的150億元。 至於哪些藥物會受影響，他則回應，目前有88項藥物不會做調整，其中包括有缺藥危機的軟便劑、抗生素等，相關細節最快明天會公告。 中央流行疫情指揮中心今（22）日公布國內新增16,145例本土個案及339例境外移入；另確診個案中新增64例死亡。
癌症轉移肝臟: 肝癌的分期
這種給藥方法是否有利於肝腫瘤的腹腔內轉移癌的治療，有待更多的研究。 經血路轉移至肝臟的繼發性癌，其原發癌可以很小而不被發現，但肝臟轉移癌的生長卻很快，且侵及整個肝臟，肝臟的轉移性癌很少合併肝硬化，也不侵犯門靜脈或形成癌栓,這和原發性肝細胞癌不同。 磁力共振掃描與電腦掃描相似，不同之處是使用磁場代替X光，構成身體橫切面的影像。 它可以顯示腫瘤位置、大小和立體形狀，以區分腫瘤屬良性或惡性，觀察軟組織和肝臟血管的狀況。
上消化道與鋇的X射線對比研究允許食管靜脈曲張的可視化，胃向左移位，以及較小曲率的剛性。 血清球蛋白水平可能會增加，有時甚至會顯著增加。 血清膽紅素水平升高超過2 mg％（34μmol/ l）表明肝臟門區域的大膽管通暢。 雙磷酸鹽類藥物與單株抗體藥物可顯著降低骨骼病發症的發生，包括脊椎骨折、脊椎變形及高血鈣等，並且進一步的預防骨質流失，降低骨折發生的危險性。
如果腫瘤沒有長到一定大小，病人不見得會感覺到它的存在；等到腫瘤太多顆，或是惡化長大造成壓迫，引起腹痛或影響肝功能出現黃疸等症狀時，往往已是晚期。 66歲陳先生3年前罹患大腸癌（乙狀結腸癌）第三期，手術切除腫瘤，並接受輔助性化療，沒想到4個月後，發現多處的癌細胞轉移，馬上接受標靶治療、血管栓塞手術，並搭配輔助性化療。 在診斷為原發性腫瘤且疑似轉移至肝臟的患者中，通常不可能基於臨床數據確認轉移的存在。 可能的轉移性肝損傷由血清膽紅素水平，血清轉氨酶活性和鹼性磷酸酶的增加表明。 為了確認診斷，進行抽吸肝臟活組織檢查，掃描和腹膜鏡檢查。
