解答病人之前，筆者也要上網做功課，尋找一些國際腫瘤學會關於新冠疫苗的指引。 癌症是本港的「頭號殺手」，面對新冠疫情，不少癌症病人都擔心自己是否適合接種新冠疫苗，要解答這個問題要由癌症與疫苗的關係說起。 醫管局癌症服務中央委員會主席鄭志堅醫生指出，早在新冠肺炎爆發前，醫學界對於癌症病人應否注射疫苗已有長期討論及研究，而國際上亦有共識，除了有一些特別的不適應症、以及需避免活性病毒疫苗外，癌症患者是適合及應該接種疫苗。
裴松南提醒，患者接種前，須先了解化療過程是否影響免疫系統，以及如何調整用藥周期來配合疫苗接種，其次，則是評估副作用產生的風險、身體能負荷等。 因為化學治療後1～2週，身體處於免疫力低下的時候，這時機施打疫苗，不會因此得到新冠肺炎，但是抗體生成效果不好。 為了讓疫苗發揮效能，建議選「血球檢驗正常」的時機接種，通常是在化療前後 1～2週。 如果正在做標靶治療、免疫治療和放射線治療，它們和疫苗之間沒有交互作用，可以接種。 「要，而且建議打。」治療肺癌、乳癌、以及血癌的4位專家醫師異口同聲建議癌症病人應該接種新冠病毒疫苗。
癌症病人打針: 「放射治療」或「手術」期間怎麼接種COVID-19疫苗？
倘病人需長期服用超過20毫克類固醇，則未必適合接種，應諮詢主診醫生意見。 本港新冠疫苗接種計劃展開逾3個月，超過130萬名市民已打第一針，約95萬名市民已打完兩針。 不少市民身患毛病，仍未確定其身體狀況是否適合接種新冠疫苗，造成廣泛「疫苗猶豫」現象。 癌症病人打針 《香港01》請教家庭醫生林永和及陳念德，解答奇難雜症病人是否適合打針，並解釋如何為之控制好病情。 莫樹錦指出，除了白血球數量異常的患者外，大部分癌症病人均可接種疫苗，不過每個人的身體狀況有別，接種前應與主診醫生商討。 但是正在或剛接受骨髓移植的病患，以及所用化學治療藥物很明確會抑制骨髓造血能力的病，例如急性白血病，惡性淋巴瘤，乳癌，惡性肉瘤等，就一定要跟主治醫師討論。
但因為攝護腺癌病人年紀多比較大，合併疾病多，所以得請醫師評估。 位於紐約的紀念斯隆-凱特琳癌症中心 的首席醫學流行病學家 Mini Kamboj, M.D. 寫道，在過去兩年接受過幹細胞移植或接受過 CAR T 療法（操縱一些免疫系統細胞來攻擊癌細胞的治療）的人，也有資格接受第三劑疫苗。
癌症病人打針: 癌症病人應於何時接種流感疫苗？
CDC、美國風濕病學會、英國國民保健服務（NHS）等都有建議，應如何將疫苗和免疫系統抑制劑相隔使用，所以病人在接種新冠疫苗前，務必先諮詢醫生或藥劑師，制訂合適用藥方法。 但根據藥廠指引，懷孕或哺乳期婦女不宜接種科興；至於mRNA疫苗（包括復必泰），在疫情嚴峻的歐美早就建議懷孕期或哺乳期婦女接種，不同地方已有逾10萬個案，在懷孕不同時期接種，對母嬰都沒有不良影響。 美國疾病控制及預防中心（CDC）和不同英美專業醫學會都建議在任何懷孕期都可接種，得益遠高於風險。 但mRNA疫苗技術始終較新，部分孕婦持觀望態度的意願亦要尊重，以免心理壓力影響母嬰健康。
別忽視腸胃不適恐成癌 定期吞「膠囊」照胃鏡及早治療 【胃痛專題】壓力大胃痛不敢照胃鏡！ 違反上述規定者，中時新聞網有權刪除留言，或者直接封鎖帳號！ 《美麗島電子報》董事長吳子嘉今（20）日公布最新「2024總統大選最新民調」。 民調結果指出，若國民黨內分裂，無論派誰出馬，副總統賴清德都將勝出，若派出鴻海創辦人郭台銘或黨主席朱立倫，甚至會落居第三，支持度比民眾黨主席柯文哲還低；但在一對一情況，國民黨新北市長侯友宜對上賴清德，侯能領先賴6.7個百分點。
癌症病人打針: 健康網》長期臥床小心褥瘡！ 醫授預防4招
曾小姐批評醫管局與市民溝通草率含糊，如非自行閱讀英文附件，或會被誤導選錯疫苗。 手術不大，大約30~60分鐘就完成，局部麻醉即可；手術時切開約3～5公分左右的切口，把系統埋入、縫合，外觀除了留下疤痕、10元硬幣突起之外，不會有任何異樣。 可以在Facebook、Instagram、Youtube 等各大社群媒體上關注我們，獲取最新最熱的文章、專欄及影片。
這種傳聞實屬錯誤，化療和標靶藥是針對癌腫痛，並不是用於新冠病毒。 醫師提醒，不管接種一劑或兩劑，疫苗無法產生百分之百抵抗力，也不是打完就有抗體，因此，仍需戴口罩、勤洗手，遵守相關防疫規範。 另外，除了鼓勵患者打疫苗，最理想的狀態是，最好連親友家屬一併接種，才能形成保護網。 至於正在接受化療的病人，療程通常至少會持續半年至九個月，難度要待化療完成後才接種疫苗？ 因此，病人在化療期間仍可接種疫苗，但預期疫苗成效或會較一般人差。
癌症病人打針: 臨床試驗
如果擔心打復必泰（mRNA疫苗）的免疫反應很強，可選擇科興（滅活疫苗），引致嚴重反應的機率較低。 癌症病人打針 全球已有很高接種量，三高人士接種後都沒有什麼問題，毋須擔心。 林永和指，生水痘人士康復兩周，無結痂或感染情況便可接種新冠疫苗。
「這2週癌症門診最熱門的問題就是：癌症病人是否可接種新冠疫苗。」台北醫學大學台北癌症中心院長李冠德表示。 但這並不意味著癌症病人體內所有的免疫功能都低，他的免疫系統只是無法識別癌細胞。 還有一些病人是T細胞有問題，但體液免疫反應不一定有問題。 如果有擔憂，可以在手術後4～6星期接種，此時身體便基本復原了。 血癌、淋巴癌，正在做骨髓移植者，尤其是正採用淋巴細胞療法的癌症患者，接種新冠疫苗是比較危險的。 這類人群自身的免疫力非常低下，即使打疫苗也不太可能激發任何免疫反應。
癌症病人打針: 「免疫治療」期間怎麼接種COVID-19疫苗？
鄭伃書醫師也特別說明，乳癌病友做的是「抗」荷爾蒙治療，無論口服或注都是為了阻斷雌激素或減少雌激素生成去刺激癌細胞，所以不屬於 AZ 疫苗警示上的荷爾蒙治療。 如你也想成為《專家解碼》的一分子，與healthyD讀者分享健康心得，或是有志於推廣公共健康教育的醫生或醫護界專業人士，歡迎電郵至與編輯部聯絡。 政府3月1日公布提供疫苗接種的私家醫生名單，共有833名醫生參與提供科興疫苗接種。 市民可以選擇到名單上的診所打針，直接與該名私家醫生及診所預約接種，毋須透過政府網上預約系統預約。 曾鈺成於2017年曾接受俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入治療手術，其間血管收窄，需放置6個支架，如果非手術時發生會有生命危險，並指自己「執返條命」。
另外，美國癌症協會建議乳癌患者應避免在罹患乳癌的同一邊手臂打疫苗針。 早前，不少姊妹向香港乳癌基金會查詢，在治療及康復期間接種新冠疫苗的注意事項。 為此基金會向2019冠狀病毒病疫苗顧問專家委員會詢問，獲回覆並收到有關已獲准在香港使用的新冠疫苗資訊，大家可以上基金會網站查閱。 周明欣指出營養師除了檢視驗血報告外，也要視乎病人能吃多少分量，例如一些患者在化療後，胃口普遍需要一個月(時間因人而異)才慢慢恢復至治療前。 在此階段，患者也應根據個人情況，倘若肥胖便應控制飲食及多做運動減肥，體重過輕則會建議繼續增磅增肌，維持抵抗力。
癌症病人打針: 我曾患過癌症：我現在需要接受第三針 COVID 疫苗嗎
例如若左邊乳房曾患上乳癌，應考慮於右邊手臂接種疫苗。 依據疾管署訂定的「COVID-19疫苗接種對象優先順序」，癌症病人排在施打第7順位，屬於感染後容易產生嚴重併發症的族群，醫師也建議一旦公告開放施打，應盡快預約施打。 癌症病人打針 醫護人員在施打疫苗時，一般會請你伸出非慣用手，乳癌病人切記，疫苗不可以打在已經接受或者準備要做腋下淋巴手術和放射線治療的手臂，選「健側」、也就是健康乳房那一側的手臂接種，避免淋巴結腫大影響影像判斷，或是淋巴水腫情形。 其它做免疫治療的腫瘤患者，接種疫苗後有效率的高低、副作用的大小，目前沒有任何這方面的數據。 因為免疫治療對肺有一定毒性，這部分人一旦被感染，很可能發展為重症，如果注射疫苗可以大大降低重症風險。
為此，曾令民特地詢問疫苗藥廠和相關研究，回覆病人：「乳癌病人使用荷爾蒙治療不需要停藥，可以接種疫苗。」至於血栓不良反應的作用機轉是免疫系統產生抗體，導致血小板低下，和荷爾蒙治療不會互相影響。 對於正接受化療的癌症患者，免疫系統最佳時機應是兩次化療之間，即是接受化療後1至2星期就應接種疫苗，但沒有一個黃金標準，建議接種前諮詢主診醫生意見。 癌症病人打針 癌症病人打針 香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，慢性病如糖尿病、愛滋病等患者，感染後死亡、重症風險較高，更需要接種疫苗。 因為較弱的免疫系統會增加併發症風險，如心臟病、心肌梗塞等，亦會加重原有病情。
癌症病人打針: 新聞自律規範
癌症服務中央委員會經討論後，認為無論是哪種癌症、患病的期數，都應該儘快在適當時候接種疫苗。 曾小姐對一種名為「Ketorolac」的非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）敏感，曾於醫院注射藥物後出現嘴唇腫脹過敏反應。 她其後獲醫生轉介疫苗過敏安全門診，聯絡診所後收到中文書面回覆，夾附英文附件，未曾有門診評估。 信中指她不符疫苗注射過敏史，毋須門診評估，但未有建議打科興或復必泰，只要求她把附件交予醫生。 曾小姐參閱附件，上稱對其他藥物嚴重即時過敏者可接種不含「聚乙二醇」（non-PEG）的疫苗。
- 接受了器官移植和正在服用抑制免疫系統的藥物的癌症患者也符合標準。
- 裴松南部長提醒，打完疫苗有些病人淋巴結會反應性增大，不用太緊張，但要讓主治醫師知道。
- 而在美國廣泛的接種癌症病患後，暫時未有任何報告顯示癌症病患施打疫苗後有較高的風險。
- 正接受免疫治療的病人，若沒在療程中發生嚴重過敏反應，可施打疫苗。
- 部份科學家認為人體平時就有癌細胞的存在，但大部份時間會被健康的免疫系統所消滅；當免疫系統失靈時，癌症因此而產生。
- 美國癌症協會（ACS）指出，年紀超過12歲，只要過去接種其他疫苗沒有發生過嚴重過敏反應，都應該接種COVID-19疫苗，包括癌症病人。
交通部公路總局今（7/20）表示，並無通知後又取消的狀況，配合疫苗配發作業，預計將於7月22日啟動接種，詳細排程正在規劃，之後將以電話和簡訊通知駕駛人。 【明報專訊】政府今起恢復同時為市民接種BioNTech（復必泰）和科興兩種新型冠狀病毒疫苗，有傳媒報道，一名患血癌外籍男子上月預約打BioNTech疫苗，但去錯同區另一間打科興的接種中心，職員仍為其打第一劑科興疫苗。 政府發言人證實事件，稱接種中心接待處職員未能識別預約短訊顯示的是另一中心；又稱疫苗是經接種者同意才接種，對事件感抱歉，會為接種者跟進打第二劑科興疫苗。 COVID-19疫苗應比其他的疫苗（例如流感，肺炎疫苗）更優先接種；建議COVID-19疫苗和其他的疫苗之間需間隔14天。
