吳凱文提醒，手術後的病人須細心照顧患部，約7~10天不能碰水、保持傷口乾淨，同時維持忌口、多喝水等生活習慣，以降低發炎指數，避免恢復期間再次因尿酸過高而就醫。 此外，如果痛風石所在位置沒有太大神經血管，也不是在常用關節處，表淺且沉積石不大，術後通常不需要住院，可以馬上回家。 但他強調，判斷術後是否需住院，仍需評估病患狀況而定。 所以，判斷痛風石，不能單從發生部位來判斷，而需留意其中的特徵表現，一旦出現相關可疑症狀，便要及時就醫。 經年累月，尿酸鹽結晶和免疫細胞屍體就會堆積在關節處，變成肉眼可見的痛風石。 痛風性關節炎主要發生在末端肢體關節，且主要以男性居多，女性由於雌性賀爾蒙保護，直到更年期過後，痛風發生機率才會與男性相差無幾。
解晶代謝科技已通過全球 9 項臨床人體試驗，證實在痛風未發作期間，可保持 2 週有效降尿酸效果，而當痛風急性發作時，可以有效快速地降低尿酸達 34 %。 養成定期服用習慣，在形成痛風石之前就改善身體高尿酸症狀，遠離痛風石可能帶來的不便與傷害。 治療中急性期常用西藥秋水仙鹼，該藥對急性痛風有特效，但其作用較大，不宜久用。 故配合中藥治療，方中蒼朮健脾燥濕，祛風除濕;牛膝活血祛瘀，補肝腎，強筋骨，利尿通淋;薏苡仁、茯苓、萆? 利水滲濕，健脾舒筋;秦艽祛風濕，通經絡，止痛，清濕熱;黃柏、白花蛇舌草、忍冬籐清熱燥濕，瀉火解毒，利濕通絡;絲瓜絡祛風通絡，解毒化痰;諸藥合用共奏健脾燥濕，祛風利濕，清熱解毒，通絡止痛之效。
痛風石開刀: 健康 熱門新聞
經醫生診斷後指他有需要先進行清創手術，把痛風石內的結晶先擠出來，然後再看情況決定是否進行切除手術，而切除手街後痛風石可治癒剩下2-3成。 醫生解釋：「以火鍋爲例，湯底多以肉類熬制，食材以肉類爲主，更有不少動物内臟及菇類等，都是高嘌呤的食物，痛風自然容易發作。」避免痛風病發，最重要是控制體内尿酸濃度，痛風患者須注意飲食，時刻應戒吃高嘌呤食物，才能有效控制病情。 痛風石開刀 研究報告指出，無症狀高尿酸血症的病人越早接受降尿酸藥物治療，可顯著降低病人的死亡率及其他風險。 無論是否用藥，患者都應該每6個月檢驗血尿酸值。
現在對於痛風石，常常採用的是針刀鏡或關節鏡等鏡下微創手術，這些微創手術可以清理關節部位及其周圍的尿酸鹽結晶。 本網站沒有義務對所有使用者的註冊資料、所有的活動行為以及與之有關的其它事項進行審查，本網站有權根據不同情況選擇保留或刪除相關資訊或繼續、停止對該使用者提供服務，並追究相關法律責任。 在不須取得您事前同意的情況下，本網站擁有在任何時間、任何情形下更改或終止服務或拒絕提供服務的權利。 醫師會先評估病人尿酸控制的狀況，再透過X光或超音波進行輔助觀察，非能從外觀就能判定。
痛風石開刀: Q3：最近常見的「超音波刀」微創手術和傳統痛風手術有什麼不同？
手術切除痛風石，主要還是針對關節上長出的痛風石，清除的是關節上沉積下來的尿酸鹽結晶經長期積累並纖維化的一部分尿酸鹽物質，目前的手術方法可以清除關節腔及周圍組織中的尿酸鹽結晶，但是並不是對全身各處的尿酸鹽結晶做清理。 如果出現這些情況，那麼可以透過手術切除痛風石，來起到緩解疼痛、恢復肢體功能和防止骨與軟組織進一步遭到破壞的作用。 ●傳統切除手術：一般都是處理較大、較硬的痛風石，但因為手術刀類型及採用切除方式，因此往往容易破壞到皮膚表面血液循環、骨頭、韌帶及肌肉組織，恢復時間較長，且往往難以癒合。
- 痛風石最常見於耳輪，可能與耳輪處血液偏酸有關。
- 痛風患者除了急性發作之外，因為其他時候大多沒有症狀，許多病患就容易因此輕忽，使痛風發作的頻率越來越高。
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- 醫生多年來都勸阿文服食降尿酸藥，但他一直拒絕長期服藥。
- 甚至有些病患還合併其他代謝疾病，手術更加複雜化。
- 在進行痛風石手術的時候，能將痛風石清理得比較乾淨，手術效果也是比較好得。
- 2015年台灣健保資料庫曾經分析，發現痛風患者若完全未服用降尿酸藥物，發生深部靜脈栓塞與肺栓塞的風險分別是正常人的2.16倍與2.28倍。
Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 請留意，大部分醫院提供的都是 2020 年之收費，因為每年都有醫療通脹，統計數字未必反映現時費用。 講到尾，想準確預算手術收費，始終都要各醫院索取一份詳細收費列表。 此處列出中文醫院提供的手術之中文名為「白內障超聲波晶體乳化術 + 植入人工晶體 痛風石開刀 – 雙眼/局部麻醉」。 請注意，院內亦有提供其他白內障手術及麻醉方式，價錢及詳情請參閱醫院網頁。
痛風石開刀: 健康人群
吳凱文也提及有些病患會合併其他代謝疾病，使手術更加複雜化，建議患者當主治醫師說需以開刀治療時，切莫再抱持著等待觀望的心態，導致結晶堆積成石，提升開刀風險，進而錯過治療的黃金時間。 吳凱文表示，如果痛風石所在位置沒有太大神經血管，也不是在常用關節處，表淺且沉積石不大，術後通常不需要住院，可以馬上回家。 但醫師也強調，要判斷術後是否需住院，須先評估病患的尿酸控制狀況，再透過X光或超音波進行輔助觀察，非能從外觀就能判定。 當痛風發作時，一般醫師會先給非類固醇消炎止痛藥（NSAID）讓病患止痛，等待發炎狀況穩定後，才會再開降尿酸的藥物。
因此建議病患，當醫師建議你以開刀方式治療時，代表醫師已評估過你的身體狀況及治療最佳時機，不要再抱持著等待觀望的心態，導致結晶堆積成石，提升開刀風險。 然而，不管何種手術，痛風石形成初期就施行，康復成效最好。 診間不少病患常拖延到關節變形，腫脹到皮膚破皮時，才求助於開刀治療，清除痛風結石的同時，也容易破壞表面皮膚的血液循環，造成術後關節周圍皮膚壞死，使傷口更難以癒合。 因此建議痛風患者，若醫師建議您可以開刀方式治療時，代表醫師已評估過你的身體狀況及治療最佳時機，切勿再抱持著等待觀望的心態，導致結晶堆積成石，開刀風險攀升。 吳凱文建議，若痛風石已經影響到日常生活，且透過藥物溶解成效有限，就可以考慮開刀。 痛風石開刀 吳凱文說，當主治醫師說需以開刀治療時，或者痛風石已經影響到日常生活，且透過藥物溶解成效有限，就可以考慮開刀。
痛風石開刀: 預防痛風4對策 嚴控飲食 避免大吃大喝積聚尿酸
蔡伯伯曾至醫院評估開刀，但因痛風石已侵蝕韌帶關節，傳統手術容易造成大面積傷口且引發併發症，使他不敢開刀。 拖延數10年後，直到足部變形無法穿鞋，手部也變形到無法自理生活，才接受超音波刀震碎痛風石微創手術。 吳凱文醫師指出，超音波刀有別於傳統刀具，手術傷口比1元硬幣還小，有時甚至只有一個小洞，傷口不大、復原快，可大幅降低感染機率。 對於一些罹患心臟血管疾病、新陳代謝疾病或糖尿病的人而言，超音波刀的微創手術只需半身麻醉或局部麻醉，不易引起併發症，減少大面積開刀或全身麻醉風險。 屯門醫院矯形及創傷科顧問醫生蔡啟堯指，全球發達國家每100個人中，便有3至6人會出現痛風症狀，是極為常見的問題。
「超音波刀」微創手術其實最適合年紀大的長輩，尤其是容易引起併發症，不適合全身麻醉或大面積開刀，患有心臟病、新陳代謝疾病、糖尿病等慢性疾病的患者，只需要半身麻醉，甚至局部麻醉，就能透過超音波刀這種微創手術清理痛風石，手術過後還能馬上回家。 吳凱文指出，因為這時才清除嚴重痛風結石的話，會破壞表面皮膚的血液循環，容易造成術後關節周圍皮膚壞死，關節暴露，提高開刀的風險，且傷口更難癒合，嚴重者可能會面臨截肢。 「與其亡羊補牢，不如事前好好預防！」余光輝說，根據日本經驗看來，若尿酸值持續偏高，且合併有三高疾病，就建議提早進行藥物治療，研究顯示，就算最後罹患痛風，也能輕易控制病況，嚴重併發症機率更明顯降低。 此外，除了規律服藥之外，運動能夠幫助減重，也可預防尿酸偏高，不過，運動時要注意多補充水份，否則大量流汗反而易使尿酸偏高，反而不利病情。 這種微創手術其實最適合年紀大的長輩，尤其是容易引起併發症，不適合全身麻醉或大面積開刀，患有心臟病、新陳代謝疾病、糖尿病等慢性疾病的患者，只需要半身麻醉，甚至局部麻醉，就能透過超音波手術刀這種用微創手術清理痛風石，手術過後還能馬上回家。 痛風石開刀 若痛風石所在位置沒有太大神經血管，也不是在常用關節處，表淺且沉積石不大，術後通常不需要住院。
痛風石開刀: 痛風症狀是什麼？認識痛風發作4階段
如果沒有侵犯到關節，90%麻醉退後就可以走路了，甚至有些痛風石較小或表淺的病人，術後是沒有感覺的，只要細心照顧患部7-10天不要碰水，微創手術術後復原都是快速的。 ３關節周圍蜂窩織炎：關節周圍軟組織明顯紅腫，畏寒和發熱等全身症狀突出，但關節疼痛往往不如痛風顯著，周圍血白細胞明顯增高，血尿酸正常。 痛風石開刀 １類風濕性關節炎：一般以青、中年女性多見，好發於四肢的小關節，表現為對稱性多關節炎，受累關節呈梭形腫脹，常伴晨僵，反覆發作可引起關節畸形。 X線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄，晚期可有關節面融合，但骨質穿鑿樣缺損不如痛風明顯。
便會派遣免疫部隊，試圖清除這些尿酸鹽結晶，並釋放出能產生強烈疼痛感覺的炎症物質。 食品中的嘌呤在體內代謝生成尿酸，尿酸與其它離子結合形成尿酸鹽。 通常情況下，這些尿酸鹽可以完全溶解於血液中，就像白糖可以完全溶於一杯水一樣。 我的診間有許多長年受痛風所苦的長輩，手和腳的關節因痛風石容易劇烈疼痛或是行動不便。 痛風石開刀 但他們常常因為害怕開刀、全身麻醉，寧願忍受痛風之痛，也不願意和痛風正面對決。
痛風石開刀: 控制蛋白質攝取量
費用部分，因為每個病人的狀況不同，手術中需要使用到的超音波探頭、痛風石的複雜性等都可能是費用的來源。 在臨床上遇過病人痛風石長在阿基里斯腱附近，鄰近韌帶及肌肉組織，會影響行走，經評估後韌帶需要補強等，這些都可能跟手術複雜程度或需要用到的醫材有關，因此費用上的增減無法一言以蔽之。 阿文最後聽從醫生建議，乖乖服用降尿酸藥，待降低血液中尿酸值後，接受手部手術，痛風石被切除乾淨，關節韌帶和肌腱也成功重組，潰爛及侵蝕的皮膚被切除並以皮瓣覆蓋傷口。 手術並不能根治痛風石，預防痛風石復發才是最重要的治本方法，包括減少進食高嘌呤食物、限制飲酒、多喝水、多運動及依從醫生指示服藥等。 阿文術後傷口癒合良好，雙手功能也比之前大有進步，他現在已深深明白依照醫生指示服藥的重要。
但要判斷術後是否需住院，吳凱文指出，須先評估病患的尿酸控制狀況，再透過X光或超音波進行輔助觀察，非能從外觀就能判定；若患者為一次清除多顆或大顆痛風石，或是痛風石清除後需要引流等，則還是會建議住院觀察。 當痛風發作時，一般醫師會先給非類固醇消炎止痛藥（NSAID）讓病患止痛，等待發炎狀況穩定後，才會再開降尿酸的藥物。 在切除痛風石的手術過程中，因為部分尿酸鹽結晶碎片溶解並且被吸收進入血液，也會導致血尿酸突然升高，從而出現痛風急性發作。 通常主張痛風石手術住院治療，在手術前透過降尿酸藥物、免疫吸附治療等治療手段，先將血尿酸水平降低在540μmol/L甚至更低水平，這樣血尿酸水平降低，可以避免手術、外傷導致的急性痛風性關節炎發作。
