痔瘡是與生俱來的人體組織,是正常直腸肛門構造的一部分,醫學概念是一種「肛門軟墊 」,由黏膜下血管、結締組織及細小平滑肌纖維三種結構組成,可以感覺壓力,在內括約肌內襯協助封閉肛門。 當痔瘡腫脹、脫垂、肌肉纖維破裂,甚至已經導致出現不舒服感時,也就是需要治療的時候。 痔瘡手術後有時在肛門口會留下贅皮,等手術傷口癒合後便不會再有腫痛情形,要特別注意的如果是為了防止肛門狹窄所預留之皮膚則不會消失,因此不用特別擔心,但如果有出血或疼痛症狀則可能是復發,就要盡速回診。 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。
因為是身體皮膚組織,且外圍由上皮細胞組成,所以形狀常常奇形怪狀且不易出血。 痔瘡微創手術推薦 很多人認為痔瘡是因為靜脈曲張或是因病變而衍生出來的小肉球,但目前我們醫學上支持的觀念為”肛門軟墊”學說,意指痔瘡是由黏膜下層、結締組織及細小的平滑肌纖維所組成。 診察結束後,診所的諮詢師還再提供了我一小段衛教談話,態度親切溫和有同理心,重點是「很家常、放鬆」,對於被痔瘡這種「隱疾」折磨的人來講,專業人員這種態度非常關鍵,可以幫助病人緩解緊張,更能理性、務實地來治療痔瘡。
痔瘡微創手術推薦: 痔瘡要看哪一科?|黃郁純醫師
外痔:外痔血管叢擴張,於肛門內括約肌末端齒狀線下,被肛門皮膚覆蓋,外痔痛感明顯,患者容易在行走、坐下、排便時感覺到疼痛感,患處也容易較有異味。 痔瘡微創手術推薦 俗話說,痔瘡不是一天造成的,它並不會一下子就變得很嚴重,也不會一下子就變成生活中的麻煩事,能怪誰呢? 六、便後清潔:排便後在以衛生紙輕柔點沾方式清潔後,可搭配無添加的溼紙巾加強肛門口的潔淨,減少糞便殘留導致細菌滋生使痔瘡症狀加重。 二、溫水坐浴:痔瘡會引起肛門括約肌收縮,導致血液循環變得更差、疼痛感更強烈的惡性循環,溫水坐浴有助於緩解痔瘡靜脈叢淤堵,若不方便坐浴,則建議每日使用蓮蓬頭沖水5分鐘數次替代。 一、飲食管理:便秘是造成痔瘡的原因之一,平時應攝取充足水分與高纖蔬果,並減少食用油膩、油炸、辛辣、酒與刺激性食物,便可改善便秘情形。 外痔則是發生在齒狀線以外,因為反覆腫脹發炎導致的。
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痔瘡微創手術推薦: 痔瘡手術Q&A,十大痔瘡疑問一次解決
現今的痔瘡手術種類有傳統痔瘡切除手術,能量器械痔瘡切除手術以及今天介紹的「微創雷射痔瘡消融手術」。 無須繁複的傷口照顧,不必限制活動、無須打亂生活步調。 俗語說「十男九痔,十女十痔 」, 大部分痔瘡疾病都可透過改善生活方式、飲食習慣及藥物使用得到良好控制。 需接受外科手術治療的病人,沒有一個手術是完美無併發症,手術前需跟醫師討論清楚最後選擇適合自己的手術方式。 目前PPH 痔瘡環狀切除手術 的治療各有其優缺點,手術後產生肛門窄的併發症,更是醫師及病人所不樂見,預防勝於治療,所以藉由改式的 PPH 痔瘡環狀手術,初步分析可有效預防術後肛門狹窄,因此是一相當值得推廣的治療方式,未來仍需更多臨床案例來證實其際療效。 若症狀輕微的痔瘡可先用保守療法控制包括飲食控制(多吃蔬果、多攝取水分、避免便秘),藥物控制(消腫止痛藥、軟便劑、痔瘡藥膏或塞劑,這僅針對微症狀治療)或溫水坐浴(促進局部血液循環)。
大腸直腸外科醫師賴依伶觀察到,由於現代人生活壓力大、工作常久坐或久站、缺乏運動、經常外食聚餐、慣性熬夜等,幾乎人人都有嚴重程度不一的痔瘡,雖然痔瘡不算大病,但若疼痛已經導致坐立難安,便會嚴重的影響生活品質。 林口長庚透過精準痔瘡微創手術,首先確認每位患者肛門變形的狀態,在不傷及括約肌的情況下,將痔瘡切除,運用特殊的縫合方式,讓肛門的軸長不要在術後縮短,避免出現類似傳統手術的後遺症,也能保有肛門原本的形狀。 大部分的痔瘡多為無症狀者;輕度症狀則需要保守治療,嚴重者就需要外科手術的介入。 無症狀者,多可從飲食控制、保持排便順暢及避免酒、咖啡及其他辛辣食物的攝取來避免症狀的惡化。 而在痔瘡的其他手術治療方式上,另有微創、雷射手術,但糠榮誠說,兩者也需自費,且術後效果沒那麼好,疼痛感及癒合時間均比環狀切除術更長,故較不建議。
痔瘡微創手術推薦: 透過飲食控制 日常生活規律
長在肛門外,除了出血外,疼痛感及異物感較重,患者容易坐立難安,有可能造成血管破裂形成血栓。 微創痔瘡手術的特點在於大幅度縮短恢復期的長度和疼痛度,患者大約能在一週左右復原,且自我照顧上較傳統手術方便許多,且手術復發率和傳統手術一樣低,也同樣適合解決各種痔瘡症狀。 橡皮環:沒有恢復期,部分自費、部分健保給付,與雷射一樣,三年內復發率達50%。 跟雷射主要的差距在於,能被橡皮環箝住的痔瘡要稍微大一點,才能在發射橡皮環時被有效套住。
台南市立醫院一般外科林威廷醫師指出,若長期肛門出力或解便不順,使得肛門管黏膜下層內的靜脈叢曲張形成,就是所謂的痔瘡。 痔瘡又可分為四個等級:第一級:會出血;但排便或用力時,痔核不會脫出。 第三級:排便或用力時,痔核脫出後需用外力才能推回。 第四級:脫出後無法用手推回,或推回後站立或走路又會脫出。 發展出傷口小、恢復快、疼痛度也較小,不需住院,術後2周內為求傷口癒合良好,盡量不要提重物、劇烈運動、泡澡,並禁止抽菸,因抽菸會影響身體新陳代謝與傷口癒合速度,嚴重時皮膚會壞死、疤痕增生,並記得多吃青菜水果預防便秘,若一開始排便擔心會疼痛,可在醫師指示下服用軟便劑。
痔瘡微創手術推薦: 痔瘡一定要開刀嗎?能不能自己好起來?
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另外,也有藥膏、塞劑等選擇,來對病灶處局部消炎止痛。 也可透過口服消炎藥物消除腫脹、減輕發炎反應,患者用藥約一周後,內外痔症狀便有緩解,且好處是不需住院。 痔瘡微創手術推薦 治療痔瘡,要看大腸直腸外科,同樣是為了痔瘡求診,治療方法並非人人皆同,針對不同症狀,原則上可分為保守與積極兩大療法。
痔瘡微創手術推薦: 傳統電燒術
醫生建議自費採用無線超音波刀,傷口小、出血少、恢復快大約一個禮拜就可康復。 不過光是拋棄式的超音波刀報價就 尚未包括止痛針及其它費用。 後來去了雙和醫院,雖然我不明白差別在哪裡,但兩者自費的差距很誇張的大。
當發現坐減壓坐墊等保守方式無法改善,痔瘡已對作息及日常生活造成影響時,建議及早就醫診斷,才能對症治療。 溫家政也提醒,因為併發症比率也不算非常低,如果術後有不正常出血、血量多到一碗血的程度,或是出現發燒、傷口非常疼痛、其他地方如肚子莫名疼痛的狀況,馬上到急診來看看是什麼問題,才能確保自己安全,而術後還是要注意飲食、生活習慣的調整,才不會讓痔瘡再復發。 第三、四期痔瘡的患者普遍可摸到肛門口外凸且有垂墜物,患者會有明顯異物感或是血流不止、極度疼痛,痔瘡時常反覆發作,若已影響到正常生活品質時,建議應盡速就醫透過無痛微創痔瘡手術解決痔瘡困擾,避免因為腹壓過大或摩擦已膨脹的肛門部位,造成痔瘡破裂出血。
痔瘡微創手術推薦: 痔瘡微創手術後遺症
痔瘡產生症狀的病因與痔血管靜脈叢曲張及肛墊下移有關。 排便時,因血管磨擦破裂、出血、感染、使得周圍結締組織發炎,反覆發作,造成結締組織肥大增生形成贅墊物。 若痔瘡無明顯症狀時不須治療,可從飲食控制,保持排便順暢及保持肛門局部衛生即可。 一般醫師都會說這種手術傷口小、復原快、疼痛也少,但溫家政說,如果把這種手術當成救星,可能不會像預期的這麼好。 因為這個手術不切除痔瘡,對於外痔嚴重的人來說不適合使用,而且切完之後,雖然恢復速度快,但還是會疼痛,甚至復發的機率比傳統手術更高。 「暫時未見有大量文獻討論此技術,數據不多,未算普及。」雖然技術獲美國FDA批准,但由美國結直腸外科醫學會(The American Society of Colon and Rectal Surgeons)提出的為不同期數痔瘡患者的治療建議方案中,亦沒有提及此技術。
- 橡皮環:沒有恢復期,部分自費、部分健保給付,與雷射一樣,三年內復發率達50%。
- 三、提肛運動:時常做肛門收縮與放鬆的提肛運動,可促進肛門、直腸部位的血液回流,進而改善痔瘡症狀,女性痔瘡患者亦可同時讓漏尿情形得到改善。
- 若痔瘡症狀嚴重到影響生活或健康;如反覆出血、嚴重脫垂或合併黏膜潰瘍、肛裂等情形,則須考慮手術治療。
- 佳思優無痛微創痔瘡手術為全自費手術,若患者本身保單有痔瘡相關理賠項目,佳思優可依實際情況開立醫師診斷證明書及收據。
- 蔡文司說,每個人肛門大小不同,手術方式因人而異,以痔瘡嚴重到脫肛的患者來說,傳統手術的切除方式會帶到一部分內括約肌,但術後肛門軸長可能縮短,排便會出現不適感。
- 只對輕微的內痔有效,而輕微的內痔只要保養即可,不用治療。
- 約好診察時間後,一線人員先引導我填寫資料,然後由一位「痔瘡治療咨詢師」和我先晤談,順著我填寫的資料,近一步詢問我病情與生活條件,同時也解說手術與對應的痔瘡級別,保險相關的問題,也可以在這時提出,諮詢師會依她們過去的辦理經驗跟妳說明。
除了7天內產生症狀的急性血栓外痔(「血栓外痔」指一顆或多顆血塊卡在肛門口)較嚴重外,一般外痔常見的困擾是異物感、常感覺便便擦不乾淨,必須改用水沖洗或用濕紙巾擦拭。 林恩光醫師指出,若純粹只有外痔,不建議為了美觀因素而開刀,畢竟開刀會產生傷口,很難讓傷口完全平整細緻。 至於內痔,會有一到四期的分期問題,通常達到三或四期才需要考慮開刀。 傳統痔瘡切除手術的復發率最低,但是術後需要較長的恢復期。
痔瘡微創手術推薦: 生活百科 熱話題
因為疾病發生部位私密、坊間資訊繁多、成藥或治療廣告過於誇大,使得長期受困擾的病患有口難言。 肛門凸出一塊肉,是痔瘡病患常主訴的症狀,這時就要看這部位能否自己縮回或被推回,再來決定後續療法。 醫學上,以齒狀線作為分辨內外痔的基準,但林恩光醫師表示,為了讓大家方便區分,縮得回去或能推回去的是「內痔」,而自己摸得到、看得到的凸出物屬於「外痔」,要是看不到也摸不到便是內痔,不過臨床上僅有單純內痔或外痔者比例較少,大多還是內外痔混合的型態。 』,內痔的常見症狀為【排便總是帶血】,嚴重時內痔甚至會在排便時脫出;外痔的常見症狀為【排便時疼痛】及【肛門周圍搔癢、灼熱】,嚴重時會造成難以忍受的劇烈疼痛。 另外,現在還有一種微創技術,選擇性痔上黏膜切除術(TST),是PPH術的進階版,能夠有效減少直腸狹窄、墜脹的發生概率。 不過,作為引進的技術,TST和PPH的收費都相對貴一些。
橡皮環(Rubber Band):沒有恢復期,三年內復發率達50%。 跟雷射主要的差距在於,能被橡皮環箝住的痔瘡稍微大一點,才能在發射橡皮環時被有效套住。 所以橡皮環適用於有脫垂物、無痛性出血、體積較大的二度痔瘡。 雷射(Radiofrequency ablation):沒有恢復期,但復發率較高,三年內復發率達50%。 三、提肛運動:時常做肛門收縮與放鬆的提肛運動,可促進肛門、直腸部位的血液回流,進而改善痔瘡症狀,女性痔瘡患者亦可同時讓漏尿情形得到改善。 當痔瘡軟墊受到長期不正常的擠壓,如便祕、拉肚子或是腹壓增加,導致內部異常腫脹、血管充血、肌肉纖維斷裂,使組織突出,這就是我們所謂的病態痔瘡。
痔瘡微創手術推薦: 痔瘡的分類
閨蜜間開始會互相討論,不會再把私密問題藏在心中。 如果遇到問題,會尋找專家諮詢協助,找尋自己的健康、幸福的兩性生活。 直腸外科專科 女醫師 幫助您解決您在意的私密問題,細心呵護屬於您的個人私密。 糠榮誠說,此技術為透過特殊器械,於痔瘡上約1.5公分處進行環型的直腸黏膜及黏膜下的血管切除,可使痔瘡萎縮、並使脫垂的情形一併改善,尤其是用在內痔切除,較有根治的效果。 於是,許多女性朋友為自己身旁的男性預約了治療,一起期盼家人能像自己一樣,受到最好的照顧。
痔瘡微創手術推薦: 大腸癌初期症狀&末期症狀有哪些?5大大腸癌自我檢測&6大前兆介紹
脫垂造成清潔問題生活不便、出血可能造成慢性貧血、有些人覺得痔瘡像不定時炸彈隨時會疼痛,一吃燥熱食物就噴血或痛起來。 在台灣痔瘡盛行率超過6成,傳統的痔瘡手術一次切除內外痔,但必須全身麻醉,術後疼痛還要住院三天,很多患者因此卻步,所以近年來許多醫美診所開始打出”微創痔瘡手術”,強調無痛、傷口小、手術完可以馬上回家甚至上班,手術價格7到8萬。 不過大醫院的直腸外科醫師說,所謂的微創痔瘡手術只能處理內痔,很容易復發,而且大醫院可能還有健保給付。 盧醫師提及,一二十年前所謂的「雷射痔瘡手術」是採用「銣雅各雷射」或「CO2雷射」當時雷射的切除或熱凝集深度約僅0.4cm,治療效果不佳,且復發機率高、費用昂貴等疑慮。 然而「雷射痔瘡消融手術」是使用波長為1470 nm的「二極體雷射」,將直徑僅0.2 cm 的雷射探針於肛門口穿刺進入痔瘡組織,利用雷射熱能來精準地消融汽化痔瘡血管叢。 因LHP的治療原理主要是”消融”並非”切除”,加上傷口僅穿刺針孔的大小,故能大幅降低切除手術的疼痛及出血。
痔瘡微創手術推薦: 痔瘡治療方式 1:自救療法 (飲食調整、益生菌)
隨著醫療科技發展進步,現有無論內、外痔皆能在1小時內快速處理的「新一代無痛麻醉微創痔瘡手術」,若是一般非勞動性質的辦公室工作者,隔天就能正常上班,不但符合現代人忙碌生活步調,患者術後滿意度也極高。 賴依伶醫師建議,當肛門口感覺到異物感、刺痛感、搔癢感、灼熱感,需用力解便或排便過硬等狀況發生,就應儘速就醫,檢查是否可能為痔瘡,盡早發現便可盡早治療。 賴依伶醫師說明,痔瘡流血量少則幾滴血,多則一次幾十毫升就像女性月經來潮,甚至因較大顆的痔瘡破裂流血去醫院緊急輸血,若是因長期痔瘡出血而造成慢性貧血,就會有虛弱、疲倦、臉色蒼白、頭暈等症狀,不僅危害健康,嚴重者甚至會危及生命安全,不可不慎。
痔瘡微創手術推薦: 「痔瘡能不開刀嗎?」
依據中央主管機關衛生福利部規定,除非有醫療上的適應症或必要性,如狐臭治療、燒燙傷、疤痕重整外,未滿18歲禁止接受抽脂、隆乳、隆鼻及雙眼皮等侵入性美容手術。 C:還有一種叫做混合痔,是發生於齒狀線上下的部位,因為直腸上下靜脈叢共同曲張而形成腫塊,內外相連並無明顯分界,內外部分合為一體。 A:齒狀線以內叫做內痔,一般來說在內痔有問題時,不易察覺有疼痛感,但如果真的有內痔,發現時通常已有一段相當長的時間。 醫生會用內窺器來張開肛門,深入觀察肛門由深到淺的所有部位,並透過反覆取出插入,360°掌握肛門內部情況。 民正新聞 民正新聞創刊於1990年2月局版台訊0220號【】報導即時新聞,教育知識、旅遊景點、生活動態’醫學養生、一些你不知道的事物、及幫你解決…. 回診時林小姐表示手術完當天幾乎沒吃止痛藥,隔天即回去上班。
痔瘡微創手術推薦: 肛門有突出物可能是痔瘡 若出現這些症狀需就醫
不過如果真的需要動到手術,其實最適合使用「結紮術」。 溫家政說,結紮就是用橡皮圈把腫脹的組織綁一圈,讓組織失去血管的養分而慢慢萎縮、壞死,最後自行脫落,手術簡單、時間短,不會有特別的傷口,也不需要住院,是最簡單的作法。 羅偉倫贊同傳統切除手術成效最理想,屬於治療痔瘡的黃金標準,「不過病人要忍受手術後的痛楚及術後的處理,而且手術需要麻醉,對年長病人的風險較大」。 選擇這種手術方式,能明顯減輕術後的疼痛感,傷口小、出血也少。 只是,也有缺點——存在複發可能,並且出現直腸狹窄、墜脹、疼痛的幾率也比較大。
痔瘡微創手術推薦: 台灣旅行趣
週一的一大早,醫護就要幫那麼多病人開刀,真是辛苦呀。 我在想前一晚醫生是不是不能玩太晚,要不然怎麼專心幫病人開刀呀。 以上每個檢查項目都是要等待院方安排,並不是一連串的檢查。 我下午一點半報到後,一直到完成最後的麻醉諮詢,大約是傍晚快 6 點了。 2021年除夕前一天,晚上蹲著整理東西時,在沒有感到任何不適的狀況下,從屁股流了一灘血。
一般醫師對孕婦比較不建議侵入性治療高風險手術,但沈名吟基於母嬰安全,以減痛微創手術治療。 手術後,不只解決孕媽咪貧血問題,在手術過程,也發現病患的痔瘡長出原位癌,藉由手術切除腫瘤避免變成癌細胞,一次手術解決孕媽咪貧血和腫瘤兩大問題,日後小BABY 也順利健康出生。 大腸直腸外科醫師表示,民眾有痔瘡時,若只是微疼痛、少量出血等,症狀屬較輕微,可透過藥膏、藥物、塞劑等方式改善;若已明顯凸出、脫垂、甚至塞不回去時,屬嚴重情況,就須透過手術方式治療。 第 1 ~ 2 級的痔瘡通常不需要手術治療,可透過痔瘡藥膏、塞劑及口服藥物改善,但若患者已是第 3 ~ 4 級的痔瘡,常有出血、搔癢、疼痛、脫垂的情況發生,建議以手術治療是最有效的方法。
醫師A:復發方面,經過微創痔瘡手術處理,基本上復發機率就很低,一般痔瘡跟生活習慣非常有關係,所以就是三大原則:一.多喝水,每天2000~2500CC的水,幫助循環。 二.不管喜歡吃得多麼好都沒關係,即使喝酒、辛辣等也可以,但是,青菜一定要吃,量也一定要夠,例如一把地瓜葉配2個奇異果或1根香蕉或1個蘋果的量,這就是2:1的粗纖維與水溶性的纖維比例。 沈名吟也提到另外一個個案,一名年約30歲的孕媽咪,懷孕約20周,罹患痔瘡造成貧血,長達五年頭暈目眩,體力變差,求診沈名吟,經檢測,孕媽咪血紅素只有3 g/dL,正常男性15 g/dL,女性12 g/dL,如果不緊急開刀,可能影響胎兒。
環狀切除手術部分自費、部分健保給付,對於三度以上的內痔脫垂,有很好的治療效果。 傳統手術較令人卻步的部分在於需住院,且需經歷漫長而疼痛的恢復期,術後照顧也較繁瑣,但手術後復發率低,且幾乎適合各種類型的痔瘡。 「無痛麻醉微創痔瘡手術」後2週回診,賴依伶醫師說我的復原相當好,排便時也已經不會有刺痛感,之後1、2個月的回診也非常順利,一切彷彿都在我還沒有覺得很痛就默默結束了。 痔瘡可依據位置來分類,在齒狀線以上稱為內痔,內痔嚴重時常有出血、解便不適及脫垂的症狀;齒狀線以下稱為外痔,外痔常造成疼痛及不美觀的困擾。