医生们在临床实验中用腮腺炎、肝炎和西尼罗河病毒感染了数百位患者。 肿瘤免疫治疗领域的绝对霸主百时美施贵宝（BMS）近日又有了新动作。 在免疫疗法出现之前的癌症治疗中，“如果你想治愈一个人，你就必须杀死每一个肿瘤细胞”，现在，医生要做的就是为免疫系统提供工具，使其参与到抵抗肿瘤细胞的工作中。 对于参与了这些实验的大多数患者来说，他们的免疫系统可能会在癌症被消灭之前就把病毒从体内清除了——如果他们没有先被病毒杀死的话。 从他们的故事中，我们可以看到溶瘤病毒的明显缺陷：这种“药剂”本身就是人类长期以来的劲敌。
20世纪初，一位名叫威廉•科莱（William Coley）的外科医生试着向患者体内注入受感染组织的提取物，并因此名声大噪。 据悉，他曾经遇见过一位患恶性肿瘤的男子，该男子在经历一次严重的细菌感染后，面部肿瘤竟然有所萎缩。 他试着让患者感染丹毒病毒，后来又发明了一种由两种改良后的细菌制成的疫苗。 2016 年，美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）报告了近 25 万例新增乳腺癌病例，其中 病毒癌症 4 万多的患者死于该类癌症疾病。 免疫检查点抑制剂旨在绕过癌症保护自身免受免疫系统攻击的途径之一：肿瘤能够利用免疫检查点激活体内的天然保护性反应，因而抑制细胞毒性T细胞发起的攻击。 这些药物的作用机制是取消对免疫检查点的刹车，从而允许T细胞攻击肿瘤。
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检查点抑制剂是现代免疫治疗的支柱，可以阻断免疫细胞上的这些检查点，从而有效地消除癌细胞与它们结合的能力。 这一发现为治疗晚期癌症——如曾被视为不治之症的转移性黑色素瘤——提供了可能。 对所谓“溶瘤病毒”——能感染并杀死肿瘤细胞的病原体——的研究试验一直持续到20世纪60年代，其中就涉及了导致西尼罗病毒病、单核细胞增多症和一种脑炎的病毒。 19世纪中期，治疗癌症患者的医生开始注意到一件怪事：患有传染病的癌症患者有时会出现肿瘤萎缩的情况。
这种稳定的进步是因为吸烟人数的减少，乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌的早期筛查的普及以及治疗方法的改进。 癌症一直以来都是世界范围内的一个主要公共卫生问题，近几年新冠病毒的大流行导致了严重的医疗资源挤兑，影响癌症的诊断和治疗，导致肿瘤晚期疾病和死亡率的上升。 据统计2020年下半年，哈佛大学麻省总医院的外科肿瘤手术是2019年水平的72%，而在2021年仅为84%。 聽起來EBV還真是作惡多端，然而，也請別過度擔心，畢竟許多人都是在兒童時期就已經莫名其妙地感染了EBV了，在疫苗還沒出現前，根本無從預防起。 目前，我們也不會靠抽血檢測「有沒有感染EB病毒」來預測這人是否得了淋巴癌、鼻咽癌、或自體免疫疾病。 “在早期临床试验中能看到如此好的疗效比例很罕见，因为他们主要目的是为了测试治疗的安全性。
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该公司在2022年11月宣布，将从瑞士制药巨头诺华（Novartis）收购新加坡的生产基地。 在新加坡建设mRNA疫苗等的生产基地，在亚洲地区扩大供应。 美國疾病管制署傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）也發表聲明，特別提到COVID－19疫情期間，美國青少年HPV疫苗接種率減少2成，呼籲盡速完整施打 。 歐洲國際乳頭瘤學會組織（International Papillomavirus Society）更在3月發布新聞稿，呼籲民眾不論性別，應按時接種HPV疫苗，莫因COVID－19疫情而中斷。
尼尔森的医生希望T-VEC能与免疫治疗药物帕博利珠单抗（Keytruda）“并肩作战”，控制住他的肿瘤。 帕博利珠单抗是用于癌症免疫疗法的人源化PD-1单克隆抗体，能使免疫系统识别并摧毁肿瘤细胞。 1960年代，伯奇Burkitt為在非洲烏干達行醫的外科醫師，他有次意外發現小孩臉腫腫的，原來是臉龐長了腫瘤。 兩星期後，他又再度望向窗外，竟然再度看到窗外另一位小孩同樣也出現了下巴處的腫瘤。 病毒癌症 伯奇Burkitt醫師心想，怎麼這麼奇怪，非洲這裡的小孩腫瘤常常長在臉上？
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聽完演講後，Epstein認為這個淋巴瘤很有意思，很值得研究，與助手Barr一同努力，最後證實這個淋巴瘤是由一種雙鏈DNA病毒引發的。 病毒癌症 這隻病毒因此就以發現者的名字命名，被稱為「Epstein-Barr Virus」，簡稱為EBV，或叫做EB病毒。 病毒癌症 幾年前，英國全民健康系統NHS已經批准了一種基於感冒病毒的療法，叫做T-Vec，用它來治療晚期皮膚癌。 39岁的沃伊科夫斯基（Krzysztof Wojkowski）是西伦敦的一名建筑工人。 该试验由英国皇家马斯登NHS信托基金会癌症研究所负责。
如果癌细胞被病毒感染了，那么会有三种假设结局：1、病毒很强大，能针对性地干掉癌细胞。 如果侵入的病毒数量足够多，并且其复制自身的速度足够快，快于癌细胞自身的增殖速度，那么就可以很快将癌细胞清楚干净。 病毒癌症 2、病毒与癌细胞经过一番较量之后，形成势均力敌的平衡状态，那么，癌细胞和病毒共同存在。 病毒癌症 3、如果癌细胞足够强大，在遭受病毒侵袭过程中，其自身的遗传物质发生改变，也就是基因突变了，形成了某种特性，比如能够分泌某种激素来消灭病毒。
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作者收集了这些胶质瘤，然后对它们进行显微解剖和培养，以产生他们指定为母细胞的细胞。 这些亲代肿瘤细胞的一部分被设计成表达hHER2，生成hHER2肿瘤细胞，然后将这些细胞移植到小鼠的头盖骨内，在那里它们持续产生高度恶性的胶质瘤。 这种直接把病毒注射到肿瘤里的疗法以两种方式攻击癌症 – 通过侵入癌细胞并使其破裂，以及通过激活免疫系统。 接下来还需要进行更大规模和更长时间的研究，但专家说，这种病毒注射疗法最终会给更多晚期癌症患者提供一条生命线。
- 姑息治疗的目的不是治愈癌症，而是缓解癌症引起的症状和痛苦，并提高患者及其家人的生活质量。
- 在得知病情后，乔布斯并没有在第一时间选择“手术”，而是采用长达十个月的保守疗法。
- 该分析显示，在接受R-LM113治疗的小鼠中，T细胞倾向于在肿瘤边缘聚集。
- 我們活在一個科學飛速發展的時代，而在這個時代裡，有很多新知識的應用可以幫助我們活得比以前更好、更久、更快樂。
- 「認真說起來，其實腫瘤的生長歷程也是很艱辛的。」陶秘華打趣的說。
甚至一些没法进行手术的患者，在治疗后没准肿瘤可以缩小到能进行手术。 例如，T-VEC 病毒癌症 具有一些基因修飾，這使其能夠表達人體用來刺激免疫系統的化合物。 就像血液對鯊魚一樣，免疫細胞察覺到這些分子就會被調動和集結起來。 改造溶瘤病毒或許能確保它被免疫系統注意到，以確保身體對腫瘤產生強烈的免疫反應。 在免疫療法出現之前，“如果要治癒某人的癌症，你必須殺死每一個腫瘤細胞，”他說。 而現在的醫生需要做的是讓免疫系統參與進來，並為其提供殺滅腫瘤的工具。
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这些特征使肿瘤细胞成为病毒的理想家园，直到病毒将其破坏并转移至另一个细胞。 尼尔森表示，在第5轮治疗后，他开始看到头皮上的肿块出现明显的变化。 对于61岁的他来说，这是一个解脱的时刻，“我冲妻子喊叫着，然后跑到卧室给她看”。 T-VEC治疗最终溶解了尼尔森的肿瘤，达到了单独使用帕博利珠单抗的效果。 尼尔森在将近一年的时间里，每隔三周就要到医院一次，将这种药物注射到头皮上的肿瘤中。 回家的时候，他的头上会缠满带血的绷带，一次就诊多达70针的注射也让他倍感疼痛。
而且，正如研究已经证明的那样，病毒感染的有益影响会超出单个肿瘤所在的部位。 实验中发现，给小鼠注射病毒不仅能减缓目标肿瘤的生长，还能减缓身体其他部位的肿瘤生长。 这是因为T细胞一旦被组织起来，就会在全身移动，在癌细胞出现的任何地方攻击它们。 研究人员将这一过程称为对癌症的系统性免疫，而这也是全世界溶瘤病毒研究人员想要达到的目标。 目前，检查点抑制剂药物仅对一小部分患者有效，但研究人员认为，如果加入病毒的话，有效的比例可能会增加1到3倍。 几十年后，研究人员开始了一项大胆的癌症治疗研究：故意让癌症患者感染各种病毒，看看它们是否有治疗效果。
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在不久的将来，可能还会有更多的癌症患者通过类似的方法使自己的病情得到缓解。 用某种病毒来感染癌症患者的疗法曾经引人侧目——如果没有引起医疗事故诉讼的话——但可能很快就会成为惯例。 经过一个多世纪的研究，以及一些令人恐惧的实验，这些可用于治疗癌症的病毒正逐渐进入人们的视野。 尼尔森的医生转向了一种名为T-VEC的尖端药物，作为最后的治疗手段。 更确切地说，T-VEC属于免疫疗法的范畴，是癌症治疗领域前景广阔的一种药物。 T-VEC看起来一点也不像药物，而是由一种基因改造的病毒组成，能在体内扮演战士和侦察兵的角色：既可以直接攻击肿瘤细胞，又能从免疫系统中召唤支援。
如果癌友因有禁忌症、藥物交互作用、嚴重過敏等狀況，不適合這兩種抗病毒口服藥物的西藥，就可選擇清冠一號。 或者，在使用完 Paxlovid 或 Molnupiravir 的 5 天療程以後，快篩依然陽性、仍會不舒服，可視訊中醫師後再吃清冠一號作補強。 目前有兩種新冠口服抗病毒藥物，一個是輝瑞藥廠的「倍拉維」（Paxlovid），另一種為默沙東藥廠的「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）。 他因为呼吸困难和喘息去做了新冠病毒核酸检测，结果阳性。
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這是一項艱巨的任務，但癌症研究領域的專家是有理由對此抱有希望的，部分原因是他們用來構建治療方法的工具已被證明具有卓越的適應性。 科學家已經有能力精確操縱病毒，並能更細緻地理解溶瘤藥物的工作原理。 更重要的是，一類被稱為檢查點抑製劑的開創性癌症藥物已經出現，它能使免疫系統抵抗癌症。 首個此類藥物易普利姆瑪 （ipilimumab） 於 2011 年獲得了 FDA 批準。 19世紀中期，治療癌症患者的醫生開始注意到一些奇怪的事情：有時傳染病患者的腫瘤會萎縮。
- 不同于依赖目视检查的检测方法，人乳头状瘤病毒检测是一种客观检测方法。
- 这些疫苗可能有助于预防母婴巨细胞病毒感染，并降低怀孕期间被感染者所生婴儿发展为残障的可能性。
- 他們常常患上持續數週的感冒或流感，然後轉成咳嗽，幾個月都不見好轉。
- 建议一般妇女从30岁开始筛查，采用可靠的检测手段每5至10年定期筛查人乳头状瘤病毒。
- 摘要：用某种病毒来感染癌症患者的疗法曾经引人侧目——如果没有引起医疗事故诉讼的话——但可能很快就会成为惯例。
2018年全球确诊的癌症中约有13%可归咎于幽门螺旋菌、人乳头瘤病毒、乙肝病毒、丙肝病毒和爱泼斯坦—巴尔病毒等致癌性感染。 黑色素瘤疗法T-VEC利用的是一种经基因修改的疱疹病毒，于2015年成为首个经美国食品药品监督局（FDA）批准的病毒疗法，并于次年在澳大利亚和欧盟获批。 Oncolys BioPharma是一家位于日本东京的生物技术公司，即将在晚期的、不可切除性的黑色素瘤患者中展开Telomelysin (OBP-301)的II期临床试验。 近日，日本制药公司Oncolys BioPharma宣布将开展溶瘤疗法Telomelysin (OBP-301)的临床试验，针对的适应症为黑色素瘤。 这对于制药巨头安进是一个有力的挑战，就在去年10月份，安进的溶瘤疗法Imlygic获得FDA批准，用于治疗黑色素瘤。 病毒癌症 Ribas解释道，“一些人将肿瘤分为‘热’肿瘤和‘冷’肿瘤。
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癌症种系抗原（Cancer germline antigens，CGAs），也称癌症-睾丸抗原，来源于胎儿发育过程中表达的基因。 这些基因在大多数健康成人组织中被表观遗传学沉默（除了生殖细胞和胎盘滋养细胞）。 人体中有一类胞嘧啶脱氨酶家族名叫APOBEC3（载脂蛋白B mRNA编辑酶催化亚基3）。 它们在抗病毒的天然免疫中起重要作用，如在人体感染HIV-1等逆转录病毒时可以使病毒单链DNA的碱基脱氨基产生突变，从而抑制逆转录病毒复制。 當身體出現某些症狀或不正常的現象時，都應該提高自我警覺。 如表一所示，某些早期的症狀，是必需要特別注意的，因為它可能意謂著某些癌症的存在。
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同时，western blotting、荧光标记等多种方法也证实了APOBEC3G的核定位。 由于核定位是诱导突变的先决条件，因此APOEBC3G的核定位也从另一个侧面为其诱导突变的作用提供了证据。 中央流行疫情指揮中心今（24）日下午2時召開記者會，由指揮官陳時中說明最新疫情。 國內疫情趨緩，7月27日至8月9日將降回二級警戒，餐飲依規定可開放內用，但雙北仍宣布不開放，中央地方不同調，相關回應預料成為記者會上的焦點。 另外，長照探視、托嬰中心等細項規範，指揮中心也將進一步說明。
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在美國，成年人預計每年會感冒二到四次，孩童則是每年六到十次，美國經濟需要花費400億美元的直接與間接成本在治療這些感冒上頭。 在免疫系統不好的人身上，輕症可能會持續數週不退；但更糟的是可能會發展出嚴重後果，例如心臟損傷或是神經麻痺，抑或是轉變成難以治療的細菌感染，如危及生命的肺炎。 營養缺乏加上用藥過度及藥物依賴成了女巫熬煮的毒藥，隨著年紀的增長削弱我們的健康。 若你像蘿拉一樣老是在生病，若你過度依賴藥物只是為了讓身體感覺恢復「正常」，那就該有所警覺了。
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目前有數十項臨床試驗正在測試腫瘤溶瘤療法；近年來，隨著大型製藥公司投資或收購了生物技術初創企業，該領域掀起了一股新勢頭。 雖然 T-VEC 是迄今為止美國唯一的溶瘤病毒抗癌藥物，但後續可能還會有更多類似的藥物出現。 對過去試驗中的大多數患者來說，如果病毒沒有先殺死他們，那麼他們的免疫系統很可能在癌症被消滅之前就把體內的病毒清除了。 這一系列的研究都指出了溶瘤病毒的明顯缺點：它們本身就是人類的宿敵。 近一年來，生活在馬薩諸塞州中部的機械工程師尼爾森每三週需要前往波士頓一次，將藥物注射到他頭皮上的腫瘤中。 當他回到家時，他的頭上會纏著血淋淋的繃帶，並且會因一次治療中多達 70 次的注射而感到疼痛。
