治療宜用“去黃散”加丹皮、牛膝、當歸、梔子、川芎、大黃等，長服即愈。 ２針對中樞性機制，可試用阿片受體拮抗藥納洛酮、nalmefene及納曲酮或5-羥色胺受體拮抗藥昂丹司瓊(奧丹西酮)治療。 肝內膽汁淤積的治療，除可應用強地松或強地松龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療外，如療效不理想，還可選用或加用。 苯巴比妥治療試驗：苯巴比妥對肝微粒體中葡萄糖醛酸轉移酶及肝細胞Na -K -ATP酶有誘導作用，及促進膽汁的運輸與排泄作用。
膽管擴張且有膽石時，應施行總膽管切開手術，把膽管內的膽石完全去除。 交感神經與副交感神經等所造成的膽道緊張及運動失調也一樣，而且生活條件（例如整日坐著工作的人，有束腹習慣的人、有便秘傾向的人）也有影響。 最受重視的是上述各種原因所引起的膽汁成分變化。 膽固醇在膽汁中處於飽和狀態，若產生某種變化，馬上結晶成為膽石。 1980年，傳統以膽囊切除術治療膽結石發生了改變，至今仍在評估其價值，如：口服化學溶劑，體外震波碎石術，經皮穿刺灌注藥物溶解和抽取術，以及腹腔鏡膽囊切除術等。
病人常出現黃疸的疾病為: 黃疸：症狀、病因及如何治療
還有研究認為瘙癢 可能與5-羥色胺有關，因為膽汁淤積後可影響阿片能神經傳導，從而引起其他神經傳導系統的改變，特別是5-羥色胺系統，這種改變可能會引起瘙癢。 根據上述 的觀點，對皮膚瘙癢可選擇或試用下列治療方法。 甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的 藥物。 某些中藥如茵梔黃、苦參或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用，可酌情使用。 2.黃疸情況：主要取決於膽系梗阻的部位、程度和持續時間的長短。
如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致，則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致 者，應早期行手術治療。 無手術治療適應證時，為減輕症狀，可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流，或經十二指腸乳頭放置引流管、或經皮肝內擴張膽管穿刺置入導管 引流膽汁術。 3.尿二膽試驗：尿中膽紅素陽性，但尿膽原減少或消失。 梗阻性黃疸者尿中水膽原持續陰性一周以上時，應高度懷疑梗阻由癌症所致的可能，完全性膽管梗阻極易引起繼發感染，尿中尿膽原也可陽性。 4.膽色素檢查 除溶血危象可有深度黃疸外，血清總膽紅素常小於85μmol/L(5mg/dl)，其中非結合膽紅素占80%以上。
病人常出現黃疸的疾病為: 患者出现腹痛和黄疸后该怎么办?
（2）黃疸情況：主要取決於膽系梗阻的部位、程度和持續時間的長短。 早期不完全梗阻時黃疸較淺；如膽管梗阻逐漸加重，黃疸也可加深，呈黃色、褐色，甚至黑色（有黑疸之稱）。 完全性膽道梗阻時，血中膽紅素可達510μmol/L（30mg/dl）以上，其中結合膽紅素佔35%以上（可至60%左右）。
- 病毒性肝炎者其黃疸的出現多較緩慢，甲型肝炎多在退熱時始出現黃疸；膽石症者其黃疸常呈間歇性發作；肝癌患者的黃疸多呈緩慢、逐漸發生而暴發性肝衰竭者，其黃疸常急驟加深；胰頭癌的黃疸常呈進行性加深。
- 上述刺法，均於每穴得氣後提插結合小捻轉手法運針3～5次，不留針。
- ②主要反映膽汁鬱積的血清酶，有鹼性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GT）、5’-核苷酸酶（5’-NT）及乳酸脫氫酶（LDH）等。
- 像七十五歲的張伯伯，醫生在電腦掃描中發現他胰臟頭部腫瘤達2.5×2.3厘米，並不幸侵蝕入血管，無法進行根治性的切除手術，但對於胰臟癌造成的膽管阻塞，陳醫生馬上安排「內鏡逆行膽道手術」，解決膽管梗塞問題。
- 乙肝患者最好安排多樣化的均衡飲食，尤其是要自我控制體重，少食動物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。
- 患者因久臥床上，不能自發性轉身，持續受壓力，就會出現壓瘡的先兆，例如皮膚表面呈紅，出現水泡或脫皮現象；壓瘡常見的部位在臀、腳踝，及肩膊，因長期和床褥接觸，受到壓力，皮膚便會潰爛，甚至發炎。
- 症狀 流感是呼吸道的急性疾病，症狀包括發燒、頭痛、肌肉疼痛、流鼻水、咳嗽及喉嚨痛，通常病情較輕微。
- 肝內膽管癌因位置在肝臟內，初期症狀不明顯，多半腫瘤很大才有症狀，預後較差；肝外膽管、肝門膽管癌則因為位置的關係，腫瘤長到1、2公分就可能出現黃疸，相對之下較易早期發現。
如果腫瘤已出現轉移，如腹膜轉移、頸淋巴轉移，手術切除亦無法進行。 ●膽－患者會主訴尿液顏色變深，大便色澤變淡。 若是腫瘤造成的黃疸，則病人通常較不會有急性劇烈腹痛，這就是所謂的無痛性黃疸，病患會有體重減輕、食慾不振、皮膚搔癢。 急性黃疸型肝炎的治療沒有特效的藥物，強調營養支持和早期的嚴格臥床休息，至症状減退可逐漸增加活動量，輔以適當的藥物，避免煙酒、過勞和肝損害的藥物，各型的抗病毒指證不同，應具體問題具體分析。 急性肝炎的實驗室檢查：急性肝炎白細胞常稍低和正常，淋巴細胞相對增多。 肝功能試驗，血清谷丙轉氨酶明顯高於正常，常大於正常最高值4倍以上，且持續時間較長。
病人常出現黃疸的疾病為: 診斷
一般不需要特殊治療，症狀嚴重者可藥物治療，治療關鍵在於患者應注意避免可能會導致黃疸加重的誘因，在治療手段上無特殊的難點，但目前尚無相關的預防措施。 因為新生兒黃疸的出現是循序漸進的，從臉身體手腳到手掌腳掌，而當黃疸消退時反向進行。 一般而言，若只有臉看起來黃黃的，那膽紅素的值約為5 mg/dl；若黃到身體，膽紅素的值約有10 mg/dl；但是若連腳看起來都很黃，則表示血中膽紅素可能已經高到15mg/dl以上，此時應帶給小兒科醫師做檢查。 甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。 某些中藥如茵梔黃、苦蔘或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用，可酌情使用。
深綠的蔬菜水果含有胡蘿蔔素，大量食用也會造成皮膚變黃，稱為高胡蘿蔔素血症，但此時眼白的部份不會變黃，可與黃疸區別，這種情形對身體並無傷害。 少數急性黃疸性肝炎起病後10天內迅速出現精神神經症狀(嗜睡、煩躁不安、神志不清、昏迷)，在排除其他原因後，有肝進行性縮小，黃疸加深、肝功能不正常，特別是凝血酶原時間延長，可診斷為重症肝炎，預後差，病死率高。 黃疸型肝炎嚴重者可危及生命，產生黃疸的物質叫膽紅素，脂溶性膽紅素可沉著到腦神經核上，影響神經的功能，能引起危害極大的核黃疸。 核黃疸輕者會影響人的大腦，重者當時就會危及生命。
病人常出現黃疸的疾病為: 手術切除 接駁引流
，會有腹疼、腹脹、腹瀉或便祕等症狀患者務必調整生活步調，學習放鬆情緒，適度安排休假。 日常飲食要細嚼慢嚥，以減輕胃腸負擔，進而減少不適。 此外，酗酒、過度肥胖、脂肪攝取過量者易形成脂肪肝;膽固醇攝取過量、肥胖是膽結石的危險因子，都應予以避免。 戒酒、定期運動，少吃油膩的食物，以維持理想體重，對於胃腸、肝、膽、胰臟都有好處。 可鑑別肝內腫瘤是血管瘤還是肝癌，也可用於診斷膽道阻塞，尤其是有些病人無法施行內視鏡逆行性膽胰管檢查的時候，核磁共振掃描是另一項非侵襲性的檢查。 、鉤端螺旋體病、血吸蟲病或是瘧疾等傳染病，膽管堵塞也可能是因為膽石症、癌症及胰腺炎。
皮膚發黃通常是肝損傷導致膽紅素積聚的結果，然而，還有許多其他問題會導致皮膚呈現黃色，包括食用過多富含胡蘿蔔素的食物，或是眼睛周圍的皮膚上出現富含脂質的黃色沉積物（主要是膽固醇）。 大部分新生兒在出生後的一周內可能出現皮膚黃染，這是由於體內膽紅素沉積在皮膚 表面所致，醫學上稱之為新生兒黃疸。 肝源性黃疸：當肝臟無法正常處理膽紅素時出現的黃疸病症。 肝細胞病變以致膽紅素代謝失常而引起的肝細胞性黃疸。
病人常出現黃疸的疾病為: (一) 黃疸是什麼？
治療宜用“去黃散”加麥冬、梔子、白芍、陳皮、天冬、元參、花粉、白芥子等，數劑痊癒。 5.濕黃：一身上下盡黃，眼目具黃;身浮腫、按之如泥;病因是水濕之病。 治療宜用“去黃散”加升麻、牽牛子、車前子、澤瀉等，慢慢調理即愈。 病人常出現黃疸的疾病為 新生儿溶血性贫血是由于母体与胎儿血型不合而发生的一种过敏性血液病。 人红细胞的寿命大约为120天，届时衰老的红细胞将在体内被破坏掉，并由骨髓产生的新鲜红细胞予以补充。 当红细胞的寿命缩短，破坏加速，骨髓来不及补充时，就会发生溶血性贫血。
（2）肝脏情况 急性病毒性肝炎或中毒性肝炎时黄疸和肝肿大并存，肝脏质软，压痛和叩击痛较明显。 急性和亚急性肝坏死时，黄疸迅速加深，而肝肿大不著或反而缩小，慢性肝炎和肝硬化时，肝肿大不如急性肝炎明显，且质地增加，也可无压痛；肝硬化时也可扪及边缘不齐和大小结节。 肝癌时肝肿大较者，可失去正常形态，质坚，可扪及巨大包块或较小结节，压痛可不显著，但肝表面光滑的不能排除深部癌肿或亚临床型“小肝癌”。 肝脓肿接近肝表面时，局部皮肤可有红肿、压痛等炎症征象，巨大肝脓肿、肝包虫病、多囊肝和肝海绵状血管瘤等情况时，肝区或有囊样或波动感。 一部分病人是肝炎时因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出（小胆管内压增高而发生破裂）而反流入肝淋巴流与血液。 还有一些病人是由于毛细胆管、小胆管本身的病变，小胆管内胆汁栓形成，或毛细胆管的结构异常，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出（或小胆管内压增高而发生破裂）而反流入肝淋巴流与血液。
病人常出現黃疸的疾病為: 治療
筆者的經驗，許多患者直到出現黃疸或大便出現灰白色時，才發現是膽管癌末期。 肝臟方面－當肝細胞發生病變時，膽紅素不能正常地轉化成功，使血中的膽紅素昇高，這時就發生了肝細胞性黃疸，例如急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病變。 這些說明起病時的症状除有共性外，尚有各自的特點。 只有具有這方面的經驗和知識，才能作出早期診斷。 常見症状是食欲不振、噁心、厭油、嘔吐、上腹不適及腹脹，少數有肝區痛、腹瀉或便秘等。 多數症状緩慢出現，先有全身不適及乏力，小兒常伴低熱。
或見心中懊憹，腹部脹滿，口乾而苦，噁心欲吐。 小便短少黃赤，大便祕結，舌質紅，舌苔黃膩，脈象弦數。 （4）膽鹽血症的表現，主要症狀有：皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲症、乏力、精神萎靡和頭痛等。 病人常出現黃疸的疾病為 本網站內容僅供參考，絕非推介任何診斷/醫療方法或藥物或保證其療效，亦無意代替專業意見或諮詢、醫療診斷或醫學療程。
病人常出現黃疸的疾病為: 黃疸補充說明
HBeAg與HBV DNA、DNA聚合酶活性及 Dane 顆粒密切相關，為病毒血癥的標志，表明患者具有傳染性。 ①低白蛋白 血癥：是肝臟疾病的一個重要指標，其降低程度取決於肝病的重度和病期。 病人常出現黃疸的疾病為 低Alb血癥和高球蛋白血癥是診斷肝硬化的特征性血清學指標。 血清前Alb因其半衰期短，故在肝實質損害時，變化更為敏感，下降幅度與肝細胞損害程度相一致，其變化機制與Alb相似。 酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內可以轉化為醛，它們對於肝臟都有直接的損害作用，可使肝細胞發生變性和壞死。 乙肝患者本身肝細胞已有損害，加上飲酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演變。
- 有幾種藥物會造成膽汁淤積的黃疸，像是抗生素盤尼西林、類固醇、止痛藥、與口服避孕藥。
- 同時陽黃日久，或用寒涼之藥過度，損傷脾陽，溼從寒化，亦可轉爲陰黃。
- 4.膽色素檢查 除溶血危象可有深度黃疸外，血清總膽紅素常小於85μmol/L(5mg/dl)，其中非結合膽紅素占80%以上。
- 新生兒也可發生溶血性黃疸， 一種是因為ABO血型不合或Rh血型不合， 另一種是先天性G-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏性黃疸。
- 黃疸指數是指【血液中膽紅素濃度】，黃疸指數是用來觀察膽紅素在每100ml血液中的所佔的重量，如黃疸指數是10，就代表每100ml的血液中，有10mg的膽紅素，是用來衡量是否患有黃疸的重要指標。
絕大多數的急性肝炎不需要抗病毒治療;少數患者病程遷延可超過8周，並且復發頻繁，這時可考慮采用抗病毒療法。 一般多不主張應用腎上腺皮質激素，並避免應用對肝臟有損害的飲食和藥物。 平常比較常出現的皮膚泛紅，或是局部性臉部通紅，很常出現在血管反應較敏感的酒糟性皮膚炎， 或是短暫性的更年期熱潮紅。 如果膚色經常出現潮紅，伴隨著腹瀉、低血壓的狀況，必須要小心類癌症候群（carcinoid syndrome）。 類癌症候群不常見，但是如果出現必須要及早診斷治療，類癌的發生大部分是腸胃道出現了嗜鉻細胞增生造成的腫瘤， 腫瘤分泌血管活性肽，造成血管過度反應，形成膚色的潮紅。
病人常出現黃疸的疾病為: Q1. 皮膚變黃就一定是黃疸？
膽石通過腸時，常梗在狹窄部份，尤其是小腸間大腸間的瓣導致腸閉塞，有此情形得趕快施行手術。 ③環孢素（Cyclosporin）：可試用於因免疫反應導致的肝內膽汁淤積的治療，其主要作用是選擇性改變淋巴細胞功能，抑制淋巴細胞在抗原和分裂原刺激下的分化和增殖，抑制白介素-2的產生，抑制NK細胞的殺傷力。 ①S-腺苷蛋氨蛋氨蛋氨酸（S-adenosylmethionine，SAMe）：商品名爲思美泰。 SAMe是一種含硫氨基酸衍生物，在肝細胞的轉甲基化中起重要作用。 病人常出現黃疸的疾病為 膜磷脂SAMe依賴性甲基化可恢復肝臟膜結構的流動性和Na-K-ATP酶的活性，從而有利於加快膽汁酸的轉運與排泄。 由於肝病時內源性SAMe合成減少，因此補充外源性SAMe對肝內膽汁淤積有較好的治療作用。
病人常出現黃疸的疾病為: 病因病理
隨著醫療科技的進步，胃鏡、大腸鏡等侵入性的檢查，其所運用的內視鏡不斷改良，管徑也愈來愈迷你，加以局部麻醉或止痛劑的運用，患者受檢時的不適感得以大幅減低，由技術純熟的醫師執行通常只要幾分鐘即可完成。 病人常出現黃疸的疾病為 十二指腸潰瘍的症狀也足空腹時上腹部疼痛，而在吃過食物後會感到症狀稍獲緩解，有時候甚至會在半夜因腹痛而醒來。 幽門螺旋悍菌感染是造成十二指腸潰瘍的主因。
病人常出現黃疸的疾病為: 黃疸的其他療法
黃疸指數 醫護人員解釋病情時會以「黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。 人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱為膽紅素的… 另外膽管出口，即十二指腸乳頭有良性腺瘤，或名為「壺腹癌」的惡性腫瘤，都會引致黃疸……這些都屬外科症引起的黃疸，胰臟癌只是其中一種。 急性無黃疸性肝炎佔全部肝炎的70%～90%，症状較黃疸型為輕，主要有乏力，納差，腹脹，肝區痛，少數有噁心、嘔吐。
1.如由急性肝炎引起者，患者多有發熱、乏力、食慾減退、肝區痛等症狀，肝臟腫大，有明顯壓痛。 肝硬化患者多較瘦，皮膚黝黑，可有蜘蛛痣，腹壁或有靜脈曲張，肝臟可不大、質偏硬，且常無壓痛，脾可腫大;晚期常用腹水，且有出血傾向、腎功能損害，甚至出現肝性腦病。 臉色呈現暗淡而毫無光澤、臉部皮膚粗糙，並非陽光照射曬黑的黝黑。 另外，嚴重的黑眼圈也可能是慢性肝病患者的早期症狀。
（5）因新生兒的腸內菌較少，加上腸道的蠕動較差及腸道的吸收能力也不好，因而會增加肝腸循環。 黃疸是新生兒時期最常見到的問題，也是新生兒延遲出院或再入院最常見的原因之一。 雖然大多數的新生兒都會有黃疸的現象，而且大多為不嚴重，但是如何區分出因溶血或其他原因而造成膽紅素快速增加或因膽紅素排出障礙而導致嚴重持續性黃疸，仍相當重要。 必須動手術去除膽石的情形有下列數種：併發穿孔和膽汁性腹膜炎、嚴重的膽道炎和膿瘍、肝臟障礙。 膽石很大且大量阻塞於膽囊時，膽囊萎縮改變形狀時，膽石數目多時，醫生也會考慮是否該動手術。
病人常出現黃疸的疾病為: 產生膽石的原因
病人主訴皮膚癢，小便呈深茶色，大便呈白色，或淡黃色，血液SGOT、SGPT升高不明顯，但鹼性磷酸 都大幅升高。 病人常出現黃疸的疾病為 （1）如由急性肝炎引起者，患者多有發熱、乏力、食慾減退、肝區痛等症狀，肝臟腫大，有明顯壓痛。 肝硬化患者多較瘦，皮膚黝黑，可有蜘蛛痣，腹壁或有靜脈曲張，肝臟可不大、質偏硬，且常無壓痛，脾可腫大；晚期常用腹水，且有出血傾向、腎功能損害，甚至出現肝性腦病。 觀察患者鞏膜、黏膜與皮膚有無黃疸應在良好的自然光線下進行，並應與進食過多的南瓜、胡蘿蔔、西紅柿及柑橘等引起的假性黃疸相鑑別（假性黃疸者其血清膽紅素正常）。
病人常出現黃疸的疾病為: 健康隨堂考》天熱皮膚發癢怎處理？
梗阻性黃疸的皮色最深，皮色與梗阻程度有關，初期呈金黃色，以後由深黃變綠，後期呈灰暗甚至黑褐色，這與膽紅素氧化爲膽綠素，乃至膽青素（cholecyanin）有關。 應用強的松或其他製作試驗治療，如給強的松10～15mg，3～4次日，血清膽紅素濃度可較服藥前下降40%～50%以上，有利於肝細胞性黃疸和肝內膽淤（臨牀上酷似肝外梗阻），而肝外梗阻性黃疸多無明顯改變。 如需瞭解膽囊及膽管情況還可進行膽囊或膽道造影術。 常規口服和靜脈膽道造影常因黃疸較深而不能顯影，如採用某些造影劑（如40%cholovue等）則在總膽紅素大於102～119μmol/L（6～7mg/dl）時，仍可造影。 兩者均可清晰顯示肝臟、膽道、胰腺及這些臟器鄰近部位的病變，MRI還可進行膽道成像，從而對黃疸的病因診斷提供重要的信息，進而可作出準確的診斷。 CT、MRI與B型超聲波檢查有相輔相乘的作用或互補作用。
②主要反映膽汁鬱積的血清酶，有鹼性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GT）、5’-核苷酸酶（5’-NT）及乳酸脫氫酶（LDH）等。 病人常出現黃疸的疾病為 ALP在肝內、肝外阻塞性黃疸，肝內膽汁鬱積時均顯著升高，當其升高值大於正常值的3倍以上時，如無骨病存在，則高度提示有膽道梗阻存在。 在肝細胞性黃疸時ALP大多正常或僅輕度升高，一般不會超過正常值的2～3倍。
