肠道激躁症是最常见的功能性肠胃道疾病，特征为慢性的腹痛和排便习惯的改变。 痛的感觉多是间歇性的绞痛，以左下腹部为主，和排便有关。 饮食、压力、经期的激素变化都可能会导致发作。 治疗建议从生活方式改变和饮食内容调整起，例如减少摄取容易产气的食物。 药物通常疗效不佳，有时需合并心理或行为治疗，改善压力焦虑才能缓解疼痛。 日常生活中的不良饮食习惯，如饮食饮水不洁、进食生冷食物等，就会引发肠炎，其症状为腹痛以及腹泻，腹部部位可出现在右下腹部，如未采取正确治疗，会引发脱水，从而威胁身体健康。
男性在出生前睾丸会从腹部经过腹股沟环下降到阴囊，如果腹股沟环未完全闭合，或因为老化、开刀等因素导致腹壁结构松散，肠子或腹部内的其他组织，经由腹壁或腹股沟部位膨出，即称为疝气。 容易发生在用力、搬重物、久站、咳嗽等腹压增加时。 当疝气发生时，下腹会有疼痛及下坠感；平躺时症状会改善。 左侧的下腹痛一般来说没有特异性，常常是便秘引起的下腹痛。 粪便通常会积在乙状结肠、直肠，易便秘的人，乙状结肠比较长也比较弯曲，而且乙状结肠可能从腹部的左侧跑到中间，因此便秘引起的腹痛也有可能会在左侧或下腹中间。
慢性骨盆疼痛，是指持續或斷斷續續超過六個月的肚臍以下疼痛，且須跟經痛或同房疼痛做區分。 下腹痛的原因很多，可能來自骨盆腔內器官 ( 如膀胱、子宮、大腸…) 或是其他神經痛、肌肉骨骼疾患、甚至心理層面等等，醫師要找出真正的病因並不容易。 因此，為了要順利找出病因，也要患者有耐心地配合檢查回診，才有可能正確做出診斷。 右下腹突發嚴重疼痛可能是闌尾炎的跡象，通常會伴有發燒的現象，其疼痛感約在4～6小時後達到高峰，甚至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。 王有利表示，這5大原因分別不同的症狀，骨盆腔發炎主要是細菌感染，經過陰道子宮頸網上到子宮輸卵管，造成的卵巢發炎，這些病患除下腹痛外，還會合併發燒、陰道分泌物增加，嚴重的話會呈現噁心嘔吐的情況。
下腹痛还可能是大肠的憩室炎，通常发生于中老年人。 原则上左右两边的大肠都有可能产生憩室，不过因为种族可能有区别，比如西方人的憩室多位于乙状结肠和降结肠，表现为持续数天的左下腹痛，而东方人好发于升结肠，表现为右下腹痛，且合并发烧、食欲不振、便秘或腹泻。 四分之三的患者病情单一，通过口服或注射抗生素治疗，控制好饮食避免肠道负担即可改善，只有少部分的病人会憩室穿孔合并广泛性腹膜炎而需要手术。
大部分的病患遇到下腹痛的問題，會選擇至婦產科診間或胃腸科就醫，其中婦產科醫師通常都是內診檢查，經陰道指診可觸摸子宮，評估是否有發炎、沾黏、或疼痛點的結節，大略可區分出是否來自婦科疾病的疼痛。 如刚开始为上腹部疼痛，数小时后转为右下腹痛，伴有恶心、呕吐等，多为急性阑尾炎。 结肠炎应与急、慢性肠炎，急、慢性菌痢，非特异性溃疡性结肠炎，结肠癌等相鉴别。 如血吸虫病人，可有腹痛腹泻的症状，乙状镜检查可看到肠黏膜上散在有黄色小颗粒，取活组织可查到血吸虫卵。 兰氏贾第鞭毛虫寄生在小肠中，可引起腹痛腹泻症状，大便中可找到该虫的包囊和滋养体，如做十二指肠引流，检查引流液则阳性率更高。
下腹痛: 女性妇科疾病
泌尿器官则包含中间的膀胱及往上延伸的两侧输尿管。 此外，女性的子宫在正中间，两侧是卵巢，中间以输卵管连接；男性的前列腺则是位在膀胱下方，包围着尿道。 下腹痛伴发热：常见于急性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿或急性阑尾囊肿等，也可见于子宫肌瘤红色变性。 由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。
但購買藥物前，記得再諮詢藥師這類藥物符不符合自己的身體狀況，且遵循藥盒或藥師的指示服用。 治疗克罗恩病可以使用免疫调节药物或生物制剂，如果克罗恩病反复发作，有些人会形成肠道狭窄或产生瘘管，影响吸收，导致腹泻，此时就需要外科手术，把瘘管分开，或是运用大肠镜或小肠镜把狭窄处拓宽。 温馨提示：以肚脐为中点，把肚子分成9格，自己右手对应的腹部是右腹部，左手对应的是左腹部，不要弄反哦。 傳統盲腸切除手術需要剖腹開刀，不過隨著醫學進步，現今會透過微創手術切除。 微創手術需分別在肚臍下及下腹共開三個小孔，整個手術約需三十分鐘，需住院一至兩天，康復較傳統手術快。 腹瀉症狀較輕微且無脫水症狀者可以飲用運動飲料來補充水分及電解質。
5、腹痛持续多天，又伴随体重下降、食欲减轻、排便习惯改变、停经后出血等，这些迹象可能是癌症，建议赶快寻求医疗协助。 男性前列腺发炎，会出现下腹部疼痛、耻骨周边不舒服的症状，同时伴随下泌尿道症状（如解尿疼痛、频尿、急尿、排尿不完全感）或男性功能障碍。 可经过前列腺触诊或按摩，并取得尿液检体来做诊断，通常病人在接受前列腺触诊时会有明显的疼痛感。 包括右侧的升结肠、盲肠、阑尾及末端回肠，左侧的降结肠、乙状结肠，和中间下方的直肠。
下腹痛: 下腹痛简介
除了肠胃道疾病外，下腹痛也可能是骨盆腔或生殖、泌尿系统出现问题。 如果是女性，最常见的就是生理期引起下腹不适。 此外，急性的尿潴留也可能造成下腹疼痛，常发生在有前列腺肥大问题的男性。 他们平常解尿可能就不太顺利，而在某一次聚餐、饮酒过多之后，前列腺可能变得更加肿胀，出现排尿不畅的情形，此时通过超声波检查可以看到涨大的膀胱。
因為某些症狀的出現，是沒辦法自己解決的，這些症狀若不及時處理，可能會產生嚴重的併發症，甚至會有生命的危險，必須馬上送醫治療。 而胃痛和腹痛的症狀，有許多不同的痛覺表現方式。 一般可以分為鈍痛、刺痛及瀰漫性疼痛（沒有明確位置的痛）。 另外因為腹部的感覺神經分佈不像臉部、手部這麼密集，所以患者有時會沒辦法清楚定位「到底是哪裡在痛」，這也是患者不容易自行判斷這是胃痛還是其他腹部器官疼痛的主要原因。 除了上述通常較為固定的疼痛位置，腹部的疼痛也有可能會出現移動式的疼痛，例如吃壞肚子，若飲食不潔食物可能在胃部就開始對身體造成不良反應，接下來幾乎遍布腹部的腸道就都有可能各處陸續出現問題。
腹腔广泛性疼痛：可能由多种原因引起，如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等，都可能导致整个腹腔出现持续剧烈的疼痛。 左上腹痛：首先应考虑脾、胃的问题，还需注意胰腺、左肾、大肠左段。 如左上腹持续疼痛，伴有阵发加剧，波及两侧腰部，并因进食而增强，则很可能是急性胰腺炎。 急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一，常常表现有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气等，腹痛多为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解，呕吐出现早而且较频繁。 此外，低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。
如果疼痛一直持續出現例如呼吸急促等其他症狀，極有可能是心臟問題，包括狹心症或是心肌梗塞。 此外，如果是伴有噁心或打嗝的上腹部模糊性疼痛，也可能是心臟疾病，有糖尿病或高血壓的患應當儘快去就醫。 4.卵巢囊腫破裂：功能性卵巢囊腫（如濾泡、黃體囊腫）是最常發生破裂的卵巢囊腫。 排卵時濾泡破裂出血會造成婦女輕微腹痛，而黃體期腫大的黃體囊腫常因外力（如性行為）或自發性破裂導致內腹內出血，而造成類似子宮外孕破裂的腹痛症狀。 如果胃痛和腹痛已經有過醫師的明確診斷，例如已經診斷是胃食道逆流、便秘、胃潰瘍等疾病，可依照醫囑服藥或自行緩解。 如果是不嚴重的腹痛，伴隨著以下的情形，則可以依照症狀，進行不同的自我緩解。
- 下腹痛伴发热：常见于急性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿或急性阑尾囊肿等，也可见于子宫肌瘤红色变性。
- 其次是养成良好的排便习惯，每个人的排便习惯不同，建议可利用饭后30-60分钟尝试排便，利用进食后胃部膨胀，刺激神经，将信号传到结肠，在此时蹲厕所，容易感受到便意。
- 治疗建议从生活方式改变和饮食内容调整起，例如减少摄取容易产气的食物。
- 如刚开始为上腹部疼痛，数小时后转为右下腹痛，伴有恶心、呕吐等，多为急性阑尾炎。
- 腸道發炎、癌症等造成的疼痛，也可能因腸道分布較廣，各區域都有可能出現，而此原因所造成的疼痛，常見也會合併發燒、血便等症狀。
- 一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。
右下腹的各种疼痛很容易与阑尾炎混淆，病史询问和图像检查是诊断疾病的利器，尤其CT扫描可以清楚看到盲肠、阑尾、憩室有没有炎症，或是否已经形成脓疡、影响范围多广，都能发现。 再經詳細問診之後發現王小姐因為頻尿都要一直跑廁所，漲尿時腹部疼痛最為不舒服，每天晚上也常需要起來上廁所至少 5~6 次以上，但常因而造成白天上班時精神狀態不佳，為了這個問題都不敢出門，也變的越來越憂鬱了。 所说的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，这也是一种常见临床症状;其中情况按照发病的的急缓程度可以分为急性腹痛和慢性腹痛。 对于一些我们在生活中无法确定原因的疼痛，就要到正规医院进行详细的检查，这样才是对自己的身体负责。
可能是婦科疾病、或是膀胱發炎的疼痛，如果合併低血壓就有出血的可能，可以先判斷是否是子宮外孕、黃體破裂等，如果劇烈疼痛建議先掛急診，否則掛婦產科。 而開刀者在開刀結束後，或車禍等撞擊者，三天至一週內也應留意腹部疼痛。 腹部聚集了相當多的器官在其中，但腹痛時民眾往往第一個反應就是吃壞肚子，也因此忽略了緊急重大疾病而延誤就醫的消息時有所聞。 正因為腹部當中有非常多的器官，也因此出現疼痛等不適時，應留意疼痛的位置，適時前往就醫。 膀胱炎為女性下腹中間疼痛的主要疾病之一，由於女性的尿道長度只有3公分，相較於男性長達18~20公分的尿道，外來細菌很容易就入侵女性的膀胱，造成發炎症狀，進而出現腹痛、頻尿、解尿疼痛，甚至合併血尿的症狀。 下腹痛也有可能是输尿管结石所导致，左腹或右腹则取决于是哪侧的结石掉落导致。
若病患的下腹痛有合併相關下泌尿道症狀 ( 頻尿、急尿、夜尿等等 )，則別忽略了間質性膀胱炎的可能性。 間質性膀胱炎是發生原因不明的慢性膀胱炎，並非細菌感染的疾病，通常會有超過六週的慢性下腹痛或下腹不適，這種感覺和膀胱脹尿有關，已排除可能的其他原因，保守藥物治療效果不佳，則考慮進一步安排膀胱鏡檢查確診。 間質性膀胱炎以往被認為少見，但近年來，隨著大家對它的認識越來越多，診斷率提升，其實盛行率並不像想像中低，甚至也有學者認為應該是女性慢性骨盆疼痛最常見的診斷，值得重視。 下腹主器官也相較中腹較多，除了腸道也有膀胱、腎臟、盲腸、闌尾等，以及子宮、卵巢等女性特有器官，因此女性在非生理期等正常情況下出現疼痛，需多加留意可能為婦科疾病。 而也因為腸道主要分布也有跨足到下腹，因此疼痛常被誤以為是單純的吃壞肚子，如最常被誤會但發炎起來嚴重足以致命的盲腸炎。 常见的男性生殖系统疾病有尿道感染、膀胱炎、前列腺炎等，都有可能引发患者出现右下腹部疼痛症状，男性朋友需要警惕，因为这不仅仅关系到身体健康，还会影响性功能。
下腹部的疼痛大部分会以闷痛来表现，不好明确辨别疼痛的位置，医生得询问详细病史及安排各种检查，来综合判断可能的病因。 但是如果可以指出特定疼痛的位置时，多半已经影响到了腹膜，才会明显感觉某一个地方特别不舒服。 对剧烈的绞痛或不明原因的持续疼痛，不要觉得忍一忍、用热水焐一焐就过去了，而要引起警惕，要及时去医院就诊。 通常医生会让你做腹部B超、化验血常规、血生化等，必要时还应做整个腹腔的CT检查。
如果是這種狀況，未必要立刻急診就醫，到門診去診療就可以了。 如果有陰道分泌物，多半是骨盆腔發炎，但如果沒有分泌物，疼痛位置又偏一側，可能是尿路結石、卵巢或輸卵管的扭轉，可查看是否有發燒或是低血壓的症狀，建議掛婦產科。 女性因為下腹有腸胃、生殖系統、泌尿系統等不同的系統，再加上荷爾蒙的問題，所以發生下腹痛的機率比男性高出很多，而且診斷也有很多種不同的病症，要看的科別也不同。 所以發生下腹痛的時候，第一時間要先判斷是不是會致命的急性下腹痛原因，再來好好調理身體。 右下腹痛也可能是肠系膜淋巴结炎，多发在儿童、青少年，常常与阑尾炎难以区分。 此病刚开始会有肠胃发炎或感冒、喉咙疼痛的症状，因为细菌或病毒的影响导致腹部的淋巴结肿大，因为肠系膜淋巴结炎疼痛的位置也是在右下腹，常和阑尾炎混淆。
- 肝脏位于人体的右腹部，又称为是肝区疼痛，该区域疼痛很大因素上与肝脏有关。
- 急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一，常常表现有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气等，腹痛多为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解，呕吐出现早而且较频繁。
- 另一個可能則常見是腎結石，腎結石在初期時通常在腎臟上方，較不易有疼痛感，因此若出現疼痛通常是已掉入下端，較為嚴重，容易阻塞。
- 卵巢黄体在破裂之前，均有卵巢充血、肿大的过程，当卵巢受到外力或间接外力的影响，特别是月经前期充血时，如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。
- 此外，女性的子宫在正中间，两侧是卵巢，中间以输卵管连接；男性的前列腺则是位在膀胱下方，包围着尿道。
- 卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
- 如果下腹痛合并上吐下泻，而且一同吃饭的人都有同样的症状，很可能是吃了不洁饮食引起的急性肠胃炎。
而反覆腹瀉且有明顯脫水症狀者可在一般藥局購買口服電解質水（ oral rehydration solution， ORS ）的即溶包，即溶包的粉末通常先溶在開水之後飲用來補充水分及電解質。 嚴重肝硬化患者由於沒有足夠的白蛋白來吸附體內的水份，讓多餘的水份滯留在腹內，形成腹水。
右側卵巢囊腫蒂扭轉發生突然而劇烈，病史中有活動性包塊或檢查時發現囊腫，對診斷具有決定意義。 急性腸胃炎：大多是由於吃到不潔食物所引起之食物中毒等，通常會伴有嚴重的嘔吐、腹瀉、發燒等症状。 如果確認不是需要緊急就醫，或建議儘快就醫的狀況，可以嘗試著觀察症狀並自我緩解。 接下來，我們會在飲食及用藥的角度來介紹緩解胃痛和腹痛的各種方法。 在下腹痛的時候，第一步先判斷疼痛的位置，再來看看有沒有合併其他症狀、還有疼痛發生前幾天是不是有性行為等，基本上診斷可以準確許多。
由急性阑尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。 ❶疼痛的地方会转移，刚开始上腹痛，逐渐挪到肚脐周围痛，几小时后痛感转移到右下腹，持续性痛，并且阵发性加剧，可能是阑尾炎（可能还伴有发烧、腹泻、呕吐）。 急性闌尾炎，俗稱盲腸炎，任何年齡層都有可能罹患，但好發於20～40歲間。 大多數患者是由上腹痛轉移到右下腹痛，其疼痛感約在4～6小時達到高峰，此時甚至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。 急性闌尾炎的右下腹痛症状可以是結腸癌的早期臨床表現之一氏特別對於老年人不能僅滿足於闌尾炎的診斷，要儘可能除外結腸癌的可能。
如盲腸炎能被早期發現，且得到妥當處理，對生育能力不會造成影響；但如果延誤了治療時間，便會引起彌漫性腹膜炎，腹腔內受廣泛黏連，就有機會對生育能力造成影響。 盲腸炎或會造成腹膜炎，如沒有及時處理，細菌會進入患者的血液和其他器官，造成敗血症及多重器官衰竭，最後死亡。 三、遗传：本病的血缘家庭发病率较高，据欧美文献统计，溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中，约15-30%的人发病。 此外双胞胎的研究表明，单合子比双合子更容易发病，提示本病的发生可能与遗传因素有关。 急性化膿性輸卵管炎，多見於己婚中青年女性，查體時左右下腹壓痛無明顯區別，後彎窿穿刺可抽出膿汁，B超檢查可提示盆腔積液岡。 一般可以在藥局購買便秘藥物是軟便劑，這類藥物可以軟化糞便，讓糞便容易排出。
通常婦產科也會進行骨盆超音波檢查，以排除婦科腫瘤 ( 例如腺肌症、巧克力囊腫等等 ) 造成的疼痛。 但慢性疼痛的問題，例如骨盆沾黏，若病患有過腹部手術、子宮內膜異位症或骨盆腔發炎病史皆可能發生，若懷疑可能得安排腹腔鏡檢查，若發現沾黏並可同時處理。 女性下腹部疼痛： 有些女性在月經期間會出現右下腹疼痛的情況，稱之為經痛；育齡女性如果出現下腹部疼痛，則有可能是好幾種原因，包括卵巢囊腫破裂，卵巢蒂扭轉、子宮內膜易位症、骨盆腔炎等病症。 此外，腹部內器官產生的疼痛，也可能不只是以腹痛作為主要症狀表現，疼痛還可能會轉移到腹部以外的位置發作。 因為負責傳遞器官痛覺的脊髓神經，也可以表現相對應部位的疼痛，醫學上我們稱之為轉移痛（referred pain）。 當出現「不只是腹痛」，疑似是轉移痛的情形，就得要提高警覺。
卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治，不可自行滥用止痛药，以免掩盖症状，影响正常的诊断和处理。 由生理畸形引起的腹痛：常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等，症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需手术矫治。 由肿瘤引起的腹痛：肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感，一般是持续存在的。 若肿瘤发生扭转、破裂、出血，则往往出现突发性腹痛，这是肿瘤的“自我暴露”，通常需要立即手术治疗。 由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。
过去多年来认为，寄生在人结肠中的脆双核阿米巴是不致病的，但近年来国内外均有人提出，脆双核阿米巴可以使某些人出现胃肠道症状，以腹痛腹泻最为多见。 大便每天2～4次，呈糊状，也可成形，结肠黏膜无明显的病理变化。 至今未证实它有包囊，因此感染途径仍不清楚，有人认为可能通过蛲虫卵或幼虫而感染到人体。
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