至於成因,大部分屬於非特異性下背痛,並非特定疾病或結構異常所引起,而是姿勢不良,或是搬重物、運度傷害所致,最常見的是彎腰、搬重物時,突然「閃到腰」。 腹肌是否無力背靠牆,小腿腹、屁股、肩膀、後腦杓貼緊牆面(若這四點無法貼齊,前側筋膜緊繃),雙眼直視前方。 若無法完成到30秒,則為腹肌無力;若法縮腹讓下背碰到牆面,則有兩種可能。 一種是腹肌無力,另一種則是腰椎的關節活動度已經受限。
同时,与肩膀的高度同高,收缩腹部的肌肉,并收紧臀部,维持下髋部正对着正前方. 肩膀与手臂尽可能地往左绕,使右手弯曲,横过胸部,维持这姿态数秒钟。 在身体向左或向右旋转的时候呼气,而在恢复中心的时候吐气,重复这动作8—10次。 当自己做运动时,病人往往不是做得太多,就是太少,或者只做一组肌肉,而错过其它重要的部分。 要有恒不断的经常运动,并不容易,特别是初期,一切都那么酸痛和不适,病人往往需要指导。 如果开始做运动,配合骨科医生的指示,物理治疗师会教你如何做背部运动,这是他们的专长。
随着年纪渐增,椎间盘会逐渐“退化”─失去弹性及吸收脊柱受力的能力,因而使脊柱整体的受力增加;此时,脊柱旁的韧带会逐渐变厚、脊柱边的骨头会增生以因应脊柱受力增加的情况。 这些增厚增生的韧带及骨头会挤压到原本空间就很有限的脊髓腔及脊柱旁神经根通过的小孔,造成背痛的情形。 在椎间盘退化的同时,血管及神经也可能会长入椎间盘之中,压迫到神经根,导致背痛。 如果造成下背痛的原因沒有解決,復發的機率非常高,所以如果是內臟問題如腎結石等,就要趕快解決。 如果只是單純的肌肉拉傷,即使暫時疼痛緩解,還是要持續鍛鍊肌肉,訓練腹部、背部的核心肌群,才能預防再度發生。
林頌凱分析,如果是急性下背疼痛,約在2天到1個星期內可恢復,約9成急性下背痛患者在6到12周之內會自然痊癒,但如果沒有適當治療,就容易復發,或演變成慢性下背痛,治療較為棘手。 打掃、搬重物、長途開車坐車、久坐辦公或追劇、打電玩等習慣,使得最近下背疼痛患者明顯變多,復健科醫師表示,建議平常多做核心運動,不要久坐,才能有效預防下背痛。 這就是骨盆附近肌群張力不平均而造成身體姿勢異常。 而通常也會有後腿肌肉緊繃和肩頸痠痛等問題。 利用復健儀器的治療,如牽引、電療及深層熱治療,可以緩解椎間盤壓力,舒緩背部肌肉緊繃、強化周邊韌帶及降低疼痛,有效治療腰痠背痛。
※注意:許多人會將手肘推到最底,肩膀便高高聳起,這樣將身體推高的姿勢會擠壓到腰椎,對腰是一個很困難的動作。 眼鏡蛇式主要目的其實在伸展腰椎,加強上背部肌肉,所以要循序漸進,不要一下子硬把身體推高。 失稳期病人有急性、亚急性或慢性腰痛,疼痛向臀部、大腿后扩散,但不过膝,亦无定位性放射痛。 查体可见脊旁肌痉挛,腰椎生理曲度失常,棘突排列不整齐,脊旁有压痛,下肢无神经受累表现。 復健治療:可利用熱敷、冰敷、按摩、力、水、電刺激等治療,來減輕疼痛;改善背肌及腹肌的力量,強化脊椎的穩定;合適的運動,增加脊椎的柔軟度。
此外,尋找一些如憂鬱、成癮性物質濫用、醫療保費申請等潛在的因子可能對找到造成背痛的真正原因有所幫助。 ),指的是當有這些徵象出現時,最好能盡速就醫以尋找潛在的原因並接受相對應的醫療處理。 但這並不代表危險徵象出現時一定有嚴重的潛藏原因,事實上大部分有出現危險徵象的病人並沒有特別嚴重的潛在問題。 研究指出,若病人的背痛沒有伴隨危險徵象的出現,在症狀開始的四週內做影像或實驗室檢查並沒有助益。 正常情況下,血液和神經走在椎間盤的外面,並不會伸入椎間盤之中。 椎間盤裡面的細胞為特化的細胞,在不需要直接血液供應的狀態下亦能生存。
※注意:下半身在旋轉時,上半身的「肩膀」不要離地,以「肩膀」不要離地為前題去翻轉你的下半身,一邊大概停留2~5分鐘的時間。 棘间韧带位于相邻两个棘突之间,其纤维较短而弱,易受损伤。 腰5~骶1处棘上韧带缺如,加之该处应力较集中,因此最易断裂。 其主要为屈曲暴力所致,在腰4以上多与棘上韧带同时断裂。
下背痛: 背部解剖
伤感图片2022新图片女一1、立志是一件很重要的事情,工作随着志向走,成功随着工作来,这是一定的规律。 产后出现腰酸背痛是很多新妈妈出现的症状,产后妈妈腰酸背痛是怎么回事,很多妈妈本以为生完宝宝终于解脱了,没想到各种后遗症,那么产后腰酸背痛会恢复吗? 保持站立的姿态,双脚分开约30厘米,维持膝盖的柔软度,同时不要向后倾. 假如背部下方的两侧都产生疼痛感,则仰躺,双膝弯曲至胸部,以双手环抱膝盖,贴紧胸部。 ③腹肌收缩:躺着,膝盖弯曲,手放在肋骨下方。 站立時要抬起頭挺胸收腹,將身體的重心放在腳掌上,不要錯用腳尖或腳踭的力。
下背痛顾名思义就是指下背部的疼痛,通常是指背部肋骨下缘以下的部分,由于好发于第四和第五腰椎或第五腰椎和第一骶椎间。 也有不少人称之为“腰痛”,是现代人主要的文明病之一。 术语腰骶痛,常出現在討論有關男性慢性前列腺炎或女性慢性盆腔炎的文獻時,譯為腰骶痛堪稱詞能達意,此處的“痛”,用“不適”形容更為確切。
骨骼就是支撐我們身體維持直立的剛性結構,透過韌帶的連接,如果沒有了它,我們就會像章魚一樣軟趴趴,沒有固定的身形。 但是骨頭的中間又有關節,而這個部分主要保護我們在做動作時,骨頭跟骨頭之間不會磨損。 在脊椎的關節又會有椎間盤,來幫我們的骨頭一起來承受身體的重量的壓力。 所以當脊椎骨排列角度不正確的時候,就容易把椎間盤給擠壓出原本的位置。 黃文男醫師說明,發炎性背痛經常是慢性且反覆發作,因此患者在面對僵直性脊椎炎時,要做好長期抗戰的心理準備,好好了解疾病的病程與可能帶來的後續問題。
在習慣的站姿下,觀察自己的膝關節在站立時的狀態,是否習慣性的過度往後卡死。 這點跟下背痛並非絕對關係,但大多數下背痛者可以觀察出有這種站姿習慣。 這種習慣確實也和核心肌群無力以及腿後側緊繃有關。 根據研究人員發現,每天進行熱敷的人與每天服用止痛藥的人相比,背痛機率減少 25%。
引發上背痛最常見的成因就是「姿勢不良」而且手機與電腦的普及會讓上背痛的好發率增加! 當我們坐在不適合身高的椅子上,敲打著不符合人體工學的鍵盤,休息時間再拿著手機猛滑,使得手臂與肩膀無時無刻處於緊繃的狀態,同時也會使得肩胛肌拉傷與刺激背肩頰神經。 若能及早診斷、早期介入,利用藥物控制僵直性脊椎炎,則能大幅減少關節破壞、避免功能喪失。 目前,第一線治療藥物為非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),可以降低關節發炎的程度、緩解疼痛。
这运动对于减轻这一类的疼痛非常有效,尤其是左侧的骶髂关节;相反侧的运动则是减轻右侧骶髂关节的疼痛。 當背痛影響到日常生活時,醫生會處方止痛消炎藥去減漫患者的痛症,paracetemol(撲熱息痛)和ibuprofen(異丁苯乙酸)就是常見用以舒緩腰背痛的西藥。 不過長期使用止痛藥,容易對身體造成傷害,也有機會產生抗藥性、引致過敏,嚴重者引發腎衰竭,後果可大可小。 如果想緩和背痛不適,我們也可以使用止痛貼,取代服用西藥,能有助暫時消除背痛問題。 背痛最常見的原因是不良生活習慣,令背部肌肉及脊椎出現問題,引發痛楚。 背痛是白領常見的「職業病」,平時長時間坐著,坐勢不正確或椅子不能好好支托背部,長久下去就會引致腰背痛問題。
類固醇可用於局部注射,不建議長期口服或注射。 許多人經歷腰酸背痛都以為自己是椎間盤突出導致的,不過並不是每個下背痛都與椎間盤有關,包括:神經壓迫、肌肉肌腱、韌帶、關節、骨頭,都有可能是造成下背痛的元兇。 其中若是有神經壓迫,則疼痛可能會延伸至腿部,並常伴隨有麻木的感覺。 如果是急性下背痛,鄭宇劭表示,臨床經驗中3-7天大多數的人就會好轉。 在台灣、香港等地就醫便利,如果擔心腰部的疼痛是否與結構或其他嚴重疾病(如:癌症)有關,可以尋找骨科或復健科醫師診斷。
下背痛: 下背痛诊断
搬動重物時,切記要保持背部挺直,不要彎曲。 抬起物品時要蹲低,用雙手抱住物件,盡量把物品貼近自己身體,用腿部和肩膀的力量搬起,謹記要量力而為,以免扭傷。 但假如背痛的感覺,持續及超過三個月,就會被視作慢性背痛。 痛楚會持續且漸進,背痛的感覺會愈來愈劇烈,對生活帶來嚴重影響,因此必需及早接受治療。
- 增生療法:注入溶液到背部的關節以引起發炎,從而刺激人體的癒合反應的做法。
- 和椎間盤中,也許能對持續不斷的坐骨神經痛有所幫助,但卻對於持續地、非輻射狀的疼痛沒有幫助。
- 醫師檢查發現,患者竟是「胰臟癌」且已經擴散。
- 临床上多为青壮年,常在弯腰后突然直腰过程中发作腰部疼痛,多无剧烈外伤史,咳嗽震动都会使疼痛加重,无明显下肢放射性疼痛。
- 試驗證明,針灸搭配按摩療法會比單只有按摩療法更有助益。
- 对非特定性急性疼痛者或亚慢性疼痛者而言,比起安慰剂、常规护理或安慰性针灸,实际针灸的效果并不会更好。
全椎间盘置换术现在仍被实验研究中,但没有显著证据支持能被使用在腰椎固合的治疗上。 研究人员正在研究利用注射人类生长因子、植入物、细胞疗法和组织工程等方式,培养新的椎间组织以供患者使用。 在检查下背痛的成因中,可以在患者躺平的情况下,将腿伸直并逐渐抬高,以是否会引发疼痛借此判断下背动的成因是否由椎间盘凸出所造成。
目前认为是因为怀孕期间静脉回流较差,当孕妇睡觉平躺时,支配脊椎这边神经丛的静脉回流受到影响,或是压迫到下腔静脉,造成阻塞、而引起发炎反应,所以孕妇常常会有睡到一半痛醒的感觉。 如果你有以下3种特质,很可能就是容易下背痛的准妈妈,必须特别注意。 曾经有背痛的病史怀孕前就有背痛病史的孕妇发生背痛的机率较大,并且背痛的期间及疼痛度都会加强。 若这次怀孕有背痛情形,则下次怀孕产生背痛的机会也较大。 因此若是属于这类孕妇,须及早开始预防背痛的卫教工作。
下背痛: 下背痛的鑑別診斷
於上星期,莊子老師講解了膝關節痛的成因及治療方法。 接下來,便繼續講解餘下兩個痛症特點及處理方法。 癌症转移了要紧吗,癌症,是一件让人闻之色变的恶性疾病。
約有一半的懷孕婦女,有下背痛或尾椎區域疼痛的情況;原因可能為懷孕時的姿勢改變及重心轉移,造成肌肉或韌帶拉傷,因而引發疼痛。 如果椎动脉型颈椎病合并有脊髓型颈椎病,患者除了会出现头晕、头痛、视物模糊、眩晕、猝倒以外,还可能会引起四肢无力、站立不稳、腿软,以及精细动作能力下降等等症状。 所以,颈椎病的症状是比较复杂多变的,当出现混合型颈椎病的时候,会出现多种类型的症状;所以,一定要上医院进行详细的系统的正规检查,来明确诊断,再进行相应的治疗。 一般情况下,内脏疾病都会反射性的引起后背的不适的。
而病人出現「背痛」、「腹脹」的症狀,醫師則解釋,早期胰臟癌7成是無症狀的,但據統計,有症狀族群中,3成是腹痛、腹脹,1成出現背痛,又以胰臟尾部腫瘤的病患「幾乎都會提到背痛」。 林相宏再次強調,「血糖上升」可能是胰臟癌早期的唯一症狀,尤其年紀愈大得到糖尿病的風險會愈高,但體重反而下降。 醫師點出,「家族沒有糖尿病,只有你血糖上升」的情況下,記得要檢查胰臟,早期診斷也能早期治療。 背痛有可能是肺癌的肺外症状.治疗1.避免过劳,矫正不良体位.
- 此外,许多慢性下背痛的病人合并有忧郁及焦虑的症状。
- 腰部周圍疼痛,有可能是患上婦科疾病,發燒伴隨腰周疼痛,有可能是輸卵管發炎等疾病引致。
- 各個背痛位置,都反映出不同內臟問題,如果延誤治療,後果可大可小,嚴重者甚至會危及性命,所以千萬不能忽視。
- 不過切記要適可而止,不要過度施力,免得弄傷身體。
先天性发育性腰椎管狭窄症系由于先天椎管发育不全、以致椎管本身或根管矢状径狭窄,致使脊神经根或马尾神经遭受刺激或压迫,并出现一系列临床症状者。 而继发性腰椎管狭窄症系由于后天各种因素如退变、外伤、失稳、新生物、炎症、手术等造成腰椎椎管内径小于正常,并产生一系列症状与体征者。 临床上患者常诉局部剧烈疼痛尤以前屈时重,腰部活动受限,断裂局部可有两棘间空虚感和压痛,有时可有韧带剥离感。
背靠牆,小腿腹、屁股、肩膀、後腦杓貼緊牆面(若這四點無法貼齊,前側筋膜緊繃),雙眼直視前方。 骨骼是支撐身體維持直立的剛性結構,如果沒有它,我們會像章魚一樣軟趴趴。 骨頭的中間有關節,而關節靠韌帶互相連接,保護我們做動作時,骨頭跟骨頭之間不會磨損。 肌肉扭傷:包括背部扭傷或拉傷;駝背、肥胖引起的背部肌肉慢性超負荷;以及由任何異常壓力(例如舉重拉傷或懷孕)引起的短期背部肌肉拉傷。 在正躺時,後腦杓、上背、臀部以及腿後到腳跟是接觸床面的。
至于像抬腿、站着或坐下等动作,则不一定会引起疼痛。 疼痛有可能只局限在特定的压痛点,也可能是大范围的疼痛;此外,疼痛可能从下背部往腿部放射性延伸(泛称为“坐骨神经痛”)。 初次发生下背痛的年龄,多是在20到40岁之间,这也是成人最常见的求诊原因。 五成以上的下背痛患者,在好转后仍会复发,且复发后的疼痛情形,通常比初次发生时更严重。 這是在美國成人間最常見的疼痛,許多人因而請病假,甚至是在急診室中最常見的肌肉骨骼相關主訴。 根據預估,在1998年時,將近九百億美元的年度醫療照護預算可歸因於下背痛,其中有5%的患者使用了此預算中的75%。
怎麼做:身體前彎,胸口帶向大腿,若需要可以彎曲膝蓋。 手臂垂向地面,或是交互抱住兩側二頭肌,讓身體更往下。 怎麼做:手掌與膝蓋著地,腳尖立起在地板上,手保持不動、將重心移到腳上,腳後跟慢慢貼地站起。 6.早上剛起床的時候最舒服(因為肌肉有充分的休息),上班以後越到下午就越不舒服,快下班或回到家以後是最痛苦的時間。 臀部抬起,此時大腿要用力,使身體呈一直線,撐住約5秒,再慢慢放下,回到上個動作。
当脑接受到疼痛的讯号后,会加以处理及“理解”,产生疼痛的感觉。 大脑可以透过神经传导物质释放的多寡来调节疼痛的状况。 慢性下背痛经常伴随睡眠问题,例如入睡时间增长、睡眠中断、睡眠时间变短、睡眠品质不佳等。
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