飲食方面，則要多吃富含營養的食物及蔬果，少吃過於油膩、辛辣、燙口的食物，並在醫師建議下適量攝取碘。 而甲狀腺癌的診斷，除了視診及觸診，最重要的就是接受甲狀腺超音波檢查，找出可疑的結節，再搭配細針穿刺細胞學檢查，提高癌症診斷率。 再者，香港9成甲狀腺癌的初診患者屬早期發現，而且甲狀腺癌生長緩慢，侵襲性低，所以治癒率較其它癌症高，死亡率甚低，10年存活率達9成或以上。 本中心的醫護團隊，包括了外科、內科專科醫生、註冊中醫、營養師等等，為您提供最準確的甲狀腺疾病診斷服務。
成人接受頸部放射治療後發生甲狀腺癌的機會則不多見。 至於腫瘤血清標誌，臨床上常用於診斷的兩種：其一為降鈣激素，可早期診斷甲狀腺髓質癌造成的甲狀腺結節，尤其可早期診斷出家族性髓質癌，達到早期治療的目的。 另外，甲狀腺球蛋白對於分化良好的甲狀癌，術後接受放射碘治療的追蹤檢查，判斷癌症有無復發的助益很大。 對醫生而言，診斷病人是否罹患甲狀腺結節並不困難，但要正確作鑑別診斷，則需要豐富的臨床經驗。 一般而言，乳突癌結節較硬，活動性差，表面不均勻且可能產生頸部淋巴腺腫大或聲音嘶啞的症狀。 濾泡癌和髓質癌則較無明顯特徵，但摸起來皆比良性結節硬些。
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在脖子配戴環形轉換器：聲波在脖子振動、反射後，會傳輸到電腦，在螢幕上顯示影像。 影像會呈現您甲狀腺的大小，以及甲狀腺是否有醫師無法用手觸摸到的結節。 甲狀腺腫瘤治療 接觸輻射：如果您曾經因為脖子、胸部接受過輻射治療，或是您曾暴露在有輻射、原子能環境，測試場所或曾經接觸過，您患有甲狀腺腫的風險會提高。 誘發甲狀腺癌的風險因子，主要以「遺傳基因」與「暴露輻射」為主，其他的原因仍不明朗。
治療前三至四星期開始停服甲狀腺素，除非按醫生指示注射促甲狀腺激素。 由於甲狀腺素有助人體吸收鈣及平衡骨骼鈣含量的作用，因此切除甲狀腺後，有機會影響身體對鈣的吸收，患者可按醫生建議，透過服用鈣片或維他命D補充劑，以補充鈣質。 由於進行同位素碘放射治療時，患者會受到少量輻射影響，所以在治療期間，患者需要留在醫院隔離，確保他人不會受到放射性物質影響，並直到體內的放射物質完全排出體外為止。 甲狀腺切除手術通常是甲狀腺癌的第一線治療方案，盡早切除帶有癌細胞的甲狀腺組織，能夠提高患者的痊癒機會。 透過超聲波檢查，醫生可以於影像中查看頸部及甲狀腺硬塊，有助分辨硬塊屬於結節還是固體硬塊。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺腺瘤的症狀
低危險：癌症沒有侵犯或靠近甲狀腺包膜、氣管以及喉返神經所在位置；沒有脖子淋巴結或者是遠端轉移。 ４手術中可見甲狀腺癌沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤表現，而甲狀腺腺瘤多有完整包膜，周圍甲狀腺組織正常。 C.膠性腺瘤：又叫巨濾泡性腺瘤，最多見，瘤組織由成熟濾泡構成，其細胞形態和膠質含量皆和正常甲狀腺相似，但濾泡大小懸殊，排列緊密，亦可融合成囊。
131I治療注意事項：①患者在服131I後頭3～5天應住隔離病房，出院後儘量避免接觸孕婦和兒童；②131I治療3～6個月後需進行復查；③有生育要求者，需在131I治療結束一年以後方可考慮懷孕；④治療期間要停用甲狀腺素製劑和限制含碘飲食。 甲狀腺癌作次全或全切除者應終身服用甲狀腺素片，以預防甲狀腺功能減退及抑制TSH。 乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌均有TSH受體，TSH通過其受體能影響甲狀腺癌的生長。 國內一般選用幹甲狀腺片或左甲狀腺素，要定期測定血漿T4和TSH水平來調整用藥劑量，使體內甲狀腺激素維持在一個略高於正常但低於甲亢的水平之間。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺腫瘤的原因
一旦頸部疼痛、脖子出現腫塊，甚至腫瘤擴大壓迫到食道及聲帶時，才會出現吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難，或沒有感冒卻持續性咳嗽等明顯病徵。 甲狀腺腫瘤治療 此時，應立即就醫安排檢查，以確認是良性的甲狀腺結節腫大或惡性腫瘤（甲狀腺癌）所致。 當它被人體吸收後，會集中在甲狀腺組織，附帶的輻射可以消滅手術後餘下的正常或惡性甲狀腺細胞。 放射碘可以減少腫瘤復發的機會，幫助日後監察病情，亦可以用來治療復發的甲狀腺腫瘤。 大部份放射碘會被甲狀腺組織吸收，其餘的會經小便、大便、口水及汗液在幾天內排出體外。
甲狀腺腺瘤病理上可分為濾泡狀腺瘤和乳頭狀囊性腺瘤兩種，前者較常見，切面呈淡黃色或深紅色，具有完整的包膜，後者較前者少見，特點為乳頭狀突起形成，多為單髮結節，發展慢，病程長。 超音波是甲狀腺疾病檢測的第一步，而細針穿刺則是甲狀腺疾病診斷的第二道利器。 甲狀腺腫瘤治療 由於甲狀腺僅位於皮膚下1公分，相當表淺，因此利用一根縫衣針大小的細針，不需麻醉、10秒即可完成檢查。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺結節是甚麼？
如果您的甲狀腺腫不大，而且沒有造成任何問題，此外，您的甲狀腺功能也正常，那您的醫師可能建議您，再多觀察。 郭其毓表示，經過射頻消融治療後，結節會在體內逐漸壞死並被腺體吸收，術後大約半年可以減少結節原本體積的80%，達到改善症狀及外觀的治療目的。 「不過少數結節因為體積較大或是周圍血流豐富，可能有復發的可能，需要進行多次手術才能達到治療目標，」郭其毓分析。 射頻消融為甲狀腺良性結節提供了一個新的治療選項，許多研究也證實其效果及安全性。 但治療有條件性，不是所有的腫瘤都適合用燒的，需要與醫師一起討論，評估您最適合的治療方式。 有研究指出，如受到幅射例如大量的幅射或者在年紀很小時接受高能量的幅射，例如接受過放射治療，或者在很低碘或太高碘的環境中，都有機會引致甲狀腺癌。
精研提供免費專業跟進，包括在診症前後與患者緊密溝通，提示手術前注意事項、手術後護理須知、覆診細節等。 幅射會影響未成年人士，因兒童及青少年等處於發育期，甲狀腺尚未完全成形，幅射會影響甲狀腺成長，長時間接觸有可能令其變異，情況於1986年切爾諾貝爾核事故後已得到證實。 在接受治療後四至五天內，體內的放射性物質會隨尿液、血液、唾液及汗液等排走，因此這段期間要在醫院接受隔離，避免接觸其他人，待輻射量降至安全水平便可出院，大約需時數天。 甲狀腺腫（又稱甲狀腺肥大、大脖子病，粵語俗稱大頸泡）指甲狀腺發生腫脹，而此往往亦會引發頸部及聲帶腫脹。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺癌的成因、症狀及治療方法
總括而言，兩種手術各有優勢，如患者比較著重術後外觀，射頻消融術可能較為適合，而傳統切除手術則比較適合一些希望盡可能避免復發的患者。 必須留意的是，以上只是概括比較，實際的治療方案需考慮個別情況，詳情請諮詢醫生意見。 如果患者被拾取一個良性甲狀腺腺瘤，其具有用於外科手術適應症，它通常被保持gemitireodektomiya – 去除甲狀腺，其中包含所述腫瘤的那部分的。 如果腫瘤具有相當大的尺寸，部分切除只會增加病理學再發展的風險。
- 通常為患者提供膠囊或水溶液形式的碘的放射性同位素製劑。
- 細胞核是增色的，細胞質的大小通常小於細胞核的大小。
- 對於不可手術的晚期患者或腫瘤累及重要血管、器官時，為延長患者生存時間，可試用介入治療。
- 甲狀腺癌常見的徵狀包括：頸部前端有硬塊並日漸增大、聲音持續沙啞、出現頸痛或喉嚨痛（有時連耳朵也感到痛楚）、呼吸困難或吞嚥困難及容易嗆到等，另外，持續咳嗽均是患有甲狀腺癌時的症狀。
- 電腦掃描利用較强劑量的X光射線，從多角度拍攝人體内部影像，再由先進電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，從而準確辨別甲狀腺有否出現腫瘤以及腫瘤位置。
- 若甲狀腺腫伴隨甲狀腺功能亢進症出現，通常會出現怕熱、體重下降及食慾增加等症狀。
- 至於較常見的併發症有腮腺炎和甲狀腺發炎，有時甚至會引起甲狀腺機能亢進。
28歲大的李小姐，右頸一直有個4公分的甲狀腺良性腫瘤，雖然常被大家關心脖子怎麼腫一塊，但是追蹤長達10年腫瘤都是良性的，所以沒有進一步處理。 不過，最近腫瘤開始壓迫到氣管，加上準備結婚需要拍婚紗，因此李小姐希望積極處理腫塊。 甲狀腺像一個蝴蝶形狀，包覆著氣管，位於人體頸部前側、軟骨或喉結的下方。 負責吸收血液中的碘來分泌甲狀腺素，掌管體內細胞合成、新陳代謝，以及身體發育等諸多功能，如同人體發電廠。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺癌之分類
近年乳頭狀癌的發病率有所上升，相比濾泡狀癌，乳頭狀癌擴散至淋巴腺的可能性較大，不過預後較好，治癒率亦較高，為最普遍的甲狀腺癌。 根據香港癌症資料統計中心2019年的數據，甲狀腺癌在香港十大常見癌症中排行第九，單以女性計更位列第五大常見癌症，而新症數目為1,059宗，死亡數目為49宗，可見死亡率甚低。 事實上，大部分甲狀腺癌的發展速度較其他常見癌症緩慢，未必有明顯症狀，若能及早期發現，治癒機會相當高。 傳統手術傷口大小，與病人胖瘦、腫瘤大小、執刀醫師的習慣與技巧相關；而內視鏡手術，就如拿著筷子操作，因為管子和器械都是直的，操作不易；經口內視鏡甲狀腺切除術，因為3個孔的位置集中在前口內，可操作範圍較小，技術門檻高。 賴介文主任提醒，每1種術式都有其優缺點，當醫師建議手術切除甲狀腺腫瘤時，務必與醫師一起討論評估，決定適合自己的方式。 50多歲的邱女士，摸到脖子上有小硬塊，趕緊到台北慈濟醫院檢查。
定期覆診及跟進檢查對偵察癌症復發是很重要的，即使甲狀腺已被切除，也一樣有復發機會。 在接受放射性碘治療後半年，醫生會安排病人進行同位素碘全身掃描及抽血檢驗甲狀腺球蛋白，以確定沒有殘留癌細胞。 此後醫生會定期替病人進行頸部檢查及抽血檢驗等，偵察復發。
甲狀腺腫瘤治療: 健康
放射性碘不會為病人帶來長遠影響，女性患者將來也可以正常懷孕，不過在接受治療後首年內則不建議懷孕及餵哺母乳。 在接受放射性碘治療前約四星期，患者需停止服用甲狀腺荷爾蒙，因為甲狀腺荷爾蒙會阻礙吸收放射性碘而令其失去療效。 患者或可改用注射人體甲狀腺刺激荷爾蒙（rhTSH），以避免因停服甲狀腺荷爾蒙而引起的問題。 此外，在治療前約兩星期，患者需開始停止進食碘含量高的食物，例如海鮮、加碘的食鹽、咳嗽藥等，也要避免吃蛋、芝士或飲用牛奶等，以免影響療效。 細針活組織檢驗：利用細針插入頸部的腫塊，抽取細胞，然後在顯微鏡下檢查是否有癌細胞，醫生可能會借助超聲波掃描來確定細針插入的位置。
無論選用哪種手術方法，如血鈣不足就必須留院觀察，因血鈣不足可引發抽搐、心律不整甚至死亡。 近來已研發出人工合成的甲促素（rhTSH）（商名為Thyrogen），連續注射二次後即可使體內處於高甲促素（TSH）狀態，得以在短時間內進行診斷性或治療性的碘-131核醫掃描。 既然患者不用停甲狀腺素（T4），自然就不會有上述因停甲狀腺素後副作用的產生，患者仍可維持一般的生活作息；而不必忍受一段處於低甲狀腺機能的不適狀態。 基因重組人類甲促素的作用和人體體內自己製造出來的甲促素相同，可提供甲促素來刺激殘餘的甲狀腺或甲狀腺腫瘤細胞，攝取放射性碘來進行核醫學檢查。 注射基因重組甲促素，只要在追蹤前兩天注射，就能使患者不需停藥，體內又有足夠的甲促素接受放射性碘-131的追蹤治療。 當病人經由上述停止口服甲狀腺素準備後體內已呈低甲狀腺機能時，先給予診斷性的低劑量碘-131（一般2-3mCi 碘-131）或30mCi中劑量碘-131，再於24～48小時後施行核醫影像學檢查，此時即可察覺出是否有局部頸部或頸部淋巴腺轉移病灶或有肺部、骨骼等遠處轉移。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺腫大的原因
射頻消融術並不會令結節完全消失，理論上有可能復發，因此建議患者在術後定期覆診，以超聲波檢查監察狀況。 根據臨床經驗，除非有多於一個甲狀腺結節或結節過大，否則絕大部份患者只需接受一次射頻消融術。 在極罕見的情況下，甲狀腺結節會在術後再次增大，患者可能因而需要接受第二次治療。 結節的成因一般是甲狀腺異常增生或長出良性腫瘤，初期一般都沒有明顯症狀，不少患者都是通過定期身體檢查而發現，而由於現時超聲波檢查的科技已非常先進，非常細小或輕微的結節也能檢測得到，而醫生根據超聲波報告已可作出風險評估，因此一般都不必過分擔心，然而，若出現以下較嚴重的症狀，就必須盡快就醫。 甲狀腺（thyroid）是一個內分泌組織，位於頸部氣管前方，甲狀軟骨下方，猶如一隻貼在氣管前面的蝴蝶，而蝴蝶的一雙翅膀，就是甲狀腺的左右兩葉。
甲狀腺腫瘤治療: 診斷方法
不過更多情況下，醫生都會建議進行全甲狀腺切除手術，一次過切除整個甲狀腺部分以及附近受擴散影響的組織，以減低將來的復發風險。 Bcl-2蛋白表達可能與甲狀腺腫瘤的發生有關，甲狀腺的良性腫瘤和惡性腫瘤中均有bcl-2的高水平表達，而正常組織表達bcl-2的量較少，隨甲狀腺癌臨床病期和浸潤程度的進展，bcl-2陽性率明顯降低，未分化癌的bcl-2陽性率明顯低於分化類型者。 手術後方可確立腫瘤的型態和病理診斷，並可作為隨後的依據。 來國泰醫院外科就診之甲狀腺癌癌患者之主訴以沒有症狀性的頸部腫塊為最常見。
甲狀腺腫瘤治療: 疾病百科
透過超音波檢查發現，左側甲狀腺有1顆約3公分的腫瘤。 一般外科賴介文主任與邱女士討論，評估其身體狀況與不希望留下疤痕等考量，決定以「經口內視鏡甲狀腺手術」切除腫瘤，病理檢查為良性且預後良好，不但外觀沒有疤痕，術後也無需照護傷口，讓邱女士非常滿意。 甲狀腺腫瘤術後切口感染的風險可達到1%~2%，感染的主要症狀是發熱、切口紅腫和滲液、引流液渾濁，同時伴有區域性疼痛和壓痛感以及面板溫度升高。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺切除手術程序
在治療當中，因只有進行局部麻醉，有時患者會感覺到疼痛，可使用局部冰敷來緩解症狀。 甲狀腺癌屬於中低度的惡性腫瘤，是少數「存活率高，預後良好」的癌症。 大部分罹患乳突癌或濾泡癌的患者，第一到第三期的十年存活率約90%至95%，第四期十年存活率約50%。
約75%的乳突癌會吸收放射性碘，故手術後加上適當使用碘-131及口服甲狀腺素以抑制甲狀腺刺激素（TSH），可降低死亡率。 這是研究的另一種方法，這表明冷單元的存在（沒有同位素內含物），熱構造（摻入同位素多於其餘甲狀腺組織），或實體的夾雜物中的同位素的中間量。 在這種情況下，大的惡性結構常常是冷的，而且是良性的 – 通常很熱。 在某些情況下，可以在腫瘤附近發現光圈或斑點，直到最近才被認為是良性腫瘤的可靠跡象之一。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺癌症狀有哪些？
甲狀腺是位於頸部前下方，人類發音之咽喉部位也就是在氣管之上方，甲狀腺有兩葉、左右兩葉以峽部連接起來，每一葉大約是4公分長和1至2公分寬甲狀腺“Thyroid”這個字是由希臘文而來，它的意思是盾。 飾演《寄生上流》的女家教潔西卡一角的韓國女星朴素丹昨日傳出罹患甲狀腺乳突癌，讓不少影迷擔心，不過所幸她已全面停工治療。 典型的濾泡狀腺瘤呈實質圓形或橢圓形，少數可呈部分囊性，有完整包膜;其中顯微鏡的圖像上又分成5種亞型：１胚胎型腺瘤，２胎兒型腺瘤，３膠性腺瘤，４嗜酸性腺瘤或Hurthle細胞瘤，５不典型腺瘤。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺亢進不能吃什麼？禁喝這飲品！孕婦更須避免4大食物
本中心的合作化驗所是獲國際認證的醫學化驗室，為您檢查您的甲狀腺素水平。 本中心提供甲狀腺超聲波及電腦掃瞄影像檢查，影像檢查可有效檢查出甲狀腺病灶的位置及特徵等，協助醫生作出準確的診斷及制定治療方案。 甲狀腺腫瘤治療 對放射碘治療的反應、已知可能會出現的副作用與嚴重程度因人而異。 短期副作用可能會在治療期間出現，但治療完成後數天至數星期會逐漸消退。 放射碘治療後須留院隔離，一般需時兩天，以避免其他人受到不必要的輻射。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺瘤的治療
隨著腫瘤生長，甲狀腺癌逐漸表現出壓迫症狀及侵犯周圍組織症狀。 甲狀腺腫大或結節，結節形狀不規則、與周圍組織粘連固定，並逐漸增大，質地硬，邊界不清，初起可隨吞嚥運動上下移動，後期多不能移動。 可以治療甲狀腺亢進；放射性碘是用口服方式，經由血液到達甲狀腺後，破壞甲狀腺細胞。 放射性碘的治療會讓甲狀腺腫變小，但可能會導致甲狀腺功能低下。
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正常狀態下的甲狀腺是摸不太到也看不太出來的，所以當甲狀腺腫大，就要留意是否為甲狀腺病變。 賴介文表示，手術切除是主要治療方式，醫師確診為甲狀腺腫瘤後，會視腫瘤的大小，評估是否執行細針穿刺檢查及後續手術之必要性，一般穿刺病理檢查發現有問題或腫瘤大於3到4公分，多建議手術切除。 惡性腫瘤９５％以上為原發性甲狀腺癌，極少數可有惡性淋巴瘤及轉移瘤。 甲狀腺腫瘤治療 甲狀腺癌有６０％為乳頭狀癌，多發生於年青人，女性多於男性，惡性程度低，生長緩慢，主要為淋巴結轉移，手術治療後，生存期長愈後佳。 若超過1公分且貼近食道的腫瘤一般就可能造成卡卡的症狀。 若發現此處問題，一般會建議先以超音波導引做抽吸切片，若結果為惡性腫瘤，需要做甲狀腺切除手術，若為良性腫瘤但這種卡卡症狀長期困擾患者，可以考慮接受甲狀腺微創消融手術，此方式為局部麻醉，在超音波導引下使用消融針將腫瘤作燒灼，腫瘤會逐漸萎縮至消除，一般卡卡的異物感也會逐漸獲得改善。
