術後常遇到的問題為傷口疼痛、喉嚨不舒服(有痰)、吞嚥疼痛等問題，一般在二週內會消失。 甲狀腺瘤疾病給患者帶去了常人無法想象的病痛折磨，。 而且這樣的疾病一旦發生並不太好康復，讓患者非常的自卑，又不知道該如何去進行治療，所以我們有必要在平時去了解關於甲狀腺瘤疾病的治療方法問題，一起來看文章內容的講述。
甲狀腺腫瘤的診斷需要為良性（根據建議，需進行兩次以上細胞穿刺檢查，或是超音波顯示明顯良性特徵再加上一次穿刺檢查），以降低甲狀腺癌的可能性。 任何大小的腫瘤，並已蔓延至甲狀腺以外的組織，包括聲帶、氣管、食道，有可能擴散至附近的淋巴結，並未出現遠端擴散。 有時患者(尤其女性)會選擇進行內窺鏡手術，於腋下或乳暈開創，將儀器伸延至甲狀腺進行手術，不會造成頸部的明顯疤痕。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺瘤怎麼治療才好呢
可能因血腫、氣管軟化塌陷、喉頭水腫、痰液阻塞、返喉神經損傷等因素造成，但有時原因不明。 在甲狀腺癌方面，除在少見的分化性不良甲狀腺癌，手術治療幫助較少外，目前並無其他有效方法可替代手術治療。 第二普遍的甲狀腺癌，大多發生於較年長的人身上，男女比例相約。 淋巴擴散風險雖比乳頭狀癌較低，但擴散至肺部及骨骼的風險則較高。 聲明：此網站資料節錄自香港電台第一台節目《精靈一點》，並不能用作醫療診斷。
- 而甲狀腺癌手術後更需要定期門診追蹤及檢查，這樣才可得到完善的術後服務。
- 甲狀腺手術後之副甲狀腺暫時 ( 2 ~ 14 % ) 或永久機能低下症 ( ＜2 % ) 、合併血鈣過低、肢體麻木及抽搐。
- Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。
- CT 或 MRI（磁共振成像）檢查：如果懷疑是甲狀腺癌，還要做該影像學檢查，CT 和 MRI 可以顯示腫瘤與食管、氣管、血管的關係以及頸部淋巴結轉移情況，有助於決定下一步治療方案。
- 至於陳小姐情況，一個月後水囊腫瘤已慢慢縮小，只要定期跟進便可;對突如其來甲狀腺腫瘤，患者應先保持鎮定，因惡性腫瘤一般很小會在短時間內突然變大，最重要是尋找合適專科醫生作出詳細檢查及記錄，並作出跟進。
- ：除全包形式定額收費醫療套餐外，其他價錢來自各大醫院官方網上之收費的統計數據，上表列出的為手術費的中位數，更新自 2021 年 10 月 27 日。
- 病人在手術後約三週，需至門診抽血檢查甲狀腺功能，以決定是否需要繼續藥物治療。
消融被證實可改善壓迫症狀以及美容外觀，研究顯示若比較射頻燒灼與傳統手術治療，接受射頻消融治療的患者對美容外觀效果的滿意度較高。 另一項研究則顯示射頻消融後的生活品質分數高於甲狀腺切除手術。 陳育賢指出，適用於經口微創甲狀腺手術的對象，包括小於8公分的良性、單或雙側甲狀腺結節，甲狀腺亢進，小於2公分惡性甲狀腺腫瘤，或再次性甲狀腺手術。 甲狀腺瘤手術 三軍總醫院一般外科主治醫師施銘朗指出，發現甲狀腺結節時，一般使用超音波和細針切片評估腫瘤，如惡性可能較高時，則建議手術切除，以根除疾病並獲得確切病理診斷。 45歲李小姐，最近總是覺得頸部有壓迫感，走路的時經常感覺吸不到空氣，就醫時才發現，長了一顆8公分大的甲狀腺腫瘤，腫瘤已壓逼胸骨後方與氣管，影響呼吸。 醫師以「自然孔微創內視鏡甲狀腺手術」，只在下唇內部留下1.5公分傷口，術後李小姐幾乎沒有疼痛，頸部也沒有疤痕，聲音正常。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺瘤惡變的治療方法有什麼
甲狀腺手術即在手術中切除部份或全部甲狀腺，通常需在醫院中接受全身麻醉下進行。 病人常因疾病的不同而分成程度不一的切除，但一般而言可分為單側部分切除、單葉切除、次全切除、近全切除及全切除術，某些甲狀腺癌症病人常需合併頸部淋巴腺廓清術。 甲狀腺瘤手術 甲狀腺病人在接受各種檢查後，部分會轉介至外科手術，原因不外是確定或疑似患有癌症、甲狀腺腺瘤、甲狀腺機能亢進、結節已有壓迫氣管及鄰近組織的現象等。
對於甲狀腺腺瘤而言，因為具有引起甲亢和惡變的可能，目前的治療提倡儘早手術切除，可行甲狀腺患側次全切除術和腺葉全部切除術。 甲狀腺腫瘤（Thyroid neoplasm），是原發於甲狀腺的腫瘤，可以是良性腫瘤，如甲狀腺腺瘤，也可以是惡性腫瘤，如甲狀腺癌等。 但是市面上矽膠產品非常多、品質良莠不齊，建議消費者在選擇時可以看一下產地、是否為最新環形矽膠，以及是否有美國FDA的核可。 重點是在手術拆線後，表皮癒合完成，無組織滲出，這時候就應該開始使用抗疤產品。 基於嚴格的輻射防護要求，病人不可擅自離開隔離病房，並必須遵從醫護人員對輻射防護的指示。
甲狀腺瘤手術: 為了您 我們持續進步
幅射會影響未成年人士，因兒童及青少年等處於發育期，甲狀腺尚未完全成形，幅射會影響甲狀腺成長，長時間接觸有可能令其變異，情況於1986年切爾諾貝爾核事故後已得到證實。 除了提供全面治療方案外，精研更利用不同方法減少患者在治療過程中的焦慮和不適，其中包括音樂、VR眼罩、震動器、冷風機等。 內分泌治療：甲狀腺癌次全切除或全切除者應終身服用甲狀腺素片，以預防甲狀腺功能減退及抑制促甲狀腺激素（TSH）。
目前，本港提供甲狀腺射頻消融術的醫療機構為數不多，收費由數萬元起。 以本中心為例，每次收費約為 $25,000 至 $50,000，視乎結節大小及手術複雜程度而定。 微創甲狀腺切除手術以全身麻醉方式進行，醫生先於患者的腋下及乳暈部位，共切開４個小孔，直徑分別長約1.5厘米及5毫米，接著會由小孔後把手術儀器放置到體內，從而切走有問題的甲狀腺。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺腫瘤切除 3大常見手術治療方式該如何選擇？
就算從腋下或胸壁及乳暈處開刀的傷口孔很小，終究還是會留下傷疤，才又發展出新術式。 這種術式是從口腔內進入到甲狀腺的位置，藉由內視鏡輔助，只需3個0.5到1公分孔，但孔在嘴內只要保持乾淨即可，幾乎無需特別照護，從外觀完全看不到傷疤。 放射性核素治療：對乳頭狀腺癌及濾泡狀腺癌，術後應用 131I 適合於 45 歲以上，多發性癌灶、區域性侵襲性腫瘤存在遠處轉移者。
醫生會在甲狀腺附近的皮膚先切一個小口，然後切取一小塊甲狀腺組織，在顯微鏡下檢查組織是否有癌細胞。 另一方面，傳統開放式手術只牽涉皮下組織，不會影響腹腔或盤腔內的組織。 再者，開放式手術除了可選擇用網片修補，亦可選用自體組織作修補，不必置入異物，可避免上述併發症。 而不論採用哪一種手術方式，小腸氣的復發率都差別不大。 射頻消融術︰採用特別設計的治療針，透過高頻震動的原理產生高熱；醫生會依據超聲波的導引，將探針放置在有問題的副甲狀腺，藉針尖放出的能量令組織壞死。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺瘤治療方法有什麼呢
郭其毓表示，經過射頻消融治療後，結節會在體內逐漸壞死並被腺體吸收，術後大約半年可以減少結節原本體積的80%，達到改善症狀及外觀的治療目的。 「不過少數結節因為體積較大或是周圍血流豐富，可能有復發的可能，需要進行多次手術才能達到治療目標，」郭其毓分析。 甲狀腺瘤手術 甲狀腺亢進：因甲狀腺素分泌過多造成，增加組織產熱、基礎代謝率，患者會出現體重減輕、怕熱、心悸、手抖等症狀，好發於30-50歲的女性，常見自體免疫所造成的「葛瑞夫茲氏」病。
此外，對於多個結節，醫生會先處理其中一個，待三至六個月後結節縮細穩定，再處理另一個，治療時間較長，因此未必適合甲狀腺結節情況較嚴重的患者。 除了一般手術風險例如流血及發炎外，亦可能會損害副甲狀腺、缺乏鈣質，或傷害聲帶神經線引致聲沙，惟有關情況罕見。 治療時亦可能出現無法預料、不能防範及不同程度的不良後果。 患者需充分理解治療可能出現的情況才決定接受放射治療。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺亢進、甲狀腺低下症狀大不同！
血清學檢查：甲狀腺功能檢測，血清總三碘甲狀腺原氨酸（T3），總四碘甲狀腺原氨酸（T4），遊離 T3，遊離 T4，促甲狀腺激素（TSH）。 組織學和細胞學檢查：臨床常用超聲引導下細針抽吸細胞學檢查，診斷正確率約為 80%，最終確診仍依靠病理切片檢查。 吳哲維教授分享在臨床上，會建議在手術後 1-2 週表皮癒合後，就開始使用矽膠型的抗疤產品，目前市面上有「矽膠凝膠」及「矽膠貼片」兩種不同的選擇。 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。
單側全葉切除：一般大型良性腫瘤都會進行單邊甲狀腺切除，以防腫瘤在同一邊復發。 抽取組織：通常都會先抽取組織進行化驗，有部份個案如甲狀腺囊腫、出血，抽出血液及組織後腫瘤會消退，但仍有復發機會。 這些腫塊可以是良性腫瘤或癌腫， 大的腫瘤會壓住氣管引致氣喘， 惡性腫瘤會侵蝕喉部神經線引致聲沙， 惡性腫瘤會擴散至頸部淋巴形成頸部腫塊。
甲狀腺瘤手術: 醫生可能詢問患者哪些問題？
水囊腫診斷方法十分簡單，只要作正常觸診檢查已大約可以確定其大小和位置，再配合超聲波檢查便可準確記錄水囊種形狀和大小，以便將來做比較，對於慢慢縮小的水囊腫，只需作出定期檢查便可。 至於體積一直沒有改變的水囊腫瘤，醫生可考慮在超聲波引導下將其中流質成份抽走，一可將水囊腫瘤縮小，二來亦可以將抽取物送到化驗室作細胞檢測，從而排除癌症的可能性。 甲狀腺瘤手術 當然，慢慢地長大的水囊腫或者抽水後再次復發的水囊腫可能要作手術治療。 至於陳小姐情況，一個月後水囊腫瘤已慢慢縮小，只要定期跟進便可;對突如其來甲狀腺腫瘤，患者應先保持鎮定，因惡性腫瘤一般很小會在短時間內突然變大，最重要是尋找合適專科醫生作出詳細檢查及記錄，並作出跟進。
當它被人體吸收後，會集中在甲狀腺組織，附帶的輻射可以消滅手術後餘下的正常或惡性甲狀腺細胞。 放射碘可以減少腫瘤復發的機會，幫助日後監察病情，亦可以用來治療復發的甲狀腺腫瘤。 大部份放射碘會被甲狀腺組織吸收，其餘的會經小便、大便、口水及汗液在幾天內排出體外。 雖然身體其他正常組織也會受到輻射，但通常沒有明顯副作用。 射頻消融效果重要指標是結節的收縮率，有研究結果顯示，射頻消融分別在6、12和24個月時分別具有56%、63%及67%的平均結節收縮率，一般常規上定義若結節體積可以縮小一半以上，則代表消融治療成功。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺射頻消融術也可用於良性乳房腫瘤
施銘朗指出，目前三總對於這項手術僅限術前切片結果為良性，腺體大小不超過5公分之甲狀腺結節或非毒性甲狀腺腫。 術前必須完成口腔清潔程序，與接受預防性抗生素使用。 「自然孔微創內視鏡甲狀腺手術」經由下唇部口腔黏膜的小傷口進行手術，利用清晰放大的內視鏡影像，以及細緻的內視鏡器械，減少手術時神經的牽拉，不僅手術後疼痛減少，聲音正常，頸部更是沒有疤痕。 甲狀腺腺瘤及早期甲狀腺癌通常無明顯自覺症狀，常在體檢時通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查，發現甲狀腺小腫塊。 合併甲狀腺功能異常時，可出現甲狀腺功能亢進或減退。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺癌成因
但治療有條件性，不是所有的腫瘤都適合用燒的，需要與醫師一起討論，評估您最適合的治療方式。 甲狀腺瘤手術 基隆長庚醫院與三軍總醫院昨日不約而同發布甲狀腺腫瘤開刀新技術。 以往手術無論從頸部下方切入，或是經由腋下、乳頭或耳後等方式，手術都會留下４到８公分的疤痕，但經口微創內視鏡手術，傷口小，且隱藏在下唇內側，且患者幾乎無疼痛感，將後遺症降到最低。 甲狀腺結節好發於女性，常見於30到45歲的年齡層，國內無症狀甲狀腺結節盛行率約45%，其中約有5%會轉為惡性瘤。 出血性囊腫一般是由甲狀腺水囊腫演變而成，甲狀腺水囊腫大都是原於甲狀腺腫瘤，由於腫瘤生長速度過快，引政部分腫瘤出現血液供應不足情況，從而出現細胞萎縮，繼而變成水囊腫。
甲狀腺瘤手術: 小腸氣手術「微創」最好？必須入院？拆解疝氣修補兩大迷思
簡而言之，雖然微創甲狀腺手術有其好處，但不要因為「微創」二字而以為它必然優於傳統開放式手術。 如有疑問，宜先徵詢醫生意見，再因應自身狀況尋求最合適的治療方法。 「不過，如果腫塊持續長大，甚至干擾到吞嚥、呼吸功能，就應該要積極處理，」郭其毓建議。 過去還有案例是病患在某次意外事件後，外傷導致腫大的甲狀腺破裂，結節壓迫到氣管，差點因為呼吸困難而死掉。 典型傳統術式歷經數10年後，因應病人需求，開始從美觀角度考量。 於是日本外科醫界發展出從腋下或胸壁及乳暈上緣切口進入的方式，可以將傷口藏在衣物內。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺檢查及診斷方法
甲狀腺腫瘤治療分為切除手術及虊物治療，就腫瘤生長的大小、位置及類型有不同的方法，有大約一半病人需要進行全切除。 目前有一種無創的甲狀腺射頻消融術，病人在排除惡性腫瘤的可能性之後，即可使用。 手術是使用非常小的電極針，在超音波導引下將針頭的電極放在結節裡面，透過電極產生電流，讓組織發熱壞死，達到腫瘤縮小的目的。 手術過程中，病人因為只有局部麻醉，可以保持清醒與醫師對話，也能讓醫師即時評估病人的聲帶與神經狀況，避免無傷組織，導致病人術後聲音沙啞。 甲狀腺的問題不能輕忽，但該怎麼確定有無亢進或低下？ 高雄醫學大學醫學系教授暨附設醫院耳鼻喉部吳哲維主任說：「通常可藉由血液檢查就能確認，且大部分功能亢進或低下症狀，都可以藉由藥物治療獲得不錯的控制。」除非有些患者用藥物後狀況仍很難抑制就會考慮進行手術。
甲狀腺瘤手術: 副甲狀腺腫瘤有甚麼症狀？開刀與射頻消融如何抉擇？
放射性核素檢查：目前常用於甲狀腺掃描的核素有 131I、99mTcO4 等，通過判斷甲狀腺對核素的吸收程度來大致判斷腫瘤的性質。 持續使用3~6個月：疤痕的形成有些時間有時甚至長達二年，因此建議抗疤產品至少要擦 3~6 個月以上，甚至依個人狀況延長。 註︰以上收費參考資料反映各醫院就該項手術，在統計期間收取的費用中位數（入住標準房並接受單⼀⼿術），未必反映實際收費。 所有資料來自各醫院官方網站的公開統計數據，最後更新日期為2021年10月。
退行發育癌一律會被歸類為第4期，因為其癌細胞擴散速度快，即使癌腫瘤只生長在甲狀腺內，以及未開始擴散至其他器官，都會被歸類為晚期。 罕見的甲狀腺癌，有可能由乳頭狀癌演變而成，患者多為60歲以上，癌瘤的生長速度較其他甲狀腺癌快，也不易治理。 甲狀腺瘤手術 長庚醫療體系今日發表1萬例機器手臂手術成果，手術領域除了大腸直腸外科，泌尿外科、耳鼻喉科、婦產科、心臟外科和胸腔外科等應用，更全面的發展多種科別微創手術的應用，創造機器手臂手術的新標竿，造福更多病患。
甲狀腺瘤手術: 甲狀腺切除手術程序
隨著腫瘤生長，甲狀腺癌逐漸表現出壓迫症狀及侵犯周圍組織症狀。 甲狀腺腫大或結節，結節形狀不規則、與周圍組織粘連固定，並逐漸增大，質地硬，邊界不清，初起可隨吞嚥運動上下移動，後期多不能移動。 CT 或 MRI（磁共振成像）檢查：如果懷疑是甲狀腺癌，還要做該影像學檢查，CT 和 MRI 可以顯示腫瘤與食管、氣管、血管的關係以及頸部淋巴結轉移情況，有助於決定下一步治療方案。
甲狀腺手術病人在選擇醫院就醫時應注意該院是否有內分泌外科專科醫師？ 手術中是否可以施行快速的冰凍切片檢查以決定手術範圍？ 手術後是否能施予放射碘治療及各種放射同位素的追蹤檢查？ 此類需內分泌外科專科醫師施行的手術是著重在切除全部的甲狀腺組織、保留副甲狀腺及避免返喉神經的傷害。 甲狀腺結節在成人中很常見，儘管大多數是良性的，只需要觀察，但仍有些會出現症狀需要治療。 而在近期，已經有許多非傳統切除手術技術的發展來避免對頸部皮膚和組織的創傷，例如良性甲狀腺結節的消融技術，不需要全身麻醉，治療後的生活品質也較佳。
