在惡性腫瘤中，甲狀腺癌的預後總的來説是好的，不少甲狀腺癌已經有轉移，但是病人仍然能存活10餘年。 涉及預後的因素很多，諸如年齡、性別、病理類型、病變的範圍、轉移情況和手術方式等，其中以病理類型最重要。 分化良好的甲狀腺癌患者，95%可以較長時間存活，特別是乳頭狀癌的生物學特性傾向良好，預後最好，隱性乳頭狀癌預後更好，但是少數也可間變為惡性程度極高的未分化癌；未分化癌的預後最差，病人往往在半年內死亡。 據有關統計學資料顯示，有無淋巴結轉移並不影響病人的生存率，原發腫瘤未獲控制或出現局部復發可導致死亡率增高，腫瘤直接蔓延或浸潤的程度比淋巴結轉移更具有重要性。 甲狀腺腫瘤患者常規一般採用手術治療或不治療，因為患者一般最初是看西醫，而被診斷為甲狀腺腫瘤，西醫認為最好的療法為手術治療。 甲狀腺濾泡腫瘤 甲狀腺濾泡腫瘤 最常使用之診斷工具有：理學檢查、甲狀腺超音波檢查、甲狀腺超音波導引下細針穿刺細胞學檢查、甲狀腺核子醫學掃描、正子攝影、基因篩檢、癌症標記檢查。
大部分的哺乳动物的甲状腺由两叶组成（lobus dexter和sinister），位于气管两侧，大部分情况下会有一狭长的带条结构-甲状腺峡（isthmus）相连。 甲狀腺濾泡腫瘤 甲狀腺濾泡腫瘤 甲状腺峡可以由腺体组织（isthmus glandularis，如肉食性動物）或者只是由结缔组织（Isthmus fibrosus，如马，羊和山羊）组成，但有一些种属却会没有该结构。 人类甲状腺一叶的大小与拇指终指节相当，女性的甲状腺正常大小可达18毫升，男性达25毫升。
甲狀腺濾泡腫瘤: 甲狀腺惡性腫瘤甲狀腺癌
退行發育癌一律會被歸類為第4期，因為其癌細胞擴散速度快，即使癌腫瘤只生長在甲狀腺內，以及未開始擴散至其他器官，都會被歸類為晚期。 即使手術前透過切片有機會診斷濾泡腫瘤，但除非將整個腫瘤切除，否則無法排除癌症可能，因此不太適合接受燒灼手術。 乳突癌與濾泡癌都源自於濾泡細胞，所以這兩種癌症在手術切除後都可以接受碘131治療來消除殘存的腫瘤細胞。 甲狀腺濾泡腫瘤 良性濾泡腫瘤有15到30%最後會被證實是濾泡癌。
根據囊腫的大小選用一次性5～10ml注射器連接7號針頭，抽取1%利多卡因2～5ml。 局部用2%碘酒和75%酒精進行消毒，用左手固定甲狀腺囊腫，右手持第二支注射器在囊腫標記處刺進皮膚做點狀局麻後，術者右手拇指和食指握住注射器針筒，右手其餘各指握住活塞向後撥拉，在保持注射器負壓的狀態下徐徐刺向甲狀腺囊腫下方，待針頭有一落空感後，再向前推進0.5cm左右，左手固定並適當擠壓囊腫，右手持注射器抽吸。 吸淨液體後取下注射器，接上吸有止血劑的一次性2ml注射器注入0.5～1ml藥液，拔出針頭，覆蓋紗塊並用膠布固定。 甲狀腺囊腫是一種比較常見的疾病，治療方法有手術治療，中醫中藥治療，但前者會留下手術疤痕，單純的中醫藥治療效果又不理想。 患者沒有明顯感覺，通常是無意中發現頸前部腫物。 檢查上通常採用超聲波檢查，確診是囊性還是結節，區分是薄壁還是厚壁囊腫。
甲狀腺濾泡腫瘤: 濾泡狀癌（Follicular）
乳突癌患者常年齡介在20到45歲之間，是算比較年輕就會得到的癌症之一，（其他型態的甲狀腺癌患者較常已超過50歲。）乳突癌長的不快，雖會轉移到淋巴結，但相對來說是最常見，預後也最好的甲狀腺癌。 從統計數據您可以看出在罹患甲狀腺癌的患者中，以女性患者較多，女性患者罹病年齡也男性患者還早。 幸好，甲狀腺癌也是最有機會治癒的癌症之一，我們更應該要好好注意，及早發現及早治療。
Bcl-2基因：bcl-2基因與TNF家族相反，Bcl-2基因能阻止細胞進入凋亡過程，目前已經發現了多種蛋白屬於bcl-2家族，可以分為兩類，一類是抗凋亡的bcl-2家族，主要有Bcl-2，主要包括Bax。 臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發生癌變的報道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關係尚難肯定。 以甲狀腺腺瘤為例，甲狀腺腺瘤絕大多數為濾泡型，僅2～5%為乳頭狀瘤;如甲狀腺癌由腺瘤轉變而成，則絕大多數應為濾泡型，而實際上甲狀腺癌半數以上為服頭狀癌，推測甲狀腺腺瘤癌變的發生率也是很小的。 ４MEN2B：包括雙側甲狀腺髓樣癌，且為惡性)，但很少累及甲狀旁腺，男女發病率相似，高發年齡為30～40歲，幾乎所有病例都可發現RET基因第16外顯子中的第918密碼子發生突變。 頸部體檢時，特徵性的表現是甲狀腺內非對稱性的腫物，質地較硬，邊緣多較模糊，腫物表面凹凸不平，則腫塊可隨吞嚥活動;若腫瘤侵犯了氣管或周圍組織，則腫塊較為固定。 特別注意的是，小於二十歲出現甲狀腺小腫塊的人。
甲狀腺濾泡腫瘤: 治療分析
二者互換的對等劑量約為甲狀腺粉(片)40mg相當於左甲狀腺素鈉(L-T4)100μg。 端粒酶：在人類正常體細胞染色體的末端有染色體端粒，端粒的長度隨染色體的每一次複製，端粒縮短到一定程度，細胞就停止分裂，走向死亡，可對不斷變短的端粒起到修復作用，補充由於染色體複製造成的端粒缺失，保持端粒的完整性，延長細胞的壽命。 放射治療、化學治療、標靶治療也都是甲狀腺癌的治療選項，醫師會視狀況調整，可與醫師好好溝通適合自己的選項。 甲狀腺是在脖子前側、蝴蝶狀的器官，蝴蝶翅膀兩側分別被稱為左葉及右葉，均能分泌被稱為「甲狀腺素」的荷爾蒙，甲狀腺素會直接進到血液內流往全身，調控新陳代謝，影響著血壓、心跳速度、體溫、和體重。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
1、乳頭狀癌 約佔成人甲狀腺癌總數的70%，而兒童甲狀腺癌常常都是乳頭狀癌。 乳頭狀癌常見於中青年女性，以21-40歲的婦女最多見。 該病有多中心性發生傾向，且可能較早出現頸部淋巴結轉移，需爭取早期發現和積極治療，預後現對較好。 臨床上甲狀腺腫瘤往往僅表現為甲狀腺結節，因此常把甲狀腺腫瘤與甲狀腺結節相互混用。 實際上結節僅是形態的描述，它包括腫瘤、囊腫、正常組織構成的團塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。 臨床上難以確定甲狀腺結節的性質，即使病理活檢，有時甲狀腺腺瘤與結節性增生，良性腫瘤與惡性腫瘤也不易明確辨認。
甲狀腺濾泡腫瘤: 甲狀腺惡性腫瘤疾病治療
核素碘(131I，均可被γ-照相機探測，組織對γ-射線的吸收甚微，而對甲狀腺濾泡或癌腫起毀壞作用的都是高能量且射程僅0.5cm的β射線。 B.制劑的選擇：目前常用制劑為左甲狀腺素鈉(1evothyroxine，L-T4)，半衰期較長，約7天，而碘塞羅寧的半衰期僅24h，對於隨時須作核素掃瞄的高危組病人有利，以縮短檢查前停藥時間，及時作掃瞄檢查。 各種類型的甲狀腺炎都可能誤診為甲狀腺癌，如甲狀腺不對稱性增大，結節狀，與周圍組織粘連和固定，但光鏡下的表現不同。 MMP-2與FAK的表達可能與甲狀腺乳頭狀癌相關，甲狀腺乳頭狀癌中MMP-2和FAK的陽性表達率和陽性強度明顯高於甲狀腺癌的癌旁組織中MMP-2和FAK的表達。 Met基因有120 kb，包括由20個內含子分隔的21個外顯子，編碼跨膜的受體酪氨酸激酶，met在多種癌組織中腎癌，但甲狀腺濾泡狀癌中的表達僅25%。 Trk，trk，trk)位於第1號染色體q31區，編碼一種屬於受體酪氨酸激酶的神經生長因子的細胞表面受體，如與TPP並置產生trk-T1癌基因而激活，trk癌基因的表達可見於甲狀腺乳頭狀癌。
醫師剛開始會請患者定期回診抽血檢查，看補充的劑量是否恰當。 然而，抽出來更準，因此醫師會在超音波的導引下，用細長的針抽取些許可疑組織，送到顯微鏡下化驗是否為癌症組織，我們稱為細針抽吸細胞學檢查。 這個方法已經很常用，安全性和準確度都很高，只是對濾泡細胞類型的腫瘤較難以在術前判讀為濾泡腺瘤還是濾泡癌。
甲狀腺濾泡腫瘤: 甲狀腺癌的預防方法
防治甲狀腺腫必須各省市進行分別調查，取得基本資料後進行分析，分別對待才能有效防治散發性單純性甲狀腺腫和地方性甲狀腺腫。 組織病理上一般分為（1）分化良好型癌─約佔所有甲狀腺癌90％。 此外也有其他少數少見如甲狀腺淋巴癌、鱗狀上皮癌…等。
‚慢性淋巴細胞性甲狀腺炎：為對稱瀰漫性甲狀腺腫，無結節；有時由於腫大不對稱和表面有分葉，可狀似結節，硬如橡皮，無壓痛。 此病起病緩慢，呈慢性發展過程，但是與甲狀腺癌可同時發生，臨牀上不易鑑別，須引起注意。 抗甲狀腺球蛋白抗體及抗甲狀腺過氧化物酶抗體滴度常升高。 Ƒ侵襲性纖維性甲狀腺炎：結節堅硬，且與腺體外鄰近組織粘連固定。
甲狀腺濾泡腫瘤: 甲狀腺功能減退是什麼引起的？
此外，放射性治療也會在手術後搭配運用，藉此消除手術力有未逮的局部轉移與遠端轉移。 採用放射性治療法，會造成甲狀腺機能不足，必須終生服用甲狀腺素，患者心理要有所準備。 此一療法的副作用包括腮腺炎、甲狀腺發炎，還有可能因此引發甲狀腺機能亢進。 若出現腮腺炎不妨喝點檸檬汁或嚼口香糖，可以舒緩不適；若甲狀腺發炎出現甲狀腺機能亢進，請盡快告知主治醫師，開藥讓症狀緩解。
