甲狀腺疾病,不論良性或惡性,包括惡性腫瘤、甲狀腺腫脹及甲狀腺機能亢進,都有機會需要接受「甲狀腺切除術」。 甲狀腺瘤治療一定要到正規甲狀腺醫院接受科學有效的治療,因為正規醫院都是按照國家規定的標準來收費,而且不論從技術還是設備,亦或是專家都比小診所小醫院好太多了。 甲狀腺結節(Thyroid Nodule)是甲狀腺內出現腫塊,結節可分為良性和惡性。 幼針抽細胞檢查(Fine Needle Aspiration Cytology)是分辨甲狀腺結節良性或惡性最好的檢驗方式,其準確性高達90%以上。
另一項研究則顯示射頻消融後的生活品質分數高於甲狀腺切除手術。 甲狀腺射頻消融術香港 治療過程方面,射頻消融術可在日間手術中心以局部麻醉的方式進行。 醫生會藉由超聲波導引,將探針放置在結節位置緩慢移動,藉針尖放出的能量令結節組織壞死。 醫生會和患者保持談話,確保熱力沒有影響病人的喉返神經。
甲狀腺射頻消融術香港: 治療3選擇 沒有口服藥
傳統切除手術會令患者留有明顯疤痕,影響外觀,更會損害甲狀腺功能,因此令不少人卻步。 近年,本港引入甲狀腺射頻消融術,不但傷口較細和恢復較快,副作用也相對輕微。 傳統甲狀腺手術需全身麻醉,傷口3至5公分,手術時間1至2小時。
治療於局部麻醉下進行,在過程中亦會和患者談話,以確保熱力並沒有影響患者的喉返神經。 雖然治療過程的時間會根據甲狀腺結節的大小和狀況而有所不同,但治療一般需時約45分鐘左右。 50歲吳小姐罹患良性多發性甲狀腺結節,在門診追蹤多年,近年卻發現結節有變大趨勢,不僅造成吞嚥困難,且有明顯的壓迫感。
甲狀腺射頻消融術香港: 甲狀腺結節的治療方法
北京市醫管中心書記潘蘇彥指出,北京安貞醫院與北京老年醫院合作共建老年心血管中心,將進一步充實市屬醫院集團內的合作發展模式內涵,構建市屬醫院發展新格局。 莊小姐目前正考慮進行射頻消融術,因為結節又大又多,醫師告知只能處理其中四顆,讓外觀看來較不明顯,而這樣復發、再次變大的機率也會較高,如果想徹底解決,選擇傳統手術可能較好。 此外,甲狀腺良性囊腫(俗稱水泡)也是甲狀腺腫大常見原因之一,一般情況以酒精注射治療就有不錯的效果。 對於困難易復發的個案,手術及射頻消融術也是可考慮的治療方式。 甲狀腺射頻消融術香港 由於超音波及穿刺細胞學技術的發展,甲狀腺結節的診斷也日以精確,從而對於治療的標的,也越發的清楚。
- 目前,甲狀腺射頻消融術的適用範圍已擴充到部分甲狀腺癌,特別是早期、小於1厘米而無擴散的甲狀腺微小癌(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)。
- 美國《內分泌學會期刊》剛於今年5月刊登一份研究,比較激光切除術和射頻消融術在治療良性甲狀腺結節的效用。
- 射頻消融手術所需時間僅半小時至一小時,術後只會有輕度的痛楚,留院觀察數小時便可出院。
- 外科專科醫生陳東飛表示,甲狀腺結節是甲狀腺內不正常的組織增生,要先判斷結節大小,以及屬良性或惡性,才能決定最佳的治療方針。
- 甲狀腺結節大多是經由醫師觸診檢查才發現,盛行率高達65%左右,半數以上的人都有甲狀腺結節困擾,女性比男性多,約4比1的比例。
- 大部分情況下,甲狀腺結節不會影響甲狀腺功能,不過有時也會造成甲狀腺素分泌過多,令患者出現甲狀腺功能亢進的症狀,例如焦慮、沮喪、容易緊張、失眠、肌肉無力、虛弱、疲憊、體重無故下降、心跳加速、心悸。
- 事實上,一般患者若採用開放式手術修補小腸氣,可選擇於日間醫療中心接受手術。
射頻消熔手術所需時間只是半小時至一小時,術後只會有輕度痛楚,留院觀察數小時便可出院。 (fine needle aspiration cytology) 是分辨甲狀腺結節良性或惡性最好的檢驗方式, 其準確性高達90%以上。 患者需注意頸部有否突然腫脹或疼痛,這情況有可能因出血所致。 若出血輕微,身體通常會自行吸收;但若脹痛影響呼吸,便應立即求醫。 新京報訊(記者張兆慧)2月23日,在“第一屆西山老年心臟康複論壇”暨“北京安貞醫院北京老年醫院老年心血管中心成立揭牌儀式”上,北京老年醫院和北京安貞醫院再次深度合作,聯手打造國家級老年心臟康複高地,成立老年心血管中心。 吳小姐接受消融治療過程約1至2小時,術後僅輕微腫痛,隔天無任何不適即出院回家。
甲狀腺射頻消融術香港: 壓住食道 影響吞嚥
甲狀腺結節是甲狀腺最常見疾病,約5%到10%的人在理學檢查時被觸摸到有結節,透過超聲波檢查出來的機率更高達50%。 近年來因為大家越來越注重身體檢查,有時候一公分以下的結節都會被發現,門診中需要長期追蹤的患者也不少。 此外,只有甲狀腺結節已有2cm或以上,或是因為外觀問題,或因甲狀腺結節感到不舒適的患者,而他們期望手術後能減輕良性甲狀腺結節帶來的不適,才應接受甲狀腺射頻結節消融術治療。 另一方面,傳統開放式手術只牽涉皮下組織,不會影響腹腔或盤腔內的組織。 再者,開放式手術除了可選擇用網片修補,亦可選用自體組織作修補,不必置入異物,可避免上述併發症。 消融後的結節會被人體逐漸吸收,治療一年後,結節體積可減少約七至八成。
當第一次操做甲狀腺消融術的時候,鄭醫師坐在旁邊的感覺,就像泰山石敢當,操作起來也就特別的順利。 甲狀腺疾病當中,甲狀腺結節的診斷丶檢查及治療是非常重要的關鍵。 甲狀腺射頻消融術香港 台灣一直以來就是甲狀腺腫盛行的區域,到目前為止,甲狀腺腫大依然是臺灣人重要的疾病之一,其中自體免疫甲狀腺疾病佔總人口的15%左右;但以結構性的甲狀腺疾病,甲狀腺結節而言,更佔到總人口的40%以上。 在臺灣,射頻消融治療健保不給付,除了電極針的費用外,射頻消融每次療程大約需要花費約30分鐘到一個小時左右的時間,治療後也須在醫院觀察30分鐘再回家。 消融不是百分之百安全,在大規模的研究中,併發症發生率約為3%,機率不高,通常只需要觀察即可。 在治療當中,因只有進行局部麻醉,有時患者會感覺到疼痛,可使用局部冰敷來緩解症狀。
甲狀腺射頻消融術香港: 甲狀腺射頻消融術的適用範圍
甲狀腺結節愈來愈常見,外科專科醫生陳東飛估計與醫學技術進步,加上現代人對健康愈來愈重視,會定時作身體檢查有關。 甲狀腺結節的成因不明,部分甲狀腺癌涉遺傳因素,難以預防。 由於甲狀腺屬淺表的器官,故能夠從頸部有異常凸起、腫脹等病徵發現。 醫生診斷時會先了解病人病歷、家族史、病徵,再作臨床檢查,亦會為病人驗血檢測甲狀腺功能,並進行甲狀腺超聲波,之後再以幼針穿刺細胞診斷術,抽取組織檢驗屬良性或惡性。 近年,香港引入甲狀腺射頻消融術(radiofrequency ablation, RFA),為甲狀腺結節患者提供了多一重選擇。
而已知的風險因素有家族遺傳、吸收過多或過少碘質、頭或頸部曾接受過放射線照射、環境因素(如食水污染)。 成甲狀腺結節都是良性,最常見的是囊腫結節及增生性結節。 發病率較低的繼發性甲亢,有可能是腦下垂體出現腫瘤,以致發出錯誤訊號,分泌過多的TSH,繼而刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺素。 2、藥物治療:不同的藥物費用不同,少說幾十元,多則上百上千元的也有,最常用的小金片為例子,6片裝需要53.7元,而每日就需要服用6片,但是往往藥物需要漫長的時間來服用,所以,總的看來比手術並不便宜多少。 心臟射頻消融術是透過發放高能量的交流電,以射頻的熱力堵截心臟發出的部分電脈衝。
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如果用手觸摸頸部時,感到有不正常的硬塊,就有機會患上「甲狀腺結節」了。 此次合作新建的老年心血管中心,北京老年醫院初期提供2個病區共50餘張床位及多個康複單元,北京安貞醫院派出兩個醫療專家團隊,通過創新的管理模式,在老年心血管診療及心臟康複領域開展更深層次的合作。 甲狀腺射頻消融術香港 超過9成甲狀腺結節都是良性,最常見的是囊腫結節及增生性結節。 女性患甲狀腺疾病的風險較高,原因之一是女性荷爾蒙水平較為波動。
射頻釋放的能量,用於消滅心律失常患者所發出的不正常電脈衝。 這項手術用於治療復發性心房撲動、心房顫動、心室上頻脈、心房頻脈、及部分心室性心律不整的個案。 註︰以上收費參考資料反映各醫院就該項手術,在統計期間收取的費用中位數(入住標準房並接受單⼀⼿術),未必反映實際收費。 所有資料來自各醫院官方網站的公開統計數據,最後更新日期為2021年10月。
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圖一是十厘米長射頻針,當中只有末端一厘米是針頭會產生熱能,其後九厘米是一個冷凍管,防止針頭過熱。 除了提供全面治療方案外,精研更利用不同方法減少患者在治療過程中的焦慮和不適,其中包括音樂、VR眼罩、震動器、冷風機等。 一個月後,結節會開始逐漸縮小,而術後頭六個月的收縮速度最快。 採用局部麻醉,好處是避免全身麻醉所用的麻醉藥引起的副作用,例如過敏、眩暈,嘔吐等。 另外,若患者本身有慢性疾病,例如心血管病、糖尿病、肺病、腎病等,全身麻醉的風險便更高。
- 甲狀腺是我們體內主要的內分泌系統,萬一甲狀腺出現問題,絕對牽連甚廣。
- 此外,甲狀腺良性囊腫(俗稱水泡)也是甲狀腺腫大常見原因之一,一般情況以酒精注射治療就有不錯的效果。
- 身上的「蝴蝶天使」──甲狀腺經常是沉默的,臨床上常見到結節、囊腫、腺瘤或癌症經常是沒有明顯症狀,然而一旦出現聲音沙啞或吞嚥、呼吸不順等症狀,往往已經是中晚期的甲狀腺癌,因此如何照顧「蝴蝶天使」是你我需要學習的功課。
- 治療會使用碘131同位素藥水,藥水中的碘131會被甲狀腺吸收,再以放射性成分破壞甲狀腺組織,令甲狀腺的活躍程度下降。
- 近年來因為大家越來越注重身體檢查,有時候一公分以下的結節都會被發現,門診中需要長期追蹤的患者也不少。
外科專科醫生陳東飛表示,甲狀腺結節是甲狀腺內不正常的組織增生,要先判斷結節大小,以及屬良性或惡性,才能決定最佳的治療方針。 甲狀腺射頻消融術香港 射頻消融術(RadiofrequencyAblation):良性結節的最新治療方法是用射頻針以低溫熱力將結節消融。 如果臨床徵狀、超聲波和細胞檢查三項都是良性,而結節小於2厘米,只須要定期超聲波監察追踨並不需要手術治療。 結節2厘米以上,如果壓迫氣管或影響美觀,雖為良性仍應手術治療。 而開刀手術必須全身麻醉,開刀手術約需三小時,要留院觀察一至四天, 開刀手術可能有1-5%聲帶神經線永久受損引致聲沙,手術傷口有出血死亡病例。
甲狀腺射頻消融術香港: 商品評價
大部分情況下,甲狀腺結節不會影響甲狀腺功能,不過有時也會造成甲狀腺素分泌過多,令患者出現甲狀腺功能亢進的症狀,例如焦慮、沮喪、容易緊張、失眠、肌肉無力、虛弱、疲憊、體重無故下降、心跳加速、心悸。 大部分甲狀腺結節並沒有明顯症狀,很多個案到發現時,頸部已甚為腫脹,甚至可以隔著皮膚摸到腫塊。 如果甲狀腺結節已壓迫到氣管或食道,便可能出現頸部疼痛和腫大、吞嚥困難,嚴重的話會出現呼吸困難。
與傳統手術相比,RFA可更完整保留甲狀腺功能,而且傷口較細,不會留下明顯疤痕。 當然,適合採用的治療方法和效果因人而異,在接受任何療程前應先向醫生查詢清楚。 甲狀腺結節在成人中很常見,儘管大多數是良性的,只需要觀察,但仍有些會出現症狀需要治療。 甲狀腺射頻消融術香港 而在近期,已經有許多非傳統切除手術技術的發展來避免對頸部皮膚和組織的創傷,例如良性甲狀腺結節的消融技術,不需要全身麻醉,治療後的生活品質也較佳。
甲狀腺射頻消融術香港: 甲狀腺射頻消融手術懶人包
手術一般需時45至60分鐘左右,視乎結節大小及病情而定。 消融術使聲帶神經線永久受損引致聲沙的危險性接近0%,醫學硏究文章並沒有聲帶永久受傷報告個案,也沒有出血死亡或其他嚴重併發症案例。 但射頻消融術只適合良性結節,惡性結節仍然需要開刀切除。 雖然只有約1成的甲狀腺結節個案屬惡性腫瘤,但如果結節的腫塊已經壓迫到食道、氣管等,以往醫生通常會建議患者盡快進行手術切除,不過甲狀腺結節切除手術有一定風險,例如出血、造成疤痕、傷害喉返神經、引致甲狀腺功能低下等。 甲狀腺消融治療只需局部麻醉,所使用的電極針粗細和細胞穿刺檢查相當,術後幾乎看不到疤痕。 消融治療只會針對結節病灶進行燒灼,不會影響正常甲狀腺組織和功能,治療時間平均一小時。
甲狀腺射頻消融術香港: 甲狀腺切除手術的適用範圍
甲狀腺射頻消融術的費用約港幣$25,000至50,000,視乎結節大小及手術複雜程度而定,相比起傳統開刀手術以至較新式的內視鏡甲狀腺手術都較易負擔。 甲狀腺射頻消融術一般屬醫療保險保障範圍,詳情請諮詢你的保險代理。 如屬於良性,且對日常生活沒有影響,只需每半年至一年覆診檢查以觀察及跟進即可。 但如結節較大,已影響外觀或吞嚥,代表已有壓住氣管或食道的風險,就必須作出主動治療。
甲狀腺射頻消融術香港: 甲狀腺結節有得醫嗎?
射頻針是用低溫熱力消融細胞因此有輕微痛楚,手術可以局部麻醉或在監察麻醉下進行,無需全身麻醉。 射頻消融手術所需時間僅半小時至一小時,術後只會有輕度的痛楚,留院觀察數小時便可出院。 結節消融後會慢慢收縮,大約一個月後開始明顯收縮,六個月後達至最大收縮度,可以縮小50至90%體積。 結節屬良性,但已達嚴重程度,例如有多個結節,甚至已壓著食道或氣管而影響吞嚥或呼吸,患者未必能承受長時間的消融治療。 隨著科技進步,香港已引入新的甲狀腺超聲波電腦輔助分析系統,在進行甲狀腺超音波檢查時,電腦可以偵測甲狀腺結節的形態特徵,以大量良性甲狀腺數據庫提出客觀依據,輔助判讀甲狀腺超聲波影像,讓良性甲狀腺結節在超聲波影像上更加「無所遁形」。
甲狀腺射頻消融術香港: 良性腫瘤甲狀腺結節會惡化嗎? 醫:治療方式有3種選擇,但沒有口服藥
適用於甲狀腺局部分泌過高的患者,透過消融針發放射頻熱力,破壞有問題的甲狀腺組織,令甲狀腺功能恢復正常,整個過程只需要局部麻醉,創傷性較傳統手術低。 治療會使用碘131同位素藥水,藥水中的碘131會被甲狀腺吸收,再以放射性成分破壞甲狀腺組織,令甲狀腺的活躍程度下降。 整個過程十分簡單,大部分患者只需飲用一次藥水,但甲狀腺功能有可能隨時間出現衰退,導致甲狀腺功能低下(亦即「甲減」),屆時患者可能要服用甲狀腺素補充藥物。 甲狀腺結節是常見的甲狀腺疾病,本港平均每兩個人就有一人患上此症,當中又以女性患者較多。