若結節並不明顯，其位置不影響呼吸，經評估後亦不屬於癌症，醫生便會建議患者作定期觀察及檢查，以跟進腫瘤情況。 盧醫生︰以結節腫塊為例，”大頸泡”的狀況最為明顯及容易被察覺。 但一些較細小的結節性腫塊，較難以肉眼看到或被患者察覺，一般也是於身體檢查時或以超聲波偵查時被發現。 醫生會因應結節的症狀或在超聲波的形態而作出不同的跟進。 這家診所很厲害，一年收治六千多名甲狀腺結節患者，排名全國第八，收治人數多於國內多數醫學中心、區域醫院。 關鍵原因為該診所主治醫師為台大醫學院內科名譽教授張天鈞。
不幸中之大幸的是，即使確診為甲狀腺癌也毋須過於擔心，因這癌症多數屬低至中度惡性，患者存活率比較高，手術後平均五年存活率達八至九成。 但對甲狀腺機能低下的患者來說，應遵守醫護人員指示的每日碘攝取量，並避免某些含碘量高的食物如：海帶、紫菜、干貝、海水魚、蝦蟹、海參等。 此外，患者也應避免攝取過量的十字花科蔬菜如：芥蘭、萵苣、花椰菜、高麗菜、白菜、蘿蔔等，這些蔬菜可能會和甲狀腺競爭碘，阻礙甲狀腺素的生產。 任何大小的腫瘤，並已蔓延至甲狀腺以外的組織，包括聲帶、氣管、食道，有可能擴散至附近的淋巴結，並未出現遠端擴散。
甲狀腺好醫生: 常見的甲狀腺疾病
如果同時患上凸眼及眼皮後退的病人更容易發生暴露性角膜炎，引起角膜損傷，影響視力。 動過甲狀腺手術：將大部分或整個甲狀腺移除，都有可能讓甲狀腺的荷爾蒙分泌量減少，有些患者可能術後，一輩子都需持續服用甲狀腺荷爾蒙補充劑。 病情曾劇的甲狀腺低下稱為黏液水腫，非常罕見，但可危及性命。 生活方面，減少壓力，保持愉悅，睡眠充足，適度運動，減少咖啡、茶、菸、酒等刺激性及含碘量多的飲食，有助治療甲亢和預防復發。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。
你可能知道甲狀腺亢進症狀能從外表發現，也知道它對身體有不良影響，但甲狀腺亢進成因是甚麼？ 以上問題就由香港大學助理教授及註冊中醫蘇子謙醫生為大家一一解答。 張天鈞強調，女性與老年為甲狀腺疾病高風險族群，女性如果出現月經不規則、懷孕容易流產、胎兒畸型，甚至不孕等問題，務必到院檢查甲狀腺功能。 至於老年人的甲狀腺疾病，因症狀不典型，例如皮膚變皺、頭髮稀疏、常打瞌睡等，幾乎都是老人病，以致大部分患者無法即時就醫。 醫師常以「足踝肌腱反射測試」，確認到底是老化或是甲狀腺機能低下。 甲狀腺好醫生 如發現老人家精神與體力變差，應至內科接受甲狀腺低下檢查。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺臨床診斷
甲狀腺疾病雖然普遍，但一般人對它仍是一知半解，今期走訪外科專科醫生–盧寵猷醫生，詳細講解有關甲狀腺病的分類及不同的處理方法。 若有甲狀腺結節，而靠手能觸摸到，約有5%，但若透過超聲波找到結節，比例可以高達50%，即每兩個人便有一個人會照到結節，因此接受過相關身體檢，尤其女性便幾乎一半人也能找到結節。 超聲刀技術率先在歐洲部分國家採用，梁熊顯教授於4年前往德國考察相關技術，然後引入到香港，令香港病人有多一個選擇，「好多病人不想開刀，同時亦想保留甲狀腺功能，不想住院」。 但不是所有甲狀腺結節也適合用這手術，結節最好是在2至4厘米之間，效果會最佳，一般可以在6個月內令結節縮少一半。 楊文萍說，到門診的甲狀結節、甲狀腺癌患者大致有三種，一是自己發現或別人告知甲狀腺腫大，其次是健檢發現異常，第三種就是其他醫療院所轉診來的患者。
香港大學醫學院外科學系臨床副教授梁熊顯稱，約三成成年人有甲狀腺結節，年過65歲則有五成，女性患者較男性多約四倍。 此症成因不明，可能與碘攝取不足、輻射及家族遺傳有關，九成五屬良性，僅5%需治療。 有外科專科醫生指出，香港約一半人口患甲狀腺結節，多數因體積細小，未必要即時處理。 但當摸到頸部「有粒嘢」，或感到疼痛、呼吸困難等，需考慮接受治療。 甲狀腺好醫生 瑪麗醫院近年引入最新超聲刀儀器，於病人頸部體外加熱，破壞結節組織，病人毋須開刀，最快可即日出院。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺功能亢進可能成因1. 橋本氏甲狀腺炎
甲狀腺功能亢進的症狀包括心跳變快、心悸、手抖、怕熱、失眠、脾氣暴躁、呼吸喘、大便次數增加、腹瀉、體重減輕、食慾大增、覺得容易疲倦、脖子較腫大、眼睛突出等。 妳是否剛排政府，因為佢可能比住個普通期妳爸爸先，等醫生睇咗信，知道妳爸爸的病情可能會提早覆診期，不過都要等見完醫生先要再排手術。 盧醫生︰沒有絕對的方法去預防甲狀腺疾病，而服用足夠的碘是最直接的方法減低患甲狀腺腫或甲減?? 的風險，而市面上大部份食用幼鹽亦添加了碘，其次就是各類海產類亦含有豐富的碘質。 驗血後，醫生會要你照超聲波(甲狀腺)，如果只係積血或積水，照超聲波嘅醫生已經可以用針吸走膨脹部分，不用做手術。 作為甲狀腺的專家，梁熊顯教授接觸不少病人也有情緒問題，較為多愁善感，他會耐性開解病人，醫生醫病也要醫人。
陳坤源表示，醫學中心外科分工較細，像內分泌外科處理的範圍就包括甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺、胰臟。 另外，台大醫院有內外科合作的傳統，內外科都有專精甲狀腺疾病的醫師。 甲狀腺好醫生 針對病情較複雜的病人，會先到內科徹底檢查，內科醫師確定開刀對病人有幫助，再轉外科；外科開完刀後，病人還需要長期追蹤，這方面也是內外科一起做。 甲狀腺結節是指甲狀腺內不正常組織增生，常見位於甲狀腺邊緣。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺眼病的迷思
現時主流的手術方式是於頸部進行切除，傷口最細約3-4公分，約1個多小時便能完成一個半葉切除手術。 盧醫生︰甲狀腺疾病的患者以女性，或更年期後為多，成因可能與飲食習慣、生活環境、壓力、或荷爾蒙有關，幅射亦已證明可引致甲狀腺癌，但至今亦未有充份數據證明這些成因與患病有直接關係。 盧醫生︰甲狀腺疾病不論於香港或者全世界亦屬普遍，主要分為兩大類，第一類是功能性的疾病，由於甲狀腺分泌荷爾蒙，分泌過多或過少亦會直接影響甲狀腺功能。
劉鳳炫說，多發性的甲狀腺結節多屬良性；若是單側的甲狀腺結節又符合上述狀況，多為癌症。 不過有些又硬又會痛的甲狀腺結節，很可能是亞急性甲狀腺炎，該疾病可透過服藥改善，屬於病毒性感染，透過超音波可以確認。 除了以上的成因外，精神壓力和外在環境都可能是誘發甲狀腺素失調的原因。 對兒童患者而言，誘發甲狀腺素失調的常見原因則是甲狀腺生成不良、異位甲狀腺或先天荷爾蒙形成障礙等。 服用某些藥物也會帶來甲狀腺機能低下風險，例如：身心科藥物鋰鹽 Lithium，以及治療心律不整的藥物 Amiodarone 等等。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺機能低下可以預防嗎？
如果懷疑自己有甲狀腺眼病，應盡快向眼科專家求助，盡早安排診斷，有需要的話接受眼科專科醫生治療，減低對視力功能和外觀的威脅。 女性一直是甲狀腺疾病的高危一族，例如女性佔甲狀腺功能亢進及機能低下的比例較多。 至於甲狀腺結節亦較多發生在女性身上，箇中原因未明，可能與性別基因、壓力和生活習慣有關。 甲狀腺好醫生 但其實男女都有機會患甲狀腺病變，故大家也要關注甲狀腺健康。 患者大多沒有明顯症狀，有時結節會令頸部長出腫塊或突起，亦有些甲狀腺結節會干擾甲狀腺的荷爾蒙分泌，因而有可能會產生甲亢症狀，這情況通常較容易發生於年紀大的人士。 此外，腫瘤或可能會日益增大，進而壓迫氣管、食道和喉返神經、導致出現呼吸困難、吞嚥困難、聲音嘶啞等症狀。
最普遍的甲狀腺癌，腫瘤生長速度緩慢，多出現於年輕女性身上，相比濾泡狀癌，乳頭狀癌擴散至淋巴腺的可能性較大。 54歲的吳女士於10年前因喉嚨痛求醫，醫生檢查時發現其左頸有一粒約2厘米大的結節，轉至瑪麗醫院跟進。 她說︰「一直以為是自己頸粗，又無聲沙，外表都睇唔出，醫生後來都話無變大，可以唔使覆診。」去年她再因喉嚨痛求醫，發現結節增長至3厘米大。 她最初擔心做手術留疤痕，由於新手術只需局部麻醉及可即日出院，遂答應做手術。 術後3個月覆診，結節已縮小一半，「唔講你都睇唔到(結節)喺邊」。 根據中醫理論，甲亢病人普遍屬於陰虛陽亢型，中醫調整甲狀腺功能，主要是用滋陰潛陽法，再輔以活血散瘀、疏肝理氣、清熱解毒、散腫軟堅等方法。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺機能低下症的高危一族
台大醫院去年甲狀腺癌手術人數居全國之冠，台大醫院一般外科主治醫師陳坤源，就是專精於甲狀腺外科。 陳坤源表示，甲狀腺癌手術要全身麻醉，台大執行的傳統手術占九成，雖會在頸部留下疤痕，但手術比較有效率，雙側全切只要兩小時，手術費也有健保給付，如果使用特殊器械，才需要自費五到六萬。 「活躍期」多為發病初期，繼而病情持續變化，可能出現眼痛、眼周紅腫、畏光、溢淚等不同程度的發炎症狀，對部分患者來說這個過程是自限的，即是在6-24個月後，患者的炎症會自行消散。 其後，當甲狀腺眼病進入「穩定期」，眼睛的不適減退，部分病人甚至可以完全康復。 甲狀腺機能低下，是當甲狀腺無法製造足夠甲狀腺荷爾蒙的症狀。
- 如發現該結節有阻塞性的症狀，如阻礙呼吸、影響氣道及氣管等，可能會導致病者吞嚥困難、有啖等問題，便需要進行手術將腫瘤切除。
- 甲狀腺結節的診斷，以超音波、穿刺細胞學檢查為主，劉鳳炫說，林口長庚執行頸部超音波、穿刺都是由醫師執行，對於後續的治療也能及時告知患者，讓患者安心。
- 我老公幾個月前做左手術，佢睇盧寵猷醫生，都幾好，但佢唔平，醫生手術費都5萬幾，老公都係見可以claim公 …
- 但當摸到頸部「有粒嘢」，或感到疼痛、呼吸困難等，需考慮接受治療。
Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 根據世界衛生組織建議，成人每日碘攝取量為150微克、孕婦為200微克，孩童則為50至120微克。 自1967年起，政府規定市售食鹽必須加碘，因此只要選用加碘鹽，一般人其實不太需要擔心碘攝取問題。 退行發育癌一律會被歸類為第4期，因為其癌細胞擴散速度快，即使癌腫瘤只生長在甲狀腺內，以及未開始擴散至其他器官，都會被歸類為晚期。 腫瘤大於4cm，但局限於甲狀腺或於甲狀腺周圍的帶狀肌，有機會擴散至附近淋巴結，但並未擴散至其他遠端器官。 罕見的甲狀腺癌，有可能由乳頭狀癌演變而成，患者多為60歲以上，癌瘤的生長速度較其他甲狀腺癌快，也不易治理。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺機能低下的風險因素
當社會經濟轉好，人們便更關心自己的健康，這本來是好事，不少病可以透過體檢及早發現及治療，但梁熊顯教授顯擔心，這或令部分病人過度診斷。 若有年輕人考慮是否從醫，梁教授認為他最重要搞清楚是否愛這份工作，不能只為生活或謀生，要「care about people」 、真正會關心病人才最重要。 醫生診症，需要和病人溝通，梁熊顯教授認為，成功的醫生要懂得為病人設想，尋求更佳的治療方法，也是出於對病人的關顧。
梁教授坦言，即使是很小的惡性腫瘤，是否必須切除都沒有定論。 甲狀腺好醫生 傳統甲狀腺手術或要切走部分甲狀腺組織，影響甲狀腺功能，無法分泌足夠賀爾蒙，而且手術傷口較大。 瑪麗醫院近年引入最新超聲刀，電腦先確定患者增生的結節位置，醫生將釋出超聲波束的儀器放於病人頸部，集中一點體外加熱，從而破壞結節並令其凋亡，過程約45分鐘。 根據健保署統計，108年診斷出最多甲狀腺結節的醫院為林口長庚。 林口長庚醫院新陳代謝科主任劉鳳炫分析，應與醫院執行超音波、穿刺細胞學檢查，到最後報告判讀都由新陳代謝科醫師執行有關。 他也說，有部分甲狀腺結節求診的患者，在他院健檢發現後，改至林口長庚尋求第二意見，多因認為醫學中心儀器較完備。
甲狀腺好醫生: 健康小工具
醫師通常都會建議患者每天口服合成的甲狀腺荷爾蒙補充劑，或稱左旋甲狀腺素。 但除了合成的甲狀腺素，其實也有從豬的甲狀腺萃取的天然產品。 有心血管疾病，和嚴重甲狀腺機能低下的人，使用左旋甲狀腺素治療的初始劑量，須特別注意不能過多，並且要循序漸進地增加。 若劑量過多，就會造成食慾大增、失眠、心悸，和顫抖的副作用。
甲狀腺好醫生: 出現掉髮何時該就醫？休止期未追出原因根治 毛囊恐萎縮成真禿頭
據統計顯示，逾兩成病人在甲狀腺病前12個月，首先出現眼部變化，原因可能是病人體內的自抗體大部分攻擊到眼部組織，未有攻擊到甲狀腺。 此外，個別病人在甲狀腺眼部發病後，甲狀腺功能一直處於正常水平，屬於「正常功能型甲狀腺眼病」( Euthyroid Graves’ Ophthalmopathy )。 在甲狀腺眼科專科門診中，百分之五的病人屬於以上情況。 眼科醫生會透過臨床檢查、眼腔掃描及參考病人舊照片作出診斷。 現時，香港中文大學眼科中心正積極研究有關甲狀腺上眼的血液分析及有關測試，希望對甲狀腺眼病的處理有突破性的發展。 即使是屬於良性的甲狀腺結節，頸部長出腫塊或突起的症狀，仍會影響外觀，亦可能會壓住氣管及食道，或引起疼痛，故患者仍需接受治療，如藥物及監察跟進，有需要時可考慮接受切除手術。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺機能低下
生完條頸愈黎愈腫，睇過普通醫生都摸到腫，排左政府但要19年12月先有。
甲狀腺好醫生: 健康檢查
張天鈞指出，在大醫院看診，病人通常無法在當天完成相關檢查，必須醫師開出檢查單據等待數日或一兩周，才能接受檢查。 相較之下，遠東診所機動性較強，只要有需要、有疑慮，當場就可以執行超音波，甚至穿刺檢查，相當有效率，大幅降低等待時間。 再者，診所用藥比照醫學中心等級，以原廠藥為主，讓病友安心。 不過若是「毒性甲狀腺結節」，除了細胞增生，還會分泌過多甲狀腺素，出現手抖、心悸、體重減輕等症狀，若藥物治療後仍發作，手術和放射性同位素碘131通常是首選治療方法。 若出現上述症狀請諮詢醫師，盡早發現才能盡早治療，並避免病情惡化。
甲狀腺好醫生: 外科專科醫生
無論選擇何種手術，甲狀腺手術的頸部傷口癒合快，只要貼好美容膠帶，通常隔天就能碰水。 術後一周也鼓勵病人多動，幫助頸部活動度維持正常、減少傷口沾黏。 甲狀腺病患者應充分了解並密切觀察眼睛變化，發現眼睛附近外觀或視力改變時及早咨詢眼科專家，以免錯過發病初期最佳治療的時機。 醫師會為患者進行體檢，並進行某修檢測，如驗血、促甲狀腺素(Thyroid-stimulating hormone，TSH) 和T4檢測。 若這些數值不正常，醫師會再進一步實行抗甲狀腺抗質檢測。 任何人都有可能罹患甲狀腺機能低下，包括嬰幼兒，但較易發生在老人身上，特別是60歲以上的女性，或有甲狀腺機能低下家族史的人。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺功能亢進會有甚麼可能的併發症？
本中心的外科專科醫生都擁有十年以上經驗，專長是為病人提供微創甲狀腺手術及治療方法。 我們會為您詳細解釋每一種治療方法的過程及細節，確保可以為您制定最合適的治療方案。 本中心的合作化驗所是獲國際認證的醫學化驗室，為您檢查您的甲狀腺素水平。 本中心的醫護團隊，包括了外科、內科專科醫生、註冊中醫、營養師等等，為您提供最準確的甲狀腺疾病診斷服務。 香港甲狀腺中心為甲狀腺疾病患者提供一條龍的診斷及治療服務。 本中心由多位專科醫生領導的醫護團隊主理，提供專業細心的服務。
甲狀腺好醫生: 甲狀腺檢查及診斷方法
不過自我檢測未必準確，如果發現甲狀腺異常腫大，便要仔細觀察腫塊的變化，並及早求醫，進行更專業的醫學檢查。 甲狀腺結節、甲狀腺水囊、良性甲狀腺瘤、惡性甲狀腺癌及甲狀腺發炎等。 而甲狀腺免疫出現問題時則會產生甲狀腺亢進或甲狀腺減退。 盧醫生︰每個手術亦存在一定風險，而非全葉切除的次切除手術亦會有較大的復發機會，次切除手術平均復發機會約3成，但亦要因應病人的年齡作考慮。
Bowtie 甲狀腺好醫生 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 促甲狀腺素（TSH）是人體自我調節甲狀腺功能的激素。 一般而言，它的指數高低會與T4甲狀腺素相反，來平衡不正常的T4甲狀腺素分泌。 甲狀腺功能亢進的症狀包括心跳變快、心悸、手抖、怕熱、失眠、脾氣暴躁、呼吸喘、大便次數增加、腹瀉、體重減輕、食慾大增、覺得容易疲倦、脖子較腫大、眼睛呈現有點驚訝狀或是眼睛突出等。
甲狀腺好醫生: 治療方法
甲狀腺是人體的重要內分泌組織，位於頸部前下方、氣管的兩旁，形狀似蝴蝶，負責分泌甲狀腺荷爾蒙 ，對維持新陳代謝、生長發育等有重要作用。 女性亦有可能出現月經失調、難以受孕、不孕、受孕後容易流產等症狀。 甲亢使身陳代謝變快，如果長時間不治療有機會出現骨質疏鬆症。 甲狀腺是身體正常的內分泌組織，一般位於頸部前面，喉核以下的地方，其功能是幫助身體裡面控制各種細胞的代謝。 最重要的是千萬不能不理會甲狀腺亢進這問題，因為本身甲亢會令心臟跳動加快，甚至引致心臟衰竭問題，所以只要在藥物控制到的情況下，運動不是一個問題來。 本中心提供甲狀腺超聲波及電腦掃瞄影像檢查，影像檢查可有效檢查出甲狀腺病灶的位置及特徵等，協助醫生作出準確的診斷及制定治療方案。
