甲状腺功能减退：少数患者在术后出现甲状腺功能减退。 其一，甲状腺切除过多，留下的甲状腺组织不能合成和分泌足够的甲状腺激素。 其二，原伴有慢性淋巴性甲状腺炎，这种病例体内有破坏甲状腺组织的抗体存在，因此，即使甲状腺组织切除不过多，也可以引起甲状腺功能减退。
下图为同一患者经131I治疗后复查的情况，可见甲状腺摄取核素明显减弱。 循环系统：心动过速、第一心音亢进，收缩压升高、舒张压降低、脉压差增大。 专家表示：甲状腺癌有明显的家族遗传性，约7%的甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。 1、慎用含碘过高食物 甲亢并非因缺碘而致，使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量。 否则饮食中大量摄碘，如海带、海藻、昆布等，影响医生对病情的判断与分析，将干扰临床治疗。 早在晋代蔼洪《肘后方》中，就有用海藻等食物治疗瘿病的记载。
甲状腺腺瘤: 甲状腺肿瘤的中医辨证治疗
大多数是单结节，表面光滑，边界清楚，质地坚硬，对周围组织无粘连，无压痛，可随吞咽上下移动。 肿瘤较大的可在邻近器官中产生压迫迹象，但不会侵入这些器官。 甲状腺腺瘤和甲状腺结节一样，一般情况下属于良性，但不排除恶性的可能，不能掉以轻心。
本题答案：甲状腺腺瘤为常见的良性肿瘤，多见于青年女性，肿瘤生长缓慢，10%可恶变。 早期大多数无症状，囊变坏死时可感颈部不适、疼痛。 甲状腺腺瘤 1.1 一般资料 本组甲状腺腺瘤病例69例，均系本院住院病人，均符合甲状腺腺瘤诊断标准。 其中男23例，女46例，年龄18～30岁31例，31～40岁26例，40岁以上12例。 颈前无痛性肿块、无自觉不适应症状、无并发甲亢表现，瘤体大小为1 cm×1.6cm×2cm～2.3cm× 3.9cm×4cm不等。 甲状腺内单个圆形结节，表面光滑，界限清楚随吞咽上下移动。
甲状腺腺瘤: 疾病名称
甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌关系密切，但却不相同。 甲状腺结节有良恶性之分，良性结节主要有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等；恶性的则以甲状腺癌为主。 甲状腺腺瘤 甲状腺结节，就是甲状腺细胞组织异常增生的团块。 直观的理解就是：正常的甲状腺细胞排列整齐，当甲状腺过劳出现问题时，细胞不再按照原本规定的方式排列，而是抱成团，形成一个突起，这个突起就是甲状腺结节。 如果诊断为甲状腺肿瘤的，那么运气就稍微比诊断为甲状腺癌的要好些了，起码还有大概率的良性机会，但诊断为甲状腺癌的也不要灰心，不同临床分型，预后也会不一样。
多数癌性甲状腺结节生长缓慢，医生发现它时可能还很小。 侵袭性甲状腺癌很少见，其结节可能较大、坚硬、固定并且会快速生长。 除非您的医生在常规检查中发现甲状腺结节，否则您通常不知道自己患有甲状腺结节。 医生也可能在检查其他健康原因的扫描过程中发现甲状腺结节。 但是，某些甲状腺结节可能会大到肉眼可见或令人难以吞咽或呼吸。 少数患者由于肿瘤内出血导致瘤体突然变大，伴有疼痛；有些可能会发生囊性变化；病程较长的患者通常会因钙化而出现硬化的肿瘤。
甲状腺腺瘤: 甲状腺疾病需要忌口吗？吃哪些食物会比较有益？
本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。 恶性肿瘤可能在短时间内迅速生长，瘤体也因肿瘤过大而受到活动的限制。 一般来说，恶性甲状腺肿瘤的质地比较硬，肿瘤表面粗糙不均匀。
甲状腺机能低减症，系甲状腺激素合成与分泌不足或甲状腺激素生理效应不好，生理效应不足而致的全身性疾病。 （1）高代谢症群：患者可表现为怕热多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。 患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。 甲状腺（拉丁语：Glandula thyroidea；英语：Thyroid）是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。 在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。 儘管甲狀腺切除術是一項發展成熟且相對安全的手術，但由於甲狀腺附近擁有豐沛的血管和神經，因此甲狀腺切除術有一定風險存在。
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由于切除了部分或者全部甲状腺组织患者手术后可能发生不同程度的甲状腺功能减退，所以手术后需要监测甲状腺功能，决定是否开始服用左甲状腺素钠片替代治疗，保持促甲状腺激素TS水平在正常范围。 良性甲状腺结节手术后，不建议采用 TS H抑制治疗来预防结节复发。 TSH测定：甲状腺激素水平正常，而TSH水平下降者，应考虑亚临床甲亢或危重患者合并甲亢。 亚临床甲亢患者“可以”出现甲状腺毒症的临床表现（而一般“亚临床”一词指的是疾病很轻微，尚没有临床表现）。 TSH正常，而甲状腺激素水平增高，应首先注意有无干扰因素存在；如果患者没有明确的甲状腺毒症表现，则可称为“甲状腺功能正常的高甲状腺激素血症”（euthyroid hyperthyroxinemia）。
- 碘离子被摄入甲状腺腺泡上皮细胞后，在过氧化酶的作用下，迅速氧化为活化碘，然后经碘化酶的作用使甲状球蛋白中的酪氨酸残基碘化，生成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT）。
- 術後患者會發生可預期的甲狀腺低下，因此必須終生給予口服甲狀腺素作為荷爾蒙代替治療。
- 典型的甲状腺腺瘤很容易作出临床诊断，功能检查一般正常；核素扫描常显示温结节，但如有囊变或出血就显示冷结节。
- 的治療必須視患者的年紀、腫瘤的大小及分期，以及甲狀腺的型別來決定。
- 甲状腺瘤是临床常见病、多发病，其中绝大多数为良性病变，少数为癌。
- C：TG在肿瘤细胞和桑葚体中均呈阴性表达，图片右上角可见包膜外正常甲状腺滤泡上皮细胞TG阳性表达。
- 单发，质韧，边界清楚，无压痛，外层有完整的包膜，随吞咽上下移动。
甲状腺腺瘤是以颈前肿块局限于一处，形似核桃，质地较硬，可随吞咽而上下移动的颈部慢性病变。 发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷，使肝气郁滞，进而津液，气血郁结凝滞，久聚成痰，气滞痰凝，痰气交阻，聚结于颈前而生成。 其次，还与水土，饮食、体质等因素有关，本病初期一般无明显症状，往往是在体检时B超发现，发现后，多数患者采取手术治疗或不治疗。 手术治疗术后极易复发，复发率高达90%以上，难以根治；不治疗（因为无明显症状：不痛、不痒），病程一长，成为难治之病，或恶化成甲状腺癌。
甲状腺腺瘤: 甲状腺腺瘤和结节的区别
故临床把甲状腺摄取放射性碘（131I）的能力作为常规检查甲状腺功能的方法之一。 甲状腺腺瘤虽然是一种发生于甲状腺的良性病变，但是也有恶变的可能。 若不能得到及时、有效的治疗，还可能造成各种并发症。 因此，熟知甲状腺腺瘤的临床表现，有利于进行自我判断，早发现、早诊断、早治疗甲状腺腺瘤。 甲状腺高功能腺瘤指的是甲状腺内单发或者多发的高功能腺瘤，常引起甲状腺功能亢进。 多见于40-60岁之间的中老年，临床上表现为心动过速，乏力，消瘦以及腹泻等等，通常不伴有突眼和皮肤性的病变。
核素扫描为“温结节”，囊性者为“冷结节”。 无一例有低钙血症、声音嘶哑或感染等术后并发症。 甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤。 单发，质韧，边界清楚，无压痛，外层有完整的包膜，随吞咽上下移动。 该肿瘤好发于沿海地区以及地方性甲状腺肿高发地区，以20~40岁女性多见。
甲状腺腺瘤: 甲状腺激素的生物学作用
避免煎、炸、烧、烤食物，以免助热升阳，化燥耗阴。 低血钙抽搐：切除或损伤甲状旁腺(长在甲状腺背侧，一般为4个甲状旁腺)，引起低血钙抽搐，表现手足特征性抽搐。 此外，甲状腺激素对于一些器官的活动也有重要的作用。 甲状腺激素可直接作用于心肌，促进肌质网释放Ca2+，使心肌收缩力增强，心率加快。 碘离子被摄入甲状腺腺泡上皮细胞后，在过氧化酶的作用下，迅速氧化为活化碘，然后经碘化酶的作用使甲状球蛋白中的酪氨酸残基碘化，生成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT）。 再在缩合酶的作用下，将它们缩合成T4或T3。
单纯的良性结节没有症状，不需要处理，如果病变增大，必要时也可以选择手术。 甲状腺腺瘤通常体积都比较大，病人也会有明显的疼痛症状，单个腺瘤可以在局部麻醉下进行手术切除，术后需要进行病理学的检查。 而甲状腺结节也称作结节性甲状腺肿，是多发的，并且包膜不完整，临床表现不典型，很多病人是在健康体检的时候发现的，多发的结节长时间不愈，也容易出现继发性的甲亢。
甲状腺腺瘤: 甲状腺肿瘤就是甲状腺癌吗？
手术切除是目前甲状腺腺瘤治疗的首选方法，如果手术方式选择不当，增加了患者的手术创伤和经济负担。 我们于2009年8月至2012年10月期间，分别采用微创手术及常规手术分别治疗甲状腺腺瘤各32例，比较观察不同的手术方式的优越性，现将结果报道如下。 甲状腺腺瘤 甲状腺腺瘤手术治疗的原则是，在彻底切除腺瘤的同时，尽量保留正常甲状腺组织，慎用全切或者近全甲状腺切除术，如果发生了恶变，手术方式按照甲状腺癌处理。
主要分为：呆小病、幼年甲低、成人甲低三种，多见于中年女性。 成人的甲状腺机能减退，不少由于手术切除、长期抗甲状腺药物治疗或使用放射性131碘治疗甲亢导致。 指甲状腺的呈高功能状态，其特征有甲状腺肿大、突眼症、基础代谢增加和自主神经系统的失常。 本病多见于女性，男女之间比例为1：4~6，以20-40岁最多见，起病缓慢。
甲状腺腺瘤: 甲状腺乳头状癌,青少年原发性甲亢,单纯性弥漫性甲状腺肿,甲状腺高功能腺瘤,桥本病;甲状腺患侧腺叶大部切除术适用……
针刺麻醉无创伤、费用低，在切除小甲状腺腺瘤手术时值得推广。 3、血清降钙测定对早期诊断甲状腺髓样癌有十分重要的价值，用放射免疫法测定，患者大多在0.2μg/L(200pg/ml)以上。 甲状腺腺瘤 甲状腺腺瘤 总之，本病的发生与肝脾关系密切，在诸多因素作用下，以致气、血、痰相互凝结，发生气滞、血瘀、痰凝，结于颈，日久有形肿块便成。
甲状腺腺瘤: 甲状腺癌
甲状腺上下动脉的分支之间以及甲状腺上下动脉分支与咽喉部，气管，食管的动脉分支之间都有广泛的吻合支相互交通。 甲状腺的血供是非常丰富，主要源于甲状腺上动脉也就是颈外动脉的分支和甲状腺下动脉，以及锁骨下动脉的分支，偶有甲状腺最下动脉。
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甲状腺功能减退发生的时间可早可晚，一般来说，发生较早的，可能是甲状腺切除过多所致；发生较晚的，可能与伴有慢性淋巴性甲状腺炎有关。 甲状腺手术是治疗甲亢的有效方法，引起的并发症不多见，尤其在医疗水平较高的医院进行手术则更为少见。 因此，需用手术治疗的甲亢患者千万不能过分担心那些不大可能山现的并发症，否则会因顾虑太多而影响手术治疗的方法。 1、甲状腺腺瘤：临床常见的良性甲状腺肿瘤，指发生于颈部正中或附近的半球肿块，表现光滑，边缘清楚，能随吞咽动作而上下移动、质地坚实，按之不痛，生长缓慢。
甲状腺腺瘤: 临床表现
这样，含有四种酪氨酸残基的甲状球蛋白贮存在滤泡腔内（请参阅生物化学有关章节）。 甲状腺外覆有纤维囊，称甲状腺被囊，此囊伸入腺组织将腺体分成大小不等的小叶，囊外包有颈深筋膜(气管前层)，在甲状腺侧叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相连接，故吞咽时，甲状腺可随吞咽而上下移动。 平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，这就告诉我们甲状腺位于颈部。
靠近神经的腺瘤可能会导致声音嘶哑；压迫气管的腺瘤可能导致呼吸困难；压迫食道的腺瘤可能导致进食困难的症状；除此之外，患者还可能会心率缓慢，水肿，皮肤粗糙和贫血。 甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，其腺瘤生长缓慢，多为单发，包膜光滑完整，无压痛，随吞咽上下移动，多数患者无症状。 如果肯定是良性的，那么我们就观察，要有可能是恶性的，比较大的，可能要做穿刺检查、细胞学检查或者是组织学检查来判断，适当进行手术切除。 甲状腺未分化癌简称ATC，是最少见的一种甲状腺癌，恶性程度最高，预后最差。
打个比方，甲状腺细胞是鸡蛋，甲状腺结节是双黄蛋，依旧可以孵出小鸡；而甲状腺腺瘤则是中止了孵化功能的毛蛋，不能再孵出小鸡。 看完以上的简述，对甲状腺肿瘤和甲状腺癌应该有了进一步的认识，不管最后的诊断是什么类型，保持良好的心态才是最重要。 在甲状腺癌中，恶性程度由低到高依次为：甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌；相应的预后由好到差，依次为甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌。 5、功能自主性甲状腺腺瘤：瘤实质区可见陈旧性出血、坏死、囊性变、玻璃样变、纤维化、钙化。 2.1 甲状腺腺瘤手术选用针刺麻醉效果良好 笔者曾在胃部分切除术、阑尾切除术、疝气手术试用过针刺麻醉，效果均远不及甲状腺腺瘤手术用针刺麻醉效果好。
