甲狀腺有一個負回饋的機制:當T4的濃度夠高的時候,TSH的製造就會受到抑制。 TSH的製造會受到下丘腦所釋放的促甲狀腺素釋放激素(TRH)所調控;TRH會因為受到刺激,如寒冷,它的濃度就會升高。 TSH的濃度會因為體抑素、糖皮質激素和性荷爾蒙的增加(雌激素和睪酮),還有血中碘濃度過高而下降。 在甲狀旁腺主細胞內,部分PTH分子可以第33位與第40位胺基酸殘基之間裂解,形成兩個片斷,可與PTH一同進入血中。 正常人血漿PTH 濃度為10-50ng/L,半衰期為20-30min。 PTH主要在肝水解滅活,代謝產物經腎排出體外。
PTH能迅速提高骨細胞膜對Ca2+的通透性,使骨液中的鈣進入細胞,進而使骨細胞膜上的鈣泵活動增強,將Ca2+轉運到細胞外液中。 甲状腺位于颈前部,它的主要功能是分泌两种甲状腺激素:三碘甲状腺原氨酸(简称T3)。 甲状腺激素对人体起到重要的调节作用,主要表现在两方面:影响细胞的分化和发育。 它们对脂肪分解的效果大于对脂肪的合成作用。
甲状腺細胞: 副甲狀腺素
嗜酸性細胞比主細胞大,核較小,染色較深,胞質內含密集的嗜酸性顆粒,故呈強嗜酸性。 甲状腺細胞 電鏡下,嗜酸性顆粒乃是粒線體,其它細胞器均不達,糖原和脂滴也少,且無分泌顆粒。 毒性弥漫性甲状腺肿甲亢患者,当病情没有消除和稳定的时候,除了有明显的临床表现,血里的甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平是低于正常的。 经过治疗病情完全治,症状和体征消失,甲状腺激素和促甲状腺激素水平都会恢复正常。
一旦确诊甲亢后要注意休息,如果睡眠不好,可服用改善睡眠的药物,多吃富含维生素、蛋白质的食物增加营养,增加热量,忌碘饮食。 (1)忌碘食物和药物,碘是合成甲状腺激素的原料,可诱发甲亢,应忌含碘高的食物如海带、紫菜、海鱼、海参、虾皮等,各种含碘的造影剂也应慎用。 (2)保证蛋白质,肉蛋奶的选择猪肉、牛… 中医的精华之一是辨证论治,即根据不同的辨证采取不同的治法,其目的主要是通过药物的作用,扶持正气,祛除病邪,调整机体的阴阳、气血平衡,达到消除或减轻症状, 恢复健康的目的。 甲亢的辨证已如上述,以阴虚阳亢,火、痰、气交结为其中心环节,故滋阴(或兼益气)、清热降火、理气豁痰,…
甲状腺細胞: 組織
細胞分泌顆粒內的甲狀旁腺激素(parathyroid hormone)以胞吐方式釋放入毛細血管內。 甲狀旁腺激素是肽類激素,主要功能是作用於骨細胞和破骨細胞,使骨鹽溶解,並能促進腸及腎小管吸收鈣,從而使血鈣升高。 在甲狀旁腺激素和降鈣素的共同調節下,維持著血鈣的穩定。 甲狀旁腺分泌的激素的功能為調節鈣的代謝,維持血鈣平衡,分泌不足時可引起血鈣下降,出現手足搐搦症;功能亢進時則引起骨質過度吸收,容易發生骨折。
甲狀腺素使基礎代謝率增高,1mg的甲狀腺素可增加產熱4000KJ。 甲状腺細胞 甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率可增高35%左右;而功能低下患者的基礎代謝率可降低15%左右。 (二)降鈣素分泌的調節 降鈣素的分泌主要受血鈣濃度的調節。
甲状腺細胞: 副甲狀腺
有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。 “T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。 完整的副甲狀腺素可在副甲狀腺主細胞內裂解成片段後分泌入血,也可先分泌至周圍血後再裂解為諸片段。 副甲狀腺素多鏈在第34~37個氨基酸的位置斷裂後,氨基端依然具有完整的副甲狀腺素的全部生物活性。 在胚胎發育期,由鰓囊與咽部分離下降而成。 副甲狀腺腺體非常小,約0.5×0.3×0.1立方公分,每個副甲狀腺重約25~40毫克。
當血鈣濃度升高時,降鈣素的分泌亦隨之增加,降鈣素與PTH對血鈣的作用相反,區同調節血鈣濃度的相對穩定。 這可能與幾種胃腸激素如胃泌素、促胰液素以及胰高血糖素的分泌有關,它們都有促進降鈣素分泌的作用,其中以胃泌素的作用最強。 1,25-2-D3的生成與作用 體內的VD3(維生素D3)主要由皮膚中7-脫氫膽固醇經日光中些外線照射轉化而來,也可由動物性食物中獲取。 PTH在增強鈣的吸收的同時也促進磷的吸收;②對骨鈣動員和骨鹽沉積有作用,一方面促進鈣、磷的吸收,增加血鈣、血磷含量,刺激成骨細胞的活動,從而促進骨鹽沉積和骨的形成。
甲状腺細胞: 甲亢会影响病人的骨头和关节吗?
蠵龜副甲狀腺Ⅲ埋入胸腺,副甲狀腺Ⅳ與後鰓體密切相連。 切除後的動物多死於痲痺,而不是肢體搐搦,所以副甲狀腺對蠵龜體的功能意義尚難肯定。 鳥類有兩對副甲狀腺,起源於第3、4咽囊。 鳥為飛行動物,需要有浮力的骨骼和為蛋殼形成貯備鈣,其礦物質代謝可能有其特點。 甲状腺細胞 鳥的副甲狀腺有很大的代償性增生能力﹐在缺鈣時,可見其副甲狀腺明顯增大。
- 呆小病患者的骨生長停滯而身材矮小,上、下半身的長度比例失常,上半身所佔比例超過正常人。
- 副甲狀腺與胸腺的關係更為密切,兩者都起源於咽囊。
- 有人说:孕妇在妊娠期间服药,只有药物通过胎盘,才会对胎儿产生影响,对这个问题应该考虑的是:①药物能否通过胎盘?
- 這種細胞在成年後逐漸增多,功能意義還不清楚,它們可能是退化的細胞。
- 东周时,中国已经有了关于甲状腺病的记载(癭瘤);在秦汉时期的《神农本草经》,已经记载了用海藻治疗此病。
若是針對甲狀腺機能低下症,主要的治療方式是服用左旋甲狀腺素鈉,若是因為弥漫性毒性甲状腺肿造成的甲状腺功能亢进症,會用碘治療、抗甲状腺素藥物,或是手術切除甲狀腺。 甲狀腺手術除了切除甲狀腺外,也可能是移除甲狀腺結節或是減少結節大小,原因可能是因為其結構阻礙到其他組織,也可能是因為其他的考量。 物種分類簡介魚類沒有副甲狀腺,但含有豐富的維生素D,藉以調節體內的鈣代謝。 它起源於第3、4咽囊,發生變態過程中,當肺代替鰓而成為呼吸器官時﹐副甲狀腺也就形成。
甲状腺細胞: 甲状腺功能亢进症病因
人體血液中的副甲狀腺素濃度隨季節而變化,冬季高於夏季,這與血清中25-羥維生素D濃度的季節變化有關。 冬天日照少﹐血25-羥維生素D的濃度較低、腸鈣吸收減少、血鈣水平下降、血副甲狀腺素呈生理性代償增多。 甲狀腺疾病(Thyroid disease)是指一些會影響甲状腺機能的症狀。
- 然後細胞會往濾泡腔內注入碘和一種甲狀腺過氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO)。
- 人體的甲狀腺可以通過觸診檢查,在沒有甲狀腺腫的情況下,視診看不到甲狀腺;當甲狀腺腫發生時,除非體形過胖、脖子過短,一般可用肉眼看出。
- )是脊椎動物的一種內分泌腺,主要調節體內的鈣和磷代謝。
- TSH的製造會受到下丘腦所釋放的促甲狀腺素釋放激素(TRH)所調控;TRH會因為受到刺激,如寒冷,它的濃度就會升高。
(7)生殖系統:女性患者常有月經減少,周期延長,甚至閉經,但少數患者仍能 妊娠、生育。 放射性碘-131,有些病患會因為這些藥物的副作用還有服藥時間的不方便而選擇放射碘治療。 在哺乳動物外的生物,甲狀腺激素還有其他功能。 如從蝌蚪到蛙的變態發育和鳥類的換毛,都需要甲狀腺激素的參與。 (thyroglobulin,Tg)並貯存於濾泡腔內。
甲状腺細胞: 甲亢病只有一种类型吗?
由于甲状腺疾病病因不同,表现各异,有的仅表现为颈前肿大或局部疼痛,有的出现许多全身不适,甚至影响生长发育和生育,个别可以出现心衰等危及生命的严重后果。 因为多数就诊的患者并非知道自己的症状属于甲状腺疾病,或知道有甲状腺肿大而不知道就诊于哪… 甲状腺疾病非常普遍,有资料显示9%~15%的成年女性患有不同程度的甲状腺疾病,该比例在男性中则相对较低。 心脏是甲状腺激素的主要靶器官,很多甲状腺疾病的临床表现都是甲状腺激素影响心血管系统的结果。
一旦甲狀腺被切除之後,就可能會造成甲狀腺機能低下。 對於未懷孕或哺乳期的成人,建議每日碘攝入量為150μg。 攝入碘或高於此閾值的暴露通常是良好耐受的。 甲状腺細胞 然而,在某些易感人群中,包括那些已有甲狀腺疾病的人群,老年人,胎兒和新生兒,或其他危險因素的患者,發生碘誘導的甲狀腺功能障礙的風險可能會增加。 甲狀腺的主要生理功能是製造四種激素:三碘甲腺原氨酸(T3),甲狀腺素(T4)和降鈣素,以及少量逆-三碘甲腺原氨酸(rT3)。
甲状腺細胞: 甲状腺素的合成
下面的一對副甲狀腺Ⅲ位置變化較大,一般在甲狀腺側葉的下極,但也可隨胸腺降入胸腔或停留在頸動脈分支處。 每個副甲狀腺體積約為0.6×0.4×0.15立方公分,重約0.05公克。 甲狀腺還會釋放另外一個激素,來調節血中的鈣離子濃度。 副濾泡細胞(濾泡旁細胞)會因為血中的鈣離子過高而分泌降鈣素。
(一)降鈣素的生物學作用 降鈣素的主要作用是降低血鈣和血磷,其主要靶器官是骨,對腎也有一定的作用。 對骨的作用 降鈣素抑制破骨細胞活動,減弱溶骨過程,這一反應發生很快,大劑量的降鈣素在15min內便可使破骨細胞活動減弱70%。 甲状腺細胞 在給降鈣素1h左右,出現成骨細胞活動增強,持續幾天之久。
甲状腺細胞: 甲狀腺腫瘤
在糖代謝方面,甲狀腺激素有促進糖的吸收,肝糖元分解的作用。 總之,它加速了糖和脂肪代謝,特別是促進許多組織的糖、脂肪及蛋白質的分解氧化過程,從而增加機體的耗氧量和產熱量。 甲狀球蛋白分子上的T4數量遠遠超過T3,所以分泌的激素中T4約佔總量的90%,T3分泌量較少,但其活性大,是T4的5倍。 T4每日分泌總量約96μg,T3約30μg。 T4釋放入血後,一部分與血漿蛋白結合,另一部分則呈游離狀態在血中運輸,兩者之間可以互相轉變,維持T4、T3在血液中的動態平衡,因為只有游離型,才能進入細胞發揮作用。 T3釋放入血後,因為與血漿蛋白的親和力小,主要以游離型存在。
甲状腺細胞: 甲亢病人血中促甲状腺激素未恢复正常,说明甲亢没有好吗?
甲狀腺功能亢進,泵碘能力超過正常,攝入碘量增加;低下時則低於正常,攝入碘量減少。 故臨床把甲狀腺攝取放射性碘(131I)的能力作為常規檢查甲狀腺功能的方法之一。 顯微鏡下所見:濾泡由單純的立方腺上皮細胞環繞而成,中心為濾泡腔。 腺上皮細胞是甲狀腺激素合成和釋放的部位,濾泡腔內充滿均勻的膠性物質,是甲狀腺激素複合物,也是甲狀腺激素的貯存庫。 濾泡形態學的改變可反映腺體功能狀態:腺體活動減弱時,腺上皮細胞呈扁平狀,濾泡腔內貯存物增加;如果活動亢進,腺泡上皮呈柱狀,濾泡腔內貯存物減少。 甲狀腺激素的生理功能主要為:(1)促進新陳代謝,使絕大多數組織耗氧量加大,並增加產熱。
甲状腺細胞: 甲亢病人怀孕后,甲亢病情会加重吗?
因而在成年動物,兩對副甲狀腺的相對位置與胚胎時相反。 肉食哺乳動物的副甲狀腺Ⅲ位於甲狀腺的外側和背側的上端。 副甲狀腺Ⅳ埋入甲狀腺,因而在狗、貓、兔、猴等副甲狀腺Ⅲ稱為外副甲狀腺;副甲狀腺Ⅳ稱為內副甲狀腺。 反芻動物:牛的副甲狀腺Ⅲ在胸腺的頭端,副甲狀腺Ⅳ靠近甲狀腺,羊的副甲狀腺Ⅳ在甲狀腺之內。 人的副甲狀腺一般有4個,但根據記載也有兩個的、最多的有12個。 上面的一對副甲狀腺Ⅳ位於甲狀腺側葉背側的中上部,通常埋入固有層。