病灶的位置從大腦半球的表淺到深部丘腦、中腦、下視丘、視神經，或到位於後顱窩的小腦半球及橋腦及延髓均可能發生。 影像學上常可見到在磁振造影上的不規則腫塊合併周邊腦組織的壓迫或偏移，可能在邊緣有顯影劑的加強，也可能不明顯，腫瘤中央可能形成水囊或局部壞死，腫瘤周圍可能有腦實質水腫的效應(圖1-1~4)。 由於膠質瘤依據不同位置及分類有不同的特性與治療方式，因此將特定部位的膠質瘤分別討論。
AFP可以作為生殖細胞瘤治療前後及隨訪的重要標記物。 生殖細胞瘤症狀 正常值HCG：原發性卵巢絨癌成分的生殖細胞瘤患者血中HCG異常升高，正常非妊娠婦女血清B亞單位的HCG值陰性或CEA：有些卵巢惡性腫瘤晚期，特別是黏液性囊腺癌CEA異常升高。 A.晚期卵巢癌患者隻要內科條件允許，均應施行充分而完全的“腫瘤細胞減滅術”。 達到明確診斷，準確分期，最大限度的切除原發和轉移瘤。 手術殘瘤的大小直接影響術後化療的有效率，病人的生存期和生存率(表5，6)。
生殖細胞瘤症狀: 位置
在這個分類下的腫瘤，是由異常增殖的多功能生殖幹細胞及胚胎幹細胞發展而來。 生殖細胞瘤症狀 源於胚胎細胞的畸胎瘤皆是天生的，發生的位置因人而異；而來自生殖細胞的畸胎瘤，在男性發生於睪丸，在女性發生於卵巢，其來源仍不明朗。 ）源自於多能性原始生殖細胞或胚胎幹細胞向胚層組織分化所形成的瘤；其成分包含已分化胚層組織和未分化細胞，兩者雜亂聚集或結構錯亂排列。 大多數畸胎瘤含有二至三個胚層組織成分，偶見僅含一個胚層組織成分；腫瘤組織多數成熟，少數未成熟，且多數為囊性，少數為實性。
畸胎瘤是一種常見的卵巢腫瘤，發病率占全部卵巢原發性腫瘤的15%，為實心或囊心、被膜包覆的腫瘤。 在腫瘤中可以看到許多類似正常的器官組織，比如毛髮、軟骨與腺體等。 儘管這些特殊組織看似正常，但經常與周圍組織無關（比如在軟骨的周圍形成角質）。
生殖細胞瘤症狀: 病理
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- 儘管這些特殊組織看似正常，但經常與周圍組織無關（比如在軟骨的周圍形成角質）。
- 對於惡性畸胎瘤（未成熟畸胎瘤）擴散，或者因發現及治療較晚，需要配合外科手術進行化學療法，通常先化療後再施行外科療法。
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- ），而在囊中，有時候會形成類似胎兒的結構。
- 術中應嚴密止血，術後病情變化時應及時復查CT，作對症處理。
而這些藥物中，Bleomycin 主要為肺部毒性，因此在治療前與治療後 生殖細胞瘤症狀 應該要進行肺功能的追蹤。 而Cisplatin則具有高致吐性、腎毒性與耳毒性，因 此在治療過程中應該要特別注意止吐藥物的使用，而治療前後需要大量的點滴 輸液來避免腎毒性與電解質不平衡。 治療前後也應該進行聽力檢測來提早發現 可能的耳毒性副作用。
生殖細胞瘤症狀: 患者可以諮詢醫生哪些問題？
C.關於化療的期限：上皮性卵巢癌一般需要6～8個療程，生殖細胞腫瘤為3～6個療程，療程的多少還與采用的化療方案及劑量有關。 以DDP為基礎的聯合化療方案已被廣泛用於治療卵巢癌，其總的有效率為70%～80%，40%～50%可達臨床完全緩解，其中的25%無瘤存活達5年以上。 上皮性癌目前使用最多的是PAC方案和PC方案，作為一線標準化療方案，而在歐美使用TP方案用於晚期卵巢癌，其有效率最高(表4)。 ①適應證：化療是晚期卵巢癌的重要治療措施，必須及時、足量和規范。 卵巢惡性腫瘤除ⅠA高分化腫瘤外，其餘ⅠB期及ⅠB期以上者，術後均應輔助化療。
Young等人報道最初診斷為早期卵巢癌，再分期手術時有3%上升。 1.術前雖診斷為良性卵巢腫瘤，開腹後應仔細檢查進一步確定部位、性質，以便恰當處理。 術中若不能分辨良、惡時，應作快速冰凍切片病理檢查。
生殖細胞瘤症狀: 診斷
下丘腦損害可出現尿崩症、嗜睡、肥胖、發育障礙及性功能低下等。 1.顱內壓增高症狀 生殖細胞瘤可早期壓迫或瓶頸導水管的上端開口，引起瓶頸性腦積水，當腫瘤進一步增大時，壓迫第叄腦室後部或導水管上端，使瓶頸性腦積水更為突出，因此，幾乎所有的病人都有顱內壓增高的症狀及體征。 主要表現為頭痛、惡心嘔吐、復視、視盤水腫，小兒可有頭圍擴大等。
但放療後1 年有20%的腫瘤復發，即使CT 掃瞄顯示腫瘤已完全消失者，也可迅速復發，因此，所有病例應定期複查CT。 如果下丘腦損害可出現體溫異常、意識障礙及應激性潰瘍等，應給予制酸藥物及促醒藥物、對症處理等。 手術創面大、術中止血不徹底可致腦室內積血。 術中應嚴密止血，術後病情變化時應及時複查CT，作對症處理。 女性患者中，在北美地區生殖細胞瘤病例約占卵巢腫瘤的30%，但僅占有卵巢癌的1%至3%比例。 對年輕女性而言，生殖細胞瘤的病發比較常見；特別是21歲以下女性，她們患有的卵巢腫瘤中60%為生殖細胞瘤，而且1/3以上是惡性腫瘤。
生殖細胞瘤症狀: 病理病因
如腫瘤限局於卵巢，僅做患側卵巢及輸卵管切除，加或不加放療，存活率相似，可達80%以上。 使用本網站服務下載或取得任何資料時，您應自行考慮且自負風險，因前述任何資料之下載而導致用戶電腦系統之任何損壞或資料流失，本網站將不承擔任何法律責任。 本網站一概不承擔賠償因意外(包括感染電腦病毒、系統遭攻擊或突發任何漏洞)、誹謗、侵犯著作權或其他智慧產權所造成的損失，包括但不限於利潤、商譽、使用、資料損失或其他無形損失。 本網站不承擔任何直接、間接、附帶、特別、衍生性或懲罰性之賠償責任。 您了解任何網路資訊的傳送都有可能遭到攔截或盜用，因此本網站不能也無法保證本網站之網站本身、網站伺服器、或本網站與使用者間相關的電子郵件傳輸絕無病毒或有害程式。
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生殖細胞瘤症狀: 胚胎性癌
然而位於中腦的腫瘤，往往因壓迫大腦導水管引起阻塞性水腦，產生頭痛嘔吐、視力模糊等腦壓上昇的症狀。 此一特殊部位的腫瘤生長十分緩慢，一般先以手術解除水腦症的問題即可，再定期追蹤腫瘤的變化。 生殖細胞瘤症狀 位於卵巢的胚胎性癌相當少見，佔全部卵巢生殖細胞瘤的3%。 其特徵和症狀各有不同，可能會包括性早熟和不正常的子宮出血。 本網站內容著作權係屬本網站或其他授權本網站使用之提供者所有。 而本網站或相關連結網站所刊載內容或建置連結之網頁或資料，均由被連結網站所授權提供，本網站不擔保其正確性、即時性或完整性。
4、腦膜瘤：好發于成人，兒童罕見，腫瘤部位偏前，伴骨質增生、硬化及蝶竇過度氣化。 2、星形細胞瘤：一般腫瘤較大，密度偏低，後期可出血，腫瘤通常位于下丘腦，並沿視交叉或視束延伸，可在眼眶內形成腫塊。 本公司隱私權聲明及其所包含之告知事項，僅適用於本公司所擁有及經營的KingNet網站。 KingNet網站內可能包含許多連結、或其他合作夥伴所提供的服務，關於該等連結網站或合作夥伴網站的隱私權聲明及與個人資料保護有關之告知事項，請參閱各該連結網站或合作夥伴網站。 對於您使用本網站各項服務時所留下的個人資料，本網站絕對予以尊重並且依據本網站的「隱私條款」加以規範保護。 本網站絕不會把您寶貴的個人資料提供給任何與本網站無關的第三者。
生殖細胞瘤症狀: 生殖細胞瘤診斷
台北榮總兒童神經外科主治陳信宏表示，惡性腦瘤發病時常會伴隨著頭痛、尿崩等症狀，若家長發現小孩一晚跑3~5次廁所，一天喝水超過5000c.c.，就要懷疑是罹患惡性腦生殖細胞瘤，應儘早帶往醫院治療，以免釀成憾事。 兒童腦瘤病患的十年平均存活率約為70%，已較過去的治療成績提升不少，但部分病患會遺留因疾病或是相關治療所引起的併發症與後遺症，譬如認知功能障礙、內分泌失調、神經功能減損等，導致生活品質下降。 如何進一步提升治療成功率與降低併發症的產生，為臨床兒童醫學的當務之急。 開顱手術或經口鼻蝶竇手術進行切除：手術的主要目的是明確診斷並確定腫瘤性質，同時減輕腫瘤對視神經和視交叉的壓迫，以改善或儲存視力，解除腦脊液迴圈的梗阻。 但手術切除難度大，術後併發症較多，有部分概率復發。 鞍上生殖細胞瘤，以尿崩症、視力視野障礙、視丘下部-垂體功能紊亂為主要症狀，具體表現為煩渴、多飲、多尿、視力下降、發育遲緩或停滯等，部分患者可出現顱內壓增高的表現，如噁心、嘔吐等。
生殖細胞瘤由原始的生殖細胞衍生而來，好發於松果體區，其次為鞍上池。 腫瘤多發生於男性青少年，位於鞍上生殖細胞瘤則以女性多見。 該瘤通常無包膜、無鈣化、出血、壞死或囊性變，屬低度惡性腫瘤，多呈浸潤性生長，常有不同程度和形式的轉移，易向蛛網膜下腔及腦室系統種植、播散。
生殖細胞瘤症狀: 「惡性腦生殖細胞瘤」病程快 寶寶半夜尿超過3次噯注意
其中部分病人同時合併下視不能，瞳孔光反應遲鈍或喪夫、調節反應減弱及阿羅瞳孔是生殖細胞瘤的重要體征。 其他尚包括癲癇、腦神經(Ⅲ、Ⅳ)不全麻痺、視野缺損等。 ，常以頭痛、視力減退、視野缺損、生長遲緩、青春期延遲或多尿等症狀表現。 雖然屬於良性瘤，但因腫瘤鄰近視神經構造、腦下垂體及下視丘，讓治療上十分困難。 除了以開顱手術切除腫瘤外，位於蝶鞍的腫瘤部份也可以採用經鼻腔內視鏡的技術取出腫瘤，囊狀的部份也可以植入儲液球管抽取囊液或打入藥物，如bleomycin或干擾素(interferon-α),讓囊腫縮小。
生殖細胞瘤症狀: 卵巢腫瘤
胚胎癌：約占卵巢惡性瘤的4%，平均診斷時年齡為14歲。 雖然鏡下像內胚竇瘤，但細胞不分化，核分裂象、出血和壞死更顯著，無Schiller-Duval小體。 臨床上內分泌表現的發生率更高，包括妊娠反應陽性，HCG增高。 Ⅰ期病變僅做患側卵巢和輸卵管切除，存活率可達50%。 如果下丘腦損害可出現體溫異常、意識障礙及應激性潰瘍等，應給予製酸葯物及促醒葯物、對症處理等。
生殖細胞瘤症狀: 臨床表現
過高的AFP指數暗示著存在混合生殖細胞瘤的可能，比如卵黃囊瘤。 罹患惡性生殖細胞瘤的患者，最主要的症狀為頭痛、尿崩、視力模糊、肢體無力，治療方式以手術為主，惟腫瘤在腦深處時，因手術較困難，才會使用內視鏡或顯微鏡輔助治療。 值得注意的是任何入路均應注意保護好大腦深靜脈，腫瘤應分塊切除，術中應避免損傷瘤周的腦組織。
生殖細胞瘤症狀: 兒童神經外科
1.臨床表現 較小的腫塊一般不產生癥狀，偶有患側下腹沉墜或牽痛的感覺。 可清楚觸及腹部腫塊，表面光滑，無壓痛，有囊性感。 多數良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂，因腫瘤與周圍組織多無粘連，故移動性較大，常可將腫塊自下腹一側推移至上腹部。
生殖細胞瘤症狀: 健康人群
在這個遷移過程中，原始生殖細胞遍佈整個胚胎，當這些遷移的全能幹細胞未完成正常演化而停留時，很可能變成腫瘤。 目前比較一致的觀點，生殖細胞瘤是一組來源於原始生殖細胞的未分化腫瘤。 和生殖性生殖細胞瘤相比，非生殖性的腫瘤生長程度更快，診斷出的病發平均年齡要更早（25歲比35歲），而且五年後的生存率更低。 生殖性的腫瘤患者的生存率更高，部分是因為這些腫瘤對化學療法或放射療法非常敏感。 當今的非生殖性的腫瘤的預後有顯著提高，但是仍取決於鉑基化療方案的使用。 含內胚竇瘤成分的混合瘤、無性細胞瘤和胚胎瘤，部分未成熟畸胎瘤也可升高。
主要表現為頭痛、噁心嘔吐、復視、視盤水腫，小兒可有頭圍擴大等。 2.復發的處理 盡管卵巢癌在最初的腫瘤細胞減滅術後，以鉑劑為主的化療臨床有效率達60%～80%，但最終大多數的病人復發。 目前對復發患者的治療困難，救治措施不是治愈的。 E.大劑量化療：當前細胞因子，自身骨髓移植及外周血幹細胞移植技術的應用，使抗卵巢癌藥物應用的劑量大大提高。 應用非格司亭(G-CSF)和PBSCT比ABMT保證超高劑量化療，並且明顯減少高劑量化療的病發率和死亡率。 20世紀90年代以來卵巢癌的高劑量、多療程化療，作為一線常規化療後的鞏固化療或就作為最初的一線化療的報道，說明大劑量化療後要達到長期生存最重要的因素仍是初次腫瘤細胞減滅術的徹底性。
生殖細胞瘤症狀: 常見問題Q&A
位於蝶鞍上最常表現尿崩症、生長遲緩或視神經症狀；位於基底腦核的症狀為手腳緊繃無力或麻木。 醫學發展日新月異，近年來兒童腦瘤的治療也有許多新的發展。 手術治療方面，手術顯微鏡能放大手術視野與提供充足照明，有助於分辨腫瘤組織與正常腦部的交界，並能使開刀醫師更加準確止血。 另外，手術過程結合神經導航定位系統，無論是腫瘤切除或是切片手術，都能提升準確率，以幾近零誤差來確實切除或取樣腫瘤組織。
較常伴腹痛，診斷時多屬Ⅲ期，平均診斷時年齡為18～19歲。 可查出血清AFP增高，須註意嬰兒(手術加多種藥物聯合治療如VAC方案(長春新堿、放線菌素D、環磷酰胺)或PVB(順鉑、硫酸長春堿和博來黴素)能提高存活率達45%～72%。 無性細胞瘤：亦稱生殖細胞癌，是兒童及青春期最常見的惡性生殖細胞瘤。
放療可引起放射性腦壞死及腫瘤周圍瘢痕形成的粘連，儘管如此也有人主張術前應照射20～30Gy的劑量，以減少腫瘤的血液循環和切除腫瘤時的出血。 可發生在松果體區，可較大，CT為低密度，CT值低於腦脊液;MRI在T1像為低信號，T2像可變化較大，從低信號到不均勻信號皆可，上皮樣囊腫邊界可不規則，部分邊界可呈蟲蝕狀。 對於出現顱內壓增高，眼部症狀，性早熟的小兒與青少年應高度疑診為本病，輔以上述檢查，多能及時診斷，尤其是上視不能，性發育障礙和瞳孔對光反應異常，對本病有重要的診斷意義。 生殖細胞腫瘤是較少見的疾病，約佔整體兒童癌症發病率之3-5%，由初生嬰兒至青少年都有機會患上此癌症。 卵巢癌被診斷出來時，通常都已經擴散至骨盆腔與腹腔，成為較晚期的癌症，也因此在婦科癌症中，卵巢癌的死亡率相對較高。
除神經外胚層病變外，小兒及青春期的這些腫瘤均屬良性，但有報告惡性變者。 未成熟型占小兒惡性卵巢瘤的7.4%，診斷時平均年齡是11～14歲，半數發生於月經來潮前。 除腹部腫塊外，常有腹痛，由於迅速生長及浸潤被膜，故手術時50%患者的腫瘤已超出卵巢。 生殖細胞瘤症狀 鞍上生殖細胞瘤的治療方法以手術治療為主，手術主要是減輕腫瘤對視神經和視交叉的壓迫，以改善或儲存視力，解除腦脊液迴圈的梗阻。
