有抗體就是有免疫記憶的保證,但沒有抗體,卻不代表免疫記憶也消失了。 檢測是否還有免疫記憶的方式,是找一群小時候打過疫苗,但體內無B肝抗體也沒帶原的大學生進行檢測。 一開始先補打一針疫苗,7~10天後抽血檢測,若有免疫記憶,抗體就會上升,沒有免疫記憶的人,抗體要到一個月以後才會出現,由抗體出現的速度來判定有無。 檢測結果發現八成的人即使打了一針,在7~10天內仍測不到抗體,亦即沒有免疫記憶。 B肝疫苗是否需要補打,曾經引起一番討論,高雄長庚醫院曾經在雲林縣台西鄉進行研究,連續10年針對12至15歲的國中生,檢測是否有B肝抗體,結果發現接近一半抗體已經消失。 後來進一步做介入研究,替他們接種1劑B肝疫苗,1個月後進行檢測,8成的人抗體都跑出來了。
若宝宝出生身体没有什么特殊情况,宝宝出生后就按照国家计划内免疫016的方案注射乙肝疫苗,这个是免费的。 4、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的,不宜乙肝疫苗接种。 低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。 严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。 繼續追蹤這些人到七個月,並補打其他兩劑疫苗,發現7~10天內產生抗體的人,到七個月時抗體就非常高,7~10天內未產生抗體的人,七個月時的抗體就沒有那麼高,由此可知有免疫記憶者,抗體產生的速度快且濃度高。 B肝主要傳染途徑是血液、體液和性行為,所以高危險群包括:血液透析病患、器官移植病患、接受血液製劑治療者、免疫不全者、多重性伴侶、注射藥癮者、同住者或性伴侶為B肝帶原者,以及可能接觸血液的醫療、救護工作者。
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這表示那群國中生抗體消失者中,其實8成的人仍具有免疫記憶。 乙肝疫苗有效期为5年—7年,但是乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间的变长可能逐渐下降。 一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可以检测到表面抗体,但是到了第2年仍保持在这一水平,到了第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。
不過有這種需求的人很少,所以台灣目前並沒有引進高劑量的B肝疫苗和第三代B肝疫苗。 儿童和成人打疫苗前应该先进行化验,如果乙肝三系统检查均是阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。 免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志为乙肝表面抗体转为阳性,保护时间为2年以上,接种者应该定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。 接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。
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这里就直接说结论吧,维持多久完全是个体差异,就是知道了95%的水平也不说明问题,一般认为出生接种的乙肝疫苗保护期为20年,而且强化抗体的不单单是疫苗,还有很多的可能性。 并且接种人员会询问既往的接种史,如果有明确的正规0/1/6的接种经历,那么同样不建议接种。 因为全程规范接种乙肝疫苗后,是默认对乙肝病毒有抗体的。
如果新生儿的父母均没有乙肝,新生儿在出生后应尽快,一般在8小时内给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样),1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案。 个人认为「医务人员、经常接受输血或血液制品者、男男同性、有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者」又是高危里的高危。 綜合各項研究可歸納出,打完B肝疫苗前10年,沒有人免疫記憶消失,所以10歲以前無需擔心。 10~15歲此一階段,有百分之二十的人免疫記憶消失;到了18歲,有八成的人免疫記憶都消失了,推測20歲以後可能都沒有免疫記憶了。
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当年调查的背景应该是评价国产乙肝疫苗的保护能力,怀疑这一批儿童接种时可能有不规范的情况,就进行了补种。 但是这一些儿童也没有人感染乙肝病毒,当然可能有样本量不够的问题。 事后,相关专家做了假设,单从抗体水平无法准确判断机体的免疫能力,因为抗原产生的免疫反应不单单有体液免疫还有细胞免疫,细胞免疫很难进行检测。 不過,B肝疫苗全面開打至今已經24年了,醫界對於接種B肝疫苗後保護力能維持多久也很關注,進行了多次追蹤調查。 除容易感染B肝病毒的高危險群,可考慮補接種疫苗外,一般人要不要補打,則視個人需求而定。
疫苗的保護力並非永久,根據研究,保護力約可維持10~15年,因此,即使小時候打過疫苗,一旦抽血檢驗發現體內已無抗體也無免疫記憶,仍可能感染B肝成為帶原者,但機率僅百分之三至百分之五。 另外,由於個人體質問題,約百分之五的人打了疫苗還是無法產生足夠的抗體。 有無抗體不等同於保護力,重點在於免疫記憶,亦即細胞是否還記得B肝病毒。 若有記憶,一旦B肝病毒入侵,免疫細胞仍能識得,並很快消滅它。
也因此,目前國家政策不打算全面補打疫苗,因為如果每個人打了疫苗後,還要再檢驗是否產生抗體,這樣的做法太不符合經濟效益。 另外也考量台灣對新生兒全面接種B肝疫苗已經30年,已大幅降低B肝帶原者的比例,病例數減少、其他人受感染的風險也跟著降低。 此外,B型肝炎是年紀愈小感染、愈容易變成帶原者,統計顯示1歲以前感染、90%會變成慢性B肝帶原者;若15歲才感染、只有5~10%的機會會變帶原者;成人才感染,更只有2~3%機會變成帶原者。 不過,另有一族群則是由衛生署編列預算要補助需補打B肝疫苗的人。 目前的B肝疫苗,約百分之五的人打完後無法產生足夠的抗體,但若未特地抽血檢測,一般人不會知道自己是否屬於那百分之五。 因此,為了確保B肝帶原者的下一代免受B肝病毒入侵,若母親為B肝帶原且e抗原為陽性者,產下的新生兒接種三劑B肝疫苗後,一歲時需驗血檢測是否產生抗體,若無,則需補種第四劑,費用由政府負擔。
但對於常有機會暴露於血液或體液的高危險族群,則建議用追加的方式,維持抗體的保護力。 由於疫苗並非永久有效,抗體消失是預料中的事,只是不知何時會消失,因此,台大一直都在持續追蹤調查。 一項針對台北市15~18歲打過疫苗的高中生調查顯示,有三分之二測不到抗體,三分之一沒有免疫記憶。 最新發表的調查則顯示,127名18~23歲接種過B肝疫苗的大學生中,有八成已經測不到B肝抗體,而這些人裡面,有八成也無免疫記憶,解答了醫界一直以來對於免疫記憶可維持多久的疑惑。 這項調查並發表在國際權威的《肝臟學》期刊中。
- 疫苗接种后,使人体具有了预防乙肝的免疫力,将乙肝病毒清除,阻止感染,并不会伤害肝脏,从而达到预防乙肝感染的目的。
- 就我国状况的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。
- 目前實驗室偵測人體細胞免疫記憶的敏感度,是否能與人體免疫力畫上等號仍未知。
- 另外,1981年美国FDA正式通过了乙肝疫苗,美国在1990年左右已经基本消灭了境内原发乙肝疾病。
- 问题2:基本看问题1的解释应该就能明白了。
5、过敏体质或是对某些药物过敏者不宜乙肝疫苗接种。 有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。 有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者,不宜乙肝疫苗接种。 人出生時身體裡面有很多淋巴球,理論上都能逐一對應世界上存在的抗原,就像養著各種兵,面對外來各種敵人都可以對付,因此免疫系統最完美的操作狀態,就是有專門對付不同外來敵人的兵,但沒有會攻擊自己的兵。 臨床顯示,從小就帶原的人,在2O至4O歲時,是形成肝硬化的高峰期,且血清e抗原持續陽性愈久,導致肝硬化的機率愈高。 2019年4月15日 — 韋立得副作用較少 懷孕不能用.
- 疫苗的保護力並非永久,根據研究,保護力約可維持10~15年,因此,即使小時候打過疫苗,一旦抽血檢驗發現體內已無抗體也無免疫記憶,仍可能感染B肝成為帶原者,但機率僅百分之三至百分之五。
- 阿莫西林是屬於青黴素一類的抗生素,能治療多種由細菌感染引起的疾病,和阻止細菌的生長。
- 接種禁忌:先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者,應避免施打。
- 這表示那群國中生抗體消失者中,其實8成的人仍具有免疫記憶。
- 乙肝疫苗有效期为5年—7年,但是乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间的变长可能逐渐下降。