膽鹼性蕁麻疹是屬慢性蕁麻疹的一種，目前還不完全清楚為何會導致這種情況，但部分證據顯示，它可能是由於體溫升高(最典型的因素是因為運動或因為熱發汗)，變熱的血流刺激大腦體溫調節中樞，刺激膽鹼能性神經並釋放『乙醯膽鹼』。 以上各種『物理性的刺激』都有可能直接引發皮膚釋放組織胺，最後的結果就會引發跟蕁麻疹一模一樣的疹子。 致病機轉很可能是皮膚溫度升高、溫度降低、壓迫等因素(即是物理性因素，對皮膚而言都是刺激)造成胖細胞(mast cell，或稱肥大細胞)釋放組織胺或其它媒介物引起過敏反應，以組織胺為例子，當組織胺被釋放，就會造成皮膚的血管擴張、組織腫脹，形成典型的皮膚膨疹。 『熱過敏』與我們平常所說的『蕁麻疹』(通常指急性蕁麻疹)有所不同，熱過敏被醫學歸類為一種『物理性慢性蕁麻疹』。 蕁麻疹是過敏反應，可以找得到『過敏原』(食物、藥物、蚊蟲叮咬的毒素等化學物質)，而熱過敏純粹是因為熱、溫度(物理性)，因此不必費心去找過敏原，因為根本就沒有過敏原，只是因為『熱』，是身體過度反應。 熱過敏dcard 熱過敏是天生的，可以用藥物減緩症狀，但目前沒有辦法根治。
膽鹼性蕁麻疹是一種『物理性』的刺激反應，雖然這個刺激被認為是因為熱，但真正原因可能是對汗水的過敏反應。 熱過敏dcard 換個說法，膽鹼性蕁麻疹可能是因為對熱過度敏感，由於核心體溫上升或流汗而引發蕁麻疹，可能與汗腺神經受刺激釋出『乙醯膽鹼』有關。 熱過敏dcard 因此可見，物理性慢性蕁麻疹，絕大部分不是因為大家所熟知的『過敏原』所引起的過敏反應，由於病因並不是過敏原，因此無論如何飲食控制、減少引起過敏的食物，也不會有明顯的改善。
熱過敏症狀發作時通常會持續半小時到一小時，多半是皮膚泛紅、出現疹子、癢感、甚至刺痛，或者是在皮膚上留下紅圈的印記，一段時間之後會自行消失，不會有危害。 但如果癢、刺痛到令人無法忍受，或延續好幾天，建議去看醫師，請醫師開抗過敏的藥物緩解症狀。 熱過敏dcard 暴露在寒冷(Cold Urticaria，冷因性蕁麻疹)中：當皮膚曝露在寒冷中，很快就會出現搔癢、發紅、腫脹等，而這些症狀只會影響曝露在寒冷中的部位。 熱過敏dcard 熱過敏dcard 長時間的壓迫(Delayed 熱過敏dcard Pressure Urticaria，延遲性壓迫蕁麻疹)：壓迫後4~6小時後，壓迫處的皮膚會出現疹塊，例如，腰際繫皮帶處或女性內衣勒痕處等。
