例如,乳癌病人治療前的腫瘤超過 5 公分,第 1 次化療加標靶治療以後就摸不到腫塊了,療效令人驚豔,且有可能從腫瘤太大必須做乳房全切除手術改成部分切除,保留乳房。 肺癌主要分兩大類,包括非小細胞肺癌,及小細胞肺癌,非小細胞肺癌佔肺癌中80至85%,當中又可分為腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌;小細胞肺癌則佔肺癌10至15%。 一般晚期非小細胞肺癌患者存活期中位數為8至10個月,兩年內存活率不超過10%至20%,出現「腦轉移」是導致死亡的主要原因,而有關病人出現腦轉移的比率高達40%。 臨床腫瘤科專科醫生劉健生表示,患者可以藥物治療,但大腦中的血腦屏障會阻止大多數藥物從血液滲透至大腦,增加藥物治療腦癌難度。
由於平常沒有問題,飲食正常,也沒有吸煙,她感到十分愕然難以接受患病。 不過及後出現咳嗽症狀,加上心理學家的輔導,慢慢接受病情並積極治療。 Alice曾於同路人口中得知肺癌常見兩年內復發,所以再發病也在預期之內。 今次使用標靶藥控制病情,副作用大為減少,至今用藥兩年病情也沒有惡化。 依目前醫學進展,醫師很難向病人保證癌細胞完全消滅,不會復發。
無惡化存活期: 疾病指標及預後指標
美國癌症協會指出,大多數時候,醫生無法向保證病人痊癒了,最多能說的是「在這個時候沒有癌症的跡象」。 無惡化存活期 →疾病無惡化存活期(Progression-free survival,PFS):病人經過治療,例如手術、化療、標靶治療後,沒有檢查出腫瘤發生,直到發現再度惡化的時間。 肺癌不僅是香港的頭號癌症殺手,而且對比起其他早期癌症,早期非小細胞肺癌在手術後的復發和死亡風險都比較高。
目前,最新強效標靶已通過美國藥品食品管理局的優先審查,之後更陸續通過中國、香港、日本…等多國核准,做為治療晚期或表皮生長因子受體基因突變的非小細胞肺癌的第一線療法,可望將來對台灣患者也能帶來治療希望。 有見肝癌於本港甚至全球均造成嚴重影響,中大醫學院早年成立集合腫瘤科、外科和影像及介入放射科的跨專科團隊,為病人診斷,按患者病情及手術風險,提供適切的治療方案。 可是,化療除帶來多種副作用之外,研究亦發現,過往20年採用化療作為術後輔助治療,患者的5年存活率也只能夠提高4%至5%。 因此最新的術後輔助治療方向是採用免疫治療或者標靶治療。 鄭志堅解釋,免疫治療簡單來說即是令到免疫系統能夠重新識別癌細胞,並作出攻擊將之消滅。 無惡化存活期 研究指出,採用免疫治療的第二至三期PD-L1高表現量患者,5年整體存活率有84.8%;3年無惡化存活率有75.1%,比化療分別的67.5%和50.4%高出不少。
無惡化存活期: 晚期肺癌第新三代標靶藥 無惡化存活期機率倍增
中大醫學院跨專科團隊早前研究「消融化療栓塞術」的成效。 結果證實,「消融化療栓塞術」與「碘化療栓塞」比較,前者更有效消滅腫瘤,亦可延長肝癌患者的無惡化存活期,部分患者更在經評估肝臟情況和手術風險後,進行手術切除腫瘤。 無病存活率(disease-free survival, DFS)是指病人診斷癌症接受完整治癒性療法後開始觀察,經過一段時間後,其復發或死亡的病人比率(換個概念就是活著且無復發轉移的病人還剩多少)。 舉個例子,若第三期大腸癌的病人單純做手術,五年無病存活率約為50%,表示這類病人經過五年追蹤後有50%的病人還活著且完全無復發或其他轉移的現象。 但這並不表示這類病人只能活五年,而是有50%的機率這類病人可以活超過五年以上,且其再復發的機率相當低。 今年58歲的Alice,於2017年一次游水期間咳出一滴血,因丈夫擔心而照X光檢查,怎料確診2A期非小細胞肺癌。
晚期肺癌患者中,有高達4成機會「癌細胞上腦」,誘發腦癌導致死亡。 有臨床腫瘤科專科醫生指,醫學界近年研發新一代標靶藥物,有效延長肺癌的無惡化存活期近一倍機率,減緩癌細胞腦轉移情況惡化外,亦可預防癌細胞腦轉移,近73%病人3年內未見顱內惡化。 存活率(Survival rate):是觀察比較病人經過一段時間存活的比率,是最普遍直接評估治療效果的方式。
無惡化存活期: 晚期肺癌新希望 無惡化存活期延2倍時間
)是一个医学名词,指根据病人当前状况来推估未来經過治療後可能的结果。 若用于统计学总体,预后推估可以是非常准确的;比如,「严重败血性休克病人中,有45%会在28天内死亡」,这一判断有相当可信度,因为以前的研究发现死亡病人的比例是45%。 然而,很難将此转化为对「個別」病人的预后預測:需要许多其它資訊/信息来判断这个病人属于45%会死亡病人的群體,或者55%能存活病人的群體。 存活期(Overall survival):是直接分析比較病人存活時間長短。 四藥聯合治療中,部分藥物仍屬自費藥物,致每周期要花費兩萬多元,或對患者造成經濟壓力。 Reuters官方數據顯示約移民英國的香港人約14萬之多 兩年前, 張媽媽帶著14歲兒子從香港移民英國。
消融化療栓塞術透過導管及其他工具,將高濃度的化療藥物注入肝癌組織,配合乙醇造成的消融效果,以及切斷肝癌組織的血液供養造成缺血壞死,達至多方面的抗癌功效,提升整體的治療效果。 以乳癌為例,針對荷爾蒙接受體陽性的乳癌,近年發展出「手術前輔助性化學治療合併單/雙標靶藥物」治療,先用藥並監測病人的反應,依據手術後結果,再決定是否更換藥物治療選項。 →反應率(Response rate):是指實質固態腫瘤,經過治療,腫瘤大小變化的比率,作為評估治療成效指標。 無惡化存活期 緩解通常用於白血病、淋巴癌等癌症控制程度,依據癌細胞減少程度,分為完全緩解、部分緩解(細部定義根據不同癌症有分別)。 「存活期」與存活率類似,是直接分析比較病人存活時間長短。 例如存活期 10 個月,代表這個癌症病人整體平均存活是 10 個月。
無惡化存活期: 緩解不等於治癒
至於EGFR-TKI標靶藥物,對於EGFR基因突變早期肺癌患者亦有助益,透過阻截癌細胞有關受體的訊號傳送,令癌細胞死亡,達到控制腫瘤生長的目的。 研究發現,這類早期肺癌患者接受手術之後,使用標靶治療配合化療,比只採用化療的無惡化存活期亦長得多。 台大醫院外科部主任黃俊升指出,醫師會在病人接受輔助性化療和標靶治療每次回診的時候,檢查監測確認病人的反應,再決定藥物治療時間的長短。 「許多病人治療前的腫瘤超過5公分,第一次化療加標靶治療以後,就摸不到腫塊了,療效非常令人驚豔。」病人有可能從腫瘤太大必須做乳房全切除手術,因為腫瘤縮小改成乳房保留手術。 醫師會在病人接受輔助性化療和標靶治療每 3 週回診期間,檢查監測確認病人的反應,再決定藥物治療時間的長短,一般是 6 個月,然後決定開刀時間。
一般來說,早期肝癌患者可透過手術切除腫瘤、接受局部消融療法或肝臟移植,但這類患者只佔大概三成。 病情已屆中期或手術風險較大的病人,不適合進行切除手術或局部消融療法,需要接受「經血管治療」。 癌症病情已屆晚期者,則要接受標靶藥物、化療或其他藥物治療。 →完全反應(Complete response)、部分反應(Partial response)、疾病穩定(Stable disease):在評估癌症治療是否有效,或者臨床試驗過程中腫瘤大小變化的指標。 例如,第4期肺癌病人接受標靶藥物治療,1年疾病無惡化存活期比率是30%,表示開始治療追蹤1年後,有3成的病人能夠有效控制住肺癌。
無惡化存活期: 新一代ADC藥針對HER2乳癌治療 存活期高一倍 有望來年面世
而民政局長陳永德昨也表示,家人抗議,「好想退休!他們要求我回家。」陳永德今表示,蔣萬安沒有關心,不敢提去留議題,但也不會和蔣萬安聊,太沒道義。 台灣民意基金會21日公布最新民調,2024總統大選,如果是賴清德、侯友宜、柯文哲三人競爭,有三成二支持侯友宜,二成八支持賴清德,二成支持柯文哲。 無惡化存活期 如果是賴清德與侯友宜對決,有四成七支持侯友宜,三成三支持賴清德,無論是「三腳督」或「捉對廝殺」,都是侯友宜領先。 對此,前立委沈富雄21日就表示「只要國民黨不論用什麼方式提名侯友宜,國民黨就一飛沖天了」,引發討論。 然而,醫學界對脂肪肝的成因暫未有確切共識,因為當中不少病例的致病因素,非限於單一成因,估計與多種風險因素有關。
她說,去年10月發生在中國駐曼徹斯特總領事館打人的一幕,讓很多像她這樣的居英港人不寒而栗,在面臨需要申領香港特區護照時猶豫不決,備受煎熬。 以從屬家人身份通過英國國民(海外)護照 即BNO護照的入境簽證計劃移民英國的港人, 連續居住五年,可以申請獲得英國永久居留權,獲永居的一年後, 還可申請獲得英國公民身份。 但在這之前, 他們必須要持有效的香港特區護照,以便到英國之外的地方旅行。 英國內政部數據顯示,截至去年底,當局批出了近15萬份BNO英國國民(海外)簽證申請,當中超過5.
無惡化存活期: 乳癌患者認為新藥為病人帶來好消息
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 魏先生對於自己患上肝癌,而且自覺竟是「毫無徵兆」下得到癌症,還要是甫驗出,便已屬晚期這般嚴重,對此實在難以接受。 醫院管理局香港癌症資料統計中心數據顯示,2015年有近1,800宗肝癌新症,近1,600人死亡。 定下心,了解以下幾個癌症治療重要關鍵字,幫助多了解自己「預後(prognosis)」,也就是未來疾病發展狀況。
若沒有特別說明,一般是從被診斷到有疾病的時間開始計算,單位可能以日、月或是年。 医生通常需要根据病人病情相关因素(如:疾病种类、症状、病情分期、病理图像、基因、并发症、年龄等)而对未来治疗结果所做的完全的预估。 疾病穩定(Stable disease):是指腫瘤無變化,沒有明顯縮小、也沒有明顯變大,病情沒有惡化,但未達標準。 無惡化存活期 定下心,有幾個醫療人員常講的癌症治療重要關鍵字,請務必了解,才知自己未來病情發展,也就是常聽到的「預後(prognosis)」。 癌症治療進展日新月異,新藥、新的治療組合不斷證明可造福更多癌症病人,速度快到全球醫界奉為圭臬的美國國家癌症資訊網(NCCN)癌症治療指引一年要多次改版。 定下心,了解以下幾個癌症治療期間醫療人員常用來說明治療成效的重要關鍵字,有助於了解自己「預後(prognosis)」,也就是未來疾病發展狀況。
無惡化存活期: 肝癌免疫組合治療 已納入政府「安全網」
傳統上術後以化療作為輔助治療,但患者五年存活率只能提高約4%至5%。 事實上合適的患者可以透過標靶治療或免疫治療,大大減低復發風險。 緩解(Remission):是指經過治療之後,檢查癌症血液指標、電腦斷層或核磁共振等影像檢查,以及病人的症狀完全或部分消失或減少,代表癌症獲得控制。 疾病無惡化存活期(Progression-free survival,PFS):病人經過治療,例如手術、化療、標靶治療後,沒有檢查出腫瘤發生,直到發現再度惡化的時間。 緩解(remission)是指經過治療之後,檢查癌症血液指標、電腦斷層或核磁共振等影像檢查,以及病人的症狀完全或部分消失或減少,代表癌症獲得控制。
- 當病人得知自己罹患癌症時,第一個反應通常是我的腫瘤是良性或惡性腫瘤、是否可治癒、還有幾年可以活?
- 用在評估癌症治療是否有效,或者臨床試驗過程中腫瘤大小變化的指標。
- 多項研究顯示,不同基因變異可誘發及促成非小細胞肺癌,主要涉及的基因變異包括表皮生長因子受體、間變性淋巴瘤激酶和Kristen鼠肉瘤病毒原癌基因同源體。
- 以從屬家人身份通過英國國民(海外)護照 即BNO護照的入境簽證計劃移民英國的港人, 連續居住五年,可以申請獲得英國永久居留權,獲永居的一年後, 還可申請獲得英國公民身份。
- 四藥聯合治療中,部分藥物仍屬自費藥物,致每周期要花費兩萬多元,或對患者造成經濟壓力。
- 一次搞懂這些關鍵字,在有限的門診時間你可以問醫師更多問題。
- 事實上癌症治療是一門大學問,這些數據、比率其實只是供醫師參考的勝算比,不少病人卻糾結拘泥在這些數字變化上,患得患失乃至延誤病情,從病人角度來看只有兩件事:有效或是沒效、會好或是不會好。
醫師回覆一般是以病理報告、病人在臨床上的表現以及歷年來相同症狀的病人的統計數據為依據,同時佐以ㄧ些臨床試驗數據來說明治療的效果以便為病人擬訂治療計畫。 事實上癌症治療是一門大學問,這些數據、比率其實只是供醫師參考的勝算比,不少病人卻糾結拘泥在這些數字變化上,患得患失乃至延誤病情,從病人角度來看只有兩件事:有效或是沒效、會好或是不會好。 有些治療可以延長存活率,但代價是治療的副作用、高昂費用或是生活品質降低;反應率高的治療未必能真正延長病人的生命;有些治療雖然不能延長病人的生命,但是可以改善癌症造成的併發症或不適。 癌症過往被認為是不治之症,隨著診斷技術提升,新穎的醫療技術以及新藥發展,還有多專科治療團隊合作,使得癌症的治療成績獲得長足的進步。 無惡化存活期 「疾病無惡化存活期」這個名詞通常用在晚期癌症,腫瘤侵犯範圍比較大或是發生轉移的病人。
無惡化存活期: 癌症預防
復發(recurrence)指的是接受癌症根除性治療如開刀之後,又再發生或再出現。 「遠端(處)復發」是指癌症在治療後轉移到遠處器官或組織(如肺、肝、骨頭或腦部)。 無惡化存活期 例如第3期大腸癌五年存活率65%,指的是根據過去醫學統計,在相同期別的大腸癌病人當中,有65%在五年之後仍然存活,其中有些人的腫瘤可能已經消失,也有些人則仍然帶著癌症存活。 癌友也可換個簡單方式看待存活率,「我有65%的機會能存活五年或超過五年」。 有些治療可以延長存活率,但代價是治療副作用大或 1 年數百萬自費負擔;有些反應率高的治療不一定能真正延長病人的生命;有些治療雖然不能延長病人的生命,但是可以改善症狀,或者減緩併發症帶來的痛苦。